平舆县中心医院2010年度平安医院创建活动工作总结（精选8篇）
2010年，在县委县政府、县综治委、县卫生局的精心指导下，按照县卫生局综治委及县委县政府的要求，全面落实创建平安医院各项措施，进一步完善我院平安医院建设工作和治安综合治理工作机制，认真抓创建平安医院各项措施的落实，实现了医疗秩序良好，党员无违纪，职工无犯罪，无火灾及医疗安全等责任事故的目标，认真贯彻落实全国和省、市、县政法综治工作会议精神，紧紧围绕构建和谐社会，创建平安县城，创建平安医院的中心工作，按照打防结合、预防为主、依靠群众的总体方针，和《医疗卫生单位社会治安综合治理目标管理责任书》的要求，进一步夯实基础，健全机制，巩固完善维护稳定的保障体系，矛盾纠纷的调解体系、社会治安的防控体系和平安单位的创建体系，我院平安医院建设工作取得了一定的成效，现将我院2010年度创建平安医院工作总结如下：
一、加强组织领导，正确处理改革、发展、稳定的关系，始终把创建平安医院工作当作工作中的重中之重。
为加快我院创建平安医院改革、发展的步伐，成立了医院创建平安医院活动工作导小组，我院党政班子将创建平安医院工作列入年内医院工作重点，切实落实创建平安医院领导责任制和目标管理责任制，由党政领导带头抓，分管领导具体抓，责任部门和各职能科室协调配合。院平安医院领导小组经常深入科室检查督促科室落实平安医院工作，把平安工作作为医院大事来抓，经常在一起分析当前社会治安形势,并结合医院治安形势、医疗、护理和开展廉政建设工作情况，研究廉政建设、治安安全、医疗安全、护理安全的良策;定期检查防火、防盗及重点部位的管理和防范工作，逢会必讲平安医院创建工作的重要性，强调稳定与发展的关系，形成了遇事报告、研讨、协调、解决的良好机制。
二、本单位党支部、保卫科、民调会、工青妇等群团组织，治安防范及各类管理组织健全。有一名副职主抓治安工作。制度完善，职责明确，各项防范措施齐全，工作措施落实，无刑事、治安案件，无治安灾害事故，无干部、职工、居民犯罪，无因民间纠纷和矛盾激化引起严重后果。本单位人员对治安满意率达90%以上。
三、制度完善 措施落实
(一)制度完善，建立综合治理长效机制
为了落实层层抓落实，本着谁主管谁负责的原则，医院主要领导亲自抓，分管领导具体抓，医院院长与市卫生局签订目标管理责任状，医院各个科室、部门和院长签订医院管理年责任状，明确规定了各自的安全职责。
制订了创建平安医院活动工作方案，严格执行创建标准。我院充分发挥职能作用，按照创建平安医院的有关规定，结合工作实际，制订和出台了促进医院治安安全、医疗安全、护理安全的规定和办法。加强医德医风教育，不断提高业务水平，规范医疗行为，防止医疗事故和医疗纠纷的发生。医院制订有处置突发性事件工作预案，积极参与社会治安综合治理。
(二)措施落实，扎实开展平安医院建设
1.加强医疗技术安全。医疗保安全，医院每周三定期对医疗技术人员进行培训，提高广大医务人员和护理人员的综合素质，引进先进医学仪器保安全，为广大人民群众提供安全的医疗环境;
2.加强护理管理安全。为提高护理安全，护理部制定了详细的护理安全制度。制订了执行医嘱制度、分级护理制度、抢救工作制度、安全用药管理制度、护理安全管理制度和剧、毒、麻、高危险药品的用药管理规定，还制订了《护理应急预案和程序》。相关科室和有关人员每天都深入科室检查各项护理安全工作，从多方面确保医疗安全。
3.加强院内感染管理安全。配合医院管理年活动的实施，制定医院感染管理规章制度和考核新办法，每月对全院临床、医技科室的感控措施及落实情况进行全面细致的考核评分。对照管理考评标准，加强消毒、隔离效果监测和资料的收集整理，开展对院内感染病例监控。规范全院抗菌药物的合理使用，督促临床医师参照标准及使用管理规范使用抗菌药物。每季度组织全院各科抗菌药物使用情况交叉检查，评价使用的合理性。加大对一次性医疗用品的购进、使用及用后处理的管理力度。
4.加强治安安全。我院领导高度重视医院治安稳定工作，从人力、物力上确保医院平安，营造了稳定和谐的医院综合治理环境。建立健全防范机制，配备专职值班保卫人员，有值班办公设施及工作，经常加班加点，全天24小时都有值班巡逻，深入全院临床科室及重点部门，保证全院的安全和全体人员的正常工作。加强医务人员安全思想教育，开展普法教育，目前未发现有职工或家属参与“法轮功”邪教组织活动，单位没有人员出现恶劣事件。医院社会治安稳定，秩序良好。人员之间，没有尖锐的矛盾纠纷，没有打架斗殴现象，没有发现干部职工参与和组织封建迷信活动，没有出现刑事事故。
5.加强医疗器械、药品管理安全。对各重点要害部位按要求落实人防、物防、技防等安全防范措施，特种设备、放射源、易燃易爆、危险化学物品、毒麻药品制定有严格的管理使用制度，做到专人保管，按规定严格管理和使用。
总之，今年我院在创建平安医院工作方面取得了一定的成绩，各种服务设施良好、完善，服务项目齐全，文化生活健康向上，群众生活方便，安居乐业，治安防范措施得力，医疗环境优美，医疗秩序正常。今后我们要发扬成绩、纠正缺点，进一步搞好治安防范工作，使院内工作生活秩序更加安定，让广大患者和医院职工没有后顾之忧。
关于开展医院2010年度 各项奖励评选工作的通知
各处（科）室：
为彰显成绩，激励先进，更好地做好2011年的工作，医院2010年度评优评奖工作即将开始。请相关职能部门按照医院有关奖励评选工作的要求，结合工作实际，根据相关奖项设臵、评选办法及程序，并报各分管院领导阅批，于2010年1月24日（周一）17：00以前报医院办公室汇总，逾期不报者视为弃权。
附件:1.010年各类奖项设臵
2.010年各类奖项条件及评选办法
二〇一一年一月十七日
附件1
2010年各类奖项设置
一、突出贡献奖
二、病种付费实践先进科室
三、科室贡献奖
四、医疗技术进步奖
五、医疗质量安全奖
六、护理质量安全奖
七、优秀护士长奖
八、优秀护士奖
九、优质护理服务“十佳”病房
十、优质护理服务标兵
十一、护理创新奖
十二、教学成果奖
十三、教学先进集体奖
十四、教学先进个人奖
十五、科研突出贡献奖
十六、科研先进集体
十七、科研先进个人
十八、医德医风标兵
附件2
2010年各类奖项条件及评选办法
一、突出贡献奖
（一）必要条件：
年度单病种限价工作、医疗质量与医疗安全状况是评奖的必要条件，个人无重大医疗差错和医疗纠纷，临床科室单病种限价出院病人比率在全院平均值以上。
（二）推荐条件：
1.开展高层次新技术项目，带动学科发展，为医院取得巨大（百万元以上，下同）直接经济效益和社会效益的； 2.在我院一线工作，特别是科研、教学方面有特别突出贡献的人员;3.在医院管理中有重大建树，使医院取得巨大经济效益和社会效益的;4.在医院规划建设、设备更新购臵等重大事项中起到特殊作用，为医院节省巨额资金，并取得巨大经济效益和社会效益的。
（三）推荐评选办法：
1.科室或个人面向全院职工推荐，也可自我推荐或申报； 2.院长办公会根据推荐情况进行综合评定，推选出初步名单进行公示征求意见；
3.院长办公会根据征求意见情况确定获奖人员。请各科室认真组织传达和推荐。
二、病种付费实践先进科室
评奖办法：
各科室符合单病种付费的病例占科室出院病人比例超过10%
病历；
2.按照内科、外科、妇产科、儿科和医技科室排定顺序； 3.对申报项目进行初步筛选，对符合条件的项目进行病历审核；虚假病历或不符合病历一票否决；
4.根据病历审核结果，确定参加评选项目；
5.申报人逐一进行报告（限定时间5分钟），然后接受咨询（不超过5分钟），咨询完毕，申报人退场；
6.回避办法：凡申报项目的委员，在向医疗质量管理委员会报告完毕，接受咨询后退场，涉及项目评审结束后由工作人员通知入场评定其他项目；
7.医疗质量管理委员会成员投票选出获奖项目。(三)授奖项目确认：
同意授奖票超过出席医疗质量管理委员会会议委员的2/3者作为拟授奖项目，报经院办公会批准后授奖。
五、医疗质量安全奖(一)基本条件：
1.全年无医疗事故或医疗纠纷发生的科室；
2.科室较往年取得较大发展，医疗技术及医疗质量取得明显进步。
（二）评选办法：
1.医务处根据掌握的全年医疗质量、纠纷及投诉情况进行审核提名，报院长办公会进行综合评定，推选出初步名单进行公示征求意见；
2.院长办公会根据征求意见情况确定获奖科室名单。
六、护理质量安全奖(一)基本条件：
2.敢于管理，善于沟通，主动有效的做好科室管理及协调工作。勇于承担责任，能主动堵塞漏洞，避免隐患、差错、纠纷的发生；
3.出色完成本年度专业培训考核计划，且成绩突出； 4.年内无差错事故及投诉发生； 5.年度考核评定为优秀。
（二）推荐评选办法：
1.面向全科护理人员（推荐比例＜科室护理人员的10%）民主评议推荐；也可自我推荐；
2.根据科室民主评议推荐的选票数及个人事迹材料由护理部审核后报院长办公会进行综合评定，推选出初步名单进行公示征求意见；
3.院长办公会根据征求意见情况确定获奖人员名单。
九、优质护理服务“十佳”病房
（一）评选条件：
1.开展优质护理服务至今5个月以上；
2.改革护理排班模式，“以病人为中心”实施责任制整体护理，每个责任护士负责一定数量的患者，每名患者均有相对固定的责任护士对其全面负责，责任护士为所负责患者提供基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等全面、全程、连续的护理服务，临床护理服务规范、到位，并能体现专科特点，保障医疗质量和患者安全；
3.公示并落实护理所有服务项目。责任护士根据患者护理级别、病情和自理能力，按照服务项目和服务内涵全面提供相应护理服务。
4.病房能根据患者需求采取可持续改进的措施，患者满意程
病情观察、治疗、康复和健康指导等全面、全程优质护理服务。
4.对待患者热情、细心、耐心，态度好，工作认真、踏实、严谨，富有爱心，经常受到患者赞扬和好评。
5.具有团队合作精神，沟通协调能力强，工作积极主动、配合默契，赢得同行、患者和社会认可。
6.认真钻研、不断进取，爱岗敬业，工作能力突出，在开展优质护理服务工作中，充分发挥模范带头作用。
7.一票否决的因素：年内发生赔付性投诉、纠纷及严重护理不良事件者。
（二）评选程序：
1.优质护理服务标兵：由32个优质护理服务示范病房根据评选条件每科推荐1名，并写出推荐人的事迹材料上报；
2.护理部将优质护理服务标兵的推荐情况上报院办公会通过。
十一、护理创新奖
（一）基本条件：
1.年度内创新发明具有先进性、实用性的护理管理、技术新方法、新举措，并积累一定的经验；
2.通过采取以上方法科室产生了一定的社会效益和经济效益。
（二）评审程序：
1.以科室或个人名义申报，同时提交书面材料：包括项目名称、开展时间、区域内所处位臵、完成病例数（提供住院号）、覆盖的科室（由相关科室护士长签字或提供病人住院号）及产生的社会效益和经济效益。
2.由护理部对申报的项目进行初步审核；
2.工作周密、细致、严谨，能够高效优质地按时完成各阶段工作任务。教研室教学资料完整、齐全，教案书写认真及时。
3.科室理论课教学质量高，学生评议优秀率名列前茅。4.实习评议带教均达 90 分以上、见习评议优良率大于98%。5.当年教学工作获得各级政府或上级单位（部门）先进称号。先进科室符合以上第 1、2 条及第3、4条其中1条，第5条为加分因素。
（二）评选办法
由教学管理办公室根据每年教学工作质量检查得分、实习学生评议得分、课堂教学评议优秀率情况推荐先进集体名单，报院办公会批准。
十四、教学先进个人奖(一)评选条件
1.在教学工作树立中“以人为本，以学生为中心，以教学质量为核心”的理念，医德医风端正，思想作风正派，为人师表，主动承担教学工作，认真完成教学工作。全年无违纪现象及医德医风、医疗纠纷、无投诉、无差错事故。
2.理论课教学本年度超过（或等于）本专业授课人员平均学时，课堂教学评议优秀率 >80%。
3.实（见）习带教认真，主动认真完成科室安排的带教任务，带教效果好。全年见习带教次数、承担科室实习讲座（或教学查房、示教手术）次数均名列前茅。
4.当年获各级政府、上级单位(部门)先进个人称号或在上级部门组织的各种教学竞赛中获得前三名者。
5.积极投身教学改革和教学研究，勇于采用教学新方法，并被推广，取得良好效果。
13.科室当年获得各级政府和上级主管部门先进集体称号。符合上述第1条和第2、3条中之一者，即可推荐。
（二）评选方法
科研处根据当年科研登记情况，推选名单，报院办公会批准。
十七、科研先进个人
（一）评选条件
1.积极开展科研工作，有严谨务实的科研工作态度，团结协作，有开拓进取精神。
2.当年获得省、市级以上科技进步奖1项。
3.当年获得省（厅、局）级以上科研课题立项1项。4.当年完成省级以上科研成果鉴定1项。5.当年完成发明专利1项。
6.当年在中华级杂志上发表论著1篇。
7.当年在国内外公开出版发行的学术期刊上发表论文3篇以上。
8.积极开展科学研究或在科研管理工作中取得优异成绩。9.获得各级政府和上级主管部门先进个人称号。符合上述第1条和第2—9条中之一者，即可推荐。
（二）评选方法
科研处根据当年科研登记情况，推选名单，报院办公会批准。
十八、医德医风标兵
为表彰先进，弘扬正气，经办公会研究，决定在全院范围内开展评选“医德医风标兵”活动。具体评选条件和办法如下：
（一）推荐条件：
坚持四项基本原则和党的基本路线，模范遵守医院的各项规章制度，廉洁行医，工作中无重大医疗差错和医疗纠纷，合理检
1、效劳落实
经过往年展开的“称心一百”及“四个寻觅”勾当，客服中间仔细查找任务中存正在的成绩，主动采纳一系列改良办法，获得了较为分明的后果。
一、明白了本身的任务坐标以及本能机能定位。便是没人做的事咱们做，没人管的事咱们管，大家争当爱管正事的管家婆;稳定市场资本留住客户，开展客户资本延长效劳，搞好市场查询拜访供给数据。
二、施行了本科的绩效查核以及二次分派。为了真正完成“多劳多患上”的鼓励后果，咱们依据科内配置的导医、征询、入院随访、体检追访四个岗亭的特色及职员营业状况，订定了详细岗亭目的以及岗亭请求，正在此根底上，大师评论辩论发生了客服中间绩效查核方法。为确保新方法公道无效，还事后停止了2个月的模仿试行，依据大师的反应从头调剂修正后，于往年4月份正式运转。
四、美满了导诊的相干材料以及根本根据。跟着病院的不时开展，业余科室日趋增加，为了实时理解这些业余以及专家的静态信息，具体引见给患者，咱们搜集收拾整顿了新建立的乳腺、风湿代谢等5个科室以及12个专家的材料，弥补进咱们的出院及门诊导诊词。
2、效劳开展
多少年来的效劳理论使咱们深深看法到：真实的效劳立异储藏正在病人提出的定见中，以是从客岁5月份起，病院开端向每一位入院患者发放行风评断卡，请大师就住院时期感触感染到的效劳以及医务职员行风状况做出评估，为了让患者可以斗胆勇敢反应、婉言成绩，院方指定我科收受接管评断卡，并收拾整顿患者提出的定见以及倡议，实时反应给相干本能机能部分。往年以来，咱们共搜集收拾整顿行风评断卡5442张，搜集效劳方面的褒扬定见以及倡议百余条。这项勾当的展开，对于增强医患相同，有针对于性的改良任务，进步效劳才能以及程度起到主动的增进感化。
3、效劳立异
为病人效劳永无尽头，需求咱们正在任务中不时探索以及立异，固然有些事非常粗大，只需存心，就可以给病人留下深入印象。比方咱们为门诊糖耐量反省患者分配糖溶液，代举动方便患者操持盖印等各类手续。往年1月份起，正在病院照顾护士部、推销中间、总务科等部分的鼎力撑持下，咱们还推出了一项便平易近效劳新办法——“爱心百货送床前”勾当。客服职员天天牢固工夫到各病区巡回效劳，如患者暂时有告急需要，也可拨打代购德律风，病院对于代购货物的品质、价钱、效劳标准及效劳规律等，都订定了严厉的标准监视办法。这项勾当展开以来，已经效劳了上千位患者，承受德律风预定送货效劳10余次。
正在效劳中间部分职员的分歧积极下，往年虽然咱们做了一些该当做的任务，也获得了必定成果，可是存正在的成绩也没有收留无视。
一是正在效劳进程中，还凸起的施展阐发正在眼界狭隘、思绪激进、常识缺少，新意不敷多，点子不敷多，方法不敷多。
二是客服职员的效劳认识需求进一步增强。
工 作 总 结
2010年是竹山县青少年活动中心提升校外教育层次的关键之年，更是校外教育实现新突破、新跨越的机遇之年。一年来，青少年活动中心在县委、县政府及县教育局的正确领导和关心支持下，坚持以“三个代表”重要思想和党的十七大精神为指导，牢固树立科学发展观，坚持校外教育“努力提高青少年综合素质，培养青少年的创新精神和实践能力，促进青少年全面发展”的宗旨，以“面向未成年人，关注未成年人，服务未成年人”为教育理念，围绕创建全国县级优秀活动中心这一核心目标，强化管理，务实创新，广泛开展青少年思想道德教育、综合实践、国防教育、革命传统教育、“五小艺人”培植等丰富多彩的活动，赢得了国家、省、市、县各级教育主管部门的高度评价。现将全年工作总结如下：
一、主要做法及成绩：
（一）、瞄准一流目标，提高建设标准。
竹山县青少年活动中心（以下简称“中心”）今年7月正式接管因经营不善而倒闭的上智高中后，积极筹建“竹山县国防教育基地”和“中小学生综合实践基地”（以下简称“基地”），彻底改变了中心无校外固定活动场所的局面。基地于7月8日正式开始筹建，8月底基本完成筹建任务，9月初正式投入试运行。基地主要由教学楼、宿舍楼、教工宿舍、食堂、军事装备区和室外活动场地六部分组成，占地面积7500平方米，建筑面积4100平方米，绿化面积200平方米，硬化2000平方米。在设施配备上，我们以全国县级一流活动场所为目标，积极同上级主管部门联系，在只争取到上级20万元建设经费的情况下，半年内先后进行了100万余元的改造建设和装
备添置，大大提升了中心的服务质量和功能，确保了综合实践活动和国防教育的正常开展。
（二）、强化各类管理，提升发展水平。
一是强化行政管理工作。根据中心发展的需要，我们制定了一套符合中心实情的行政管理制度，在工作的开展过程中不断健全和完善内部各种规章制度，相继修定了中心学习制度、请假制度、财务管理制度、专业设备管理制度、政务公开制度、安全管理工作制度等，对各类综合实践、特专长培训、“五小艺人”培植活动的组织开展提出了规范的工作标准和考核细则，用制度改进管理方式，用制度约束个人行为，用制度推进事业发展，使各项工作有据可依，有章可循。
二是强化教师队伍建设。一年来，我们以创建全国县级优秀校外活动场所的高标准、严要求来对照、衡量，站在新起点，立足新高度来做好教师队伍的管理工作。中心目前依据“三个一批相结合”的原则（固定一批、兼职一批、临时聘用一批），固定在编人员3名，跟岗学习人员8名，兼职人员4名，资教生3名，临时聘用人员7名，共有教职工25名。除临时聘用人员外，教职工平均年龄31岁，全部具有本科以上学历，具有中级以上专业技术职称的教师11名，各专任教师专业对口专业水平较高，且均到市活动中心进行专业培训并取得合格证，能很好地胜任校外教育工作。与此同时，我们切实加强中心教师培训，为每个同志制定了业务培训提高计划，精心组织，严格考核，今年先后安排3名同志参加了国家级骨干教师培训，安排2名同志参加了省级电脑机器人骨干教师培训，安排10名同志参加市级拓展运动培训。我们加强了县际间的学习交流，组织部分同志到十堰市、茅箭区、襄樊市保康县活动中心考察。同时，还接待了十堰市、茅箭区、房县、竹溪、保康、郧县等地教育局或活动中心来我中心的专项参观学习。通过交流合作，拓展视野，开阔眼界，管理水平、教师素质显著提升。
在狠抓专职教师队伍建设的同时，我们高度重视兼职教师队伍建设，从社会上聘请了34名专业特长突出、有一定社会声望、家长信得过的专业人士来中心担任“五小艺人”校外辅导员或特专长培训兼职教师。专兼职教师的合理配备，有效提高了活动中心的活动项目和活动质量，吸引了众多青少年学生前来参加各项活动。
三是强化安全防范。我们始终坚持“安全第一、预防为主”的方针，中心在重点部室安装了防盗门和报警设备，并正在向上积极争取，准备安装全方位视频监控设施。在中心举办的各类特专长培训和综合实践活动中，都制定有详细的安全防范预案和紧急疏散预案，中心设有保安室，活动期间配有保安人员一名，在重点部位、重点时段安排专人负责安全疏导工作，实行封闭式、军事化、精细化管理，确保不发生任何安全事故。
四是强化后勤管理。我们制定了中心财产管理制度，对国家配备的各类设施和教育局投资购置的各种器材和设备，后勤部都作了详细的登记，确保各种设施都能够管好、用好。另外，我们本着构建节约型机关的目标，专门制定了《青少年活动中心物品采购计划审批表》，每件物品的采购都要经过中心领导和局分管领导的审批，做到物尽其用，杜绝浪费。
（三）、提高教育质量，打造特色品牌。
我中心特专长培训在今年共开展两次，开设了书法、绘画、象棋、围棋、素描、声乐、电子琴、舞蹈、篮球、乒乓球、少儿口语、小作家、剪刻纸、武术、棋艺、奥数等20个特专长项目，参加活动的学员近千人次，取得了良好的社会效应。
“五小艺人”（小书画家、小民歌手、小器乐手、小剪纸艺人、小厨艺师）培植活动在试点成功后，正式在全县各乡镇铺开。5月和县文明委一起对“五小艺人”开展
情况进行了检查督导，12月举行了全县“五小艺人”竞赛活动。“五小艺人”培植活动也被评为省级未成年人思想道德建设工作创新案例二等奖。
在时间紧、任务重、无经费保障的情况下，综合实践基地筹建历时近两个月，于2010年9月首次开营。共开设了农事操作、水能探究、枪模射击、车工、厨艺、茶艺、标本制作、风筝制作与放飞、剪纸、攀岩、溜索、“电网”逃生、露营、大脚板、阳光伙伴、信任背摔、极限识数、军事训练、兵器展示、毕业墙等30多项课程。半年来，先后组织了一中、职教集团学校、茂华中学、实验小学、张振武小学等五所学校近1500名学生到基地进行综合实践课学习；县委办、新闻办、广电局、教育局、一中、二中、茂华中学、特校、实验小学、张振武小学等十多个单位的干部职工（近700人）主动联系进行拓展训练。通过半年来的试运行，基本达到有效促进校内教育的目的。
二、存在的问题与对策：
回顾一年来的工作，我们既感欣慰，又有遗憾，工作中还有着很多困难和问题值得我们去深思、去解决，比如：
1、如何进一步提高学校对青少年校外教育工作重要性的认识，加强学校对青少年综合实践和社会实践活动的支持力度。
2、如何提高活动的质量，扩大活动的普及面，使更多的青少年参加到校外活动中来。
3、如何加强校外教育师资队伍建设，使教学效果能满足学生的需求。
4、如何动员社会资源，使青少年校外教育事业的运作方式向社会化发展，同时又切实把公益性原则落到实处。
5、如何争取政府和社会各方面力量，增加对青少年校外教育活动的投入等。为了保持青少年活动中心各项事业的可持续发展，我们精心谋划了下一步的工作设想。
1、在现有条件下积极开展提高教师综合素质的培训，采取“请进来，走出去”的办法，有计划、有目的的把部分教师送出去学习、参观、考察，在适当的时间聘请专家来我县讲座，以全面提高教师的专业素质。
2、积极向上级争取资金，力所能及的添置必要的教学设备，逐步改善办学条件。
3、强化职能作用，使我县农村学生与县城内的青少年学生享受到平等的校外教育资源。
4、不断强化管理，努力提高办学效益，加强与周边县区青少年活动中心的交流与合作，力求把我县青少年活动中心的各项业务做大做强。
5、搞好校外教育宣传工作，为校外活动开展营造良好的舆论氛围。将利用中国校外教育网和竹山教育信息网校外教育栏目大力宣传有关未成年人的法律法规和党的路线方针政策，同时展示竹山县青少年活动中心师生积极向上的精神风貌。还将积极向各级媒体投稿，最大限度地向外界展示竹山校外教育的良好形象。
“雄关漫道真如铁，而今迈步从头越”。一年来，我中心得到了各级领导的亲切关怀和社会各界的大力支持，全体员工在各自岗位上尽心尽责，取得了可喜的成绩，但也有许多不足之处，我们将直面困难，认真贯彻“十七大”精神，以“三个代表”重要思想为指针，认真践行科学发展观，同心同德，忘我工作，积极探索校外教育新途径，努力发挥阵地作用，更好地为素质教育服务，力争早日把我县青少年活动中心打造成全国县级一流活动中心而努力！
竹山县青少年活动中心
赠人玫瑰手有余香
这是由干部病房主仸所倡导，最终被全科医护人员所认同并共同遵循的做人做事准则，经过实践的多方检验，已成为我们建立维护和谐科室的思想基础。
我们已经看到，创建和谐社会正在成为当今社会的主流和人们的共同愿望，可见和谐对于一个国家和民族发展的重要意义。而我院从企业分离后正面临经营艰难、机制变革、人才匮乏等困境，在生存发展的紧要关头，构建一个和谐向上、稳定发展的局面更显得尤为重要。
科室是构成医院的一个细胞，也是维护医院稳定发展大局的基础，医院的整体和谐取决于医院内部每一个科室的和谐，我们为创建和谐科室主要做了以下三个方面的工作。
一是思想和谐。虽然科里的同志们来自不同的生活环境，有着迥异的教育背景，个人的目标、价值观、个性和工作态度更是千差万别，但是大家能够努力做到心往一处想，劲往一处使，齐心协力做好医院科室的宣传营销工作，因为我们有着共同的感情基础——那就是热爱自己的医院、热爱自己的科室。比如席晓华大夫，在自己业余的朊友交往过程中，始终不忘宣传医院和科室，最终说朋朊友来院治疗，结果我院的朋务和医疗效果令朊友十分满意，一传十，十传百，相继有好几位朊友的朊友来到我院。还有护士郑秀花，竟然把自己热爱医院的感情“传染”给了全家，特别是她家老爷子，自从在我院治疗一段时期后，俨然成了医院的义务宣传员，逢人就说市中心医院好。2007年，科里的病床使用率最高达到80%，收到病人的感谢信、字画共计件。这些现象充分印证了一句古老格言：人心齐，泰山移，更说明团队的力量是无穷的。
二是工作和谐。工作中最多的问题出在医患关系上，因为患者的自主意识和维权意识不断提高，而医院相应的朋务意识和朋务能力与患者需求还存在一定差距，在这种情况下，如何保持积极融洽的医患关系？
首先我们从满足病人的基本需求入手：病人来到医院，最基本的要求是大夫能看好病，护士能扎好针，所以狠抓业务查房、苦练输液技术等基本功训练就成为我们的头等仸务。为此，主仸护士长以身作则，除了完成繁杂的行政管理工作，还有医院定期举办的下乡、义诊等公益活动外，不管多忙多累，主仸始终坚持每天亲自查房，节假日也从不例外；带领大家严格按照查房标准，有针对性的分析疑难病例，认真讨论治疗方案，提出解决问题的办法。通过查房督促大家工作再累不能忘记业务学习，工作再忙也要把科里每一位病人的情况装在心里。
我们的护理队伍在护士长带领下，勤勉敬业，对辛苦琐碎的护理工作充满了难能可贵的热情和激情：每次输液，大家都要仔仔细细的查看血管，确保一针见血，尽量不让病人多受一点罪，护士王香领积极进取，今年4月份代表我院参加市卫生局护理技能大赛并获得团体第三名的好成绩。每次健康宣教，特别是对待年龄大的耳背老人，我们总要坐在床旁拉着老人的手温言细语，使老人家们感受
到一种亲切的关爱；并且这种关爱是实实在在的，就象儿女对待自己的父母。曾经有一位80多岁的老师傅，护士马艳芬巡视病房时发现他大汗淋漓的躺在床上，痛苦不语，经询问得知，老人的家人不在身边，解不出大便又不好意思对护士说，小马听后二话没说，帮助老人用手一点一点的抠出大便，解决了老人的难言之苦，使老人感动异常。
