走读生自愿上晚自习的安全责任书

走读生自愿上晚自习的安全责任书（精选2篇）

走读生自愿上晚自习的安全责任书 篇1

为贯彻上级要求，本着对学生负责，保证学生安全的精神，制定此安全责任书。

1、学生监护人（家长）凡自愿要求孩子到校上晚自习的，必须本人向学校提出申请，经学校批准后方可走读。

2、学生监护人（家长）要教育子女听从学校的管理教育，并按照学校作息时间，按时接送学生。

3如因监护人（家长）未能履行应尽的责任，在上下晚自习途中发生的一切事情及所造成的后果，均由监护人承担，学校不负任何责任。

监护人是否自愿要求孩子到校上晚自习：

班主任（签字）：监护人（签字）：

走读生上晚自习保证书 篇2

1.走读生到校上晚自习保证书 2.走读生上晚自习保证书 3.走读生上晚自习保证书

1、走读生到校上晚自习保证书

学生姓名:

家庭住址是：

性别:

就读班级：

为了孩子的学业成长，给孩子创造一个良好的学习环境，特向学校申请到校上晚自习，并作出如下承诺:

1.加强孩子的安全教育，增强孩子的安全意识。

2.按照学校作息时间，在孩子上学和放学时，由家长亲自接送或派专人接送，确保孩子在上学和放学路上的一切安全。

3.若孩子在上学和放学路上出现的一切事故由我本人负责，与学校无关。

学生姓名:

监护人:

家庭住址:

联系电话:

年月日 班主任:

2、走读生上晚自习保证书

妹冢中心初中：

我叫XXX是贵校XXX年级XXX班学生XXX的XXX，家庭住址是XXX，孩子在XXX住宿，因为上级规定走读生不准上晚自习，为了孩子的学业成长，给孩子创造一个良好的学习环境，特向贵校申请到校上晚自习，并作出如下承诺：

1、加强孩子的安全教育，增强孩子的安全意识。

2、按照学校作息时间，在孩子上学和放学时，由家长亲自接送或派专人接送，确保孩子在上学和放学路上的一切安全。

3、若孩子在上学和放学路上出现的一切事故由我本人负责，与贵校无关。

4、本保证书一式三份，中心初中、学生家长、妹冢镇法律服务所各一份。

学生家长和妹冢镇法律服务所签字后具有法律效力。

家长（或法定监护人）签字

见证单位：妹冢镇法律服务所

20XX-1-11

3、走读生上晚自习保证书

为了能够到学校参加晚自习学习，我在征得家长的同意后，郑重向学校作出如下承诺:

1.严格遵守上晚自习的相关纪律和规定，听从老师和管理人员的安排，自觉完成学习任务。

2.家长保证按照学校作息时间安排，由家长亲自接送或派专人接送，确保学生在上学和放学路上的一切安全。

3.若在上学和放学路上出现的一切事故由家长负责，与学校无关。

学生签字:

家长签字:

联系电话: