腹腔镜风险评估及应急预案

腹腔镜风险评估及应急预案（精选9篇）

腹腔镜风险评估及应急预案 篇1

风险防范：

1、加强业务知识的学习。

加强妇科内镜技术的培训,夯实基础,不断学习对内镜医师的选拔,实行严格的准入制度、督导制度和规范化的培训制度。重视基础训练,严格按照内镜手术分级培训的原则进行学习实践。

2、严格管理内镜相关手术器械与设备,并且保证设备、器械的良好工作状态。

要有专人管理,清洗消毒,登记各个设备的使用状况,及时排查器械设备的工作隐患并修理。杜绝一次性手术器械的重复使用现象。

3、严格掌握内镜手术指征。

术前充分评估患者的状态,排除手术禁忌证，内镜医师应该在充分评价自身技术水平和所需器械、设备完整性的基础上,对患者制定个体化的手术方案。特殊体质及合并症的患者术前在相关科室会诊基础上,共同讨论手术方式。

4、围手术期与患者的充分沟通。

充分与患者沟通，评估患者的心理、身体状况。

5、与麻醉医师充分沟通。

从术前用药到术中监护和术后管理,多听取麻醉医师意见。尤其是腹腔镜手术的CO2气腹对机体呼吸、循环系统和全身血流动力学等的影响是关注的重点。对于耐受能力降低的患者,要尽可能缩短手术时间,简化手术过程,将CO2气腹对机体的影响降至最低。

手术中可能发生的风险、并发症及其防治措施：

一、气肿

1、皮下气肿 最多见,因腹壁穿刺口过大,术中套管反复脱出;或者手术时间长、气腹压力过高、CO2气体渗漏引起。表现为局部捻发感。术中发现皮下气肿可钳夹密闭穿刺口,或降低气腹压力,无需其他特殊处理,术后发现局限性皮下气肿亦无需特殊处理。皮下气肿多在2天左右吸收。

2、腹膜外气肿 气腹针穿刺未进入腹腔所致。早期发现可将气腹针拔出重新穿刺,如置入腹腔镜时发现,可取出腹腔镜使气体自套管逸出,或于直视下用穿刺套管刺破腹膜无血管区,使CO2渗入腹腔内,但要注意避免损伤腹壁结构。

3、纵隔气肿 因腹膜外气肿延伸到纵隔,或腹腔内压力过高,气体沿主动脉周围或食管裂孔通过横膈所致。老年人多见,患者表现为心脏浊音区消失、心音模糊不清、心功能异常,甚至发生休克或心跳骤停,可通过影像学确诊。一旦怀疑, 应立即停止手术和气腹,维持循环系统稳定。预防措施是在不影响手术的前提下,适当降低气腹压力和缩短手术时间。

二、气胸 发生在选取上腹腔为穿刺点时,较少见。患者表现为呼吸困难、发绀、患侧呼吸音减弱、甚至纵隔移位。一旦发生气胸,应立即停止充气,穿刺针停在原处排出胸腔气体。如症状迅速缓解,观察即可;如症状加重,行胸腔闭式引流术。

三、气体栓塞 发生率极低,一旦发生却是致命的。血管误注CO2气体可导致气体栓塞甚至死亡。因此,在连接充气装置前先用注射器回抽看有无血液是重要的安全措施。少量CO2进入血循环可被吸收或被排出,临床上常无症状。一旦发生严重气体栓塞,患者表现循环呼吸障碍、心前区可闻及典型的磨轮样杂音,此时应立即停止手术,将患者取左侧卧位,吸氧,注射地塞米松,一般可迅速缓解。

四、心肺功能异常 气腹前后,患者心率和血压都有升高,这些变化无统计学意义,但若患者术前有心肺功能不全,将增加手术的危险性。因此,心电图异常、心功能障碍及肺通气功能障碍较重者,采用腹腔镜手术要慎重,特别是硬膜外麻醉下腹腔镜手术。

五、高碳酸血症和酸中毒 高碳酸血症和酸中毒多在术中监护发现,CO2分压升高,氧饱和度下降,严重者心排出量锐减。此刻应立即查找原因,是否窥镜套管退出腹腔使CO2气体进入腹膜外与筋膜下腔之间,或是CO2通过破损血管进入血液。同时增加机械通气,但CO2排出不宜过速,密切监护患者生命体征,直至CO2分压和氧饱和度恢复正常,方可进一步手术或送患者离开手术室。

六、术后肩痛 一般认为与残余CO2气体在腹腔中刺激双侧膈神经有关,大约3～4天后残余气体吸收可缓解。术毕时置患者水平位充分排出腹腔内CO2气体,可腹腔内注人300ml 0.9%氯化钠液或右旋糖酐40加地塞米松10mg,庆大霉素8万U,可减少此并发症。膈下积血可能是术后肩痛的主要原因。

七、损伤 包括机械性损伤和电损伤。损伤部位可为皮肤、血管、肠管、大网膜、膀胱、输尿管等,其中以血管、肠管、大网膜、膀胱损伤最常见;以血管、肠管、输尿管损伤最严重。

1、腹壁动静脉损伤 在插入气腹针或套管时最易损伤,多为10mm穿刺套管所致。浅层腹壁血管可用腹腔镜光透照腹壁,确认并指导辅助套管的安放可避免损伤。深层腹壁血管一般不能用腹壁透照法确认,熟悉解剖结构异常重要。术中可见穿刺孔活动性出血流向腹腔,一般将套筒保持原处压迫可止血,也可用大三角弯针缝合腹壁全层,或电凝止血,或者扩大皮肤切口,游离并结扎出血的血管。腹壁血管损伤术中未发现者,术后可表现为套管穿刺区剧烈疼痛,触及腹壁单侧肿物。一经确诊,应经切口清除血肿,缝扎撕裂的血管。穿刺点离腹股沟外侧窝越近,出血越易流入腹股沟管造成大阴唇血肿,穿刺时垂直皮肤进入可避免。

2、髂血管损伤 因切开脐孔时手术刀插入过深或套管插入过猛造成,放入窥镜可见腹腔内游离鲜血或后腹膜血肿,出血较多时患者可出现休克。应立即开腹,压迫腹主动脉,沿后腹膜损伤部位剪开后腹膜,用420无损伤缝线“8”字缝合血管表面筋膜止血。严重者需要血管外科行血管重建。

3、肠管损伤 多数肠管损伤发生于气腹针和套管插入时,或是分离粘连时,多为穿孔性损伤。机械性肠管损伤一旦确诊,立即行腹腔镜下肠修补,术后恢复多数良好。损伤较严重,腹腔镜下无法修补者,应及时剖腹修补。注入0.9%氯化钠溶液淹没肠管观察有无气泡产生, 但不见气泡不能认为肠管无破损。肠管的电损伤,存在继发性穿孔的可能,穿孔所致的化学性和细菌性炎症可引起严重后果。术后3天左右患者可出现腹膜炎症状,腹痛进行性加重、腹胀、呕吐,常伴发热、心动过速、低血压、腹肌紧张和腹部压痛及反跳痛,移动性浊音不明显。膈下游离气体不能作为肠穿孔的诊断依据,因为气腹后腹腔内的残余气体可能在数天后才完全吸收。如怀疑穿孔,应剖腹探查,用大量生理盐水灌洗腹腔,然后修补穿孔,损伤严重者须切除损伤的肠管后吻合,行腹腔闭式引流,术后使用广谱抗生素。必要时还可先行近端结肠造瘘,待二期吻合。术者在手术时严格按照外科操作规范,电凝或电切时避开肠管,肠管的电损伤是可以避免的。

4、泌尿道损伤 无论输尿管损伤或膀胱损伤,漏尿是最常见的临床表现。但临床上漏尿很难发现,多数在术后观察,甚 至出院随诊中发现,且出现漏尿的症状不尽一致。膀胱机械性损伤的原因有:膀胱未排空时穿刺,举宫器造成膀胱穿孔或撕裂,子宫切除术分离膀胱和子宫粘连时,特别是患者有剖宫产史和子宫内膜异位症存在时。气腹针不慎误伤膀胱后可见尿袋充气,直接将气腹针抽出则可,如无活动性出血,一般无需特殊处理,术前排空膀胱或安置尿管可避免。手术时将50ml美兰稀释液注入膀胱做指示,可及时发现膀胱损伤。另外,在盆腔灌满水,同时向膀胱内注入气体,也有助于发现膀胱穿孔部位。术时一旦发现膀胱穿孔,应及时缝合修补,尿管应保留5～7天。术中未发现的膀胱穿孔,可经穿孔处留置导尿管引流直至愈合。膀胱电损伤常见于电凝损伤,手术数天后才出现症状。患者不能自行排尿而导尿时又难以收集到尿液,或排尿量减少、血尿、耻骨上疼痛以及胀满感。肾盂造影、膀胱镜检查为最有价值的诊断方法,腹腔渗液生化检查也有助于诊断。因电凝损伤组织坏死范围广,此时应切除所有坏死组织后再修补膀胱,术后需保留导尿管10～14天。如术中怀疑输尿管损伤,可经静脉注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自输尿管断端溢出可诊断。如术中输尿管被切割较小时,可经膀胱镜逆行插管,保留30天行保守治疗,较大则应及时吻合,经膀胱置入输尿管支架并保留14天左右。如术中输尿管被缝扎,应立即移去线结并检查有无损伤,如输尿管损伤处接近膀胱则应开腹行输尿管膀胱植入术。如是电凝损伤,术后可出现腹痛、发热、血尿,并可伴有白细胞升高,一旦确诊,即应剖腹探查,切除较大范围组织并修复。输尿管缺损较长者甚至需行单侧肾切除。术后输尿管梗阻可由组织水肿、输尿管成角、缝扎或钛夹引起,前两种情况可行肾盂穿刺引流；后两种情况则需开腹切除梗阻再吻合输尿管。