其次注重沟通。在临床实践中我们发现：许多病人或家属对医务人员产生误解源于医患间医疗信息的不对称，因此我们科室始终把与病人的充分沟通作为治疗环节的重要内容。为此，科里不仅对医患、护患沟通的内容和方式做出了具体规定，而且主仸还经常把她所掌握的心理技巧无一保留的与大家分享，科里医务人员的沟通能力和沟通效果都得到了不同程度的提高。特别是赵满荣大夫，她不仅擅长沟通，最重要的是她肯于去用心沟通，甚至做到上门回访病人，让病人和家属非常感动——一分耕耘，一分收获，她在病人中的口碑格外的好。用一位病人的话说就是：以前在别的医院住院，从来都是病人追着大夫说病情，好不容易逢到主仸医师查房，病人的话还没说完主仸就走了。可在这儿，大夫们每天早上一来，第一件事就是到病床前看望病人；主仸每次查房都要和每位病人亲切交谈，我们大家都有一种前所未有的被尊重、被重视的感觉。
在以满足患者需求为第一、注重沟通的科室氛围影响下，干部病房的医务人员都十分讲究沟通的技巧和方式。让护士赵玉霞记忆最深的是一位糖尿病患者武桂林老人，虽然因为病情严重，医护人员已回天无力，但是始终默默陪伴在老人身边；老人辞世后，赵玉霞认真的替老人擦洗身体、更换衣朋，她的平和细致一方面让心情沉痛的家属得到了最大的安慰，另一方面也给予大家很多启示——原来沟通有时候并不需要语言的表达……
许多干部病房的病人出院后对科里热情关爱的气氛和医护人员的认真敬业交口称赞，主动把这种感受讲给自己的亲朊好友，最多的一人曾影响5名同事前来我院就医。面对病人如此赞誉，我们医护人员更多的是报以欣慰的微笑，因为我们的真心付出得到了病人的理解和认可，这就是对我们工作的最大奖励和赞赏；同时对病人提出的意见，我们热切关注，想方设法改善不足，争取病人的满意和谅解。
三是关系和谐。俗话说，心平气顺好办事。相当一部分人到单位来上班，可以不图高工资，可以不图高福利待遇，但是科室小集体的宽松气氛、融洽关系却是每个人心情愉快的催化剂。干部病房老中青三代人共处，年龄的差异带来了观念的差异，但是密切配合、紧密合作的集体观念正在不断加强，科内尊敬老同志，关心新同志的良好风气也在逐步形成。在这个过程中，齐主仸作为一位业务纯熟的老主仸，不仅主动配合新主仸积极开展工作，而且充分发挥老同志传、帮、带的作用，在科里树立了一个作风正、业务精的好榜样。在科主仸和护士长看来，科里的同志朝夕相处，大家不仅是工作上的亲密搭档，更是分享生活中酸甜苦辣的好朊友，所以理应做到互相关心、相互信仸理解。因此史主仸在安排下乡仸务时，从不“放过”自己，虽然她承担着远比别人多的行政管理仸务和经营压力，经常为此加班加点，放弃休息；护士长阑尾炎术后，大家劝她多休息休息，可她还是牵挂大家，牵挂病人，没几天就上班了；还有宋巧大夫，正处在怀孕的准备期，而且晕车严重，可知道同事参加120急救培训有困难时主动提出替换……
**石化医院2006年按照卫生部统一安排，继续深入全面开展医院管理工作的情况汇报如下：
一、思想重视，组织有力，确保实效
根据卫生厅和市卫生局的要求，医院把深化管理年活动作为全面提高医院核心竞争力，构建和谐医患关系、树立医院良好形象、实现可持续发展的一次重大机遇。医院党政领导多次组织学习，进行研究布署。年内制订下发了《继续深化全面开展医院管理工作》、《深化管理年督导检查方案》、《完善医院iso9000质量保证体系的安排意见》、《医院质量、安全、服务质量核心检查方案》等重要文件，把以病人为中心，以提高医院管理水平、健全质量、安全、服务、费用、各项制度、建立医院科学管理长效机制为核心，作为开展管理年活动的出发点。提出了“从病人满意的地方做起，从病人不满意的地方改起”，强调以科学务实、查找差距、持续改进、取得实效作为本次活动的要求，全院员工做到了思想重视，行动统一，步骤协调，保证了活动的深入开展与进行。在今年管理年活动中，我们主要采取了以下新的做法：
1、引进先进理念，提升管理绩效
医院开展了“引入杜邦安全理念，形成医院安全发展模式”和“推进iso9000质量保证体系，确保病人利益”为中心的质量、安全、服务管理体系优化完善工作。按照《自治区医院管理评介指南》的要求，建立了直线安全管理责任制、核心质量安全检查制等科学化管理网络，开展了以“过程控制、标杆学习、流程再造”为主题的持续性质量改进活动。
2、突出“以病人为中心”的建院思想，注重实效与执行力提升
医院2006年提出全院所有资源都要服务于病人服务，制度建设要从符合性向有效性进行转变，强调以提高院、科二级质控水平为目标，简化管理流程，反对形式主义，杜绝盲目强调管理而增加基层负担、损害患者利益的行为。医院年初开始重新进行了网络化制度平台建设，并实现了管理活动的无纸化。
3、提高全员素质，规范服务行为
医院在加强核心制度检查与完善的同时，注重服务素质和环境的改善与创新。医院结合反商业贿赂活动及卫生部医务人员自律规定，组织了多种形式，多种层次的思想教育与培训工作，全院所有员工接受了管理年知识培训与考核，并下发了管理年简报，对活动开展加强督导。有32篇管理年活动心得获得了专题征文奖。医院在规范收费管理、营造舒心环境、提供诚信服务方面加强了管理及创新。今年上半年，共有15个项目获得了服务创新奖，共收到病人锦旗14面，感谢信38篇，病人满意度得到不断提升。基本形成了院有督导，科有布署，自主创新，持续改进的良好局面。
二、强化医疗质量，确保医疗安全
为强化医疗质量，医院年初提出了医院安全工作的主要方针：全面导入以人为本的杜邦安全理念，推行直线安全管理，落实安全责任“一岗一责”制，强化安全培训、安全投入和监督检查，强调用最严格的手段，调动全院一切资源，确实提高安全风险意识和职业素质，重点抓好围手术期和特殊操作的安全准入与管理，抓好各类意外事件的风险识别与防范，杜绝重大人身伤害事件，把我院真正建成具有较强安全发展模式的医疗机构。
具体采取了以下做法：
1、以科级质控为中心，建立可操作的管理制度网络
医院年内进行制度平台重建，除机关职能部门完善了各自程序文件外，要求各科室按照国家、行业规范，结合自身业务流程，制订符合实际的管理文件，要求各科室主任、护士长负责牵头进行业务活动的风险评估与分级控制，负责完善重要操作的质控文件及风险告知书，建立可持续优化的安全预案及分级管理责任制。科室每月要进行一次安全分享或预案培训活动，建立完善的安全事件管理制度。使质量管理工作以院级质控为主，向科室自我管理进行了转变，安全管理工作从“要我做”向“我要做”进行了转变。
2、落实、完善核心法规与制度
医院在自下而上开展风险评估、质量关键点识别的基础上，按照相关法规和医院管理指南的要求，确定了医院核心质量安全核心制度框架，并对核心制度实行了定期评审，动态修订，建立了核心制度可循和优化机制。
为保证核心医疗制度可落实，医院建立了全员安全管理制度：
⑴ 院长负责全院安全体系完善、安全理念导入、制度执行、检查的运行和监督。医院质量安全目标的落实情况，作为院长主要工作业绩，纳入向职代会述职内容，接受考评。
⑵ 医院行政副职和职能部门领导对本职范围内安全工作实现直线管理，每月至少召集一次安全现场协调会议，完成一项以上质量安全文件的修订，并完成月度核心检查与考核。
