卫生事业单位（精选8篇）
为科学有效地实施公共卫生与基层医疗卫生事业单位卫技人员的绩效考核，充分发挥公共卫生与基层医疗卫生单位人员工作积极性，根据各级深化医药卫生体制改革实施意见和国家、省有关部门印发的公共卫生与医疗卫生事业单位实施绩效工资指导意见等文件精神，结合我县实际，特制定本指导意见（试行）。
一、指导思想
以科学发展观为指导，落实覆盖全县城乡居民的公共卫生和基本医疗制度，统筹兼顾、综合管理，改变公共卫生与基层医疗卫生事业单位提供医疗服务所得收入与医务人员个人收入挂钩的做法，切断医务人员个人经济利益与业务收入之间的联系，建立以服务质量与服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础、以群众满意度为根本的考核激励制度，充分调动卫生专业技术人员的积极性和创造性，激励广大职工爱岗敬业，扎实工作，开拓进取，积极主动地完成各项工作任务，更好地体现公共卫生与基层医疗卫生单位的公益特性，为广大人民群众提供优质、高效、便捷、价廉的公共卫生和基本医疗服务。
二、基本原则
（一）坚持以服务质量为主、兼顾数量相结合的原则。建立“不劳不得、多劳多得、优绩优酬”的分配机制。
（二）坚持分级管理、岗位区分、效率优先、兼顾公平原则。绩效工资考核分配的全过程公开，切实做到公平、公正。
（三）坚持采取全面考核与重点抽查相结合的原则。
（四）坚持业务考核与管理考核相结合的原则。
（五）坚持平时考核与年终集中考核相结合的原则。
三、实施对象
全县公共卫生与基层医疗卫生事业单位在编在岗工作人员。其中：公共卫生事业单位包括县疾病预防控制中心、县妇幼保健所（计划生育技术服务站）等专业公共卫生机构；基层医疗卫生事业单位包括乡镇卫生院、城乡社区卫生服务机构。
培训进修人员、县属医疗单位下基层人员，奖励性绩效工资核定到原单位。借调在卫生系统之外的职工不参与奖励性绩效工资考核分配。
四、绩效工资的实施
（一）公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效考核工资分配方案力求科学合理，坚持向关键岗位、业务骨干和做出突出成绩的工作人员倾斜，适当拉开分配差距。允许关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员绩效工资水平高于单位主要领导，高于职称高、资历老的人员。其中，公共卫生事业单位内部绩效工资分配，应向承担疾病防治、突发公共卫生事件处置与救治、环境恶劣现场（实验室）工作等任务的岗位倾斜；基层医疗卫生事业单位内部绩效工资分配，应向承担公共卫生服务和基本医疗一线工作任务的岗位倾斜。
（二）基层医疗卫生事业单位应坚持改变提供医疗服务所得收入与医务人员个人收入挂钩的做法，真正切断医务人员个人经济利益与业务收入之间的联系，实施以工作数量、质量和群众满意度取酬的激励性分配机制，促进基层医疗卫生单位的工作重点由重医疗服务向公共卫生服务和基本医疗服务并重转变，由被动服务向主动服务转变，由单一部门评价向多部门及社会公众共同评价转变，由追求经济效益向注重社会效益转变，由按人头补助向按工作绩效补助转变，更好地体现基层医疗卫生单位的公益性，使广大农民群众享受到安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。
（三）公共卫生与基层医疗卫生单位根据本指导意见制定本单位具体奖励性绩效工资考核分配实施办法，明确考核的组织领导、考核办法和程序、考核结果使用办法等。各被考核单位要充分发扬民主，广泛征求职工意见。考核分配办法必须由单位班子集体研究，经职工大会讨论通过，公共卫生事业单位报县卫生局审批，县人劳社保局备案后实施；基层医疗卫生事业单位报县社区卫生总院审批，县卫生局和县人劳社保局备案后实施。
（四）考核结果在本单位公示期限不得少于7天。职工对考核结果有异议的，首先书面向单位绩效考核工作小组提出复核申请，单位绩效考核工作小组受理后进行复核和考核结果的再次确认；如果职工对单位绩效考核工作小组复核和再次确认的考核结果仍有异议，公共卫生事业单位的可向县卫生局提出再次复核的书面申请，基层医疗卫生事业单位的可向县社区卫生总院提出再次复核的书面申请，县卫生局和县社区卫生总院受理后进行复核和考核结果的最后确认。
（五）奖励性绩效工资的实施。在考核的基础上，由各单位确定奖励性绩效工资的分配方式和办法。各单位根据实际情况，主要设立综合目标考核奖，还可设立业务骨干奖和科研成果奖等项目，但要避免重复按岗位进行分配。
其中：综合目标考核奖主要体现对职工的日常考勤、考绩等情况。
业务骨干奖主要体现在单位内部分配时可向业务骨干倾斜，更好的发挥业务骨干的激励导向作用。
科研成果奖要体现对卫生专业技术人员科研成绩的激励。
五、绩效工资发放形式
公共卫生事业单位奖励性绩效工资年终按考核结果造册，由县卫生局、县社区卫生总院审核后报县人事劳动社会保障局、财政局，由单位通过个人工资帐户直接打入职工个人工资卡上。
六、考核内容及标准
（一）县级考核内容和标准
1、县级对公共卫生事业单位考核内容和标准，由县卫生局每年结合各级布置任务和本县实际组织制订实施。主要指标包括：
（1）基本工作：疾病预防与控制，儿童妇女保健，公共卫生突发事件应急处置，妇女两癌检查，计划生育技术服务，信息管理，健康危害因素监测与控制，实验室检查，健康教育与健康促进，省市考核结果排名。
（2）基本服务管理工作：技术指导和带教，科研课题和论文。
（3）综合管理工作：考勤管理，人才培养，财务资产管理，医德医风与廉政建设，站所风貌与环境卫生，计划生育工作，维稳、平安建设、医疗安全与安全生产工作，报表、计划总结、政务信息。（4）群众满意度和基层单位满意度。
（5）其他工作：上级临时指令性任务落实与突发公共卫生事件防控等。
（6）加减分项目。
加分：受各级党委、政府、业务部门表彰的。
减分：单位负责人违法违纪受党、政纪处分的，一般干部职工被追究刑事责任的；“一票否决”的，等等。
2、县级对各基层医疗卫生事业单位考核内容和标准，由县卫生局组织制订实施。主要指标应包括：
（1）公共卫生工作：基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目；城乡居民健康体检；计划生育技术服务。
（2）基本医疗服务管理工作：医疗质量管理，医疗服务效能管理，药品采购和合理使用管理，药价控制，乡（镇）村卫生服务一体化管理。
（3）综合管理工作：考勤管理，科教和人才培养，财务资产管理，医德医风与廉政建设，院风院貌与环境卫生，计划生育工作，维稳、平安建设、医疗安全与安全生产工作，报表、计划总结、信息管理。（4）群众满意度。
（5）其他工作：上级临时指令性任务落实与突发公共卫生事件防控等。
（6）加减分项目。
加分：受各级党委、政府、业务部门表彰的。
减分：单位负责人违法违纪受党、政纪处分的，一般干部职工被追究刑事责任的；“一票否决”的，等等。
(二)事业单位内部考核内容和标准
1、各公共卫生事业单位内部考核内容和标准，具体标准由县卫生局组织各单位自行制定。
2、各基层医疗卫生事业单位内部考核内容和标准，具体标准由县社区卫生总院组织各单位自行制定。
七、考核结果评定与绩效工资、奖励挂钩的方法
考核结果分为优秀、合格、基本合格、不合格四个档次。绩效考核合格奖年终按综合考核结果发放。
（一）单位绩效考核奖惩规定：考核结果与单位及管理人员绩效工资相挂钩。
1、对考核合格的单位[综合考核成绩在75分以上（含75分）并所有单项考核合格]，全额发放年初核定的绩效考核合格奖。
2、对考核基本合格的单位[综合考核成绩在60（含60分）～75分的或有一个单项考核不合格的]，发放年初核定的绩效考核合格奖总量的80％。
3、对考核不合格的单位（综合考核成绩在60分以下的；或有两个单项考核成绩不合格的；或出现重大责任事件的；或出现上级规定“一票否决”及违法违纪事件的），考核成绩60～55分（含55分），发放年初核定的绩效考核合格奖总量的70%；考核成绩55～50分（含50分），发放年初核定的绩效考核合格奖总量的60%;以此类推，奖励性绩效工资发放最低不得少于年初核定总量的30％。
4、对考核优秀的单位（综合考核成绩合格，按从高分到低分取被考核单位数的10%），全额发放按年初核定的绩效考核合格奖，并给予一定的考核奖励。
（二）公共卫生事业单位的中心主任（所长、站长）奖励性绩效工资，不得超过本单位奖励性绩效工资平均数的200％；其他班子成员、中层干部和高中级职称技术人员的奖励性绩效工资，由各单位自行确定上调幅度。
（三）公共卫生事业单位主要负责人考核办法：
1、考核总分为100分，分为以下项目计分：
(1)工作实绩：70分。计算：单位考核得分*0.7=工作实绩分；(2)群众评价：20分，由本单位干部职工、乡镇卫生院主要领导、县属医疗卫生单位负责人及局主要业务科室负责人测评计分；
(3)领导评价：10分，年终时由局班子成员进行测评计分。(4)减分项目：个人受党、政纪处分的，行政记大过减10分，党内严重警告或者行政记过减7分，通报批评或诫免谈话减4分；减分下不封底。
2、公共卫生事业单位主要负责人奖励性绩效工资日常不参加单位的考核分配，由县卫生局按单位奖励性绩效工资总量计提30%，在年终考核后，根据考核结果在预提中支出。
3、公共卫生事业单位主要负责人奖励性绩效工资，在单位考核的基础上，同时进行个人考核。个人考核结果与单位考核结果等次不一致的，按“就低不就高”原则发放奖励性绩效工资。
（1）考核合格的[考核成绩在75分（含75分）以上]，可全额发放按年初核定的奖励性绩效工资量。（2）考核基本合格的[考核成绩在60（含60分）～75分]，发放年初核定的奖励性绩效工资量的80％。
（3）考核不合格的（考核成绩在60分以下的；或出现需个人承担重大责任事件的；或出现上级规定“一票否决”及违法违纪事件的），考核成绩60～55分（含55分），发放年初核定的奖励性绩效工资量的70%；考核成绩55～50分（含50分），发放年初核定的奖励性绩效工资量的60%；以此类推，奖励性绩效工资发放最低不得少于年初核定量的30％。
（4）考核优秀的（考核成绩合格，按从高分到低分取被考核人数的10%），年初核定的奖励性绩效工资可全额发放，并给予考核奖励。
（四）基层医疗卫生事业单位主要负责人考核办法和奖励性绩效工资发放标准参照公共卫生事业单位。
八、绩效工资发放要求
1、下列对象，酌情发放奖励性绩效工资。（1）本解除聘用合同的；（2）本停发工资的；
（3）本借调在卫生系统之外的。
2、在医德医风方面，收受红包者，违反《执业医师法》及有关规定，够不上组织处理的，酌情扣除奖励性绩效工资。
九、工作要求
(一)成立由县卫生局、县社区卫生总院和县属公共卫生单位抽调组成的县公共卫生和基层医疗卫生事业单位绩效考核工作小组，主要职责负责对全县公共卫生单位和各中心（乡、镇）卫生院、社区卫生服务机构进行综合绩效考核，并全面、客观地对各考核单位的工作做出书面评估，及时完整地向领导小组提供考核结果及相关资料。
（二）各被考核单位成立单位负责人为组长，由财务管理人员和职工代表为成员的绩效考核工作小组，负责组织、督查和实施全单位职工绩效考核工作。
一、基本情况
1. 机构、制度基本健全
一是管理机构健全。各单位都成立了以财务科为主的资产管理机构, 负责协调本单位的资产管理工作。二是基本建立了谁使用谁管理的资产管理机制, 资产后勤部门管理实物资产, 财务部门管理其他资产, 建立了定期盘点制度。三是大部分单位管理制度健全, 从购置使用到处置等环节, 实现了管理有依据, 促进了资产管理工作的不断规范。
2. 法律法规执行良好
卫生事业单位都比较好地执行了国有资产管理的相关规定。一是大部分单位按照新的医院会计制度对2012年会计实务进行了调整规范, 较好地实现了新旧会计制度的更替。二是大部分单位账务处理及时规范。卫生监督、疾病控制中心都严格执行国有资产管理规定, 管理较好。
3. 管理水平不断提高
大部分单位资产管理部门与使用部门做到资产信息经常核对, 变动及时沟通, 保障了资产使用部门、存放地点及使用人等信息的真实准确, 使资产的使用状况和使用轨迹随查随有, 实现了资产信息的全面性和连续性。