5、皮肤电灼伤 妇科腹腔镜手术电损伤占手术并发症的10%左右。大腿后方电极板接触处和胸部较易发生电灼伤,特别是使用单极电凝时。大多数情况可通过换药于半月至1月内痊愈。

八、出 血

1、术中出血 常因血管损伤或切开组织止血不彻底所致。如发生出血应迅速找到出血点并止血,一般采用电凝或缝合。当腹腔镜下不能控制出血时应立即转开腹止血。预防关键在于穿刺避开血管,以及切割前充分电凝血管。先进的手术器械可在切割的同时有效止血,如PK刀。

2、术后残端出血 常由于血管残端处理欠佳,症状常较严重。当血管收缩作用消失或腹腔内CO2排空后压力下降,使原来不出血的创面出血。根据发生时间、患者症状和出血部位决定处理。若患者表现低血压、心动过速、出冷汗、面色苍白、腹胀、肠鸣音消失、血液或血性液体从腹部切口溢出时,应及时手术止血,以剖腹为佳,必要时输血。因此,在手术结束时,特别在停止气腹后,应仔细检查残端及创面是否出血。术后使用止血药,可减少小创面出血的危险。

九、术后常见并发症

1、术后恶心、呕吐大多数患者可耐受。必要术前预防性给予镇吐药,在麻醉诱导期静脉给予选择性5-羟色胺拮抗剂可有效地治疗术后恶心、呕吐。

2、术后腹胀 排除脏器损伤因素外,主要与腹腔内残留气体及麻醉后肠功能未完全恢复有关。手术结束时尽量排空腹 腔内残余气体,向患者解释原因,消除患者的心理压力,鼓励多翻身,并尽早下床活动。

3、术后感染 腹腔镜术后感染发生率较低,常见部位为腹腔内或皮肤切口。为避免腹腔内感染,严格无菌操作。对于腹腔镜阑尾切除术, 阑尾化脓渗出明显,术后放置引流管。术后第1天引流量在10～20ml,第2天即可拔除引流管,如超过20ml则适当延长拔管时间。腹壁切口感染的原因为:切口过小,腹腔内感染,切口血肿合并感染,切口异物残留,切口电灼伤等。避免以上因素及预防性使用抗生素,可大大减少腹壁切口感染。

4、下肢静脉淤血和血栓形成 危险因素包括气腹、高碳酸血症带来的高凝状态。手术时间超过1小时者,发生下肢静脉血栓形成的可能性增加。多在术后48小时左右出现腓肠肌疼痛,B超检查可确诊。预防下肢深静脉血栓形成应注意:缩短手术时间,气腹压力不宜过高,以减轻双下肢血流淤滞;积极治疗合并症,术后早下床活动,有血栓形成高危因素者可术前口服阿斯匹林。

5、切口疝 大网膜嵌顿表现为切口处疼痛,无严重后果。用消毒镊将大网膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下缝合一针即可。如疝内容物为肠管,多为部分肠壁,初期并不引起肠梗阻,但可发展为完全性肠梗阻并发中毒性休克,日后可发生坏死性肠瘘,此时需剖腹行修补术。预防的关键是手术结束后直视下将腹腔内气体排空,确保无组织嵌顿,或先取脐部套管,再取腹腔镜。如先天性脐环过大、切口处感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手术标本扩大穿刺口等情况下要特别注意切口的缝合。

6、术后粘连 术中精细操作、手术面较大或粘连分离后加用防粘剂,可减少术后粘连。

十、腹腔镜手术中中转开腹

腹腔镜风险评估及应急预案 篇2

总体来看, 目前针对电力事故应急预案的研究大多是关注建立应急预案的重要意义, 或者对现有的预案进行比较, 但对应急预案评估研究较少。有的研究给出了应急预案进行检验的内容, 包括系统的完整性, 报警系统、信息的传递速度及合作质量, 应急反应系统的质量, 外部机构合作、外部人力和物力的提供情况, 实施保护和补救措施的速度, 事件的监控, 应急人员、管理机构和当地指挥中心的通信联络, 但是并没有针对各项内容的具体阐述, 并分析如何依此对应急预案进行评估。有的研究借鉴项目管理中的网络计划图对应急预案进行评估, 其结果直观, 但评估过程涉及绘制网络图和相关计算, 较为复杂, 难以在工程中推广应用。针对目前应急预案评估研究的存在问题, 笔者提出2 方面的思路:

一方面应建立一套完善的应急预案评估指标体系。一般情况下, 须从2 个方面来对应急预案进行评估:一是在应急预案制定后、实施前对其制定情况进行评估分析, 称为应急预案的前评估;二是在应急预案实施后, 借鉴项目管理中后评估的理论对其进行评估, 称为对应急预案的后评估。

另一方面要寻求一套清晰、简便的应急预案评估方法。选择的评估方法既要直观, 又要科学、全面, 更为重要的是, 去除繁杂的计算, 能够易为人所接受。例如应用模糊评价法和物元分析法构建应急预案评估模型, 通过关联计算得出预案的评估等级。

指标体系

应急预案前评估

应急预案的前评估是考查一个制定完毕的应急预案, 即在应急预案编制完成后及实施前进行的评估, 重点对应急预案的制定以及要素内容予以关注。应急预案前评估的目的是提高应急预案制定的可操作性, 从而减少在实施过程中操作失误而带来的损失。目前, 国内通常采用演练这种行之有效的方法来对应急预案的合理性进行检验和评估。但是演练对外界环境要求较高、成本花销巨大, 盲目地开展演练可能达不到理想的效果。因此, 在演练前确保应急预案编制的科学性具有极大的意义, 将应急前的理论评估和演练相结合, 效果会更加明显。

在应急预案实施前对其进行评估, 主要是从应急预案的编制原则、构成要素和内容等方面进行评估。应急预案内容的完整性和合理性都会影响到应急预案的实施效果, 因此进行应急预案前评估, 必须明确建立指标体系。本文建议多级指标体系, 其中一级指标是应急预案编制的科学性、应急预案构成要素的完备性、应急预案内容的完整性和应急预案的可行性。同时在一级指标下面又建立二级和三级指标, 整个指标体系如表1 所示。

应急预案后评估

应急预案后评估是当前较为常见的一种评估形式。从项目管理的角度看, 应急预案的实施可以看作是一个项目的实施, 只是触发条件不确定。因此可以借鉴项目管理中后评估的方法并将其应用到应急预案实施的后评估中来。应急预案实施的后评估主要对应急预案的实施过程和实施效果2 个方面进行评估, 对应急预案进行后评估主要是根据表2 的指标体系。

各评估指标的意义包括2 个方面:

1. 过程评估。

一是应急启动的快速性。在突发事件发生后, 根据事故类型和发生地点, 应急指挥部门迅速成立, 相关部门要迅速出动, 如果延迟可能造成事件范围扩大、级别升高, 从而影响处置效果。

二是操作过程逻辑关系明确。应急预案的实施过程是多个方案的组合, 操作过程具有逻辑性是指各个步骤之间衔接及时, 各个责任人能够及时得到有效信息, 并能迅速反应采取行动, 不因信息滞后或者反应迟钝导致事态恶化。

三是相关人员责任的明确。在应急预案的实施过程中, 每个应对者的职责是明确的, 参与者应当实时明确自身的责任, 否则会影响预案实施的效果。

四是资源的充分性。资源是突发事件应对的基本保障, 如果当地的资源布局不足则必定会影响实施的效果, 需要反馈回应急预案的制定中重新评估资源的布局并进行调整。

五是资源调动的快速和灵活。应对运送资源的保障能力进行评估, 如果运送不及时则需要分析其原因是由于调度指令传递过程中断或者交通事件引起的, 还是应急服务点的设置不合理, 可以将存在的问题从后评估反馈回应急预案的制定中进行修正。

六是方案调整控制的灵活性。如果在应对过程中某突发事件引发了其他类别的事件, 应对过程转换的是否及时也能说明应急预案制定的情况, 如果不能及时应对, 则证明制定的应急预案灵活性较差, 需要进行加强。