⑶ 科室负责人质量安全目标纳入院长方针责任书，负责科室质量安全直线管理。
⑷ 全院副高职称人员、医护主管必须参与科室安全管理与监督
分工，参与医院组织的各项安全管理活动，与绩效考核挂钩。
⑸ 全员员工对本职工作质量安全负直接责任，可通过院长信箱、安全建言等方式参与全院安全改进工作。
医院建立了月度核心安全检查制度，完善了各医疗委员会检查及参谋作用，医院在安全奖励基金之外，2006年建立了月度质量安全专项奖金，重要质控环节实现了刚性管理、奖罚并举。全院广泛树立了“事故是可以避免的”、“差错与缺陷是宝贵的资源”。医院完善了事故、差错、缺陷上报和调查统计制度，院部保留对重大差错和事故的处理权，对一般差错和重大缺陷实行“及时上报、吸取教训、重在分享”的管理方法。院内建立了科室风险岗位分级制与专项奖励基金。建立了完善的质量、安全方针与目标，强调各类风险业务没有标准不能开展、没有明确安全责任不能开展、没有安全沟通、准入审批和相应培训不能开展。经过努力，安全管理工作取得了良好实效。2006年以来，我院重大医患纠纷为零，病人投诉及各类差错事件发生率明显降低。
3、加强法规执行力，规避医疗风险
年初，医院认真组织对首次负责制、查对制度、文书书写制度、药品处方制度等重要医疗行为进行了广泛的培训与整改工作。尤其在规范医疗行为、保证法规符合度；院感控制；技术准入；实验室质控；急诊能力建设方面进行了全面的整改。
医院今年坚决把全院业务活动建立在“安全第一”前提下运行，制订下发了《医院十大安全理念》、《医院十大安全禁念》、《医疗事故案例》等安全学习材料，在安全管理上实行了“培训优先，正向激励、刚性管理、重在分享”等理念，风险业务及危险业务基本实现了审批、标准、责任、实施、评价等环节的安全受控。
三、创新医疗服务，体现顾客价值
为了优化流程、简化环节、合理布局，为病人提供方便、正确、友善的服务，医院今年进一步规范了各岗位部门服务标识、便民承诺，制订全院医疗服务指南。改造了急救中心、门诊和社区输液室。儿科为倒班职工提供了“患儿日托”服务，开展儿童早教和感统训练。医院在全院推行了围手术期护理宣教及康复指导，各科制定重点宣传册和出院随访卡。各社区卫生站实现了检验单网络化就地打印。医院进一步推动了社区卫生工作，开设了社区维医门诊、康复门诊，开展了具有较高水平的“六位一体”卫生服务，儿保业务已全部进入社区。
为进一步提高急救能力，医院实行了“住院医师24小时急诊培养制”，急救中心实现了24小时“双车、3组医护”值班制，完善了事故警、急救警分级响应方案，为**大发展提供了坚实的医疗保障。
五、规范医疗行为，减轻病人负担
医院始终坚持把社会效益放在首位，把诊疗技术适宜性、费用合理性作为科室及医务人员绩效评介的重要指标。2006年，医院奖金分配加大了对风险、技术、艰苦岗位的倾斜。全院总奖金的30%用于临床医技科医务人员特殊补贴，其余部分纳入全院月奖分配，经济核算指标在临床、医技科的奖金分配中仅占15%，全院杜绝了医务人员个人分配直接与经济指标挂钩的情况。
为进一步解决群众看病贵的问题，医院将药费比、贵重药品比、平均住院费纳入科室月度考核。医院于今年设立了“平价病房”，将收治病人的日诊疗费用控制在60元/日以下。医院严格限制单价60元以上药品进入门诊，禁止该类药品进入社区。今年3月医院开设了平价社区服务站，设立了“平价体检”服务部，为本地600名低收入人群提供了“零利润”体检。
医院严格执行物价及医保收费条目，严格执行了市政府统一药品招标价格。对年消耗金额大于10000元的所有医用材料均组织了公开招标。
医院对低保群众，无经济来源患者实行了多种优惠减免，仅2006年上半年减免困难患者医疗费将近15万元，院内职工捐款6200元，典型事例《**石化报》、《晨报北疆版》进行大篇幅宣传，取得了良好的社会效益，也树立了医院应有的社会形象。医院也获得了2005年**区政府专项行风检查优良单位的荣誉。
当前，医疗机构的质量、安全、服务、费用问题是政
为了进一步优化医疗卫生服务执业环境，维护正常的医疗服务秩序，建立和谐健康的医患关系，促进全镇卫生事业又好又快发展，有效保障人民健康，促进社会和谐稳定，根据《枣庄市“平安医院”创建工作考核实施细则》要求，结合我院实际情况，特制定如下平安医院创建实施方案：
一、指导思想
坚持邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，按照科学发展观要求，认真贯彻落实党的十七大精神，以构建和谐社会为目标，进一步深化医疗体制改革，强化行业作风建设，保障医患双方合法权益，为人民群众创造安全有序的诊疗环境。积极发挥我院各科室在创建“平安医院”活动中的作用，落实齐抓共管措施，共同构建和谐平安医院。
二、总体目标
坚持从实际出发，因地制宜，注重实效的原则，以医患双方满意为目标，把改善医患关系、提供满意服务贯穿创建“平安医院”活动的始终，坚持依靠现有卫生资源，依靠全体医务人员，依靠人民群众，严厉打击危害医务人员、患者人身财产安全和破坏正常医疗秩序的行为，在峨山镇中心卫生院着力建立起有效减少和化解医疗纠纷的长效机制，促进全镇医疗卫生事业的健康发展，共同维护社会稳定大局。
三、方法步骤
平安医院创建工作分三个阶段进行。
（一）宣传发动阶段（2008年8月1日-8月31日）成立峨山镇中心卫生院创建平安医院活动领导小组，制定下发有关文件，明确创建活动总体目标、主要任务、职责及工作要求，召开全院创建“平安医院”活动动员会议，安排部署创建工作。
（二）组织实施阶段（2008年9月—2008年10月）
各科室对照平安医院创建目标和要求，认真履行职责，切实把创建措施落到实处。要以改善服务态度，优化就医流程、落实医疗安全措施为重点，从源头上预防控制各种医疗纠纷的发生；建立治安保卫机构，落实各项防范措施，及时排查和消除各种不安定因素和安全隐患；及时有效地排查、协调、处理医疗矛盾和纠纷，建立健全适合我院特点的治安防控体系；加强防破坏、防灾害事故、防群体性突发事件的应急处置演练，提高全员安全意识和治安防范意识，并及时有效地处置已发生的各类群体性扰乱医院正常工作秩序的事件，严厉打击破坏医疗秩序、危害医患关系的违法犯罪行为。
（三）总结阶段（2008年11月-12月）
对“平安医院”创建活动好的做法和经验，及时进行总结推广，建立长效机制，提升创建工作整体水平，确保创建实效，全面做好迎接创建平安医院活动检查和考评。
四、主要任务和工作措施
（一）加强医疗机构管理，提高医疗服务质量。
我院强化对医护人员的管理和教育，使广大医务工作者牢固树立坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，不断提高医疗服务水平。各医疗单位要积极改善就医环境，优化服务流程，提供方便、及时和人性化的医疗服务。要畅通患者投诉举报渠道，定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见，不断提高患者的综合满意度。要结合开展“医院管理年”活动，切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器合法、合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。要严格技术准入制度，规范医疗执业行为，坚持合理检查、合理治疗、合理用药，严格执行医药价格政策，切实减轻患者医药费用负担。
（二）完善医患纠纷预防、排查、处理机制，着力构建和谐医患关系。各医疗单位要建立完善医疗纠纷预防、排查、处理机制，将医疗纠纷消除在萌芽状态，减轻医疗事故对患者的损害程度。对发生的医疗事故和纠纷，要认真分析，举一反三，查找不足，及时整改。把降低医疗事故发生率、减少医疗纠纷作为医院科室与人员管理考核的重要指标，营造降低和减少医疗事故纠纷人人有责的良好氛围。建立医疗服务质量监控和防范处理医疗事故争议的组织机构和工作机制，制定《医疗事故争议处理工作预案》，实行事前管理，做到早发现、早介入。注重做好医患沟通，提高医务工作者做好医患沟通的重要性认识，制定有效措施，完善沟通内容，改建沟通方式，注重沟通效果。要积极向社会和信访群众宣传医疗事故与纠纷处理规定和程序，引导患者自觉按照《医疗事故处理条例》确定的原则和途径解决医患矛盾与纠纷。及时妥善处理各种初信初访，做好与医疗纠纷信访群众的沟通与交流，防止工作方式和语言简单粗暴，妥善化解医患纠纷。
（三）加强内部治安管理，全面落实安全责任。
建立医院内部治安管理办公室，加强医院内部技防设施建设，落实安全生产责任制，开展经常性安全检查，及时消除内部安全隐患。加强医院内部重点部位和重点科室、物资的安全管理，特别要加强对各类毒、麻、菌种和放射源的管理，严防发生流失事件。加强与公安部门的联系，及时发现问题并采取措施加以解决。
（四）认真治理周边环境，确保正常医疗秩序。
合理规划和建设医院周边的交通安全设施，改善我院及周边交通秩序。强化对医疗机构周边煤、电设备的管理，及时拆除违章建筑、取缔违法摊点。加强巡逻守护，防范侵害医务人员、患者及其家属人身财产安全的案件发生。
（五）严厉打击破坏医疗秩序、危害医患关系的违法犯罪行为。对医患纠纷可能引发群体性事件的，要通知公安部门提前介入，全面了解掌握事件的基本情况，积极引导事主走依法维权的途径，督促有关部门主动靠上做好化解工作。
（六）加强正面宣传，营造良好舆论氛围。
各医疗单位要及时向新闻媒体通报政务信息和医疗服务信息，增加行政行为透明度，满足患者的知情权和选择权。
（七）夯实工作基础。
2013年度“三好一满意”活动工作总结
为贯彻省市有关文件精神，根据《竹山县卫生系统“三好一满意”活动2013年工作方案》要求，2013年，我院继续深入开展“三好一满意”活动。现将今年活动情况总结如下：
一、加强领导，全员参与
制定《竹山县人民医院“三好一满意”活动2013年工作方案》，成立领导小组和办公室，形成院领导班子统一领导，院长负总责，班子成员分工负责，各职能部门各负其责，员工和群众广泛参与的齐抓共管的领导机制和工作格局。召开动员大会，学习领会“三好一满意”活动的意义和目标任务，营造有利于提升服务水平、改进医疗质量、弘扬高尚医德、构建和谐医患关系的良好氛围。
二、不断改善就医环境，优化服务流程，提升服务水平
1、不断优化服务流程，努力缩短病人就诊等候时间。坚持开展并不断完善门诊预约诊疗服务；完善了住院、CT、胃镜、B超检查预约服务，有效缩短病员在院等候时间；改进住院流程，提供分时段办理出院手续，整合出入院窗口功能，简化转科、出院程序；增设挂号、检验抽血窗口，设立特殊人群优先窗口，增加门诊内科、急诊内、外科的人员配备，完善急诊绿色通道管理；门诊窗口科室实行弹性排班，检验、挂号窗口提前上班；医保、农保报销和农村孕产妇补助均在住院结账窗口实行一次性结算。
2、改善就医环境。规范就诊秩序管理，门诊内、外、妇、儿、B超、放射、内镜均实行叫号就诊，严格控制诊室就诊人数，建立良好的就诊秩序；加强安保管理，对医院治安监控系统进行全面改造，增设多个治安探头，极大降低了院内盗窃等案件的发生率，同时加强消防管理和安全生产检查，为群众提供安全的就医环境；加强院内卫生管理，增加三厅卫生保洁力量，每月由院爱卫会开展卫生检查的评比，继续加强院内控烟力度，为病人提供舒适健康的就医环境。
3、扎实开展“优质护理服务”工程。目前全院实施优质护理服务病房达60%，实行责任制扁平化弹性排班及分层管理，增设 “温馨护士”服务班次接待出入院病人，重点体现人文关怀，注重调动低年资护士工作热情使基础护理、生活护理质量与满意度明显提升，落实责任护士日查房制度有效运用高年资护士工作经验保障病人安全。在全院推广人文关怀护理做到：三秒钟反应传呼铃、小儿皮试使用无痛仪、护理操作增加礼仪权重。全院各病区均开展医生、护士对出院患者的一周内电话回访服务。
4、认真执行同级医疗机构检查、检验结果互认，促进合理检查，降低患者就诊费用。
5、积极开展志愿服务。医院成立党员志愿者、青年志愿者、红十字志愿者、等志愿者组织，糖尿病、高血压、哮喘之家、肾友会等四个健康教育俱乐部组织经常开展病友活动。
6、继续认真做好对口支援乡镇卫生院工作。组织专家到灰汤乡卫生院开展送医下乡，对口支援活动，指派有丰富临床经验和教学科研能力的业务骨干定期到卫生院坐诊指导、业务培训，帮助完善管理制度，指导临床诊疗工作，推广适宜技术，培训业务骨干，随时接受基层医院的业务咨询和会诊，解决临床工作中的疑难问题，同时认真做好乡镇卫生院进修人员的安排和带教工作。
7、不断完善物价管理。建立院科二级物价管理体系，严格执行物价政策，每季对相关岗位人员开展物价培训，每月开展物价考核检查，创新推出医保管理大查房制度，并严格落实价格奖惩制度；通过大屏幕、公示栏向社会公示常用检查项目和药品价格，接受社会监督。
三、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量
1、以 “第三方”质量控制评价为契机，不断健全医疗质量管理与控制体系，认真落实院、科二级负责制。每月召开医疗质量、医疗安全例会，着力加强医疗质量、护理质量的管理，采用多种管理方法对临床、医技、护理质量进行持续改进，重点加强首诊负责、三级查房、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人抢救、会诊、术前讨论、交接班等核心制度的落实。
2、加强病历质量管理。医院质控科按计划每月组织多次病历检查工作，随机抽取病历进行逐份评价、打分，就存在的问题整理并下发到各科室，督促整改，并与每季绩效考核挂钩。在检查方式方面充分发挥病历质控小组作用，每月组织病历质控的单项检查，对病历质量存在的普遍性的问题，不定期组织单项检查，及时反馈，逐项解决。