4. 资产管理信息系统使用正常
卫生事业单位均积极配合财政部门资产管理信息系统的建设工作, 保障了资产管理系统的有效、正常运转和不断完善。一是配备专人负责。二是配备专用设备。三是操作人员水平不断提高, 为信息系统的正常运行提供了有力的技术支持。
二、市级卫生事业单位资产的特点
(1) 医疗机构资产多, 资产量大。市级卫生医疗机构2012年底资产达25.4亿元, 占卫生事业单位资产的97.7%, 人均资产29.93万元。医疗机构固定资产12.11亿元, 占医疗卫生机构资产的47.68%, 其中磁共振、CT、彩超等医疗设备48843.63万元, 其他单位价值超过100万元的设备8642.87万元;
(2) 资产利用率高。表现为医疗卫生单位实际床位普遍大于编制床位, 利用率达117%, 房屋基本没有闲置用房;卫生监督和疾病控制和医疗急救指挥中心设备利用率达到100%。
(3) 资产更新快。大部分医疗设备国家规定的使用更新年限为6年, 随着2012年新的医院会计制度的实行, 非财政拨款购置的资产全部提取折旧, 更新速度加快。
(4) 医院普遍实行科室二级成本核算, 对资产的管理产生了全方位的影响。主要表现在:一是将收入和支出分解到医院各个科室, 作为科室成本核算的要素;二是将职工的绩效工资和资产的使用和效益挂钩, 固定资产的折旧间接成为绩效工资的要素;三是实行科室二级成本核算为国有资产管理提出了新的研究课题。
(5) 综合医院收入大, 银行借款大。综合医院2012年收入总额132, 938.57万元, 年增长达20%以上。综合医院对外借款48450.45万元, 其中:银行短期借款31980万元, 长期借款16470.45万元, 占市级医疗机构的87%。
三、卫生医疗机构收支和资产负债情况分析
(1) 基本指标分析。市级医疗机构 (不含市级机关医院) , 人均资产29.93万元, 说明相比其他事业单位资产量大;人均负债18.94万元;人均年医疗收入14.75万元, 说明创收能力相对较高;人均医疗支出15.43万元;资产负债率平均60.71%, 属于比较合理, 风险较低;总资产周转率平均106.69%, 说明财务状况相对良好;固定资产净值率平均55%, 说明新资产大于就资产, 更新速度较快;管理费用率平均17.43%, 说明管理人员相对较少。
(2) 资产分布分析。从各个医院的资产分布情况看, 房屋占资产的比例平均为27.09%, 相对比较合理;医疗设备所占比例平均为41.17%, 说明医院医疗用资产较多。
(3) 负债情况分析。市级卫生医疗机构负债主要集中在综合医院为4.8亿元, 相对医院每年十几亿元的收入以及资产来说比例较低。
四、存在的主要问题
1. 国有资产管理认识不到位
各卫生事业单位普遍存在三个倾向:一是重视收支管理, 轻视资产的管理, 突出表现为年初制定收支计划, 年中进行检查督促, 年末进行考核, 而对资产的管理使用主观上没有足够重视;二是重视固定资产的管理, 轻视其他资产的管理, 表现为在固定资产管理上比较按照规定执行, 而对债权等流动资产、对外投资、以及无形资产等就缺乏制度约束;三是热衷资产的购置, 而轻视资产的管理使用, 突出表现在大型医疗设备购置使用没有考虑医院的实际情况, 医院之间盲目攀比, 盲目购置, 造成部分资产使用率不高, 个别医院个别医疗设备购置之后很少使用。
2. 单位内部资产管理制度不完善
(1) 各单位内部资产管理制度陈旧。随着管理的不断严格和细化, 已经明显不适应当前的管理体制, 如原先的购置方式, 采购方式、处置方式等环节的相关规定与当前的省市管理制度已经不符。 (2) 管理内控制度不全, 而且随意性较大。部分单位没有闲置资产、低值易耗品、存货、药品、债权等的明细管理办法;有的医院对资产处置只明确了内部审批流程而将应属于上级的审批权限置之不理。 (3) 资产管理相关部门间协调配合、相互制约机制未建立。主要体现在医院资产管理部门和财务部门之间在资产盘点、核对不沟通, 盘点结果不处理, 由于各单位资产管理都实现了网络化, 因对网络的依赖, 大多数单位的财务只在付款环节设置了财务审核, 财务对资产管理的制约严重弱化。
3. 账账不符、账实不符, 核算不实, 资产不准
(1) 账账不符。医疗机构由于资产较多, 都普遍存在账账不符、账卡不符的情况, 且主要集中在固定资产财务总账和资产管理部门的明细账不一致, 主要原因是未及时进行对账, 日积月累就形成了糊涂账, 也很难认定总账还是明细账准确。 (2) 账实不符。一是普遍存在建筑物已完工使用, 有的甚至使用了多年, 也没有按照财务会计制度的相关规定估价入账和提取折旧。二是购置医疗设备多采用分期付款的形式, 实物资产已使用, 没有按照财务会计制度的相关规定计入固定资产和提取折旧。会计核算的不及时和不正确造成国有资产的不真实以及成本核算的不准确以及效益指标的不真实。 (3) 会计核算不正确, 造成资产反映不准确。究其原因:其一会计人员素质参差不齐, 特别是在会计制度新旧交替的时候, 对一些可能存在的问题估计不足, 上级部门指导不够;其二医院使用的会计核算软件没有及时更新或者会计核算软件更新出现了问题, 特别是成本核算将药品零售价调整为进价后, 会计核算出现紊乱;其三是会计人员在将旧制度变更为新制度的时候, 没有按照新的会计制度进行核算, 单位制定的会计政策没有遵循一致性的原则。
4. 医院所办门诊部产权关系不明晰, 管理混乱
某医院有12个门诊部, 根据医院以后提供的资料看, 人员由医院统一管理, 设备由医院提供, 职工保险由医院统一缴纳, 但各门诊部资产产权关系模糊。
五、加强卫生事业单位国有资产管理的建议
(1) 强化培训力度, 进一步提高国有资产管理的认识。针对单位对国有资产管理认识不足, 建议各级各卫生主管部门每年定期强化对基层管理人员, 特别是单位分管领导、财务科长、资产管理员等的培训力度, 切实提高国有资产管理的认识。一是明确资产管理与财务管理密不可分, 资产管理必须溶于财务管理之中, 同样财务离不开资产的有效管理, 每一笔财务的处理都是资产的管理。二是毫不放松对固定资产的管理, 同时加强对其他资产的管理, 对医院来说要切实加强药品的管理。三是明确资产管理的责任, 形成谁使用谁管理的意识。
(2) 健全各类、各项资产管理制度, 提高资产管理水平。各单位应依据《事业单位国有资产管理暂行办法》 (财政部令第36号) 及《卫生事业单位会计制度》的相关规定, 以资产管理环节为基础, 重新制定、完善包括从购置到处置等各个管理环节的规章制度, 形成完整的制度体系, 真正使资产管理工作有章可循, 有规可依。要树立不断更新、不断发展的观念, 对建立的管理制度要不断修改、不断完善, 才能发挥管理制度的约束作用, 促进管理工作的不断发展。建议卫生部门督促单位根据现有的国有资产管理制度制定单位内部的实施细则和内部控制制度, 建立资产使用定期报告制度。明确各单位财务是资产管理的第一责任部门, 全面建立固定资产分类核算制度, 建立与资产管理员的账账核对、定期盘点制度, 做到账账相符和账实相符。
【关键词】卫生事业；单位；档案；管理；工作；探讨；研究
前言
近年来，为了适应我国深化改革的需要，档案工作一直在探讨档案资料的优化管理问题。卫生事业单位在档案的管理形式上，采取集中一个单位各个职能部门不同门类，不同载体的档案为一室的综合管理方法，是值得提倡与推行的一种比较完善的管理形式，是卫生事业单位档案优化管理的必然趋势。卫生事业单位为什么要实行档案综合管理？其优越性和必要是什么？一个单位在综合档案室的建设过程中会遇到什么问题？怎样才能尽快实现综合管理？谈一下自己的看法。
1.卫生事业单位实行档案管理的必要性
1.1我国机关档案管理的原则要求是“集中统一管理档案”，实行综合管理后，档案室将各个职能部门各种门类，各种载体的档案进行集中统一管理，是对我国档案工作管理原则在具体工作中的贯彻和体现。《中华人民共和国档案法》第十条规定“对国家规定的应当立卷的档案材料，必须按规定定期向本单位档按结构和档案工作人员移交、集中管理，任何人不得拒为已有”。从《档案法》的规定中可以看出，档案室管理的不只是文书档案，它还应包括一个单位的政治、经济、文化、科研等活动中形成的全部档案。因此，它的管理形式不应当是孤立的，分散的，而应当是集中的，卫生事业单位的档案产生于单位的政治经济，文化科研等活动，如：党政工团组织在日常工作中形成的文书档案，财务部门产生的会计档案，基本建设中的基建档案，卫生科研工作者产生的科技档案以及各种活动中形成的录音，录象，照片等特殊载体的档案。这些档案材料真实地记录了一个单位政治、经济、文化、科研活动的历史真面貌，只有集中起来实行综合管理，才能维护单位历史真面貌。
2.卫生事业单位档案施行综合管理的重要性
2.1实行综合管理有利于维护档案资料的完整系统与安全。保证档案资料的完整。系统与安全是档案工作的原则要求之一，建立综合档案室集中统一管理档案，能很好地保证一个单位全部档案的完整性，系统性与安全性。因为，在没有集中管理的单位里，档案资料多由各部门管理，管理人员多是兼职，由于业务生疏，特别是对文书档案以外的其他档案的保管利用方面，更是认识不清，不够重视，影响了工作。有的单位基建图纸，长期堆放在柜顶上，任凭光、尘、气等对档案的影响，致使整套图纸脏破不堪。另有的单位基建图纸由于没有专人管理，在向新办公楼搬迁的过程中，工作人员将这些图纸当作没有用的废纸丢弃，后被懂档案知识的人发现才将图纸捡回交办公室。几年后这个单位在改建扩建施工中，这些图纸起到了不可估量的作用。
2.2科研档案不实行集中管理会散落在科技人员个人手中，容易造成因工作调动，退休等原因资料难以收回的现象如有的专业人员在退休时不愿主动交出自己的资料，甚至将此作为达到个人某些愿望的交换条件。实行综合管理后档案室及时收回应立卷保存的资料，避免了上述弊端。
2.3实行综合管理还可以保证档案资料在同一项目中的有机联系。如基本建设中形成的档案资料除了设计图纸以外还有计划任务书，施工合同书，工程预算书等多种文书材料，在没有综合档案室的情况下会因各自规档范围不同形成两个流向，既图纸归了科技档案室，文书资料归了文书档案室，导致人为地分割了该工程项目的有机联系，影响了完整性与系统性。
2.4实行综合管理有利与提高档案管理人员的业务素质。有利与档案资料的开发与利用。档案实行了集中管理后，档案室集中了一个单位的全部档案，档案管理人员由兼职变为专业，可以提高业务素质，资料由单一为多元，馆藏丰富了，在档案的收集，整理，保管，鉴定，统计，利用和编目等方面都会引起深刻变化，档案管理的内容多了，就迫使工作人员从多方面了解和掌握档案工作的方针，政策以及科技的管理方法，提高工效率。同时由于明确了服务方向，端正了服务态度，全面熟悉了馆藏内容，主动了解客观需求，编制先进的检索工具，有效地揭示馆藏内容，采取多种形式给单位提供信息，使档案资料在政治，经济，科研，文化活动中发挥重要作用。
2.5实行综合管理有利于促进档案事业的发展。一个单位的档案实行综合管理与否。在档案事业的发展上有很大不同，在没有综合管理的单位里，由于管理人员多是兼职，档案数量少，没有专门的库房，门类不全，难以为单位的政治，经济，科研等工作提供有效服务，相反在实行了综合管理的单位。由于配备了专门的库房和与档案管理相适应的工作人员，会把档案工作开展得有声有色，使人们认识到这项工作是单位不可缺少的一部分，从而提高了档案工作的地位，推动了档案事业的发展。
结语
综上所述，卫生事业单位建立综合性档案室统一地管理一个单位的全部档案，是科学性较强又系统完善的管理形式，既与档案工作性质相适应，又与当案工作原则相一致的管理方法，是人们在长期的档案工作中逐步认识掌握客观规律的基础上的经验总结，是值得档案监督指导部门大力提倡与推广的一种好办法。当人事档案管理工作做好了，就会促进医院人才资源的合理化配置，进而促进医疗单位的整体发展，实现医院的人才战略。
参考文献
[1]汪红梅，孟煜.医院人事档案管理的做法[J].解放军医院管理杂志，2006，08.
作为一名领导干部，应当如何发挥、调动和保护下属的工作积极性? 【答案参考】
1.发挥、调动下属的工作积极性是提高本部门和本单位的凝聚力、战斗力、完成各项工作任务的重要条件和保证，也是领导干部的重要职责。
2.领导干部要以身作则，起模范带头作用，树立榜样。3.要加强教育，提高下属的思想认识，使其认识到所从事的工作和任务的重要性。
4.要认真听取下属的意见和建议，做到集思广益，使下属自觉地将自己与全局的工作融为一体。
5.要奖罚分明，该表扬的要表扬，该批评的要批评。6.要鼓励下属勇于创新，创造性地开展工作。7.要关心下属的生活，帮助解决实际困难。
【题型示例】
现在，大多数人工作都是忙忙碌碌的，工作效率却不高，请你谈谈如何提高工作效率? 【答案参考】 1.是明确分工，并要求制定工作计划，定期督查工作进度。使每个人都有责任感和紧迫感。
2.是建立绩效测评机制，并将测评成绩直接和奖金挂钩。3.提高和保持工作激情是提高工作效率的前提，制定相应的奖励机制。
4.每周有固定的时间交流工作经验，提出工作中遇到的问题大家一起解决，寻找最合适的工作方法。
【题型示例】
我市某大学学生食堂发生近千人食物中毒，轻者头昏、腹痛、上吐下泻，重者昏迷、血压下降，情况十分紧急。对此，上级指示我市卫生局组织全市各大医院医护人员全力抢救。市局决定由你负责组织抢救工作，请你提出开展工作的措施。【答案参考】
1.以最快捷的通讯方式紧急通知各大医院，说明任务，尽快准备，应诊抢救。
2.与公安及其他方面配合，调查中毒原因，分析鉴定确定毒物，为针对性抢救提供依据。3.组织、分配、运送病员。
4.在未查明毒物前进行对症性抢救(如吸氧、输液等)，在查明毒物后通知各医院进行针对性抢救。5.及时了解病情发展及治疗情况，如组织专家会诊，调拨药品等。6.报告国家卫生部，接受批评与指导，通报全市各单位，引以为戒。
【题型示例】
进单位后，发现原来比你差的同事，得到比你更多的重视，问你怎么办? 【答案参考】
首先自己所谓的比自己差的同事，这只是自己本人的看法，也许会有一点偏见在里面所以才觉得比自己差;其次，领导是往往不会看错人的，也许那个被自己觉得比自己差的人有他自己的长处优势所在;最后相信一点：“是金子肯定会发光”平衡好自己的心态，坚持学习，把自己培养成高素质综合型人才，百折不饶、戒骄戒躁、低调为人、总将有成功的那一天。
【题型示例】
同事会表现，你不会表现，领导不喜欢你，你怎么办? 【答案参考】
我想从两个方面来理解“表现”的含义：
1.如果这个“表现”是指拍马屁，在领导面前邀功的含义的话。首先我会端正自己的工作态度，工作是为了实现个人的价值，不管领导看到还是没看到都要一如既往地努力工作，不能因为领导不喜欢就不好好工作，或是做违背自己原则的事情，以博得领导的喜欢。同事爱在领导面前表现，我不会因此就讨厌他，不和他打交道，每个人有每个人的为人处世的方式，我相信，只要自己付出了真诚的努力，就算不会给领导拍马屁，也不会影响我工作的积极性的。
2.如果这里的“表现”是褒义的，指与人沟通，打交道的能力的话，那么同事会表现，我应该好好向他学习，加强与人沟通和交往的能力，我想通过我的努力，会换来领导的刮目相看。
【题型示例】
有一天你的一个朋友打来电话，说有事要见你的直接领导。请你帮他约定会面时间，但你知道这个朋友并不是你的领导所乐意见到的人。在这种情况下。你如何处理? 追问：对于你的回答，我们认为很不理想。你还有没有更好的办法? 【答案参考】
1.我会告诉我的朋友，我可以帮他约定时间，但我的领导近段时间工作很忙，不一定有时间见他;2.我会征求我朋友的意见，是否有重要事情需要转告。如果有重要事情，可以让我转达的话我可以替他转达，如果不方便让我替他转达，我会建议他写成邀请函或者便条，我愿意替他送达;3.关于我的上述回答，我认为是出自我的内心，是我的人生观、世界观以及平时的工作阅历的真实记录和反映。也许对于这道题有更好的回答，但我认为，真实才是最美，自然才是最好。我相信，无论处理何种事情，只要我本着良好的愿望出发，真诚待人，宽容待人，就会赢得尊重和理解。再次谢谢各位考官!
【题型示例】
如果单位被某媒体不负责任的报道，给单位造成了负面影响，你作为信息宣传负责人应该怎么办? 【答案参考】
1.我想得分两种情况经行处理：一种是媒体是对我单位工作的误解，是因为没有了解事实真相而作出的报道;另一种是媒体的“恶意炒作”。
2.如果是媒体因为没有了解事实真相，作出了错误的报道，那我会把媒体请到我们单位，让他们了解单位的真实情况，并让他们知道，其实我们单位一直都是这么做的，并且做的非常好，流言止于智者，我想通过事实会解决这个问题。
3.如果是“恶意炒作”。那我们会与媒体单位交涉，由于事物总是有两面性，新闻报道也不可能绝对真实，而且从业人员也存在良莠不齐的可能性，报道失真难免。但这个报道已经给我们单位造成了负面影响，解铃还需系铃人，请媒体单位对此事进行道歉。4.在今后的工作中，我会加大宣传力度，宣传单位的先进事迹，弘扬正气，给单位树立一个爱民、为民的好形象。
2003年“非典”成为我国乃至全球的一大灾难，“非典”当时对人的心理和精神产生一些影响，你认为会产生什么样的影响? 【答案参考】
“非典”作为一种传染性疾病，又因为其传播途径的特殊性，对人的心理产生了严重的影响，主要表现为：恐惧、疑病、焦虑、抑郁等。而精神方面的影响更大一些，主要体现在个体和整体两个方面：从个体方面而言，使个体战胜病魔，增强战胜困难的决心和勇气，更好的珍惜自己的生命;从整体而言，全国上下，万众一心，战胜非典，是民族凝聚力的一次考验，提高整个民族的环保意识，卫生意识等。
【题型示例】
工作的过程中，遇到你与上级领导/医生的诊治有较大差异时如何处理? 【答案参考】
加强探讨与交流，仔细分析临床资料，开拓思维，通过交流得出准确的判断，为病人做出及时正确的治疗。同时医疗行为不是单纯的下级服从下级，关键是围绕病情做好科学的诊疗。当然作为上级医生其经验、能力高度不同，工作中一定要虚心地向他们学习、交流、探讨。
【题型示例】
你的同事水平不如你，能力不如你，却总喜欢在领导面前显示自己，并说你的坏话，你怎么办。【答案参考】
很荣幸，在我的工作中还未能遇到这样的同事。但大千世界，什么样的人都可能存在，如果真的遇到这样的同事，我会这样去做： 首先，尺有所短，寸有所长，每个人都会有优点存在，我会尽量去发现他的优点，去向他学习，但我绝不会学习他身上所有的“喜欢显示，搬弄事非”的特点，不论从事何种行业，首先要会做人。其次，对于他喜欢显示自己我还是表示同情，人人都有展示自己的愿望，他工作能力不行，只能从其它方面去谋求领导的关注，其实，他虽可恨，但也挺可怜。
其三，我会从大局考虑，尽量与之处好关系，如果互相争斗，最后损失的是工作，是自己。
其四，我相信领导的眼睛，如果不从提高业务能力入手，最终他能蒙蔽一时，却总不能蒙蔽一世。
【题型示例】
简要陈述一下通过医改能给老百姓带来什么好处? 【答案参考】
老百姓通过医改得到的实惠主要表现在以下几方面：
1.看病就医更加方便。通过健全基层医疗卫生服务体系，大力发展社区卫生服务，构建15分钟就医圈，构建三级医疗服务网络，实行一体化管理，百姓就医将更加方便。
2.看病拿药更加便宜。通过基本药物制度的实施和新农合制度的巩固发展，百姓将享受到零差率销售药品，就医费用报销比例将逐步提高。
3.健康保健水平进一步提高。通过实施健康教育、预防接种、儿童保健、老年人保健和传染病防治等免费公共卫生服务项目，将不断提高居民整体健康水平。
4.特定人群还有更加直接的实惠。比如正在实施的贫困白内障患者复明工程、农村孕产妇住院分娩补助工程、两癌(宫颈癌、乳腺癌)筛查工程就是免费实施的。
【题型示例】
对于医疗职业风险，你有何认识? 【答案参考】 医疗职业风险是指医务人员在进行医疗行为过程中因不确定因素而导致自身伤害发生的可能性。
医疗职业风险主要来自以下几个方面：各种消毒剂、清洁剂、药物以及有害物质等所造成的化学性损害;在诊疗过程中由于辐射、针刺等造成的物理性损害;在从事医疗服务时接触血液、体液、分泌物、排泄物等后感染上这些物质可能携带各种病原微生物的生物性损害。加强医学职业安全教育是防范医疗职业风险的关键。实验室是各种病原菌密集的地方,不仅有患者的血、尿、便、痰等分泌物的污染,而且还存在着化学毒品、放射性物质等的危害,检验科无疑成为医疗职业高风险科室之一,检验人员的职业安全学习尤为重要。普遍性防护原则是：
1.养成良好的工作习惯。不管患者的标本是否具有传染性病原菌的存在,都应视其有传染性加以防护。如进入实验室要穿好工作服,带好工作帽和手套,个别特殊的岗位如:微生物实验室、性病实验室、艾滋病实验室、病毒室等都要带好口罩、防护眼罩、尽量减少检验人员的皮肤或黏膜直接暴露。
2.在进行各项危险性医疗行为中要严格按操作规程进行。3.要学习和使用生物防护的各项知识来保护自身不受到病毒、细菌、真菌、寄生虫等的侵害。4.掌握意外伤害的应急处理知识。【题型示例】
你的同事在你身后总是说你的坏话，你是宽容还是仇恨，请谈谈你的看法。【答案参考】
1.同事对我的批评，不能简单的理解为是说我的坏话，我会反思自己在与同事工作中的不当之处，无论是工作中的分歧还是沟通方式上的不当，我都会首先从自身寻找原因。
2.作为一名年轻的工作人员，在与领导和同事工作的过程中，我会积极主动的与同事沟通，消除误会，改善关系。并以适当的方式告知该同事，希望他能够当面指出我的问题，我会认真听取他的批评指正，并了解他对我的工作要求，以便更好的与同事合作，使单位的工作能够更加顺利的进行。
3.我会和领导进行汇报，防止因此事而影响到单位的团结。同时在领导的帮助之下，认真提高自己的工作能力，尤其是与同事合作的团队工作能力。
【题型示例】
你和单位一同事竞争一个领导职务，有次你安排一项任务，但是该同事不配合，你会怎么处理? 【答案参考】 同事之间有一个和谐的氛围是非常重要的，它是我们顺利开展工作的基础，如果同事在工作上有困难，我们应该主动的帮助同事，同样的，如果我的工作有了困难，我相信我的同事也一定会来帮我。如题目中，一个能竞争领导岗位的同事，我相信，他的工作能力一定很强，并且也一定会对工作负有很强的责任心，不会对工作上的事推脱。至于“不配合任务”一说，我觉得一定是同事有别的工作，比较急或很重要，现在没有精力和时间配合我。大家都是同事，我们应该互相体谅，我会和同事作进一步的交流，一方面，自己先多承担一些工作，并暂时避开必须有同事参与的部分。另一方面，和同事约定时间，待同事忙完现在手里的工作后，我们俩一起完成同事应该担负的部分。总之，我相信，通过我和同事共同努力一定能按时按量的完成工作任务。
在今后的工作中，我也应该多和同事们学习，不断地提升自己的工作能力，使自己能够更好地完成工作任务，并且在同事们有困难的时候，有更大的力量帮助大家。
【题型示例】
收入、付出倒挂，医生竞争力特别强，冲击高学历，社会负面评价多，从业中有无困惑? 【答案参考】 当然也有，这种情况与社会的不断发展、各种社会制度的不断完善、公民的维权意识等有关。但我既然选择了这个职业，就要坚定地走下去，我个人还是比较热爱医疗事业的，认为医生是受人尊重的职业，少数不良之人并不能代表整个医疗界，社会上总是需要甘于奉献的人群。
【题型示例】
假如你是主要领导，在作出某一项决策时，你的副职提出反对意见，你将如何处理? 【答案参考】
1.同提反对意见的同志进一步探讨，求得统一认识，或者协调方法。
2.进一步听取有关部门人员的意见，待取得大多数人员同意后，再作出决定。
3.在征求意见的基础上，若决策是错误的，应马上修正;若决策是正确的，应坚持原则，同时做好不同意见同志的工作。【题型示例】
病历怀疑被伪造的医疗事故纠纷怎么办? 【参考解析】
根据《医疗事故处理条例》规定，一旦发生医疗事故争议或事故，其处理程序如下： 1.病员及家属提出医疗单位或有关当事人有涂改、伪造病案行为的，可申请交由医疗事故技术鉴定委员会鉴定。
2.医疗事故技术鉴定委员会对涂改、伪造的部分，不得作为鉴定的依据。但病历的正常补记和上级医师查房修改(应保存原有字迹清晰可辨)不属此列。
3.若去除涂改、伪造部分后，病案无法进行鉴定，医疗事故技术鉴定委员会可不予鉴定。据此，当事人可以就病历向司法部门或有关部门申请文检，进行司法鉴定。
4.如果通过文检能够鉴定出病历确实不是原始病历，可以依此证据向医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定。
5.根据医疗事故鉴定结论，由原主管卫生行政部门做出处理决定。6.对医疗事故技术鉴定委员会的鉴定结论不服的，或不予鉴定的，也可直接向当地人民法院起诉。
【题型示例】
你有一个很好的工作设想，你经过实际调查认为这个设想既科学又可行，但你的领导和同事们很固执，你采取什么办法说服他们与你合作? 【参考解析】 1.如果产生这种情况我会感到很遗憾,但要一片公心,不能心存怨恨觉得领导和同事不同意你的方案有其他方面的原因。
2.认真查找自己方案的可行性,保证在实施过程中不但会出现自己意料中的效果而且也不会出现不良的后果。
3.和领导和同事们进行沟通,问清楚因为是什么原因不同意你的方案,并虚心听取他们对你方案的意见,很多时候由于阅历不足等原因,方案并没有可行性。
4.如果方案没有问题,那么根据不同的原因进行说服工作,统一思想。如果是涉及到荣誉的问题,可以将你的想法公开当作大家讨论集体的结晶。
【题型示例】
作为一名领导干部，应当如何发挥、调动和保护下属的工作积极性? 【参考解析】
1.发挥、调动下属的工作积极性是提高本部门和本单位的凝聚力、战斗力、完成各项工作任务的重要条件和保证，也是领导干部的重要职责。
2.领导干部要以身作则，起模范带头作用，树立榜样。3.要加强教育，提高下属的思想认识，使其认识到所从事的工作和任务的重要性。4.要认真听取下属的意见和建议，做到集思广益，使下属自觉地将自己与全局的工作融为一体。
5.要奖罚分明，该表扬的要表扬，该批评的要批评。6.要鼓励下属勇于创新，创造性地开展工作。7.要关心下属的生活，帮助解决实际困难。
【题型示例】
如果你负责人事考核工作，结果后来有人反应某个标兵弄虚作假。怎么办? 【参考解析】
1.面对有人反映自己工作中的问题，一定要冷静处理。2.要耐心听取所反映的问题，阅读所反映的材料，然后，进行深入细致的调查核实，以还事情的本来面目。
3.如果所反映的问题真实、客观，那么我会向领导承认错误，作深刻的书面检讨，并向领导建议取消其标兵称号，并按相应规章制度，给予处分。同时，要鼓励和支持反映问题的人的勇于坚持原则的精神和行为。
4.如果所反映的问题无依据，我会向反映者解释说明，消除其误会并增进团结。
5.总结经验教训，在以后的工作中要做到严谨，客观，公正。【题型示例】
假如你意外发现一个重病患者的死亡可能主要是由于同某医生诊疗不当造成的，此时你该如何处理? 【参考解析】
一、理性看待。事情已然发生，要明白重要的是做好善后工作;协助同事和科主任做好病人的安抚等善后工作。
二，了解事情发生的来龙去脉，查清楚当时患者死亡的具体原因，给死者交代也给自己交代;如果觉得有必要及时向科室、院领导汇报。三，找个合适的机会和这位同事聊聊，听听他对这件事情的看法。避免用指责的话语去批评他，应该先肯定他平时的工作表现，然后再深入话题，把当时的事提出来，并且强调并不是他一个人的错，人非圣贤，孰能无过，多给他一些鼓励，并且告诉他之所以同他聊这么多主要是为了避免此类错误的再发生。
四，通过这件事情时时提醒自己，在工作中要认真，正所谓行医如临深渊，如履薄冰啊，特别是接诊危重病人，生死可能在转瞬之间。一个哪怕是很细微的错误也可能导致病人的死亡。
【题型示例】
中国古训有一句“仁者无敌”，还有一句“忍者无敌”。请你就自己的理解解释一下。【参考解析】 1.待人处事能够做到善良仁义、谦让忍耐者，就没有战胜不了的困难。这是这两句话的本意。
2.作为一名领导干部，仁、忍两种精神都是十分必要的。一是对广大群众要讲仁慈，即关心群众生活和疾苦;二是要有博大胸怀，对非原则性问题，要讲风格、讲忍耐。
3.仁、忍也要有度、有原则。在大是大非面前，决不能一味讲仁、忍。
【题型示例】
有一天你的一个朋友打来电话，说有事要见你的直接领导。请你帮他约定会面时间，但你知道这个朋友并不是你的领导所乐意见到的人。在这种情况下。你如何处理? 【参考解析】
1.我会告诉我的朋友，我可以帮他约定时间，但我的领导近段时间工作很忙，不一定有时间见他;2.我会征求我朋友的意见，是否有重要事情需要转告。如果有重要事情，可以让我转达的话我可以替他转达，如果不方便让我替他转达，我会建议他写成邀请函或者便条，我愿意替他送达;
【题型示例】 当你正在电话中向下属单位态度很不冷静的同志解释政策时，领导过来要同你谈话。你怎么办? 【参考解析】
1.我首先会请领导在旁边稍等，然后用尽量短的时间，诚恳地请下属单位的同志先冷静下来，与他另外约个时间再谈，并保证在坚持政策的前提下，一定给他一个圆满的答复。
2.放下电话后，我会马上向领导表示歉意，并简单地向领导汇报一下刚才的情况，听听领导的意见。
3.等领导走后，我会仔细分析下属单位同志对政策不理解的原因，找出问题症结，并按刚才预约的时间给下属单位同志打电话再作耐心解释。
【题型示例】
如果在医院你和患者有矛盾你应该怎么解决?(注：你本来做的事情就是对的，但是患者不理解说你的是错的叫你道歉)【参考解析】
首先我们应该顺从患者的意思道歉，这不是忍气吞声的表现，而是我们的这一行业是病人的安全健康摆在首位的，来医院就医的不是抱着心里愉悦的态度来的，他们本身就有恐惧感和忧郁感，我们应该理解，因为我们乐观积极的态度同样可以影响到他们!等他们情绪稳定下来的时候我们可以静下来和他们谈一下，耐心给他们解答心里的疑问，我们要用我们的专业意见解决我们之间的矛盾，如果硬是解决不了，或许他们还是接受不了我们的解释，我们可以向护士长或者领导反应情况，寻求帮助和解决的方法。
【题型示例】
如何根据服务对象，如何提高服务质量? 【参考解析】
医疗服务对象即指所有需要检验结果的人群。结合我所应聘的检验科岗位来说的话，就是所有病人与临床医生。病人来到检验科接受各项检验服务。医生根据检验科的服务结果来为病人诊治。对于急症病人时，检验科工作人员应及时开通绿色通道，争取将检验结果又快又准的交给病人，或者报给医生，以便病人的及时救治。对于平症病人，则只需进行常规工作流程即可。
对于前来就诊的病人，我们热情服务，对于老弱幼残的病患，我们更要想其所想，急其所急，提供周到的服务。
但是遇上一些由于某些原因对医院工作不理解的偏激的病患，我们则应运用一些沟通技巧，避免医疗纠纷的发生。
【题型示例】
为了建立良好的医患关系，医生应该注意遵循哪些原则？ 【参考解析】
①相信医患之间可以建立彼此信任的关系，患者是可以交流、沟通的;②不以医生本人的价值取向评判患者的价值观和生活态度，尊重患者的人格、信仰和文化;③从生理-心理-社会的医学模式出发，充分理解患者的疾病行为和情绪反应;④在诊断和治疗过程中，以人文关怀的态度给患者切实的医疗帮助;⑤理解医患关系是一个动态的关系，医生应根据情况适时做出调整;⑥医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的，也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程，不能发展任何超出此范围的人际关系。
【题型示例】
领导脾气不好，老是批评你，你怎么办? 【参考解析】
第一，我会抱着平常心去面对领导的批评，不去抱怨领导脾气不好，不能对领导有任何成见。
第二，我要对自己进行反思，去寻找问题产生的根源。如果是自己工作能力存在问题，我会努力提高工作能力，以达到领导的要 求。如果是工作态度上存在问题，我会积极改进，提高认识，以饱满的热情去面对工作。如果是人际关系方面存在问题，我要尽力去和同事沟通，及时化解矛盾，创造一个良好的工作氛围。
第三，根据上述分析得出的结论，我会努力与各方沟通，通过了解彼此的想法来解决问题。总之，要反思自己在处理问题时暴露出的不足和收获，以扬弃的心态认真总结。【题型示例】
2010年2月初，卫生部出台《病历书写基本规范》规定：为抢救患者，在有关人员无法及时在“知情同意书”上签字的情况下，可由医院院长签字。就此谈谈你的看法。【参考解析】
对于这一政策的出台，我有以下几点看法：
首先从积极的角度讲, 这是一项强调医院责任的规范性要求, 让医院对危重 病人的救治承担起责任来。
救死扶伤是医生的天职, 遇到紧急情况, 当然应以救人为第一原则。无人签 字,那么只能由医院代签。事实上,规定由院长代签,已经充分考虑到了签字的 严肃性。
比如当家属不在身边而患者又急需手术时(比如医院抢救车祸受伤者), 医 院难道就该因为无人签字而袖手旁观, 甚至眼睁睁看着患者停止呼吸?显然不可 以。所以紧急代签制度可以在最大限度上争取时间救治危重病人, 同时也是用科 学的观念来组织医疗救治而不是过多掣肘于一些病人家属的盲目性。
但从消极的一方面讲, 这项政策可能会侵犯到患者的知情权, 进而影响其他 就医权。所以如果来实行这一政策还需要细化和规范。群众对自己权利的担忧, 这反映出来的正是医患信任缺失现状下, 患者对权 利受损的习惯性焦虑。也就是说, 在公众的思维中, 已经习惯性将医院置于患者 利益的对立面, 总是假想医院可能会利用各种机会损害患者的权利。事实上, 《病 历书写基本规范》 就是为了加强对医院的约束, 对医疗过程尤其是病历管理进行 规范,所谓代签知情同意书,不过是其中的一个方面。
权利焦虑来源于医患关系紧张的现实, 反过来也会进一步影响医患关系的健 康发展。如何消除这种焦虑,规范医疗过程固然重要,但从根本上来说,更需要 从本质、源头抓起,尽快实现公共医疗的彻底改革,回归其公益属性。否则,即 便是初衷良好的规定、要求,在执行中也可能因为得不到认可而变形,比如“代 签知情同意书”这样人性化的规定,也会面临公众质疑的尴尬处境。
【题型示例】
如果你的工作有更好的方案，但是会加重你和同事的工作量，你该怎么办? 【参考解析】
(1)表态：我处理这件事的原则是工作第一，以人民和集体事业为重，同时尽量处理好与同事的关系。
(2)既然自己的方案更好，能够提高效率，就要积极争取实施。首先我会和同事真诚的沟通，并详细的说明，在工作中增加的工作量，我会尽我所能帮助同事共同完成，尽量减轻他的工作负担，取得同事谅解。如果实在负担太重，我会和同事一起汇报领导，看能否增派人手。
(3)和同事达成一致后，一起向领导书面汇报，得到领导批准，并实施。工作完成后认真总结并汇报领导。
【题型示例】
很多医生不明原因的死亡，有的累倒在工作岗位上，说说你的看法。
【参考解析】
目前我国的医疗三级医疗体系并没有很好的完善起来，造成乡镇级,县市级的医院门庭冷落,而大医院确实人满为患,如果不从制度因素上找原因,就没有抓住问题的关键。
患者：
医学常识匮乏，对医疗服务效果期望值过高；法律意识过于淡薄，维权意识过于高涨；对医务人员工作性质不了解，缺乏换位思考意识
和包容精神。
医务工作人员：医术不精湛
医德不高尚，缺乏人文关怀精神，部分人员收红包、开大处方、乱检查。（2）医疗机构方面
内部缺乏面对医疗纠纷时间的应对、协调、解决机制
内部监督管理力度不够
重医术、轻医德的培养理念。
（3）媒体：过度宣传 不实报道（4）国家
财政投入力度不足 社会保障制度不健全 优质医疗资源分配不均 ④法律制度不健全 影响：
不利于患者合法权益 不利于保障医务人员利益
影响医疗机构的形象以及医疗体系的发展。※ 组织管理类答题思路
准备：①明确调查目标；②确定调查方案；③确定调查对象、④确定调查方法、⑤设计调查问卷；⑥确定时间或期限；⑦确定调查人员并组织后期工作。
实施：①对调查对象进行调查；②收集调查数据或事实；③指导调查人员工作；④协调调查进度及出现的其他情况
总结：①进行调研数据录入、审核、分析、处理；②提出对策或建议撰写并提供调查报告。
领导让你负责关于医疗服务评价的调查，如何开展？
首先，查阅资料，查看以前有无类似活动，明确本次活动的重难点，提前做好方案，与此同时，组建小组，由医务科精英、骨干组成，但不可影响他们重要工作，并召开座谈会，集合所有人的智慧，共同商讨，并制定本次活动方案，将本次活动可能出现的问题提出，在工作开展中如何解决，做好思想动员工作，让所有人员知道本次活动意义。
其次，对来本院就诊的患者及家属进行走访方式，了解他们对本院服务质量的意见；对出院的患者进行电话访谈的方式，了解就医过程中对我院服务质量的意见；对医务科处理投诉的工作人员用座谈会的方式，了解他们的切实感受，处理过程中数显的问题及时解决，并采集影像资料。最后，召集所有人员，整理资料，进而形成详细的文字资料，并将影像资料整理，汇报领导。※ 义诊开展：
准备：明确目的、时间。地点、参与人员、内容、物资 过程：布置现场，有序组织群众检查，发放宣传物资 收尾：整理物资，扩大义诊影响力，做好相关后续服务。
例3：医院组织义诊活动漫画，你将如何开展？
首先，提前与当地负责人联系，了解当地人口结构，常见病比例，明确配备的物资，与居委联系，做好宣传工作；
其次：安排工作人员免费发放宣传手册，做好现场人员分配工作，引导人员到相应的位置； 最后：制定科学的调查问卷问卷，总结工作得失，义诊结果发放社区群众，并提供科学建议，形成详细资料，上报领导。
※ 宣传类
准备阶段：①方案：地点、时间、内容、方式
②审批：组建小组、经费预算、资料准备 实施阶段：布置现场、协调宣传工作
收尾：了解宣传效果，征求意见，撰写工作报告。
例4 组织一次针对医务人员的“艾滋病反歧视”的宣传活动。
首先：①现场邀请我院长期从事艾滋病工作的人员开展座谈会，解除认识上的误区；②现场观看艾滋病人影片，进一步了解他们的情况，从心灵上认可他们；③邀请义务人员与艾滋病人一起座谈，加强了解，提升认识，消除误会；④ 一起做益智类游戏。再次，做好影像采集„„
开头篇：完美的自我介绍：各位考官好，性格开朗的我，乐于助人，待人真诚，有很强适应能力和团结精神；对待工作，仔细认真负责，积极肯干；勤奋好学，得到科室同事的肯定； 但是比较年轻、阅历比较浅、工作经验不丰富的我，这就要求在以后的工作中，要不断学习充实自己，不断积累工作经验，遵守各项医院规章制度，自觉学习医德规范以及医疗中相关的法律法规等内容，提高自身医德修养，全心全意为病人服务，做一名合格的医务工作者。08年2月21日卫生部真题；25分钟
1、如何看待大学生四处考证？比如英语计算机证。【测评要素】综合分析能力 【答题要点】（１）考证热的现象反映了当前大学教育中专业课程设置与社会职业需要的脱节或矛盾，也反映了社会对大学生就业技能要求的短视眼光，需要在教育与就业观念等方面进行深入的反思。（２）大学生的“考证热”有如下三点原因：一，大学教育中专业课程设置不合理，现有的专业课的学习不能满足就业的需要。二，行业准入。随着我国市场经济的深入发展，人才市场逐步规范，一些岗位实行职业资格准入制度是必然的。劳动和社会保障部发布的需要持职业资格证上岗的岗位已达９０个。三，就业压力的无奈。近年，随着我国高等院校的不断扩招，就业难成为不争的事实。考证的原始动力还是在于方便求职，毕竟多拿一个证，就多一个就业机会，多一条生活出路。四，盲目跟风心理。从众心理让一些大学生赶持证“时髦”。很多人进大学后不知道该朝哪个方向努力。等到大
三、大四开始焦急。发现身边同学在忙着考证，就立刻加入了“考证”行列。（３）对校园里的“考证大军”，我们可以理解，但参加考证要冷静思考，不能影响专业学习。企业是更看重能力的，真正的好公司不会特别看重证书，资格证只表明通过了相关考试，但并不代表持多种证书的大学生有与证书相匹配的能力。
（４）所以建议学校加强专业课的教育，完善专业的设置。注重能力的培养，加强就业的指导与服务。大学生自身也要加强认识与学习，提升自己的能力。企业要完善用人机制，弱化证书的作用。考证热的现象，也给政府主管教育和经济等部门提出了制度和政策调整的新课题。政府教育主管部门要进一步放权，扩大高校办学自主权，政府经济主管部门要加强企业教育培训的力度，政府劳动和社会保障主管部门，要规范职业资格的考试与培训制度，不要增加应试者的经济和其他负担。
2、如果处长出国了。你负责单位的工作，两位老同志经常借故不来。怎么办？
找机会好聊聊至少说明两个意思：第一、要知道这样做对你不好对你的两位同学同样不好，因为领导虽不在单位，但单位的情况同样了如指掌，不然就不是领导了，每个领导没有几个好朋友，其实领导最恨领导在一个样领导不再有一个样的人。第二、既然是同学，这个时候更应帮衬你，这样将来你才能更好的帮衬他们，只有互相扶持才有双赢的结果，不然趁这个时候偷懒也太短视了，对谁都没好处。
3、如果你的工作有更好的方案，但是会加重你和同事的工作量，你该怎么办？ 【测评要素】应变能力，人际关系 【答题要点】
（１）表态：我处理这件事的原则是工作第一，以人民和集体事业为重，同时尽量处理好与同事的关系。
（２）既然自己的方案更好，能够提高效率，就要积极争取实施。首先我会和同事真诚的沟通，并详细的说明，在工作中增加的工作量，我会尽我所能帮助同事共同完成，尽量减轻他的工作负担，取得同事谅解。如果实在负担太重，我会和同事一起汇报领导，看能否增派人手。
（３）和同事达成一致后，一起向领导书面汇报，得到领导批准，并实施。工作完成后认真总结并汇报领导。
4、如果让你组织一次：弘扬汉语文化，外国友人说汉语大赛，具体怎么组织？
首先看了你的题目就可以看出你对这个活动的准备不充分，甚至不知道从何处下手！也可能是你忽略或是在这里找灵感„„
有个简单的方法就是看别的国家是怎么做的，吸取经验！说实话这个活动很简单，但是想办好非常难！简单在于举办；难在于弘扬！组织，这个不好说因为你什么资料也没给，比如场地，我方人数，外宾人数！从这个细节可以看出，你很难把它办好，我想这应该不是你的强项，组织是一门学问，关键在于你是怎么对待细节的！
5、如果你负责人事考核工作，结果后来有人反应某个标兵弄虚作假。怎么办？ 【测评要素】情绪控制能力，应变能力 【答题要点】
（１）面对有人反映自己工作中的问题，一定要冷静处理。
（２）要耐心听取所反映的问题，阅读所反映的材料，然后，进行深入细致的调查核实，以还事情的本来面目。
（３）如果所反映的问题真实、客观，那么我会向领导承认错误，作深刻的书面检讨，并向领导建议取消其标兵称号，并按相应规章制度，给予处分。同时，要鼓励和支持反映问题的人的勇于坚持原则的精神和行为。
（４）如果所反映的问题无依据，我会向反映者解释说明，消除其误会并增进团结。（５）总结经验教训，在以后的工作中要做到严谨，客观，公正。2008年8月10日成都青羊事业单位（卫生局）考试面试真题
1、谈谈你对所报职位的理解与认识，你认为你对该职位有什么优势？ 首先做为一个影像技师，要明白自己的主要职责，学习能力强、能快速掌握新机器新知识，勤奋刻苦、持之以恒、不服输不断进步，用心负责任地去对待前来检查的每一个人，尊重每一个人。
2、如果单位被某媒体不负责任的报道，给单位造成了负面影响，你作为信息宣传负责人应该怎么办？ 第一、我想得分两种情况经行处理：一种是媒体是对我单位工作的误解，是因为没有了解事实真相而作出的报道；另一种是媒体的“恶意炒作”。第二、如果是媒体因为没有了解事实真相，作出了错误的报道，那我会把媒体请到我们单位，让他们了解单位的真实情况，并让他们知道，其实我们单位一直都是这么做的，并且做的非常好，流言止于智者，我想通过事实会解决这个问题。第三、如果是“恶意炒作”。那我们会与媒体单位交涉，由于事物总是有两面性，新闻报道也不可能绝对真实，而且从业人员也存在良莠不齐的可能性，报道失真难免。但这个报道已经给我们单位造成了负面影响，解铃还需系铃人，请媒体单位对此事进行道歉。
第三、在今后的工作中，我会加大宣传力度，宣传单位的先进事迹，弘扬正气，给单位树立一个爱民、为民的好形象。
3、你认为信息宣传工作对医疗卫生事业有那些方面的作用？
加大卫生信息宣传工作力度，可以提高广大农民群众对健康知识和卫生政策的知晓程度,可以改善服务态度、提高服务质量、规范服务行为、提高服务效果;可以营造关心卫生、理解卫生、支持卫生的良好氛围，进一步提升卫生工作的社会满意度，促进医疗卫生事业健康发展。
1、有人说：“有工作的人跳槽是骑驴找马”，谈谈你的看法？
很正常啊，人往高处走，有更好的地方，自己更喜欢的地方，当然要走了！只不过走之前要把自己的事情做好，该交接的交接好，不能撒手就跑。
2、谈谈你报考的原因？ “志趣是工作的最大动机。”所谓“爱一行，干一行”。公务员之所以成为我的职业理想，是因为众多的人民公仆给了我太多的感动。任长霞、沈浩„„他们都用自己宝贵的生命，谱写出当好人民公仆的动人篇章。像沈浩：两任村官，六载离家，总是和农民面对面，肩并肩。他走得匆忙，放不下村里的道路工厂和农田，对不住家中的妻子幼女高堂。那一年，村民按下红手印，改变乡村的命运；如今，他们再次伸出手指，鲜红手印，颗颗都是他的碑文。沈浩——你是一粒种子，深深地埋进这片多情的土地；你是一面旗帜，高高地飘扬在这希望的田野。你把人民捧在心里，人民把你举过头顶！站起来，你是一尊雕塑，倒下去，你是一座丰碑！这些优秀共产党员服务人民的实际行动深深地触动了我，感染了我，也让我树立了成为一名像他们一样的人民公仆的职业理想。
结合岗位，谈谈自己的适应性：„„
3、领导安排你负责一次讲座，你怎么办？
领导把这个工作交给我来做，是对我能力的充分信任！我一定会不辜负领导的厚望，努力完成任务！
我会从以下几个方面来开展工作：
1、计划阶段：确定讲座的主题，根据主题去搜集资料，整理资料！确定主讲人！安排好讲座的时间、地点、音响等，把这一系列形成方案文字，和同事一起探讨，把同事补充的内容加上去。把方案交领导审批！
2、落实计划，准备阶段：把计划落实，责任到人。如贴公告，希望大家到时候能参加！在讲座现场拉横幅，搞好宣传工作，必要时联系电视台!邀请相关领导嘉宾参加！
3、实施阶段：讲座开始，按程序进行！注意协调在整个过程中，多方面的协调！一旦有突发事件发生，立即启动应急预案，确保讲座顺利完成！
4、结束总结阶段：讲座结束后，收拾会场！把资料归档！对这次讲座进行总结，并反思自己在这次活动中的经验得失，形成文字，给领导汇报！回答完毕！
2008年7月5日杭州萧山事业单位（卫生系统）考试面试题
1、请问当一名好医生应该具备哪些素质？
心理：1细心，与药物打交道必须慎之又慎，那可关乎生命啊
2耐心，病人因疾病折磨，有时很刁难人，你一定要有耐心不能生气，这是作为一个医护人员的基本准则。3关心，病人大多缺乏医学知识，但都想刨根问底儿，有时要费好大劲用专业知识做耐心解释，千万不要用话搪塞，一旦他知道真相就会为你做反面宣传，影响非常糟糕。
4爱心，医者父母心，在医生眼里，只有健康人和不健康人，没有好人和坏人之分，都要一视同仁，爱心是你发挥潜能的动力。
技术：社会对医生的要求太高了，一方面要求医生技术好身体：色盲、色弱的不行，乙肝的一般不要，今年北大医学部招研究生的时候还对身高提出了要求，要求男生身高要在160cm以上，最好不要酒精过敏。
2、组织一次活动
首先做问卷调查，列出准备方案，由活动参与者多数决定活动意向，比如去旅游则列出几个路线方案，多数人选择的路线为选择方案。然后从参与者中挑选出能力和积极性相当者组成活动领导小组，负责活动的准备、组织工作。下面是细项工作，包括划分活动小组，筹备准备工作，筹划活动日程，联系相关活动支持（比如出行车船、经费筹划）。最后，很重要的，要考虑特殊情况，要准备好紧急情况通讯方法等。
1、你求职的目标是什么？动力是什么？你的优势在哪里？
我的求职目标是:从事医疗行业的工作，做一名合格的医务人员,全心全意为前来做检查的人服务。其动力来自于自己长期对医务工作者的敬仰，加入到这一行列是我的理想。我的优势在于：扎实的专业技术基础知识，以及正直、诚信、用心待人的良好品德基础！
当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题？ 【参考答案】(1)掌握和运用社会主义市场经济发展过程中医疗卫生服务的供求规律，区分并适应人民群众不同层次的卫生需求，及时调整卫生服务行业的规模与结构，提高卫生资源利用效益；(2)建立和完善适应社会主义市场经济的卫生投入和补偿机制；(3)研究卫生发展的调控机制，正确引导医疗卫生服务的竞争行为。
当前我国城镇医药卫生体制改革政策的主要内容有哪些？ 【参考答案】(1)推行区域卫生规划，严格准入制度，实行卫生安全行业管理。
(2)把医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理。非营利性医院政府将适当给予经费补助，并享受税费优惠政策，医疗收费执行政府指导价格。营利性医院自主经营，价格放开。(3)理顺卫生执法监督体系，成立卫生监督所，强化卫生执法监督职能。成立疾病控制中心，加强预防保健工作。(4)医院药品采购实行统一招标，门诊药房收支实行两条线管理。(5)卫生事业单位人事制度改革，实行领导任期目标责任制和全员聘用制，进行劳动分配制度改革。
现在我国各地都存在百姓“看病难、看病贵”的问题，请你简述一下产生这种现象的原因？ 【参考答案】当前老百姓反映强烈的“看病难、看病贵”的问题是多种原因长期的积累造成的，造成这种现象的主要原因有以下几点：
(1)医疗卫生事业发展不均衡。目前，全国的医疗资源80％在城市，20％在农村；医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院。
(2)财政投入严重不足，并且呈逐年下降趋势。政府投入比率远低于发达国家，而且也低于大多数发展中国家。(3)医疗保险发展缓慢。2005年，医疗保险中城镇职工数占1．3亿，再加上5000万享受公费医疗的公务员和事业单位职工，约两亿的城镇居民有医疗保障。农村参加新型合作医疗的人口不多，保障能力非常有限。