2. 实施效果评估。

一是时间消耗因素:应注重对各部门人员到达事故地点的快速性进行评估, 应急响应时间越短, 预案实施效果越好。

二是人员损失因素:受伤或死亡人数越少, 证明预案实施效果越好, 突发事件的发生会威胁人民生命财产安全, 而应急预案则可以尽可能地挽救受到威胁的人们, 减少人民生命财产的损失。

三是经济损失因素:预案可挽回的经济损失越大, 实施效果越好。实施应急预案一方面能有效遏制事件的继续发展, 减少损失, 另一方面通过及时启动应急预案。在事态发展之初进行应对可以节约消耗的资源, 以便减少突发事件带来的经济损失。

四是社会影响因素:突发事件会对社会造成一定的负面影响 (如电力中断) , 而应急预案则要尽可能地消除这些影响, 比如应急预案通过实施以及宣传作用可以消除群众的恐慌, 稳定社会, 这样就达到了减少损失的目的。

五是运输及保障因素:救灾物资能够及时到达事故现场, 实施效果越好。

将应急预案的前评估和后评估相结合, 后评估的结论反馈到前评估中, 找到出现问题的根源, 是由于应急体系的不合理导致实施过程出现停滞, 还是由于前期资源布局不足造成资源配送不及时等问题, 从根本上予以解决, 为应急预案实施后修正提供一定的参考。

应急预案评估

评估方法

应急预案评估课题组在研究国内外应急预案评估方法的基础上, 提出了基于物元分析法的事故应急预案评估方法, 首先构建事故应急预案评估指标体系, 然后建立物元分析法预案评估模型, 并通过相应案例验证其可行性, 最后设计基于物元分析法的事故应急预案评估软件系统, 为其在工程上的推广应用奠定基础。

在物元分析中, 把事物、特征和量值这个有序三元组作为描述事物的基本元, 记为:R= (P, C, V) , 其中P表示事物;C表示事物的特征 (能表示事物的性质、功能、行为状态以及事物间的关系等都是事物的特征) ;V表示特征的量值。在应急预案评估体系中, P为预案评估结果的等级, 分别对应“不合格”“合格”“良”“优”;C则表示各评估指标 (共5 个指标, 见表2 中的实施效果评估指标) 的等级特征;V为各评估指标的取值范围。通过关联度的大小表示待评估预案符合标准对象的程度, 关联度越大, 符合程度越高, 应急预案就越接近于该等级。

评估系统

课题组开发了基于物元分析法的电力建设项目应急预案评估系统, 评估系统界面及计算结果界面如图1、图2 所示。

高校图书馆应急预案的构建与评估 篇3

〔关键词〕高校图书馆；应急预案；危机管理

〔中图分类号〕G251 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1008－0821（2012）09－0037－04

近年来，恐怖事件、种族冲突、战争和自然灾害等重大事件和危机对图书馆的破坏、造成的损失引起图书馆界的广泛关注。自20世纪90年代开始，许多发达国家的图书馆开始重视应急预案的构建，甚至以“是否拥有完备的应急预案”作为图书馆重要的评价指标或资金投入的依据[1]。应急预案又称“应急计划”或“应急救援预案”，是针对可能发生的突发公共事件，为迅速、有效、有序、科学地开展应急行动而预先制订的方案[2]。国际图联保存保护中心（IFLA-PAC）于2006年发布的IFLA Disaster Preparedness and Planning：A Brief Manual（《国际图联灾害预防手册》），在面对灾难、准备应对灾难、处理灾难、回应灾难并回到正常状态等方面阐述了具有可操作性的预防灾难指导原则[3]；2006年，国务院发布了《国家突发公共事件总体应急预案》，旨在宏观层面提高政府保障公共安全和处置突发公共事件的能力[4]。作为公共场所的一部分，国内许多图书馆也相应建立了自己的应急预案，但普遍比较简单和零碎。很多图书馆只是在图书馆管理条例或相应规则中，做出诸如防火、禁止室内吸烟等表面化的规定，缺乏可以依据的危机应对计划和灾后恢复重建计划[5]。国内学者在危机预案构建方面也开展了一些探索，如刘秀娥等从图书馆应急预案编制的依据与流程角度，提出了5W2H原则与PDCA模式[6]；潘梅指出图书馆在编制应急预案时，应该对图书馆的行政结构图、特定部门的业务范围、图书馆的网络结构图、图书馆关键系统与关键资产列表、已有的安全管理制度等信息进行收集整理[7]。总体而言，我国图书馆关于危机应急处理具体对策的理论研究还相对薄弱，而实践环节上有待加强。本文立足我国高校图书馆现状，从图书馆应急预案制定原则、内容设置及考核评估等方面进行详细阐述，对高校图书馆应急预案的构建进行了积极的尝试性探索。

1 图书馆应急预案制定的原则

1.1 以人为本、预防为主

在突发危机事件发生时，保护图书馆的馆藏资源和设备等公共财产固然重要，但是保证读者与图书馆员工的生命安全乃是图书馆干预危机事件的第一要务。图书馆在制定应急预案时，首先应该考虑如何避免读者与员工的生命财产受到损失。英国著名危机管理专家Mike Regester曾经指出，预防是解决危机的最好方法[8]。因此图书馆制定应急预案，必须重视各项预防措施，通过各种日常规章制度的制定和预警设备、预警措施的使用，在危机事件初露端倪时加以控制。各项预防措施中也应该考虑到危机事件后的恢复问题。图书馆在危机事件后如何采取措施尽快地恢复关键性的服务，把由于危机事件给读者带来的损失降到最低，对稳定读者情绪、维护本馆信誉、消除由于危机事件给本馆带来的消极影响有着重要的作用。

1.2 危机分级、重点突出

图书馆在考虑本馆可能遇到的突发事件时，应该从图书馆所处地理位置、馆舍馆藏状况、员工基本素质、资金运作状况以及曾经在本馆发生过的突发危机事件等方面综合考虑，并根据危机事件的类型与影响程度不同，采取不同的处置方法与反应力度，进而使得制定出的预案更有针对性。危机发生时的决策时间非常短暂，因此必须重点突出，使最为关键、最重要的应急工作优先进行。图书馆的馆藏资源和相关设备则是图书馆最宝贵的财产，图书馆应该对这些资源设备的重要性、易破坏性与成本的可负担性进行综合考虑，确定它们在抢救工作和灾后恢复工作中的先后次序，从资源设备的角度尽量把损失降到最低。

1.3 信息公开、权责分明

图书馆在制定应急预案时，应该重视信息公开原则，通过有关渠道及时与媒体、读者进行沟通，及时汇报危机事件处理的最新情况。应急预案的制定也要考虑读者和员工及时掌握预案的途径，可以邀请读者参与本馆应急预案的制定过程，从读者角度出发制定的预案更能保护读者利益。

《国务院有关部门和单位制定和修订突发公共事件应急预案框架指南》明确指出应急预案要“明确各组织机构的职责、权力和义务”[9]，权责明确是应急处理工作顺利开展的有效保障。图书馆应急管理应建立统一的指挥中心，指导危机管理的全过程，保证各应急反应系统的协同应对；在应急组织结构方面可以馆长为核心，建立由馆长、副馆长及各部门负责人组成的突发事件指挥中心，以保证全馆各相关部门的协同与快速反应；而且要把责任分配到图书馆每位员工，使员工切实地把自己当成处理危机事件的重要成员。

2 图书馆应急预案的内容设置

2.1 应急预防

2.1.1 风险评估

对图书馆进行风险评估是预防危机事件的第一步。其内容主要包括本馆可能遇到的风险、现有的应急反应程序、灾前预防与灾后恢复措施。根据评估结果采取相应措施，可以使应急预案更加周密。评估风险的专家一般来自本馆的馆藏保存部门与技术部门、本校的卫生与安全机构、所在地区的建筑物鉴定机构及应急服务部门，也可以请外地或外单位的专家进行风险评估的咨询工作。

2.1.2 预防措施

进行风险评估后，就要采取具体措施尽可能规避风险。图书馆应该采取以下必要措施，以保证馆内设备与馆藏资源的安全，同时与公安、消防、医疗部门等其他应急部门进行协调。

消防系统：图书馆可以根据自身的条件配置火灾、浓烟检测系统，自动提醒读者和员工，并向当地消防部门报警。浓烟检测系统可以对早期火情进行检测，使人们可以在启动自动灭火装置前人工消除火灾隐患。馆舍使用者可以手工操作的“火灾报警按钮”应该在全馆配置。有条件的图书馆可以在馆舍内设置自动灭火装置和防火门，其他图书馆可以考虑在馆舍内醒目的位置放置灭火器材。

水患预防：对灭火系统、馆舍结构、水管等管道设施进行定期检查与维修，并将每次的维修记录进行存档；考虑在容易受水患侵害的区域，比如地下室，设置水患报警探测器。

日常维护：对馆舍的日常检查与维护应该给以高度重视，可以预防和减少由于水管爆裂、空气调节装置失灵、电力系统失灵等问题引起的常见紧急情况。

安全例行程序：此项工作必须细致而规律地进行，主要包括消防通道是否畅通，员工是否可以根据安全策略保护自身安全，走廊的灯光照明是否正常，报警按钮是否运行正常等。

2.2 应急准备

台风、地震等自然地质灾害性危机事件几乎无法避免，因此图书馆要预先做好准备措施，力求把此类危机事件带来的损失降到最低。应急准备措施应包括如下几方面：

2.2.1 向保险公司投保

作为应急预案的准备措施的重要组成部分，图书馆员应该熟悉保险公司提供的保险服务内容，如“投保金额是否准确反映图书馆的馆舍、馆藏、家具以及零配件的真实价值”、“投保范围内的索赔金额是否有限制”、“应急反应负责人员提供赔付金额的权限有多大”等关键性问题。发生紧急情况后应该立即与保险公司取得联系。究竟是由图书馆还是由本校财务部门与保险公司进行联系，预案必须根据相关规定给予明确界定。

2.2.2 读者与员工安全

图书馆的紧急情况可能威胁读者与员工的生命安全，所以图书馆可以向处理严重事故的当地应急服务机构咨询如何保护读者与员工安全的相关建议。应急控制预案必须考虑图书馆关闭与馆内人员疏散的情况，特别是紧急情况下，对行动不便、听力、视力有障碍读者的疏散问题。

2.2.3 应急模拟训练

对图书馆员，尤其是应急处置小组的成员定期进行应急模拟演练，使他们熟悉整个处理流程。这种模拟训练可以在图书馆应急预案进行实际操作前，暴露预案存在的缺陷。训练科目还必须包括如何在巨大压力下对员工进行有效管理，因为从没经历过紧急情况的员工，面对紧急情况可能会惊慌失措。

2.2.4 应急设备

图书馆应急设备的清单、设备的准确位置和能够提供设备的公司目录，都应该编写在应急预案中。它们的位置应该在馆舍建筑平面图上进行标注。配备运送应急设备的手推车等运输工具。有些应急设备与服务属于本馆无法提供之列，所以必须与专业设备供应商联络，采用业务外包等形式实现。

2.2.5 优先抢救区域与设备

确定优先抢救的馆藏范围时，需要考虑馆藏资源的成本、独特性、对图书馆服务的重要性，以及保险公司的要求。优先抢救的范围可以在全馆范围内界定，也可以在各学科分馆内界定，从而节约抢救时间。除了馆藏资源的抢救，相关设备与数据的恢复也非常重要。因此在危机发生时，首先要注意的是恢复那些影响图书馆系统正常运行的IT服务器，而在日常的工作中必须定期将关键性数据进行异地备份。

2.3 应急响应

应急响应，包括拉响警报、疏散人群、启动应急程序、保护未受损害的馆藏资源、抢救受到损害的资源、稳定现场秩序等措施。

2.3.1 基本响应

实施者是危机事件的现场当事人，主要措施包括向图书馆管理层报警，向图书馆安保部门报警，向馆外应急部门（如公安、消防等）报警，并根据具体情况决定是否需要疏散馆内人群。

2.3.2 应急联络与协调

包括与应急管理团队成员和新闻官员的联络。应急响应负责人要明确与应急处置小组成员、图书馆突发事件指挥中心的其他负责人、馆外应急部门和专业设备供应商的联络方式，同时成立“控制中心”协调各个应急处置小组的工作。

2.3.3 对危机情况的现场应对

应急响应负责人到达现场后，应该立即与现场当事人取得联系。一旦情况稳定，需要立即对受灾情况进行评估并采取措施，例如对情况进行记录，控制现场秩序，防止形势失控，向救援人员提供必要支持，转移受伤人员与受损资源，对受损资源进行必要处理等。如果有关媒体要求跟进报道，应急响应负责人应该让新闻官员负责处理媒体的要求。

2.4 应急恢复

应急恢复环节主要由应急恢复负责人处理，并根据危机的具体情况可以让馆藏保护负责人参与管理。

2.4.1 服务的恢复

危机事件结束后的恢复工作任重道远。应急恢复负责人在危机事件结合后应尽快启动“服务持续计划”：把未受损坏的藏书立即放到临时设置的书架上；与系统设备供应商、数据供应商联系，请他们提供必要的设备资源，从而以某种形式恢复对虚拟资源的访问；如果IT服务器没有受到影响的话，图书馆可以利用电子资源从事数字参考咨询服务。

2.4.2 书籍的修复

根据灾难的具体情况和图书馆的抢救策略，恢复工作从修复受损书籍开始。情况稳定后，应该立即把书籍搬离危机发生区域，以防止霉斑滋生。受水损毁的书籍在未来12个月内要定期检查是否有发霉现象，灾后6个月不要把书籍摆放在原来的位置。经过冷冻干燥处理的书籍应该放置在温度适中、有相对湿度的地方，以利于恢复原样。

2.4.3 馆舍恢复重建

在把所有的受损书籍转移出危险区域后，该区域必须进行彻底打扫。对受水侵袭的区域要防止霉斑出现。对馆舍的温度与湿度进行调节。如果发生了像火灾这样导致馆舍必须彻底重新布置的灾难，可以借此机会对馆舍进行重新设计与布局，减少不必要的限制性措施，使馆舍更加亲近读者。在重建环节，恢复在灾难中被毁坏的固定电话、信息节点等设备也是不可缺少的。

2.4.4 总结评审

在事件结束后，“突发事件指挥中心”应该在主管校领导或馆长的领导下，对事件的起因、性质、影响、责任认定、经验教训等问题进行深入总结，还要对应急预案的执行情况进行分析并形成书面报告，找到成绩、发现不足，并对预案需要修改的地方进行改进。

3 图书馆应急预案的考核评估

借鉴美国联邦紧急事务署(FEMA)的“联邦政府及各州政府应急能力评价标准”[10]，结合我国图书馆应急预案制定的原则与内容设置，高校图书馆应急预案相应的考核评估指标如下：

3.1 应急预防的评估

规章制度：防火防盗等规章制度是否规范建立和及时更新，是否定期检查执行情况；风险评估：评估部门与评估人员的组成是否合理，是否定期进行风险评估；预防措施：消防系统等预防措施是否完备，是否定期维护，是否保持与其它应急部门的联系；部门职责：是否实现了图书馆各部门的统一领导、分工明确、责任到人。

3.2 应急准备的评估

灾害保险：是否为图书馆重要的馆藏资源、设备装置与员工的人身安全投保；培训演练：是否定期对员工进行相关的应急培训演练，是否有成员固定的应急反应小组；应急资源：应急资金的来源是否有保证，应急设备的购置是否符合本馆的需要，应急设备是否定期维护，是否设置了优先抢救的馆藏区域与设备的范围。

3.3 应急响应的评估

联络协调：是否与馆内有关部门、馆外应急部门、专业设备提供商随时保持联系与协调；指挥控制：现场负责人是否能立即对现场状况做出评估并做出相关反应；抢救抢险：各项抢救抢险工作的流程是否完备；疏散避险：是否首先保障读者、本馆员工的人身安全。

3.4 应急恢复的评估

现场清理：是否能尽快恢复关键性服务，把损失降到最低；善后处置：是否能及时向保险公司索赔，是否有措施对读者、员工在心理上所受到的影响进行干预；总结评审：是否及时对事件的起因、处理的过程进行总结，是否及时向媒体进行通报。

4 总 结

本文吸收了众多其他领域优秀的应急预案以及国外图书馆同行的相关经验，在应急预案制定原则、内容设置以及考核评估3个方面给出了详细意见。应急预案中，人永远是最重要的要素，所以需要强调实践。优秀的应急预案构建不可能一蹴而就，需要定期进行演练，从实践中总结经验教训，然后逐步改进。

参考文献

[1]贾彩莲.试论图书馆联盟的灾难管理[J].图书馆杂志，2005，（11）:11-15.

[2]张维平.关于公共突发事件和预警机制[J].兰州学刊,2006，（3）:156-161．

[3]John McIlwaine.IFLA Disaster Preparedness and Planning:A Brief Manual.http:∥archive.ifla.org/VI/4/news/ipi6-en.pdf，2012-04-01.

[4]中华人民共和国中央人民政府.国家突发公共事件总体应急预案.http:∥www.gov.cn/yjgl/2006-01/08/content21048.htm，2012-04-01.

[5]燕辉.国内图书馆危机管理案例分析之“信师事件”[J].图书情报知识，2007，（3）:25-31.

[6]刘秀娥.图书馆防灾与危机管理[M].北京:海洋出版社,2007:174-175.

[7]潘梅,刘兹恒.图书馆安全危机的防范与处置[J].图书与情报,2007，（2）:46-52.

[8]Mike Regester.Crisis management:How to turn a crisis into an opportunity[M].Longon:Hutchinson Business,1989:147.

[9]国务院办公厅.国务院有关部门和单位制定和修订突发公共事件应急预案框架指南.http:∥www.gov.cn/zwgk/2005-08/25/content25976.htm，2012-04-01.

[10]黄典剑,李传贵.突发事件应急能力评价——以城市地铁为对象[M].北京:冶金出版社,2006:23.

腹腔镜风险评估及应急预案 篇4

安全风险防范及安全事故处理应急预案

为进一步贯彻教育局会议精神，加强校园安全及周边环境的综合治理工作。为了推进我校创建“平安校园”、打造优质教育活动，特制订本创建工作实施方案：

一、指导思想

坚持以“创建平安校园、打造优质教育”为主题，突出学校安全及校园周边环境专项整治工作的重要性和紧迫性，增强全校师生的安全意识，健全各项制度，确保学校工作顺利进行；正确处理好推进教育事业快速发展和维护学校稳定工作的相互联系，齐心协力，营造安全、文明、祥和的教育教学环境。

二、工作目标

建立公安、教育、城管、工商、卫生、文化联合管理机制，完善管理制度，落实责任，强化措施，加强校园周边环境整治，确保校园无安全事故、无纠纷案件、无上访事件、无周边环境问题，以达师生平安、秩序井然，有力地促进我校教育教学工作顺利进行。

三、领导小组

为切实加强对创建平安校园工作的领导，学校成立安全工作领导小组，组长：（校长）

副组长：（总务主任）

组员：

小组具体负责对学校的安全工作的开展与进程进行检查与监督。

四、具体工作与措施

（一）、卫生及安全：

１、认真学习国家和本市有关卫生方面的法律法规，严格实施《中华人民共和国食品卫生法》、教育部、卫生部并及认真履行《教育局善于进一步加强学校预防传染病公共卫生工作的意见》等文件精神。

２、向学生提供的饮用水必须符合食品卫生的要求。

３、严格监测工作人员的健康状况，在疫情发生时期工作人员必须每天早晨

接受体温测试。

４、卫生教师重视学校卫生工作，防止传染性疾病的传播，做好教师及学生活动场所的通风、消毒工作。

５、关注师生健康状况，对于发热、腹泻、过敏等人员，及时采取应对措施，防止群体交叉感染。

６、严格“手足口病”信息报告制度、严格执行学校门卫管理制度、晨检制度和因病缺课登记制度。一旦发生疫情，要随时启动“手足口病”防控领导小组机制和防控工作预案。

（二）、校外活动安全：

１、事先对活动场地进行勘察。

２、制订详细活动方案（行程、集散时间及地点、食品供应、安全防护措施、带队方式、活动内容等）。

３、活动前对学生进行相应的安全教育并告知家长。

（三）、交通安全：

１、要符合安全标准的车辆接送学生。

２、接送时间及站点设置必须科学、合理；严禁超载、超速行驶。

（四）、学生事故处理及报告：

学校发生食物中毒、传染病流行、安全事故、师生非正常死亡事件后，应及时处理和报告主管教育行政部门。

１、学校应根据现有条件和能力及时采取措施救护受伤害学生，同时以最快方式将伤者紧急送至附近医院救治，并及时与学生家长取得联系。

２、迅速收集有关事故信息，并做好相应的记录，注意做好事故现场有关证据的保存工作。

３、学校应在事故发生后2小时内向区教育局及事故相关的部门报告，同时与保险公司取得联系；接到报告的区教育局应在2小时内书面向市教委和区人民政府报告。

４、食物中毒事件报告内容主要包括：事故发生时间、地点、中毒人数、中毒原因、主要症状等。传染病流行事件报告内容主要包括：首例发病时间、地点、感染人数、主要症状、卫生医疗机构的初步诊断等。安全事故及师生非正常死亡

事件主要包括：事故发生时间、地点、伤亡人数、事故原因、处理情况等。

５、报告的信息必须是真实记录，经确认可公布发表的信息，公布事实时间、数字必须准确；事故原因要根据有关权威部门认定的信息公布。

６、如实向家长阐述事故经过，确属校方责任的不推卸。

７、公布的受伤情况以医院诊断为准，伤残等级以司法鉴定部门为准。８、不清楚的事实，待有关方面调查后再公布；涉及学生及家庭隐私的，必须依法予以保护。

９、做好伤害事故及处理工作的分析、总结、存档工作。

（五）、应急措施：

如发生食物中毒、传染病流行、安全事故、师生非正常死亡事件时，学校风险防范及重大事故处理工作领导小组将启动应急工作预案，开展事故处理工作，落实各项防范应急措施。

１、根据现有条件和能力及时采取措施救护受伤害学生，同时以最快的方式将伤者紧急送至附近医院救治，并及时与学生家长取得联系。

２、领导小组成员得知事故发生，必须到现场立即保护好事故现场，迅速收集事故的有关证据、信息，并做好相应的记录及有关的保存工作。

３、事故发生后2小时内向县教育局办公室、综合教育科及事故相关部门报告，同时与保险公司取得联系。

４、①食物中毒事件必须报告：事故发生时间、地点、中毒人数、中毒原因、主要症状等。②传染病流行事件报告：首例发病时间、地点、感染人数、主要症状及卫生医疗机构的初步诊断等。③安全事故及师生非正常死亡事件报告：事故发生时间、地点、伤亡人数、事故原因、处理情况等。

５、报告的信息必须是真实记录，事故原因要根据有关权威部门认定的信息方可公布事故的相关信息。

６、公布的受伤情况以医院诊断为准，伤残等级以司法鉴定部门为准。７、如实向家长阐述事故经过，不推卸确属校方的责任。

８、不清楚的事实，待有关方面调查后再公布，涉及学生及家庭隐私的必须依法予以保护，不随意公布。

９、做好伤害事故及处理工作的公析、总结、存档工作，并做好事故的善后

处理工作。

（六）、保障措施：

1、加强安全责任意识：

（１）、安全工作校长负责制。

（２）、将安全工作有机地纳入学校自主发展规划之中。对重大安全责任事故的当事人给予一定的经济上的处罚或行政处分。

（３）、对教师未履行教育、防范义务的，在年终考核中视情节轻重分别给予基本合格和不合格处理。

2、组织学校教职员工对有关法律法规的学习和培训：

（１）、组织学习《中华人民共和国教育法》、《中华人民共和国教师法》、《中华人民共和国未成年人保护法》、《中华人民共和国教育部学生伤害事故处理办法》、等法律法规。

（２）、学习《教育系统安全责任风险预警制度的实施意见》等学校安全责任和防范方面的知识。

3、确保安全防范经费投入和使用：

教育局下拨专项经费，专款专用，用于学校的安全、防病及公共卫生标准化建设，用于教育教学设施的建设和改造，保证安全工作经费的使用。

***第二中学

应急预案评估报告 篇5

一、总体情况

根据XXXXXX的要求，我公司及时修订完善本单位的应急预案并进行了认真评审。重点突出预案任务和响应程序两个要素的编制质量，认为预案满足所有预案编制的要素要求，预案的任务清楚，响应程序严密、完善，具有可操作性。

二、 基本评价

经有关人员评审，总体上符合《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》(AQ/T9002-2066)和《XX省民用爆炸物品行业生产安全事故应急预案》要求，结合本单位实际情况编制的安全生产事故应急预案，基本上涵盖了可能发生的突发事件，对有效预防和处置我公司安全生产事故，最大限度地减少人员伤亡和财产损失做好了制度、程序的准备工作。该预案职责明确，机构精干，应急处置所需相应的资源准备充分，突出了应急情况发生时前期应急处置的核心作用。针对可能发生的情况，在应急准备和响应的各个方面都预先做出了详细安排，能及时、有序和有效开展工作，具有实际指导作用。

三、评审发现的问题

我公司成立了应急预案评审工作组，推选总经理为评审组组长，安全环保部、生产部、技术部、保卫部和各分公司等人员参加。根据《生产经营单位安全生产事故应急预案评审指南》的要求，通过应急预案形式评审和要素评审，我公司应急预案的封面无编号和版本号、批准页无内容、没有明确预案的报备部门。

评审结束后，对发现的问题及时的进行修订，现我公司的应急预案均符合《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》(AQ/T9002-2066)和《XX省民用爆炸物品行业生产安全事故应急预案》的要求。

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

建行声誉风险应急预案 篇6

建行**分行声誉风险应急预案

一、声誉风险事件应急预案的目的为引导我行有效管理声誉风险，完善全面风险管理体系，更好地维护金融消费者权益，做好惠民工作，指导各支行及部门、各营业网点建立舆情分类报告机制，明确舆情监测责任和报告路径，逐步完善声誉风险管理信息报告体系。

二、职责及分工(一)组织机构成立了建行**市分行声誉风险管理领导小组。组长：李光峰成员：张玉、陈实、李雅芳、王剑波、郅元理(二)领导小组人员分工组长：组织和部署全行以开放、积极的姿态，坚持及时准确、公开透明、导向正确的原则，做好舆情工作，把舆情工作作为为人民群众服务，提升经营管理水平，改善金融服务，增强风险管理能力的重要工作之一，主动有效地防范声誉风险和应对声誉事件，避免负面舆情升级和损害建行声誉。成员：做好舆情监测及时准确，要搜集调查传播源头和路径；要掌握传播范围，对舆论态度、评论、诉求有全面充分的认识，发现舆情第一时间及时上报；舆情引导要积极主动，正确有效，要将正面宣传、新闻调控、网评引导相结合，形成引导合力，舆情报告内容要完整，要将相关应对措施写入报告内容及时报告。

腹腔镜风险评估及应急预案 篇7

目前,国内外学者最普遍的是采用建立评价指标体系的方法对预案的有效性进行测度,但所建立的评估指标体系大多是从宏观层面进行指标提取, 如 “应急响应的高效性”、 “应急物资调配的合理性”等,定性地对预案进行评估的方式虽然易于操作,但是存在着以下问题: 首先,这些指标数据的获取就是一个难题; 其次,指标的选取主观性较强, 指标本身是否有效难以进行评估; 此外,基于此种指标体系作出的评估未从预案内容本身出发,难以找出预案的具体缺陷,对于预案完善优化的贡献有限。为此,本文从预案的微观层面出发,通过对通信保障应急预案文本内容的完备性进行研究,提出有针对性的预案修订建议。考虑到应急预案规定的流程和处置措施是指导开展通信救援行动的基础和依据,应急流程可以全面反映应急通信预案的主要内容,本文从应急通信保障流程的角度出发构建预案有效性的评估模型,并以3个不同级别的通信保障应急预案为例对预案的有效性进行了评估,以找到现阶段我国通信保障应急预案存在的主要问题, 为下一步优化与完善预案提供必要借鉴。

1基于流程的通信保障应急预案有效性评估模型构建

基于流程的模型构建关键在于标准流程的确定, 因此首先根据大量的文献资料以及历史案例总结出应急通信预案流程的普遍规律,并结合专家意见识别出整体流程; 然后以该整体流程为基准,参考各环节任务提取指标并建立评价指标体系; 最后通过专家打分法来确定体系中各指标的权重,完成有效性评估模型的构建。模型的整体构建思路如图1所示。

1. 1应急通信流程的识别

目前,学术界对于 “流程” 的理解形式多样。 例如,Puccinelli从流程管理角度认为流程是将人、 应用程序、技术和流程活动相互作用的整合,并运用B2B、EAI和B2C等技术实现端对端的控制体系[2]; Thomes等[3]将流程定义为有始点和终点,输入和输出跨越时间空间的有序的工作活动; 陈禹六等[4]提出流程是完成某一目标( 或任务) 而进行的一系列逻辑相关的活动的集合; 等等。本文结合文献定义和应急通信预案的自身特征,将应急通信预案中的应急流程描述为: 突发事件发生后,由应急主体按照应急主题的逻辑顺序确定的结构关系自动传递的一系列应急任务的总和。应急流程包括应急主体、应急主题、应急任务和结构关系等4个基本要素,其中,应急主体用于明确应急流程所涉及的参与者,本文将预案的应急组织体系结构抽象描述成应急主体; 应急主题是指针对具体的突发事件, 根据领域知识所识别的需要完成的一系列相互关联的应急任务的集合,是应急行动方案制定所针对的具体问题; 应急任务表示应急指挥中心交派给各应急主体应对具体灾害的工作,可以进一步细化成子任务的集合; 结构关系是指一个流程中包含的两个及以上的活动或任务之间存在着的顺序、反馈和并行这3种结构关系。

应急预案是应急管理工作的基础和行动指南, 可以看作是一个由各种应急主题、应急任务以及子任务组成的应急流程。对通信保障应急预案开展基于流程的有效性评估,关键和前提是建立应急通信流程,即对应急通信的流程进行识别。当前关于流程的辨识研究主要集中在企业信息系统规划领域, 比较典型的识别方法有4种: IBM公司[5]提出的企业系统规划法( BSP) ; James Martin[6]提出的自顶向下识别过程和活动的方法; 黄丽华等[7]提出的自上而下分解活动; 自下而上识别、组合过程的方法; 孟宪国[8]提出的内部和外部核心流程定义法。

在结合考虑突发事件和应急通信的不确定性和动态性等特征之后,本文采用内部定义法对应急通信流程进行识别,多层次、全方位地分解应急通信的整个生命周期,以一种自顶向下、由抽象到具体、 从总体到部分的逐步细化的方式,总结归纳出整个应急通信的运作过程[9]。应急通信流程识别的具体步骤如下: 首先,以文献为依据,确定针对突发事件的应急通信保障工作,梳理并统计所有可能需要的处置任务,即子任务,据此,根据各任务间的逻辑顺序关系将关联的子任务活动串联起来,初步形成相应的任务簇; 其次,针对每个任务簇进行系统分析,对相关度高的任务进行汇总、合并提炼成应急任务,然后进一步聚合成应急主题; 最后,将这些应急主题依据逻辑关系串连起来,经过适当的调整和融合,形成突发事件应急通信的逻辑流程。

根据识别,应急通信包括预防预警、应急准备、 应急响应和后期处置等4个核心应急主题,各主题及任务之间的结构关系如图2所示。

1. 2通信保障应急预案评估指标体系的构建

在综合考虑了应急流程的层次性特点及相关要素后,以应急通信的整体流程为基础,将应急主题定义为评估体系的一级指标,应急任务定义为二级指标,子任务定义为三级指标,构建出如图3所示的通信保障应急预案整体评估体系结构。

以应急预案评估体系结构为模板,将上述应急通信整体流程图与之对照,分门别类填充整体流程中的子任务、应急任务和应急主题( 分别对应三级、 二级和一级指标) ,得到通信保障应急预案整体评估指标体系及含义如表1—4所示( 分主题展示) 。

1. 3通信保障应急预案有效性评价指标权重确定

为了对预案进行评估,在建立了评价指标体系后,还需根据各自的重要度进一步确定各应急主题、 应急任务和子任务的权重。假设共有n个应急主题, 由于不同的应急主题在应急救援作业中的重要程度不尽相同,各应急主题的权重会有差异,具体权重可以采用专家打分法进行确定。令应急主题Si的权重为Wi( i = 1,2,…,n) ,有: ∑ni= 1Wi= 1,通过德尔菲法得到 “预防预警”、“应急准备”、“应急响应”、 “后期处理”4个应急主题的权重依次为0. 34、0. 18、0. 38、0. 1。

假设一级指标应急主题Si包含k个应急任务, 令二级指标应急任务Sij的权重为Wij( j = 1,2,…,k) , 有∑kj= 1Wij= 1。通常,各应急主题下的应急任务重要度相同[19,20,21],则该应急主题下权重由各应急任务平分,即:

假设应急Sij任务中包含m个子任务,三级指标子任务Sijp的权重为Wijp( p =1,2,…,m) ,有∑mp= 1Wijp= 1, 由于各应急任务下的应急任务重要度也相同,则权重平分[19,20,21],即:

令指标Sijp的分值为Xijp,应急主题Si的有效性为Ci,则:

根据各应急主题的有效性,可以得到待评价预案的基于流程评估有效性CE:

在权重确定后,接下来采取5分制的评分方法对每个指标进行打分,其中,5分表示预案中对该主题或任务的描述与评价指标完全吻合; 4分表示非常吻合; 3分表示比较吻合; 2分表示不太吻合; 1分表示很少部分吻合; 0分表示预案中缺少对该任务的描述。

2实例分析

为进一步说明本文所建立的有效性评估模型, 分别随机选取国家、湖北省政府部门的通信保障应急预案,以及安徽太湖县移动公司的通信保障应急预案作为研究样本,按照上述流程方法进行预案的有效性评估。首先,分析该预案的大体步骤,具体参照预案文件的二级标题,确定待评估预案的4个应急主题。其次,分析预案文本,以建立的应急整体流程为标准,针对不同的应急主题抽取并整理与之相关的子任务和应急任务,从而确定出该样本预案的所有任务集合,并表示成与标准指标体系相同的结构形式,即确定二、三级指标对应的任务描述。 然后,根据确定出的应急任务集合与标准指标体系进行对比,得到预案缺失或描述不佳的任务,依据指标的含义对预案任务的符合度打分,确定每个指标的分数。以样本预案中的 “预防预警”应急主题为例,对照指标体系表可知,该应急主题缺少对子任务 “先期处理”、“能力评估”和 “动态追踪”的描述,故得分为0; 依此类推,对预案整体的任务集合打出分数。最后,将样本预案整体任务集合的分数填入有效性评分表中,根据公式计算得到有效性评估值( CE) 。通过评估,《国家通信保障应急预案》、《湖北省通信保障应急预案》和 《中国移动通信集团安徽有限公司太湖县分公司通信保障应急预案》 的有效性分别为CE = 72. 3% 、70. 4% 和74. 1% 。由实例分析结果可以看出:

( 1) 我国通信保障应急预案基本涵盖了4个应急主题和相应的应急任务,3个级别预案的有效性差别不大,编制水平整体 “良好”。

( 2) 各预案在 “应急响应”和 “后期处置”主题的任务描述完整,均表现 “优秀”; 在 “预防预警”主题部分内容差别不大,任务表述也很明晰。

( 3) 在 “应急准备” 主题上的表现不甚理想, 缺少很多关键性的应急任务,如 “人员资质与认定”、 “专家队伍建设” 等; 有些应急任务虽有提及,但表述并不准确或者与指标体系实际要求的符合度较差,如预案中与 “应急指挥平台建设”指标对应的只有关于 “确保系统的通信联络畅通”的描述,这些缺陷导致了预案中该主题流程的完备性均较低,影响到了预案的整体有效性。

( 4) 从样本预案的应急主题评估对比来看,除了在 “后期处置” 阶段3个预案表述基本一致外, 在其余主题方面太湖预案均比另两个预案表现突出, 而湖北预案又比国家预案完备,可以看出,预案的范围越小、文本越具体,其有效性越高。

3结束语

自然灾害风险应急预案 篇8

为全面落实《盐边县自然灾害救助应急预案》，进一步明确县民政局自然灾害救灾应急响应的工作职责，确保救灾应急工作高效、规范、有序进行，制定本救灾应急预案。

一、救灾预警响应

(一)启动条件

1.根据承担灾情预警部门发布的一乡(镇)或者多乡(镇)行政区域内，具有发生自然灾害的风险，并可能威胁人民生命财产安全，急需应对的情形。

2.县政府决定的其他事项。

(二)启动程序

按照以下工作流程启动盐边县民政局救灾预警响应。有关部门发布灾情预警信息后，县减灾委办公室与灾区各乡(镇)民政办沟通确认，与应急办、农牧、气象、水利、国土资源、林业等部门沟通信息，根据收集的信息提出响应建议，报分管局长审定后，送县减灾委副主任、主任签发。

(三)响应措施

救灾预警响应启动后，县民政局安排人员24小时值班。

1、灾情管理

(1)与县应急办、农牧、水利、国土、气象、地震、林业等部门和相关乡(镇)沟通了解灾害风险的发展变化情况;

(2)根据了解的信息和相关历史数据分析评估灾害风险可能造成的实际危害，特别是对人民群众生命财产安全的危害;

(3)灾害发生后，指导灾区乡(镇)按照《民政部自然灾害统计制度》及时、准确、规范上报动态灾情。

2、预警发布和应急准备

县减灾委办公室具体工作：

(1)根据即将发生灾害的特点和可能造成的危害，向相关乡(镇)发出灾害风险预警信息，提出应对的要求;

(2)县民政局做好救灾物资储备调运准备，通知相关乡(镇)做好救灾、救援应急物资准备工作，必要时，可以启动与当地铁路、公路、民航等部门，以及物流式物资储备点应急联动机制，保证救灾物资随时可以调运;

(3)向县财政局、县政府应急办等相关部门通报灾害预警有关情况;

(4)视情况派出预警响应工作组，实地了解灾害风险情况，检查各项救灾准备的情况;

(5)做好启动救灾应急响应的各项准备工作。

(四)响应终止

灾害风险解除后或演变为灾害后，救灾救济科及时收集核实灾情，并根据灾害损失程度提出救灾预警响应终止或启动救灾应急响应的建议，报分管副局长审核后，送局长审批。

二、救灾应急四级响应

(一)启动条件

1、盐边县行政区域内，发生重大自然灾害，一次灾害过程出现下列情况之一的`：

a.死亡3人以上，8人以下;

b.紧急转移安置或需紧急生活救助5000人以上，1万人以下;

c.倒塌房屋和严重损坏房屋5000间(或1000户)以上，1万间(或3000户)以下;

d.干旱灾害造成缺粮或缺水等生活困难，需政府救助人数占农牧业人口10%以上，或1.5万人以上。

2、县政府决定的其他事项。

(二)启动程序

灾害发生后，县减灾委办公室经分析评估，认定灾情达到启动标准，由县减灾委办公室主任决定进入四级响应状态。

(三)响应措施

1、人员保障

响应启动后，局救灾值班室加强值班力量，实行24小时值班。

2、灾情管理

(1)接到灾情报告2小时内编发《灾情报告》，报县委办公室、县政府办公室、县政府应急办和省民政厅、市民政局救灾救济处，同时报县政府分管副县长、县民政局局长、副局长、各党组成员;

(2)灾情发生后，每4小时与灾区各乡(镇)联系一次，每日11：00时前汇总各地灾情和救灾工作动态信息，报分管副局长指示，及时与县政府灾害管理相关部门沟通情况，视情况向县委办公室、县政府办公室和省民政厅、市民政局救灾救济处报告，直到灾情基本稳定;

(3)灾情结束后，向县政府、省、市民政部门报告灾害总体情况和救灾工作开展情况。

3、紧急救助

救灾救济处具体工作：

(1)灾情发生后，由县民政局副局长带领工作组赴灾区慰问灾民，核查灾情，了解救灾工作情况和各乡(镇)的救助能力与灾区需求，落实县委、县政府、省民政厅、市民政局关于抗灾救灾工作的指示，指导地方开展抗灾救灾工作;

(2)根据灾区各乡(镇)政府申请，商县财政局按照程序及时下拨到灾区，及时会同县财政局按程序申请和下拨上级和本级救灾应急资金;

(3)灾情发生后，根据情况，向灾区调拨县级救灾储备物资;

(4)监督基层救灾应急措施落实和救灾款物规范使用;

(5)灾情基本稳定后，根据受灾乡(镇)政府报告，结合灾情评估报告，会同县财政局按程序申请和下拨中央、省、市农户住房恢复重建补助资金、及其他专项救助资金。

4、救灾捐赠

县慈善会负责，视情况开展以下工作：

(1)指导灾区组织开展救灾捐赠工作;

(2)向社会发布灾区救灾物资需求信息;

(3)定期公告救灾捐赠款物的接收和使用情况。

(四)响应终止

救灾应急工作结束后，由县减灾委办公室主任决定终止四级响应，报告市减灾委办公室主任。

三、救灾应急三级响应

(一)启动条件

1、盐边县行政区域内，发生重大自然灾害，一次灾害过程出现下列情况之一的：

a.死亡8人以上，15人以下;

b.紧急转移安置或需紧急生活救助1万人以上， 2万人以下;

c.倒塌和严重损坏房屋1万间(或3000户)以上，2万间(或5000户)以下;

d.干旱灾害造成缺粮或缺水等生活困难，需政府救助人数占农牧业人口15%以上，或2.5万人以上。

2、县政府决定的其他事项。

(二)启动程序

灾害发生后，县减灾委办公室经分析评估，认定灾情达到启动标准，向县减灾委提出进入三级响应的建议;县减灾委副主任决定进入三级响应状态。

(三)响应措施

1、人员保障。

三级应急响应启动后，县民政局救灾值班室加强值班力量，实行24小时值班。

2、灾情管理

(1)接到灾情报告2小时内编发《灾情报告》，报县委、县政府办公室、县政府应急办和省民政厅、市民政局救灾救济处，同时报县政府分管副县长;

(2)灾情发生后，每4小时与受灾乡(镇)联系一次，每日11：00时前汇总各地灾情和救灾工作动态信息，及时与县政府灾害管理相关部门沟通情况，视情况向县委、县政府办公室、县政府应急办和省民政厅、市民政局救灾救济处报告，直到灾情基本稳定;

(3)灾情结束后，向县政府、省、市民政部门报告灾害总体情况和救灾工作开展情况。

3、紧急救助

(1)灾情发生后，由县民政局领导带领工作组12小时内赴灾区慰问灾民，核查灾情，了解救灾工作情况和灾区政府的救助能力与灾区需求，落实县委、县政府和省民政厅、市民政局关于抗灾救灾工作的指示，指导灾区开展抗灾救灾工作。

(2)根据灾区乡(镇)政府申请，制定县级救灾应急资金补助方案，商县财政局，按照程序及时下拨到灾区。及时联合县财政局按程序申请和下拨中央、省、市救灾应急资金。

(3)灾情发生后做好向灾区紧急调拨救灾储备物资准备工作，必要时商驻地部队运送救灾物资。

(4)监督基层救灾应急措施落实和救灾款物规范使用。

(5)灾情基本稳定后，根据受灾乡(镇)政府报告，结合灾情评估报告，联合县财政局按程序申请和下拨中央、省、市农房恢复重建补助资金及其他救助资金。

4、救灾捐赠

县慈善会，视情况开展以下工作：

(1)指导灾区组织开展救灾捐赠工作;

(2)向社会发布灾区救灾物资需求信息;

