定点医疗机构资格审核总结

定点医疗机构资格审核总结（共8篇）

定点医疗机构资格审核总结 篇1

二〇一三年医疗保险工作总结

一年来，我院在县社保中心的领导下，认真开展工作，落实了一系列的医保监管措施，规范了用药、检查、诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务态度、条件和环境，取得了一定的成效。对照《潍坊市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务质量考核管理办法》和《潍坊市城镇职工医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》的内容，总结如下：

一、基础管理方面

有健全的医保管理组织。设一名副院长分管医保工作，成立医疗保险办公室，负责医疗保险日常工作。

制作医保患者就医流程图，张贴于医院门诊楼一楼大厅明显的位置，方便广大患者就医。

建立和完善了医保管理制度，医保工作人员相应的职责，并根据考核管理细则定期考核。

在门诊一楼大厅电子屏幕设置医保政策宣传栏、滚动播放参保人员关心的医保新政策信息、诊疗项目及药品目录范围，以便广大参保患者及时了解医保工作动态。在门诊设立意见箱，在收款处医保专用窗口公布医保咨询电话及投诉电话，发放《医保病人住院须知》、《工伤保险人员住院须知》。临床科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人提出的问题，及时解决。在电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格，及时公布药品及医疗服务调价信息。

定期组织召开医保工作专题会议和业务学习，让医护人员充分了解政策信息，更好的为广大医保患者服务。

二、基本医疗保险医疗服务管理情况 1、2013，我院共接收住住院病人：城镇职工113人次，住院总费用240677.86元，人均费用2129.9元，全额自负部分占总费用的比例为5%；城镇居民80人次，住院总费用80人次，总费用122814.08，人均费用1535.18元，药品费用占总费用的比例为28%，全额自负部分占总费用的比例为8.8%；生育保险8人，总费用20955.09元，人均费用2619.39元，全额自负部分占总费用的比例为3.85%；工伤保险住院1人，住院费用2983.07元，药品费用371.32元，占12%。全额自负、检查检验费用占总费用的比例均在规定的范围之内。

2、严格执行服务协议中有关参保人员住院信息传输的要求，按规定及时实现网上确认，上传费用明细及联网结算。

3、医保、工伤保险住院病人在护士站和床头都有区别于其他病人的明确标识。

4、尽量使用目录范围内药品，特殊情况须使用目录外的，填写目录外项目审定表，由参保人员或家属签字认可后方可使用，目录外费用控制在9%以下。

三、医疗服务管理工作

保持病历和诊疗资料的真实准确完整、病历书写规范，病历及时归档保存，门诊处方按照医保要求妥善保管。对达到出院条件的病人及时办理出院手续，并实行了住院费用一日清单制，一日清单由本人或家属签字认可。

四、充分发挥医保办的职能作用和枢纽作用。

医保办及时将医保有关政策、法规，医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册，强化医护人员对医保政策的理解与实施，掌握医保药品适应症。通过对护士长、医保联络员的强化培训，使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用，随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况，从而杜绝或减少不合理费用的发生。做到了一查病人，核实是否有假冒现象；二查病情，核实是否符合入院指征；三查病历，核实是否有编造；四查处方，核实用药是否规范；五查清单，核实收费是否标准；六查账目，核实报销是否合理。

五、医疗收费与结算工作

严格执行物价政策及有关部门制定的收费标准，无超标准收费，分解收费、重复收费和自立项目收费的现象。收费项目符合规定，条目清晰，与原始记录相符。

六、医保信息系统使用及维护情况

按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。一年来，系统运行安全，未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生，诊疗项目数据库及时维护、对照。网络系统管理到位，没有数据丢失，造成损失情况的发生。