(4)药品和医疗器械生产流通秩序混乱。全国有4000多家药品生产企业，8000多家药品批发企业，还有12万家药品零售企业。这些企业的成本都需要通过市场经营来维持，药品价格不可能不节节攀高。(5)公立医院运行机制不合理，存在逐利倾向。一方面是政府每年的拨款仅占医院总收入的7％～8％，其余90％以上都是靠医院自己组织医疗服务得来的；另一方面，政府对医院的收支又不管，任凭医院自由收费和分配。(6)政府对医疗市场的监管力度缺失。近几年来，社会上频频出现因食品卫生引发的恶性事件，你作为一个报考公共卫生部门的考生，请谈谈你认为应该如何提高食品安全水平？
【参考答案】食品安全是一个关乎民生的大问题，从“大头奶粉”到“苏丹红”，从“雀巢奶粉”到“福寿螺”，无不一次次刺激着人们的神经，也在拷问着商家的责任心。我认为，要提高食品安全卫生，一定要注意以下几个方面：(1)积极开展农产品标准制定工作。2006年，农业部门以制定促进农产品公平贸易的标准、保证质量安全的市场准入标准和方法标准、主要农产品生产准则等通则类标准为重点，加快农业国家标准、行业标准体系建设。推动基地建设规模化、产地环境无害化、生产过程标准化、质量控制制度化、产品流通品牌化、生产经营产品化。
1.假如你意外发现一个重病患者的死亡可能主要是由于同某医生诊疗不当造成的，此时你该如何处理？
应急类：分析：
一、理性看待。事情已然发生，要明白重要的是做好善后工作；协助同事和科主任做好病人的安抚等善后工作。二，了解事情发生的来龙去脉，查清楚当时患者死亡的具体原因，给死者交代也给自己交代；如果觉得有必要及时向科室、院领导汇报。三，找个合适的机会和这位同事聊聊，听听他对这件事情的看法。避免用指责的话语去批评他，应该先肯定他平时的工作表现，然后再深入话题，把当时的事提出来，并且强调并不是他一个人的错，人非圣贤，孰能无过，多给他一些鼓励，并且告诉他之所以同他聊这么多主要是为了避免此类错误的再发生。四，我宽容过错方，不论他是有意还是故意，一个重病患者，也许死亡对他来说是种解脱。五，通过这件事情时时提醒自己，在工作中要认真，正所谓行医如临深渊，如履薄冰啊，特别是接诊危重病人，生死可能在转瞬之间。一个哪怕是很细微的错误也可能导致病人的死亡。
（点评：
一、事件处理过程符合情理；
二、反映医疗卫生工作者的职业素养，包括专业能力和职业道德等；
三、符合医疗责任和监督制度的处理；
四、突发事件的沟通处理技巧能力。）2.近年来，看病难、看病贵的问题日益突出。由于看病难和贵，不少人有病不敢进医院。“小病拖、大病挨，要死才往医院抬”的现象比较普遍。请问你怎么看待这一现象？
（现象类综合分析：
一、看病难，主要原因在医疗资源配置的不合理：医疗资源远离了以人为本，医院分布严重“两极化”，资源配置严重的“重城轻乡”。
二、看病贵，主要贵在医疗费增长过快，医院存在过度检查、过度用药和药价虚高等问题。分析问题全面，结合当前对医疗体系的改革，提出针对性的改革措施，见解合理独到。比如，一、设定更公正合理的医改方案；
二、合理配置城乡医疗资源、大医院和社区医院资源等；
三、解决药品虚高问题，实现药品“阳光交易”；
四、建立完善医疗保障和求助机制等。）
3.医疗工作者被认为是救死扶伤的天使，给予人们生命的希望，但近年来医疗系统却暴露出许多不符合天使形象的事件，比如医生不负责任频出意外事故等，你对这种现象怎么看待？你认为该如何去改进？ 现象类：对该现象有着较为深刻的理解，能比较透彻地从宏观方面如医疗体制和微观方面如医疗工作者个人素质来分析原因，能结合对医疗工作的了解和自身的实际情况，对医疗卫生工作有着正确的认识，提出可行的改进方案，见解独到，方案可行。4.某大型医药企业推销员来你科室推销药品，声称已经在医院打通关系并且其他同事都已收下红包，只要你这里帮忙多开药品，就能按比例提成，在准备送你红包时，此时刚好同事进来，你该如何处理？ 应急应变类：对医疗上的贿赂等腐败问题有着较为深刻和独特的见解，能看到问题的本质和根源。处理这一问题：第一、考虑和同事关系处理问题；第二、考虑医务人员道德纪律问题；第三、医疗体制监督制度问题。根据实际社会问题提出完善监督机制的内容和个人的事件处理方法，得体恰当，令人信服。
5.由于人口密集，活动集中，学生缺乏相关防范知识等原因，学校存在着发生各种突发公共卫生事件的透因。作为一名卫生从业人员，请你谈谈应该从哪些方面来做好预防工作？
对该问题有着较为深刻和独特的见解，能看到问题的本质和根源，能辩证地分析问题。如应该加强对突发公共卫生事件的防范，建立良好的公共卫生、食品卫生制度，改善相关设条件，加强对老师、炊事员、学生进行传染病防治、食品卫生方面的健康教育等。
6.手术后护士发现，只剩下六块纱布，而她记得明明是七块，医生却说我是主任还是你是主任，谈谈你的看法? 首先应该肯定护士这种认真负责的态度是正确的，如果一块纱布真的被遗忘在病人体内，后果将是不堪设想的。而对病人负责的态度就是医生应该具备的基本医德。对于医生来说在自己没有十分把握的情况下要验证护士所说的话的正确性，本着为病人着想的态度。医生和护士的关系就相当于领导和下属的关系，由此引申出作为领导，对下属提出的建议要认真分析，正确的建议要予以采纳，而作为下属对于领导的不同意见要冷静对待，正确分析。非原则性问题上服从领导，重大原则性问题要向上级反映。如果自己正确的意见未得到采纳，也不因此消极工作。
7.你在值班时，手里已经有很多事务，护士长又交给你一件重要的事。你怎么办？
作为护士难免会遇到这样的情况，这就要求我们想方设法，克服困难，按时保质地完成任务。应该相信这是护士长一时疏忽，或者是人手实在少，没办法才交给我的，正确看待，不心存怨言。如几项工作时间上不发生冲突，我会按轻重缓紧的原则处理。如果可能的话，在处理新任务的时候，首先调整手头上的事务，看看是否可以挤出时间完成，如果加班可以解决的话，就加加班。实在不行的话，向领导说明情况，由同事来协助或承担其他工作。如果，由我来做最合适，那就请护士长协调，将我手头上的事务交由其他人承办。8.医生常常对病人隐瞒病情，你如何看待? 观点
一、从心理学的角度来看．大多数病人在得知自己身患绝症后都会陷入绝望，甚至会拒绝继续接受治疗。因此，对病人适当隐瞒病情有利于配合治疗，但是如果病人已经有所察觉并坚持询问病情，医生就应该尊重病人的知情权，采取委婉的方式告诉其病情，同时多加开导，帮助其渡过心理难关。
观点
二、首先，我认为医生不应该对病人隐瞒病情，原因很简单，因为基于医德，医生不能隐瞒病情。另外，如果不把病情告诉病人，怎么能得到病人的配合呢?关键在于医生什么时候，采取何种方式告诉病人。在哈佛曾遇到这样一个例子：一个病人患了癌症，医生考虑了好久，决定慢慢地透露给病人这个不幸的消息。于是医生在每天治疗的时候，一边鼓励病人，一边由浅入深地给他介绍治疗的进度、病情发展的状况。渐渐地，病人对自己的病情有了真正的了解，也平静地接受了这个事实，最后安详地离开了人世。医生对病人的家属也做了大量细致的工作，取得了他们的配合。9.恩格斯说：“从一些小事，可以看出一个人的优良品质。”请结合护士工作特点谈谈体会。对护士工作来说，小事确实很重要，一切要从小事做起。事无巨细，关乎大局。对于一个刚开始工作的人，更是如此。我想这句话还可以衍生为：“一些小事可以看出一个人的不良品
质。”品质是一个抽象名词，是由无数的小事汇聚在一起得出的综合结论，以小见大是有道理的，我相信人人皆是人才．关键是要用对地方。
10.智者说一个人要愉快，就要把自己当做别人，把别人当做自己，把别人当做别人，把自己当做自己，问你如何理解？
答：把自己当作别人，把别人当作自己，就是换位思考。遇到误会矛盾时要占在别人的立场着想，这样才能化干戈为玉帛，无论别人遇到困难或是取得成功时都能感同身受，这样才是关心别人的人，别人也会关心你。把自己当作自己，把别人当作别人，就是要勇于承担。自己的责任绝不推脱给别人，对于别人比自己强的方面不妒忌，不把属于别人的东西占为己有。总而言之，得到愉快的人，是懂得如何取舍的人，这位智者告示我们的就是这样一种豁达健康的生活处世态度。沈从文的夫人张允和有一句很好的话，说是快乐的三个秘诀，也和这个类似吧。不能别人的错误惩罚自己，不拿自己的错误惩罚别人，不拿自己的错误惩罚自己。11.你的专业性很强，而你的领导对技术操作不熟悉，经常叫你做这做哪，让你无可适从，你会怎么办? 答：第一人各有所长，领导的对技术操作不熟悉，但他(她)的领导组织、协调能力确比我强，在实际工作存在这种现象不足为奇，应该承认和接受这种现象;第二因为领导是决策和组织者，我是执行者和我具体任务完成者，对领导的工作计划安排和下达的任务一般情况下要尽量适从;第三如果领导的工作计划安排和下达的任务违反技术操作规程，盲目执行可能造成损失或事故，要说服领导改变或拒绝执行;第四要和领导经常进行沟通，和他(她)交流讨论有关技术方面的知识和术操作规程，促使他(她)熟悉关技术方面的知识和术操作规程，在每项工作计划安排和下达的任务前，多提建设性意见，供他(她)参考。
12.假设你在某单位工作，成绩比较突出，得到领导的肯定。但同时你发现同事们越来越孤立你，你怎么看这个问题?你准备怎么办? 答：1 成绩比较突出，得到领导的肯定时间好事情，以后更加努力2 检讨一下自己是不是对工作的热心超过度同事间交往的热心了，加强同事间的交往。共同的兴趣爱好。3 工作中不作被人的工作，伤害别人的自尊心4 不再领导前拨弄是非5 乐于助人6 和领导私人间的接触不能太过分，造成马屁精的形象。
13.假如你晚上要去送一个出国的同学去机场，可单位临时有事非你办不可，你怎么办? 答：我觉得工作是第一位的，但朋友间的情谊也是不能偏废的。这个问题我觉得要按照当时具体的情况来决定。1 如果我的朋友晚上9点中的飞机，而我的加班八点就能够完成的话，那就最理想了，干完工作去机场，皆大欢喜。2 如果说工作不是很紧急，加班仅仅是为了明天上班的时候能把报告交到办公室，那完全可以跟领导打声招呼，先去机场然后回来加班，晚点睡就是了。3 如果工作很紧急，两者不可能兼顾的情况下，我觉得可以由两种选择。A 如果不是全单位都加班的话，是不是可以要其他同事来代替以下工作，自己去机场，哪怕就是代替你离开的那一会儿。B 如果连这一点都做不到的话，那只好忠义不能两全了，打电话给朋友解释一下，小心他会理解，毕竟工作做完了就完了，朋友还是可以再见面的。
9、你有一个很好的工作设想，你经过实际调查认为这个设想既科学又可行，但你的领导和同事们很固执，你采取什么办法说服他们与你合作? 第一如果产生这种情况我会感到很遗憾,但要一片公心,不能心存怨恨觉得领导和同事不同意你的方案有其他方面的原因.第二认真查找自己方案的可行性,保证在实施过程中不但会出现自己意料中的效果而且也不会出现不良的后果.第三和领导和同事们进行沟通,问清楚因为是什么原因不同意你的方案,并虚心听取他们对你方案的意见,很多时候由于阅历不足等原因,方案并没有可行性.第四如果方案没有问题,那么根据不同的原因进行说服工作,统一思想.如果是涉及到荣誉的问题,可以将你的想法公开当作大家讨论集体的结晶.【经典话题一】
一个医生给国王看病，看病的时候，国王问医生：“你给我看病，和给别人看病，有什么不一样吗?”医生说：“在我眼里，只有病人，没有国王”请你对这个故事谈一谈自己的看法。
【答案参考】
这个故事体现的核心思想是一个人要具有基本的职业素养和操守。点出寓意。病人代表被服务对象，国王代表权势，故事寓意即为在服务上，服务者对服务对象应一视同仁，没有特权的存在。
在医生眼里，国王和普通人都是患者，不会区别对待。这个医生遵守医疗行业最基本的职业操守和道德。在现实社会中，病人代表被服务的对象，国王代表权势，故事寓意即服务者对服务对象应一视同仁，没有特权的存在。
如果说职业规定着人们的社会角色，职业道德则是这种角色必须遵循的最基本的道德底线。每一个人在从事某项工作的时候，都必须信奉和遵守职业道德，这是人们的天职，也是社会秩序的需要。
从服务对象角度来讲，应恪守职业纪律，不能以权谋私。我们每个人都要立足于自己的角色，遵守自己的职业操守，切实做好自己该做的事情。
【经典话题二】
手术后护士发现，只剩下六块纱布，而她记得明明是七块，医生却说我是主任还是你是主任，谈谈你的看法?
【答案参考】
首先应该肯定护士这种认真负责的态度是正确的，如果一块纱布真的被遗忘在病人体内，后果将是不堪设想的。而对病人负责的态度就是医生应该具备的基本医德。对于医生来说在自己没有十分把握的情况下要验证护士所说的话的正确性，本着为病人着想的态度。医生和护士的关系就相当于领导和下属的关系，由此引申出作为领导，对下属提出的建议要认真分析，正确的建议要予以采纳，而作为下属对于领导的不同意见要冷静对待，正确分析。非原则性问题上服从领导，重大原则性问题要向上级反映。如果自己正确的意见未得到采纳，也不因此消极工作。
【经典话题三】
对于终生学习，你怎么理解?
【答案参考】
首先，终生学习可以温故而知新。通过理论学习，可以很好地与临床病症相结合，有利于全面分析病情，有效防止漏诊误诊。
其次，终生学习可以更新知识。现代医学知识日新月异，不断有新的技术和新的研究出现，终生学习可以使自身不断发展，站在科学的前沿，更好地为病人服务。
本《大纲》包括相关基本知识、医学基本知识、中医学基本知识3部分。主要适用于省政府序列卫生事业单位公开考试招聘卫生专业技术岗位人员公共科目笔试。其他省属事业单位卫生专业技术岗位是否使用本《大纲》，由主管部门研究确定。
其他卫生专业技术岗位考试范围限《大纲》第一、二部分内容。
第一部分 相关基本知识
一、《中华人民共和国宪法》相关知识(一)基本概念
1、国体
2、政体
3、公民
(二)公民的基本权利和义务主要内容(三)相关依据
《中华人民共和国宪法》
二、传染病防治相关知识(一)基本概念
1.传染病人、疑似传染病人 2.病原携带者 3.疫点、疫区 4.菌种、毒种 5.医院感染 6.医源性感染 7.消毒
(二)法定传染病的种类和分类(三)疫情报告时间和方式(四)疫情控制
1.医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取的措施
2.疾病预防控制机构发现传染病疫情或者接到传染病疫情报告时，应当及时采取的措施
(五)相关依据
1.《中华人民共和国传染病防治法》 2.《中华人民共和国传染病防治法实施办法》
三、医疗机构管理相关知识(一)基本概念 1.卫生技术人员 2.诊疗活动 3.医疗技术 4.技术规范 5.医疗美容 6.处方
7.病历
(二)医疗机构的管理 1.医疗机构执业的规定
2.医疗技术的分类分级管理的规定 3.处方权获得的规定 4.病历书写的基本要求(三)相关依据
1.《医疗机构管理条例》
2.《医疗机构管理条例实施细则》 3.《处方管理办法》
4.《医疗技术临床应用管理办法》 5.《病历书写基本规范》
四、医疗卫生技术人员执业相关知识(一)基本概念 1.医师 2.护士 3.执业地点
(二)医疗卫生技术人员执业的管理 1.医师资格考试的条件 2.医师资格考试的类别 3.医师执业注册的条件
4.医师执业不予注册、注销注册的情形规定
5.护士执业注册的条件
(三)医疗卫生技术人员执业行为的管理 1.医师的权利和义务 2.护士的权利和义务(四)相关依据
1.《中华人民共和国执业医师法》 2.《护士条例》
3.《医师资格考试暂行办法》 4.《医师执业注册暂行办法》
五、突发公共卫生事件应急相关知识(一)基本概念 1.突发事件
2.突发公共卫生事件(二)突发事件的分级
(三)突发公共卫生事件的报告
(四)突发公共卫生事件的应急处理(五)相关依据
1.《中华人民共和国突发事件应对法》 2.《突发公共卫生事件应急条例》
六、血液管理相关知识(一)基本概念 1.血液制品 2.原料血浆
(二)医疗机构接收血站发送的血液后，对血袋标签核对的主要内容
(三)相关依据
1.《中华人民共和国献血法》 2.《血液制品管理条例》
3.《医疗机构临床用血管理办法》
七、母婴保健相关知识(一)产前诊断的概念(二)婚前保健服务的主要内容(三)孕产期保健服务的主要内容(四)相关依据
1.《中华人民共和**婴保健法》 2.《中华人民共和**婴保健法实施办法》
八、医疗事故处理相关知识(一)医疗事故的概念(二)医疗事故的分级
(三)医疗事故的处置、鉴定和赔偿(四)相关依据
《医疗事故处理条例》
九、中医药相关知识(一)中医医疗机构的概念(二)中医从业人员的管理规定(三)相关依据
《中华人民共和国中医药条例》
十、基本药物制度相关知识(一)基本药物的概念
(二)不纳入国家基本药物目录遴选范围的药品
(三)相关依据 《国家基本药物目录管理办法(暂行)》
十一、侵权责任相关知识
(一)医务人员在诊疗活动中应尽的义务(二)患者有损害，推定医疗机构有过错的情形规定
(三)患者有损害，医疗机构不承担赔偿责任的情形规定
(四)相关依据
《中华人民共和国侵权责任法》
十二、思想道德修养相关知识(一)公民基本道德规范 1.公民道德的概念
2.公民基本道德规范的主要内容(二)社会公德 1.社会公德的概念 2.社会公德主要内容(三)职业道德 1.职业道德的概念 2.职业道德的基本要求
十三、职业能力与时事知识
通过对应考者的知识与基本技能、言语理解与表达、判断推理、数量关系与资料分析的测试，考察应考者的应知应会能力、逻辑推理判断能力、语言理解与表达能力、数据判断与分析能力。
第二部分 医学基本知识
十四、人体解剖学知识(一)概述
1.解剖学姿势和方位术语，人体的轴与面
2.人体的分部与器官系统(二)运动系统 1.运动系统的组成
2.骨的分类、构造、化学成分和物理性质
3.躯干骨、上肢骨和下肢骨的组成 4.骨连接的分类，关节的基本构造和辅助结构，关节的运动，关节的分类
5.肌的构造、形态和分群(三)内脏系统
1.内脏的组成，胸部的主要表面标志线和腹部的分区
2.消化系统、呼吸系统、泌尿系统和生殖系统的组成
(四)脉管系统
1.心血管系统的组成，体循环和肺循环的概念
2.心的位置、外形和构造 3.动脉的特点 4.静脉的特点 5.淋巴系统的组成(五)感觉器
1.感觉器的概念和分类 2.视器的组成和构造 3.耳的分部和构造(六)神经系统
1.神经系统的分区和组成，反射弧的基本组成
2.灰质、白质、皮质、髓质、神经核、神经节、神经束和网状结构的概念
3.中枢神经系统与周围神经系统的区别 4.内脏神经与躯体神经的区别(七)内分泌系统 1.内分泌腺的概念
2.垂体、甲状腺、肾上腺的形态和位置
十五、组织学知识
(一)细胞的基本结构和功能 1.细胞膜的结构和功能 2.细胞质的结构和功能 3.细胞核的结构和功能(二)上皮组织 1.上皮组织的分类 2.上皮组织的结构特征 3.上皮组织的分布和功能(三)结缔组织 1.结缔组织的分类 2.结缔组织的结构特征 3.结缔组织的分布和功能(四)血液 1.血液的组成
2.血细胞的分类、形态、结构和功能(五)软骨和骨 1.软骨的结构和功能 2.骨组织的结构和功能(六)肌组织 1.肌组织的分类
2.各类肌组织的结构和功能(七)神经组织
1.神经组织的组成、结构特征和功能 2.神经元的形态、结构和功能 3.化学性突触的结构和功能(八)循环系统 1.心脏的传导系统
2.血管壁的一般结构和功能 3.各类血管的结构特征和功能(九)皮肤 1.皮肤的分层 2.皮肤的结构(十)免疫系统
1.免疫系统的组成和分布 2.主要免疫细胞的结构和功能(十一)内分泌系统
1.内分泌腺的结构特征和功能意义 2.甲状腺、肾上腺和脑垂体的结构和功
能
(十二)消化管 1.胃的结构和功能 2.小肠的结构和功能 3.胰腺的结构和功能 4.肝的结构和功能(十三)呼吸系统 1.呼吸道的结构和功能 2.肺泡的结构和功能 3.气血屏障的组成(十四)泌尿系统 1.肾的结构和分部 2.肾实质的组成(十五)生殖系统
1.睾丸的一般结构，睾丸各类细胞的结构和功能
2.卵巢的周期性和年龄变化
十六、生理学知识(一)生理学概述
1.机体的内环境与稳态的概念 2.生理功能的调节方式 3.体内的反馈控制系统(二)细胞的基本功能 1.细胞膜的跨膜物质转运功能 2.细胞膜的跨膜信号转导功能 3.细胞的生物电活动(三)血液的功能
1.血液的基本组成和理化特性 2.生理性止血的基本过程
3.血型的概念和分型依据，输血原则(四)血液循环 1.心脏的泵血原理
2.动脉血压的概念、形成原理和影响因素
3.组织液的生成和回流的原理 4.静脉血压与静脉回流(五)呼吸
1.呼吸和呼吸各环节的概念 2.肺通气的原理
3.肺换气和组织换气的原理 4.气体运输的形式(六)消化和吸收 1.消化和吸收的概念
2.各种消化液的性质、成分和作用 3.各段消化道运动的形式和作用 4.营养物质吸收的主要部位(七)能量代谢与体温 1.能量代谢和基础代谢的概念 2.影响能量代谢的因素 3.体温的概念和生理变动(八)肾的尿生成功能 1.尿生成的基本过程 2.影响尿生成的因素(九)感觉器官的功能 1.感受器的一般生理特性 2.眼的折光功能和感光功能
3.外耳和中耳的传音功能，内耳的感音功能
(十)神经系统的功能 1.神经纤维传导兴奋的特点 2.化学性突触传递的过程
3.特异性投射系统与非特异性投射系统的功能
4.脊髓、脑干和大脑皮层对躯体运动的调节
(十一)内分泌 1.激素的概念
2.激素作用的一般特征
3.下丘脑-腺垂体-靶腺轴的功能
十七、生物化学知识(一)蛋白质的结构与功能 1.蛋白质的分子组成
2.蛋白质的分子结构 3.蛋白质的理化性质(二)核酸的结构与功能
1.核酸的分类、化学组成和结构 2.核酸的生物学功能(三)酶 1.酶的分子结构 2.酶促反应的特点 3.酶活性的调节(四)糖代谢
1.糖的无氧氧化和有氧氧化 2.糖原的合成与分解的基本过程 3.糖异生的概念和意义 4.血糖的相对恒定及其调节(五)脂类代谢
1.甘油三酯、磷脂、胆固醇的代谢 2.血浆脂蛋白代谢
十八、病理生理学知识(一)疾病概述 1.健康和疾病的概念
2.疾病发生的原因、条件、基本规律、基本机制和转归
(二)水和电解质代谢紊乱 1.脱水的概念和类型 2.水肿的概念和分类
3.低钾、高钾血症的概念和对机体的影
响
(三)酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 1.反映血液酸碱平衡的常用指标 2.代谢性酸中毒的概念、原因和对机体的影响
3.呼吸性酸中毒的概念、原因和对机体的影响
4.代谢性碱中毒的概念、原因和对机体的影响
5.呼吸性碱中毒的概念、原因和对机体的影响
(四)缺氧
1.缺氧的概念和分类 2.常用的血氧指标(五)发热 1.发热的概念
2.发热激活物的概念和种类 3.内生致热原的概念和种类
(六)应激 1.应激的概念
2.应激原的概念和分类 3.应激的全身性反应 4.细胞应激反应(七)疼痛 1.疼痛的概念 2.疼痛的效应 3.疼痛的分类 4.疼痛的生物学意义(八)休克 1.休克的概念 2.休克的病因 3.休克的分类
十九、医学微生物学知识(一)细菌学
1.细菌的分类、大小、形态和结构 2.细菌的致病性、毒力和侵袭力 3.常用灭菌方法(二)病毒学
1.病毒的大小、形态、结构和化学组成2.干扰素的定义、分类和作用(三)真菌学
1.真菌的形态和结构 2.真菌的致病性和免疫性
二十、人体寄生虫学知识
(一)寄生虫的分类、宿主、生活史和致
病作用
1.寄生虫的分类 2.寄生虫的宿主 3.寄生虫的生活史 4.寄生虫的致病作用(二)寄生虫病的流行与防治 1.寄生虫病流行的环节 2.影响寄生虫病流行的因素 3.寄生虫病流行的特点 4.寄生虫病的防治原则 二
十一、医学免疫学知识(一)免疫细胞
1.免疫细胞的概念和种类
2.T细胞和B细胞的表面标记和功能(二)免疫球蛋白
1.抗体与免疫球蛋白的概念和区别
2.免疫球蛋白的结构、功能区和水解片段
(三)补体系统
1.补体的概念、特点、组成和生物学作用
2.补体系统的激活过程(四)细胞因子
1.细胞因子的概念和分类 2.细胞因子的作用方式和特点 二
十二、药理学知识(一)药物效应动力学 1.药物的基本作用 2.药物剂量与效应的关系 3.药物作用的机制(二)药物代谢动力学 1.药物的跨膜转运 2.药物的体内过程
3.药代动力学的基本概念和参数(三)影响药物效应的因素
1.影响药物效应的药物方面的因素 2.影响药物效应的机体方面的因素 二
十三、病理学知识(一)细胞和组织的适应与损伤 1.细胞和组织的适应、损伤、萎缩、肥大、增生和化生的概念
2.细胞和组织损伤的形态学变化 3.坏死的概念、类型、形态学变化和结局
(二)损伤的修复 1.再生与修复的概念
2.肉芽组织的概念、形态特点、功能和结局
3.创伤愈合的基本过程(三)局部血液循环障碍
1.充血、血栓形成、栓塞和梗死的概念2.充血、血栓形成、栓塞和梗死的原因、基本病理过程、病理改变和结局
(四)炎症
1.炎症的概念、基本病变、过程和结局2.炎症的常见类型
3.炎症的局部表现和全身反应(五)肿瘤 1.肿瘤的概念
2.肿瘤的一般形态和结构
3.肿瘤的生长与扩散 2.基本步骤 4.肿瘤对机体的影响 3.基本方法
二十四、医学心理学知识(三)循证医学证据的分类、分级和推荐(一)概述
1.循证医学证据的分类 1.医学心理学的定义、范围、性质和目
2.循证医学证据的分级 的
3.循证医学证据的推荐
2.医学模式的转变(四)循证医学证据的来源与检索(二)心理评估