(3)定期公告救灾捐赠款物的接收和使用情况。

(四)响应终止

救灾应急工作结束后，由县减灾委办公室提出建议，县减灾委副主任决定终止三级响应。

四、救灾应急二级响应

(一)启动条件

1、盐边县行政区域内，发生重大自然灾害，一次灾害过程出现下列情况之一的：

a.死亡15人以上，30人以下;

b.紧急转移安置或需紧急生活救助2万人以上，3万人以下;

c.倒塌和严重损坏房屋2万间(或5000户)以上，3万间(或1万户)以下;

d.干旱灾害造成缺粮或缺水等生活困难，需政府救助人数占农牧业人口25%以上，或3.5万人以上。

2、县政府决定的其他事项。

(二)启动程序

灾害发生后，县减灾委办公室经分析评估，认定灾情达到启动标准，向县减灾委提出进入二级响应的建议;县减灾委主任决定进入二级响应状态。

(三)响应措施。

1、人员保障

二级应急响应启动后，县民政局加强值班力量，实行24小时值班，全局工作人员24小时待班。安排专人保障与灾区的通信，以备急需。

根据灾情，县民政局自然灾害应急指挥部进入工作状态，召开指挥部紧急会议，安排部署救灾工作。

2、灾情管理

(1)接到灾情报告2小时内编发《灾情报告》，报县委办公室、县政府办公室、县政府应急办和省民政厅、市民政局救灾救济处，同时报县政府分管副县长和县民政局局长、副局长、党组成员;

(2)灾情发生后，每2小时与灾区乡(镇)政府联系一次，每日11：00时前汇总各地灾情和救灾工作动态信息，及时与县政府灾害管理相关部门沟通情况，并向县政府、市民政局、省民政厅报告，直到灾情基本稳定;

(3)灾情结束后，向县委、县政府和省民政厅、市民政局报告灾情总体情况和救灾工作开展情况。

(3)灾情基本稳定后，组织乡(镇)政府召开灾情评估会，通报相关部门。

3、紧急救助

(1)建议县政府派出由县政府领导带队的县政府抗灾救灾工作组赶赴灾区指导救灾工作。

灾情发生后，县民政局局长或局长委托副局长带领工作组12小时内赶赴灾区慰问灾民，核查灾情，了解救灾工作情况和灾区政府的救助能力与灾区需求，落实县委、县政府和市民政局、省民政厅关于抗灾救灾工作的指示，指导地方开展抗灾救灾工作;

(2)根据灾区乡(镇)政府申请，在灾情发生48小时内制定县级救灾应急资金补助方案，商县财政局按照程序及时下拨到灾区，及时联合县财政局按程序申请和下拨中央救灾应急资金;

(3)灾情发生48小时内完成向灾区紧急调拨市级救灾储备物资工作，必要时商驻地部队运送救灾物资;

(4)监督基层救灾应急措施落实和救灾款物规范使用;

(5)灾情基本稳定后，根据受灾乡(镇)政府报告，结合灾情评估报告，联合县财政局按程序申请和下拨中央、省、市农户住房恢复重建补助资金，以及其他专项救助补助资金。

4、救灾捐赠

县慈善会负责，视情况开展以下工作：

(1)指导灾区组织开展救灾捐赠工作;

(2)向社会发布灾区救灾物资需求信息;

(3)必要时公布接受捐赠单位和账号，设立救灾捐赠热线电话，接受救灾捐赠款物并及时拨付;

(4)定期公告救灾捐赠款物的接收和使用情况。

(四)响应终止

救灾应急工作结束后，由县减灾委办公室提出终止建议，由县减灾委主任决定终止二级响应。

五、救灾应急一级响应

(一)启动条件

1、盐边县行政区域内，发生特别重大自然灾害，一次灾害过程出现下列情况之一的：

a.死亡30人以上;

b.紧急转移安置或需紧急生活救助3万人以上;

c.倒塌和严重损坏房屋3万间(或1万户)以上;

d.干旱灾害造成缺粮或缺水等生活困难，需政府救助人数占农牧业人口30%以上，或5万人以上。

2、县政府决定的其他事项。

(二)启动程序

灾害发生后，县减灾委办公室经分析评估，认定灾情达到启动标准，向县减灾委提出进入一级响应的建议;县减灾委主任决定进入一级响应状态。

(三)响应措施

1、响应启动后，迅速向县委、县政府和市民政局、省民政厅、民政部报告，向县政府分管副县长报告，之后定时续报有关情况，并根据授权，在民政局网站发布相关新闻。

2、县民政局救灾应急指挥部立即投入运转，统一组织指挥全局抗灾救灾工作。指挥部实施24小时值班。县民政局救灾救济科安排专人24小时保障与灾区的视频通信。

3、县民政局救灾应急指挥部各工作组协助局领导对灾情响应和有关救灾工作进行快速协调和处置，协调与灾情应急响应有关的乡(镇)部门领导活动安排;保证与县委办公室、县政府办公室、省民政厅、市民政局救灾救济处以及县级有关部门的联络畅通。

认真办理县委、县政府和市民政局、省民政厅决定的有关事项;督促办理县委、县政府、市民政局、省民政厅就救灾工作交办的事项;协调办理与应急响应有关的各类文电、会议通知等。

4、灾情发生24小时内，商县财政局下拨县级救灾应急资金，协调铁路、交通、民航等部门紧急调运救灾物资，必要时，商驻地部队运送救灾物资。

5、建议县政府派出由县政府领导带队的县政府抗灾救灾工作组赶赴灾区指导救灾工作。

6、及时收集、评估、报告灾情信息，定时向县委、县政府、市民政局、省民政厅报告灾情和救灾工作动态信息，重大情况随时报告。每日11：00时前汇总县级有关部门提供的信息，向县委、县政府、市民政局和省民政厅报告。

7、组织开展跨县或者全县性救灾捐赠活动，统一接收、管理、分配救灾捐赠款物。

8、协调发展改革、财政、金融等部门，确保抗灾救灾资金及时到位，协调县应急办、农牧、气象、地震、水利、国土资源等部门负责灾害的监测、预报，协调发展改革、商务、粮食等部门协助做好灾区粮食、食品等救灾物资的筹措工作，协调铁路、交通运输、民航等部门负责抗灾救灾人员交通和物资运输，协调卫生部门负责灾区的防疫治病，协调武警各驻盐部队参加抢险救灾，协调工业信息部门提供通讯保障，协调商务等部门协助做好对救灾援助工作，协调公安部门负责灾区社会治安，协调红十字会协助开展灾区医疗和生活救助工作。

9、建议以县政府名义统一对外发布灾情，配合县委、县政府有关部门协调新闻媒体，召开新闻发布会发布有关灾情和救灾工作进展情况。

(四)响应终止

救灾应急工作结束后，由县减灾委办公室提出建议，县减灾委决定终止一级响应。

六、其他情况

(一)事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件等其他突发公共事件造成大量人员伤亡、需要紧急转移安置或生活救助，视情况启动本救灾应急预案。

消防应急救援预案演练评估报告 篇9

2011年6月11日，荣达矿业有限责任公司在怡盛元矿举行了《消防应急救援预案》演练，此次演练邀请了西旗公安局、西旗消防大队、西旗安监局的有关领导参加。共出动消防车2台，使用干粉灭火器12只，担架2付，急救医生1名，救护车1辆，出动车辆20多台。参加灭火的义务消防队员20名，疏散组、警戒组、救护组、保障组、通讯组等各应急组织人员全部到位。准备模拟火场2个，模拟伤员1人。现场演练历时1小时，按照演练方案和模拟场景全部完成。现场演练结束后，公司安全环保职业健康管理委员会组织了演练总结和评估，评估意见如下：

1、此次演练达到了锻炼队伍，提高灭火、救火能力，增强广大职工消防应急反应意识，普及、宣传消防知识，树立“预防为主，防消结合”的观念，达到了演练的预期目的。

2、此次演练准备充分，组织有序，从指挥系统到各应急小组的应急反应、处置方法、处理能力达到了应急预案的要求，忙而不乱，井然有序。对火场火情按规定的程序进行了报告、处理、扑救。控制住了初期火情，防止火势扩大、蔓延。在消防车到位后，现场处置指挥交给消防大队干警。义务消防队员予以配合。

3、《消防应急救援预案》所列的火灾事故基本涵盖了荣

达公司消防需要，应急方案切合实际，可操作性较强。

4、方案所列的矿山消防救援方案应与矿山井下事故应急救援预案对接，使预案更加充实、完备

5、加大消防设备投入，目前各单位仅配有便携式干粉灭火器，对小型初期火灾有效，对大火及特殊火灾扑灭效果有限，在条件许可时，应加强消防水源和大型消防器材的配备和投入。

6、安全环保部根据此次演练中存在的问题及本评估意见对《消防应急救援预案》进行修改。

7、在方案修改完成后，组织各单位认真学习、培训，进一步普及消防知识，提高防火、防灾能力，落实“预防为主，防消结合”，健全消防责任制，防止火灾事故的发生。

荣达公司安全环保职业健康管理委员会