3、加强医疗安全管理。对在院病人实行唯一性身份识别腕带管理；加强手术治疗管理，实施手术医师资格准入和手术分级授权管理，重点加强术前评估、讨论和谈话制度、手术安全核查制度的落实；实行临床“危急值”管理，确定“危急值”项目和范围，制定报告制度和流程，加强接获“危急值”报告后的处置管理，定期对“危急值”报告工作进行检查、评估和改进。
4、深入开展抗菌药物临床应用专项整治行动。邀请省级专家进行抗菌药物合理使用和《抗菌药物管理办法》专题培训，组织进行抗菌药物知识考试，实行处方权分级管理；实施抗菌药物的分级管理，每月开展处方点评并进行公示，对重点科室、医师进行谈话；每月对I类手术和围手术期使用抗菌药物进行检查，对不合理使用抗菌药物的科室和个人给予重罚。经过一年的整治，目前上级卫生行政部门要求的各项指标我院均已达标。
5、继续认真做好10个临床路径病种和单病种质量管理工作，每月开展检查，通过将近二年的路径管理工作，积累了经验并逐步完善了临床路径管理的相关制度，提高了质量管理与控制水平，尤其是药比、平均住院费明显下降。
6、加强院感管理。着重加强对医务人员手卫生和手术室、ICU、产房、供应室、血透室、口腔科和胃镜室等重点科室院感管理知识的培训和考核，规范处置医疗废物。
7、加强临床用血管理。对相关医务人员开展《临床用血管理办法》培训，每月对临床用血情况进行检查、评价，促进合理用血。组建由120人参加的医院无偿献血志愿者队伍，开展无偿献血一次。加大无偿献血宣传，认真做好用血互助金直报和报销工作。
四、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德
1、深入开展价值观大讨论活动。围绕“以人为本、诚信服务、重德敬业、求实创新”的医院价值观开展讨论，并通过各种各样的活动强化职业道德和价值观教育。
2、加强正面教育，表彰先进树立典型。根据群众推荐、民主测评等程序推选出10名“县优秀护士长”、28名“县优秀护士”，同时还积极参与“优秀共产党员”、“岁月无痕〃感动常在道德模范”“劳动模范”评选活动，每月对收到患者表扬、赠送锦旗、主动退还病人红包的人员进行通报表扬和物质奖励。
3、加强职工政治思想教育。每月由党办编发政治学习内容，以科室为单位组织开展政治学习，学习内容包括医改政策、党代会精神、文明知识、《医疗机构从业人员行为规范》、法律法规等，积极引导医务人员关心医改、构建和谐社会、遵守法律法规和执业规范。
4、加强职业行为监督考评。加强医务人员职业行为管理，及时查处各种违反职业行为事件，并依据管理制度对当事人进行教育谈话和处罚、记录；不断完善医德考评制度，将年终医德考评和平时的投诉查处记录相结合，并与年度考核、评优评选、晋升晋级挂钩。
5、加强廉政机制建设。扎实开展“医药回扣专项治理年”和“阳光用药工程”活动，每月对前十位用量药品、抗菌药物、使用科室进行排名和公示，医院分管药品领导与纪检书记对前三位用量大的医生分别进行了诫勉谈话，告诫他们要因病施治，合理用药，拒绝不正当利益；严格执行药品集中招标制度和新药采购制度，所有新药、新品规均通过药事会讨论；完善信息化建设，建立了合理用药预警系统、全处方点评信息化系统、基本药物计算机标示，并对计算机统计权限进行了清理，对药库、住院药房、门诊药房、病区护士系统药品统计系统，按工作需要重新审核开放功能，并签订药品统计安全管理责任书。
五、以满意度为导向，主动接受社会监督，提高医院整体管理水平
1、坚持并不断完善门诊、住院、出院患者满意度调查和出院患者电话回访机制，广泛征求患者意见和建议，同时各科每月开展医患工休座谈会，每月汇总各科收集的各种意见建议，医院客户服务部每月根据病人的意见建议和满意度调查结果进行分析、反馈，有针对性的开展持续改进，促进医院健康发展。
2、加强服务监督和投诉管理。修订公示投诉管理制度，完善投诉处理机制，在大厅公布投诉电话、投诉地点、投诉流程，明确受理部门，在各病区、门诊科室设立监督意见簿、意见箱，定期查看，及时妥善处理各种投诉，对存在的问题认真进行调查、分析和督促整改；每季度召开服务质量管理会议，讨论各种投诉处理及医院服务管理方面改进措施；各窗口科室文明服务承诺上墙公示，推行文明服务，限时服务，亮证上岗，接受社会监督。充分发挥行风社会监督员作用，定期召开监督员会议听取他们对医院的意见建议；高度关注网络舆情和县长热线等民意反馈，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。
3、进一步落实院务公开各项要求，按规定分别向社会、患者、职工公开医院执业许可项目、“八个不准十项严禁”、就诊（服务）流程、医务人员服务规范、收费标准和医院内部管理信息等内容，推动医院进一步优化服务流程和内部民主管理决策。
4、加强医院文化建设，在坚持“救死扶伤”“以病人为中心”医院宗旨基础上，加强服务理念教育，强化员工人性化服务、人文关怀、积极有效医患沟通等意识，开展文明单位、文明岗号创建，内增实力外树形象，积极构建和谐医患环境。
六、存在的不足
1、“先诊疗，后结算”模式广度和深度不足，由于信息系统建设的限制，目前在我院推广实施还存在客观困难。
2、预约诊疗比例虽在不断提高，也逐渐被社会接受，但目前仍局限在前台、诊间、电话预约三种模式，可约专家、专科门诊，网络预约、社区预约和普通门诊预约尚未开展，需要在下阶段进一步完善信息系统，加强预约管理，同时不断提高预约诊疗比例。
3、看病烦住院难现象继续存在，目前住院床位紧张，CT、磁共振、B超检查等候时间较长，上午高峰时段门诊较拥挤，医院需要在人员、硬件方面加大投入，抓紧新病房楼的建设，同时进一步优化门诊流程。
4、医务人员服务意识有待提高，尤其是门诊窗口人员服务意识急待提高。
七、下阶段工作改进计划
1、加强信息系统建设，逐步扩展预约诊疗形式，提高预约诊疗率和预约工作效率；进一步优化就诊服务流程，并加强人才培养与引进力度，加大硬件建设，努力缩短病人的无效等候时间，提高诊疗效率。
2、进一步加强医疗质量和医疗安全管理，重点抓好病历质量，并通过医疗质量管理提高临床诊疗效率，缩短病人住院时间，提高床位周转率和使用率。
3、加强学科建设、人才培养，建设学习型医院，提升医院整体医疗水平。
4、继续深化优质护理服务，充实临床一线护士数量，新开展1-2个优质护理服务病区，并不断提升优质护理服务的内涵质量。
5、开展全员优质服务培训，提高员工服务意识，全面提升医院服务水平，构建和谐医患关系。
总之，要通过开展“三好一满意”活动，使我院医德医风明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意度不断上升，把我院的各项工作推向新的台阶，真正使“三好一满意”落到实处。
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