七、缴纳社会保险情况

严格遵守《社会保险法》规定，为职工按时缴纳社会保险，全院在企业保险处交保险87人，机关事业保险处户交保险169人。

八、下步工作打算

1、加大医保管理力度。各临床科室选定一名医保医生作为联络员，具体负责科内医保工作。

2、加强医保政策和医保知识的学习、宣传和教育。

3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量，做到合理检查、合理用药。

4、每季度召开医院医保工作协调会，总结分析和整改近期工作中存在的问题，把各项政策、措施落到实处。

定点医疗机构资格审核总结 篇2

商务部副部长姜增伟在4月5日召开的全国生猪定点屠宰资格审核清理工作会议上指出, 各地要严格按照既定程序与标准, 大力推动审核清理工作。

姜增伟指出, 必须严格遵守四步审核清理程序, 决不能删减程序或降低标准;要依法严格审核清理小型屠宰场 (点) , 加紧制定小型屠宰场 (点) 审核清理标准, 逐级进行严格的现场审核;要重视发挥省级设置规划的作用, 对辖区内不符合省级设置规划的屠宰布局, 省级商务主管部门应要求相关地市采取措施予以纠正。

去年12月, 商务部、农业部等9部委下发通知, 决定自2012年1月至7月在全国开展生猪定点屠宰资格审核清理工作, 通过审核清理, 取消经整改仍不达标、不符合设置规划或有严重违法行为企业的定点屠宰资格。

定点医疗机构资格审核总结 篇3

各省、自治区、直辖市、计划单列市及新疆生产建设兵团商务主管部门：

为贯彻落实商务部等九部门《关于加强生猪定点屠宰资格审核清理工作的通知》（商秩发〔2011〕493号，以下简称《通知》），分解审核清理工作任务，及时掌握审核清理工作进展情况，我部会同工业和信息化部、财政部、环境保护部、农业部、卫生部、工商总局、质检总局和食品药品监管局设计了《生猪定点屠宰资格审核换证申请书》（以下简称《申请书》）、《生猪定点屠宰厂（场）自查表》（以下简称《自查表》）、《生猪定点屠宰资格联合审核表》（以下简称《审核表》）和《生猪定点屠宰资格审核清理工作旬报表》（以下简称《旬报表》）。现印发你单位，并就有关事项通知如下：

一、请各地商务主管部门组织生猪定点屠宰厂（场）在认真开展自查的基础上，填写《自查表》，在确保符合条件后，将《自查表》与《申请书》一同提交当地县（区）级商务主管部门。

二、县（区）级商务主管部门在收到《自查表》和《申请书》后，会同有关部门对申请审核换证的生猪定点屠宰厂（场）进行现场审查，填写《审核表》。审核人须对照《审核表》项目逐一审核，确认每一项是否符合条件标准，审核人签字并加盖公章后，将所有申报企业的全套材料（包括《审核表》、《自查表》、《申请书》）上报地（市）级商务主管部门。

三、地（市）级商务主管部门在收到上述材料后，会同有关部门对申请审核换证的生猪定点屠宰厂（场）进行现场审查，填写《审核表》，签字确认后，加盖公章。商务主管部门会同有关部门研究形成换发定点屠宰资格证、取缔定点屠宰资格或责令限期整改的明确意见，并经当地人民政府批准同意后，将全套材料（包括地县两级《审核表》、《自查表》、《申请书》）上报省级商务主管部门。企业限期整改不超过2个月，整改结束后企业重新自查并报地（市）级商务主管部门。整改期满仍未达标的，直接取消定点屠宰资格。

四、省级商务主管部门要会同有关部门组织对上报材料进行复核，提出复核意见。复核采取书面审核与现场抽查相结合的方式。书面审核主要从省级设置规划角度提出意见。现场抽查比例不低于全省申请审核换证的生猪定点屠宰厂（场）数量的10%，且不少于10家（个别地区除外）。抽查人对屠宰企业进行现场审查，填写《审核表》，签字确认后，加盖公章。现场抽查发现地（市）级上报材料不符合企业实际情况的，要及时纠正，并要求该地（市）重新开展审核清理工作。

五、各省级商务主管部门要在工作结束后，将生猪定点屠宰企业审核清理工作全套档案材料（包括省地县三级《审核表》、《自查表》、《申请书》）复印寄送商务部。所有经审核予以换证的定点屠宰企业名单和相关情况要在省级商务主管部门和商务部网站予以公布。县（区）级与地（市）级商务主管部门也要将生猪定点屠宰企业审核清理工作全套档案材料复印后寄送上一级商务主管部门存档备查。

六、《自查表》、《申请书》、《审核表》见附件（电子版可在商务部市场秩序司网站下载），各地应严格按照该样本 印刷或复印使用，不得对其进行改动。要严格按照《通知》要求的审核清理工作时限完成相关材料的填写上报，不得漏报、漏查、漏审。凡上报材料缺项者，不予受理。

七、各地要根据《生猪屠宰管理条例》第二条相关规定和本省有关小型屠宰场点的具体管理办法，参照《申请书》、《自查表》和《审核表》设计制作《小型屠宰场点审核换证申请书》、《小型屠宰场点自查表》和《小型屠宰场点资格审核表》，并按《通知》要求完成小型屠宰场点审核清理工作。要坚决杜绝将达不到审核清理条件和标准的屠宰企业违法定为小型屠宰场点的做法。

八、建立工作信息旬报制度，各地商务主管部门要认真填写《旬报表》（可另附详细文字材料），并于每月2日、12日和22日报商务部。

商务部办公厅

定点医疗机构资格审核总结 篇4

一、管理服务内容

昆明市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构、零售药店资格认定。

二、设定的法律依据

(一)《国务院办公厅关于保留部份非行政许可审批项目的通知》（国办发〔2004〕62号);(二)《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)第五条;(三)《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管埋暂行办法》(劳社部发(1999)14 号)第二条;(四)《云南省城镇职工基本医疗保险暂行规定》第十七条;(五)《昆明市城镇职工基本医疗保险暂行规定》第四十一条;(六)《昆明市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管埋暂行办法》(昆政发〔2001〕 1号)第二条。

三、审批数量及方式

无数量限制，符合条件即予认定。

四、审批条件

(一)城镇职工基本医疗保险定点医疗机构资格认定 1．符合区城医疗机构设置规划;2．遵守国家有关医疗服务管理的法律、法规和标准，有健全和完善的医疗服务管 埋制度;3．严格执行国家、省(自治区、直辖市)物价部门规定的医疗服务和药品的价格 政策，经物价部门监督检查合格;4．严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定，建立了与基本医疗保险 管理相适应的内部管理制度，配备了必要的管埋人员和设备;法律依据:《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》(劳社部发(1999)14)第五条;《昆明市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》第 四条。

（二）城镇职工基本医疗保险定点零售药店资格认定 1．持有《药品经营企业许可证》、《药品经营企业合作证队《营业执照》，经药品监 督管理部门年检合格: 2．遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规，有健全和完善的药品质量保 证制度，能确保供药安全、有效和服务质量;3．严格执行国家、省(自治区、直辖市)规定的药品价格政策，经物价部门监督 检查合格;4．具备及时供应基本医疗保险用药、24小时提供服务的能力;5．能保证营业叶间内至少有一名药师在岗，营业人员需经地级以上药品监督管埋 部门培训合格;6．严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定，建立了与基本医疗保险 管理相适应的内部管理制度，配备了必要的管理人员和设备。

法律依据:《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》(劳社部发(19叨)M)第四条;《昆明市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》第 三条。

五、申请材料

(一)城镇职工基本医疗保险定点医疗机构资格认定 1．医疗机构执业许可证副本(复印件1份，验原件);2．大型医疗仪器设置清单(原件1份);3．《『明市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构审批表》(原件]份);4．药品监督管理和物价部门监督检查合格的证明材料(原件1份);5．由劳动保障行政部门规定的其他材料。

法律依据:《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》(劳社部发(门9门叫)第六条;《昆明市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》第 五条。

（二）城镇职工基本医疗保险定点零售药店资格认定

1．药品经营企业许可证、合格证和营业执照的副本(复印件各1份，验原件);2．药师以上药学技术人员的职称证明材料及身份证明，药品经营人员职业资格证 和健康证(复印件各不份，验原件);3．药品经营品种清单及上一业务收支情况(原件1份)4．药品监督管理、物价部门监督检查合格的证明材料(复印件1份，验原件);5．药品质量、药品保管、财务会计等管理制度(原件1份);6．由劳动保障行政部门规定的其他材料。

法律依据:《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》(劳社部发(19叨)16)第五条;《昆明市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》第 四条。

六、申请表格及申请书

申请人需填写《昆明市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构审批表》、《昆明市城镇 职工基本医厅保险定点零售药店审批表》表格可在各县(市)区劳动保障行政部门免费 领取。

七、审批申请受理机关

石林彝族自治县人事劳动和社会保障局

八、审批决定机关

石林彝族自治县人事劳动和社会保障局

九、审批程序

申请人提出申请——各县(市)区劳动保障部门审查相关材料并开展现场评估审查后审核——合格的发给《昆明市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构资格证》或《昆明市城镇职工基本医疗保险定点零售药店资格证》，并向社会公布。

经审查不符合审批条件的，作出不予审批的书面抉定。

十、审批办理时限

受理之后10日内(不包含现场评估时间j。

十一、审批证件及有效期

《昆明市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构资格证》或《昆明市城镇职工基本医疗保险定点零售药店资格证》（正本、副本），有效期24个月。

十二、法律效力

昆明市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构可作为昆明市全体参保人员的定点医疗机构，为昆明市基本医疗保险参保人员提供医疗服务;昆明市城镇职工基本医疗保险定点零售药店可作为昆明市全体参保人员的定点零售药店，供昆明市基本医疗保险爹保人员选择购药。

十三、审批收费

无。

十四、年审或年检

定点医疗机构资格审核总结 篇5

中小企业股权报价系统推荐机构会员资格审核操作指引

（部门内部使用）

为了加强对报价系统推荐机构会员资格的管理，强化推荐机构的服务意识，提高审核其服务的能力，特制定中小企业股权报价系统推荐机构会员资格审核操作指引，供在实际会员材料审核操作中使用。

拟成为报价系统推荐机构的单位其原则上需同时满足下列条件：

一、注册资本等于或大于人民币500万元，同时，实缴注册资本等于或大于500万元人民币。

二、须有固定的专用办公场地，需提供办公场地的物业所有权证明或租赁办公场地的协议及该场地的物业方拥有的产权证明文件复印件（物业方盖章）。

三、有专门从事中小企业股权报价系统推荐业务的人员，需提供人员的有效身份证件、有效的雇佣/聘请的协议或合同、学历证书、资格证书。并且，至少配备一名财务知识的人员和一名法律知识的人员。

（1）财务知识的人员：财务专业毕业证书（本科及以上），或者中级/高级会计师证书，或者注册会计师证书。

（2）法律知识人员：法律专业毕业证书（本科及以上），或者国家司法考试证书。

四、推荐机构应属于银行、证券公司、信托公司、保险公司、担保公司、投资公司、投资管理公司、投资咨询公司。营业范围应包含投资、投资管理、投资咨询、财务顾问等。

五、已经成为我中心E板推荐机构（可在网上查询到），可以成为Q板的推荐机构，审核程序从简。

六、已为Q板的推荐机构在本资格认定年度暂不按照本操作指引要求，但应建议其尽早依据本指引进行规范。

报价管理部

生猪定点厂审核清理工作汇报 篇6

生猪定点厂审核清理工作汇报

12月8日，省商务厅、环保厅、畜牧厅一行5人在刘静处长的带领下。对我市生猪定点审核清理工作进行检查，检查A类场（市区定点厂）1家，B类场1家（故县镇生猪定点厂），检查组对我市定点资格审核工作给予了肯定。但也提出了许多整改意见：最后确定我市生猪定点厂A类1家，B类11家。除了前期阳店定点厂、坡地定点厂没有提交资格审核自查表外，对五亩定点厂注销。现在我市共有定点屠宰企业12家，纳入生猪屠宰正常监管范围。

定点医疗机构资格审核总结 篇7

开发字〔2013〕66号

关于我司青山路店等二十二家门店成为省级机

关医保定点药店的申请报告

江西省人力资源和社会保障厅医疗保险处：

“ 开心人大药房”是已获中国驰名品牌和江西省著名商标的医药集团和全国连锁药房，是江西省药店行业龙头企业和纳税大户，并获得干部群众的充分信赖和认可。江西省商务厅在2012年4月17日印发的《江西省药品流通行业发展规划（2011-2015）》中非常明确提出：支持“开心人”等中国驰名商标连锁药店创新经营方式的发展。

自省级机关医保工作启动后，广大机关干部纷纷到我司门店迫切要求就近刷卡服务，为及时方便向广大省直机关干部提供优质的药学咨询和就近购药服务，我司特申请青山路店等二十二家门店成为省级机关医保定点药店（名单详见附表）。

望批复为谢！

附件：《开心人大药房连锁有限公司申请省直机关医保定点花名册》（如文）

江西开心人大药房连锁有限公司

二0一三年九月二十三日

定点医疗机构服务合同 篇8

乙 方：

第一章　总则

第一条　根据《某某市新型农村合作医疗实施办法》第某章第某条规定，为了保证参加合作医疗的农民享受基本医疗服务，明确双方的权利与义务，按照诚实守信的原则，经平等协商，自愿签订本合同。

第二条　甲方聘请乙方为某某市农村合作医疗定点医疗机构，并向参合对象公示，供其自主选择。

第三条　双方应认真遵守国家的有关规定及《某某市新型农村合作医疗实施办法》（试行）及有关规定。

第四条　甲方应及时向乙方提供参合人员名单及相关资料，及时向乙方通报合作医疗政策及管理制度、操作规程的变化情况。

第五条　乙方所使用的合作医疗管理软件，应与甲方的管理软件相匹配，甲方负责乙方合作医疗计算机管理及操作人员的培训。

第二章　医疗服务管理

第六条　乙方应有专门的职能科室和人员负责合作医疗工作，严格执行《某某省新型农村合作医疗服务规范》，按照医疗机构等级标准为参合农民提供良好的医疗服务，保证服务质量。

第七条　乙方接诊参合人员时应认真进行身份和证件识别，查看本人合作医疗证、身份证、住院治疗出院时和门诊治疗需核（报）销家庭账户余额的必须在患者本人合作医疗证的相应栏目中作好记录，因乙方工作人员失误出现门诊家庭账户、住院医疗费用结算错误，或因审查不严将非参合对象住院医疗费用列入合作医疗报销范围的，甲方不予支付。

第八条　乙方为参合人员办理入院时，应按照住院病种目录范围审查，不符合住院标准的，应劝其改为门诊治疗。

第九条　乙方应热情接待参合患者，不得随意推诿或拒绝参合对象就医和咨询；对急、危、重病和慢性病患者不能因医疗费用过高而将尚未治愈的强行办理出院。

第十条　甲方应及时协助乙方为参加合作医疗的农民提供政策咨询及其他服务，协调解决参合患者与乙方的矛盾。

第十一条　乙方应向参合人员公示常规医疗服务项目收费标准和常用药品价格。

第十二条　《某某市新型农村合作医疗实施办法》第某章第某条规定不属合作医疗补偿范围所发生的医疗费用甲方不予支付。

第十三条　乙方应提高参合患者入院三日确诊率，如一周内仍不能确诊者，应及时向上级医疗机构转诊，同时向甲方报告。

第十四条　乙方应协助甲方负责参合患者转诊转院，原则上实行逐级转诊。

第十五条　乙方向参合患者提供超出合作医疗支付范围的医疗服务，需由参合患者自己承担费用时，应征得参合患者本人或其家属同意（由患者或亲属签字认可）。

第三章　诊疗项目管理

第十六条　合作医疗基金不予支付项目：

（一）医疗服务项目类：

1、院外会诊费、病历工本费等。

2、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

（二）非疾病治疗项目：

1、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。

2、各种减肥、增胖、增高项目。

3、各种预防、保健性的诊疗项目。

4、各种医疗咨询、医疗鉴定。

（三）诊疗设备及医用材料类：

1、各种自用的保僵按摩、检查和治疗器械。

2、眼镜、义肢、助听器等康复性器具。

3、电子发射断层扫描装置（pet）、电子束ct、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗等项目超出《某某市新型农村合作医疗实施办法》第某章第某条条规定报销比例以外的。

4、省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料及非传染性病人的消毒费。

（四）治疗项目类：

1、各类器官或组织移植的器官源或组织源。

2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或组织移植。

3、近视眼矫形术。

4、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

（五）其他：

1、各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目和各种性传播疾病；

2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

第十七条　合作医疗基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用：

（一）就（转）诊交通费、急救车费；

（二）空调费、电视费、电话费、水电费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费、损坏公物赔偿费、打印费；

（三）陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费、加班费、误餐费；

（四）膳食费；

（五）文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

第十八条　住院病人不遵守医嘱拒不出院，自医院开出出院通知单后发生的一切费用；挂名住院或不符合住院标淮的医疗费用，甲方不予支付。

第十九条　治疗期间与患者病情无关的药品、检查、治疗费；处方与病情不符的药品费，甲方不予支付。

第二十条　未经物价和卫生主管部门批准的医疗机构自定项目、新开展的检查、治疗项目、自制制剂，擅自提高收费标准所发生的一切费用；违反物价政策，超出规定零售价格收取的费用；其他药品，超出规定加成率收取的费用，甲方不予支付。

第四章　药品管理

第二十一条　甲方应随时提供用药目录变动情况，并向乙方做好宣传及咨询工作。乙方应严格按照《某某市新型农村合作医疗基本用药目录》用药，住院病人的药品总费用中合作医疗基本用药费必须占95%以上（二级医院90%以上）。

第二十二条　乙方提供的药品应占《某某市新型农村合作医疗基本用药目录》内的____%以上，有符合基本医疗剂量规定的小包装。

第二十三条　乙方违反物价政策，擅自抬高药品价格所超出的高额部分甲方不予支付。

第五章　费用给付

第二十四条　乙方应在每月的月底将参合人员的结算材料、费用清单、相关数据等核对准确后报甲方。甲方根据乙方所报资料在10日内审核完毕，并将审核扣减情况交付乙方核对，准确无误后双方签字认可。原则上每个月甲方与乙方结算一次费用。年终结算结转材料必须在12月底报送甲方。

第二十五条　医疗费结算

一、结算办法

（一）门诊医疗费结算办法

门诊医疗费由甲方按乙方实际补偿给参合农民的门诊费用每月核拔一次。

（二）住院医疗费结算办法

甲方向乙方支付住院医疗费用按乙方对参合住院病人实际补偿额每月结算一次。

如果合作医疗住院基金出现透支，根据各定点医疗机构收治参合患者所发生的住院医疗费用总额按比例分摊

二、结算依据

（一）《某某市新型农村合作医疗实施办法〈试行〉》和本合同中规定不予支付项目。

（二）《某某市新型农村合作医疗基本用药目录》。

（三）县合管办关于印发合作医疗定点医疗机构《合作医疗服务项目结算标准（暂行）》、《合作医疗手术项目结算标准（暂行）》的通知。

（四）定点服务医院各种结算费用详细清单、处方、检验检查报告单、正规住院发票等有效凭据。

第六章　惩处

第二十六条　甲方查出乙方有下列情况之一的，处以发生金额的两倍罚款：

（一）虚挂住院病人、做假病历、与患者串通，空记账套取合作医疗基金的；

（二）治疗和使用药品与本病情无关发生的费用计入合作医疗基金报销范围的；

（三）利用职权开搭车药、回扣药品的；

（四）其他违反合作医疗有关规定发生的费用计入合作医疗基金报销范围的。

第二十七条　乙方有下列情况之一发生的医疗费用，甲方不予支付，并视情节轻重给予一定数额的罚款。

一、违反合作医疗用药规定的或住院病历不按规定详细记录病情治疗经过、药品使用情况或治疗和使用药品与病历记载不符的。

二、截留病人不及时转诊延误病情的。

三、不执行诊疗规范，不坚持出入院标准，将不符合入院标准的病人收院治疗或故意延长病人住院时间的。

第二十八条　乙方发生本章第二十六条、第二十七条中所列条款累计达三次，甲方将暂停其合作医疗定点服务医疗机构资格。

第七章　争议处理

第二十九条　本合同执行过程中如发生争议，乙方可按照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定，向同级卫生行政部门申请行政复议或向人民法院提请行政诉讼。

第八章　附则

第三十条　本合同有效期自____年____月____日至____年____月____日止。

第三十一条　合同执行期间，国家法律、法规及《某某市新型农村合作医疗实施办法》等有调整的甲乙双方按照新规定修改本合同，如无法达成协议，双方可停止协议。合同执行期间，乙方的注册资金、服务条件、服务内容、法人代表等发生变化时应及时通知甲方。

第三十二条　合同期满前1个月，甲乙双方可以续签本合同，续签合同前甲方应对乙方进行考核。考核不合格者，不再续签新合同。