1.循证医学证据的来源 1.心理评估的概念和作用 2.循证医学证据的检索
2.心理评估的方法 3.心理评估的一般过程(三)心理应激与心身疾病 1.应激与心理应激的概念 2.应激源(生活事件)的分类 3.应激的反应 4.心身疾病(四)健康行为 1.健康行为的概念 2.影响健康行为的因素 3.改变损害健康行为
4.促进健康行为的医疗政策与社会健康计划
(五)病人心理 1.病人与病人角色 2.病人心理(六)医患关系 1.医生的角色与心理 2.建立良好的医患关系 二
十五、医学伦理学知识(一)医学道德 1.医学道德的内涵 2.医学道德的特点 3.医学道德的作用(二)医学伦理学
1.医学伦理学的基本原则 2.医学伦理学的基本规范 二
十六、循证医学知识(一)概述
1.循证医学的定义 2.循证医学的基本原则 3.循证医学的特点
(二)循证医学实践的基本条件、步骤和方法
一、引言
随着近年我国医疗体系改革的不断推进, 卫生事业单位在我国医疗保健体系之中的作用越来越重要。只有充分发挥卫生事业单位的作用, 才能保证老百姓的健康, 减轻国家和人民的医疗负担。同时, 随着居民生活水平的提升, 老百姓对卫生保健的要求也相应增长。在这种大背景之下, 只有强化卫生事业单位国有资产管理, 发挥卫生事业单位国有资产的作用, 才能保证满足我国老百姓日益增长的卫生保健需求, 才能切实提高老百姓的生活水平, 提升老百姓的幸福感和安全感, 实现全面小康社会。但受长期体制的影响, 我国部分的卫生事业单位在国有资产管理方面还存在着一些问题, 严重制约了国有资产作用的发挥, 甚至造成了国有资产的流失。本文将全面分析强化卫生事业单位国有资产管理的重要作用, 指出当前我国卫生事业单位在国有资产管理方面存在的问题, 并给出具体的对策, 为我国卫生事业单位加强国有资产管理提供参考, 为其他行政事业单位强化国有资产的管理提供有益的借鉴。
二、强化卫生事业单位国有资产管理的重要作用
近几年我国国民经济发展迅速, 老百姓已经解决了温饱问题, 对卫生保健提出了更高的要求, 强化卫生事业单位的国有资产管理具有重要意义。
1、可以有效发挥国有资产的作用
国有资产是卫生事业单位发挥其职能的基础, 只有实现对国有资产科学合理的管理, 才能为卫生事业单位发挥其职能提供物质保障, 才能更好地发挥卫生事业单位的作用, 为广大的老百姓提供更加全面、高水平的卫生保健服务, 全面提升老百姓的生活水平, 提高老百姓的安全感。
2、可有效促进医疗改革的推行
当前我国卫生医疗体系改革正处在关键时期, 改革的阻力和压力重重。强化卫生事业单位的国有资产管理, 可以有效发挥卫生事业单位国有资产的作用, 减轻医疗体制改革的压力和阻力, 保证医疗改革的顺利推进。
3、可以保证国有资产的安全
我国是社会主义公有制国家, 卫生事业单位的国有资产是社会主义国家的财富。当前我国社会经济改革正在迅猛推进, 卫生事业单位在各项管理体制上正发生着深刻的变革。在这种大背景之下, 加强国有资产的管理可以比较有效地防止国有资产在改革过程中的流失, 保证国有资产的安全。
三、当前卫生事业单位国有资产管理存在的问题
国有资产对卫生事业单位至关重要, 只有强化对国有资产的管理, 才能保证卫生事业单位职能的实现。但在当前医疗体制改革的关键时期, 我国部分卫生事业单位在国有资产管理方面还存在着一些问题, 严重制约了卫生事业单位作用的发挥, 其主要表现如下。
1、对国有资产管理意识较为缺失
强烈的资产管理意识是强化资产管理的前提。受长期体质的影响, 我国的卫生事业单位国有资产都是由国家出资购置, 在使用的过程中不计成本和盈亏。这就导致部分卫生事业单位没有国有资产管理的意识, 不注重对国有资产的保护。出现了严重的重购置轻管理的现象。部分卫生事业单位每年都向上级财政部门申请大量的固定资产购置款项, 却没有意识到固定资产管理的重要性, 重复购置以及资产浪费情况严重, 占用了大量宝贵的财政资金, 固定资产的使用效率也极其低下。
2、管理体制落后
科学合理的管理体制需要以完善的管理体制作为前提。长期以来我国的卫生事业单位的管理体制普遍比较落后, 严重影响了国有资产管理水平的提高。部分卫生事业单位没有健全的资产管理规章制度, 没有实行国有资产管理责任制, 对国有资产的管理相当混乱, 国有资产的损失和浪费现象十分严重, 导致大量宝贵的国有资产流失, 一方面造成国家财富的损失, 另一方面还削弱了卫生事业单位执行职能的物质基础, 不利于卫生事业单位发挥其应有的作用, 在社会上造成不良的影响。
3、内部控制体系欠缺
完善的内部控制体系是强化资产管理的重要制度保证, 可以有效规范组织内部的各种活动, 有效防止违纪违规行为的发生。我国卫生事业单位的主要业务职能是为老百姓提供相关医疗保健服务, 没有将管理的重心放在内部控制体系建设之上, 这就导致部分卫生事业单位的内部控制体系的建设严重缺失, 没有按照制约平衡以及不相容职位分离的原则设立岗位, 导致部分领导人员的职权过大, 不利于对其监督和考核, 很容易造成国家的资产被个人占有。
4、信息化建设落后
信息化的管理是当前管理的趋势, 也是强化卫生事业单位国有资产管理的必经之路。当前我国大部分卫生事业单位国有资产管理的信息化水平过于低下, 大多数的资产购置、保管以及使用情况都是靠手工的记录, 并没有实现信息化的管理。这就导致管理水平和效率低下, 管理相对比较混乱, 不利于提高国有资产的使用效率, 容易导致国有资产的浪费和流失。
5、内部审计缺失, 绩效考评不合理
卫生事业单位的主要职责就是提供卫生保健相关社会服务职能。因此, 单位的内部审计一般都不受关注, 内部审计比较缺失, 不能够利用内部审计来强化国有资产的管理。同时, 部分卫生事业单位的绩效考评严重不合理, 仅仅以为社会提供的服务作为考核标准, 并没有计算到国有资产的消耗, 导致国有资产的使用效率低下, 不利于卫生事业单位改善对国有资产的管理。
四、改善我国卫生事业单位国有资产管理的建议
通过以上分析可以看出, 卫生事业单位对国有资产的科学合理管理至关重要, 当前部分卫生事业单位在国有资产的管理过程中还存在着一些问题, 要解决以上问题, 需要从以下几个方面综合着手。
1、加强对国有资产的管理意识
强化对国有资产管理的意识是加强国有资产的前提。当前我国部分卫生事业单位对国有资产的管理意识相当的淡薄, 对国有资产的购置和使用不计成本和效益。要想强化对国有资产的管理, 必须要强化国有资产的管理意识, 让卫生事业单位的领导人员切实理解强化国有资产的重要作用, 在日常工作过程之中自觉保护国有资产;同时还要加强对员工的教育和培训, 让所有的员工了解到国有资产的性质以及加强国有资产管理的重要作用, 保证所有员工都能积极主动地配合国有资产的管理工作。
2、完善管理体制
完善的管理体制是强化管理的保障。当前我国部分卫生事业单位对国有资产的管理体制比较落后, 没有制定严格的资产购置以及使用的规章制度。要解决这一问题, 一方面我国的卫生事业单位必须依据实际情况制定完善的资产管理规章制度, 规范对国有资产的管理, 防止部分人员对国有资产的随意处置。另一方面还需要突出国有资产管理工作在卫生事业单位中的地位, 提高相关领导对国有资产管理的重视程度。
3、强化信息化管理
信息管理是当前管理的趋势和潮流。当前我国大部分卫生事业单位的信息化管理水平十分低下, 导致国有资产管理十分混乱。我国的卫生事业单位必须加快信息化管理水平, 建设先进的信息管理平台, 利用现代的信息管理技术来完善对国有资产的管理, 减少人为管理带来的管理混乱, 切实提高国有资产的使用效率, 发挥国有资产应有的作用, 保证卫生事业单位能够为老百姓提供更加优质的服务。
4、完善卫生事业单位内部控制体系建设
完善的内部控制体系可以很有效地调节组织的内部管理。由于卫生事业单位的性质, 我国一般的卫生事业单位都很少考虑到内部控制体系建设, 导致内部控制体系相对较为缺失, 从而导致对国有资产管理的监督和控制的缺失。要改变这种现状, 必须强化组织的内部控制体系建设, 依据内部控制的基本原则合理的设置相关的岗位和职权。同时, 还需要强化对国有资产的责任化管理, 做到谁使用, 谁负责。防止国有资产在使用过程中的浪费和损失, 切实保证国家财产的安全, 以完善的内部控制体系来调节整个组织的内部管理。
5、强化组织内部审计和绩效考评
有效的内部审计以及绩效考评是强化组织内部管理的重要手段。针对当前我国卫生事业单位国有资产管理的现状, 必须要强化相关组织的内部审计和绩效考评工作。首先, 需要在每年的内部审计过程中重点突出对国有资产的审计, 以严格的年度审计确保所有人员对国有资产的保护。其次, 在领导干部离任期间需要进行经济责任审计, 保证每一位领导干部在职期间都尽职尽责, 防止国有资产的流失和浪费。再次, 需要完善组织内的绩效考核机制。完善的绩效考核机制可以有效引导员工的行为。由于卫生事业单位的性质是提供卫生健康服务, 当前我国大部分卫生事业单位在绩效考评过程中都很考虑到将国有资产上的管理状况纳入到绩效考评体系之中。因此, 在以后的管理过程中, 一定要完善绩效考评制度, 将国有资产的管理纳入到绩效考评体系之中, 利用完善的绩效考评体系来引导相关人员对国有财产的管理。
摘要：卫生事业单位的国有资产是我国国有资产的重要组成部分, 科学管理卫生事业单位国有资产一方面可以保证国有资产的安全, 另一方面还可以有效发挥国有资产的作用, 实现国有资产的价值。本文将全面分析卫生事业单位国有资产管理的重要作用, 指出当前我国卫生事业单位国有资产管理存在的问题, 并就具体问题给出相应的对策。
关键词：卫生事业单位,国有资产管理,信息化管理内部控制建设
参考文献
[1]杨海涛:加强行政事业单位国有资产管理的思考[J].北京工业职业技术学院学报, 2012 (3) .
【关键词】卫生事业单位 资金管理 指标分析
随着医疗改革的全面推进，在各项医改政策逐步实施的新形势下。卫生事业单位在资金投入、成本管理等各方面都将面临新的挑战。如何积极做好卫生事业单位的资金管理，提高资金的使用效率，开源节流，最大限度的发挥资金的使用效益，是目前急需解决的问题。
一、卫生事业单位资金管理存在的问题
（一）内控制度不完善
自《行政事业单位内部控制规范（试行）》发布实施以来，卫生事业单位中陆续开展了内部控制体系建设，但仍存在很多不足，一是卫生事业单位对内控体系建设不够重视，仅停留在应付检查的纸面文章上，没有真正认识到内部控制体系建设在单位经济建设中发挥的作用。二是目前卫生事业单位的内控制度多由财务科牵头制定，没有专门的内部控制管理部门，由于缺乏相应的专业培训，制定的内控制度难以达到全面、细化的要求，不能结合卫生事业单位的工作实际，因此无法满足单位的实际需要。
（二）预算编制缺乏科学性与合理性
随着医改的全面推进，财政部门对卫生事业单位逐步加大投入，卫生事业单位的事业收入结构也会有相应的变化。目前，卫生事业单位对资金的预算管理普遍存在重视不够、随意性较大的现象，出现这种现象的原因主要有几个方面：
1.卫生事业单位发展目标不明确，缺乏长远规划。以至于无法对单位的收入规模进行规划，导致无法编制预算;或者对单位的重点发展方向不明确，重大项目没有经过论证，导致缺乏编制预算的依据。
2.预算编制没有经过科学的论证，缺乏剛性。预算编制中未进行充分的论证，导致预算执行过程中随意性过大，预算形同虚设。
3.预算编制未采用上下结合的方法编制。预算编制时仅仅由财务科或相关职能部门进行数字的简单汇总，而不是由业务科室根据单位的总体发展目标及科室的发展规划进行周密的计划编制的预算。
（三）资金的使用过程的绩效跟踪评价不及时
绩效评价是卫生事业单位根据设定的绩效目标，运用科学、合理的评价方法、指标体系和评价标准对资金使用的效果进行客观、公正的评价。卫生事业单位在资金使用过程中，未能及时进行绩效跟踪评价，绩效跟踪评价流于形式，绩效评价指标设置不合理，使绩效评价结果缺乏应用价值。管理层无法得到资金使用效率与产生效益的相关信息，无法得到可靠的依据用以判断项目的持续可行性，容易造成资金的浪费甚至只有投入没有产出的不良后果。
（四）决算分析未发挥应有的作用
决算分析在资金管理中发挥着重要的作用，如果没有决算分析，卫生事业单位的管理层不能掌握资金的预算使用差异及差异原因，影响管理层的资金管理决策。缺乏决算分析，就无法对资金的流入流出进行有效的监控，卫生事业单位在做出经济决策时，难以提供充足的依据，无论是在提高收入能力，还是在提高成本管理能力方面都容易造成决策失误，给单位的经济发展造成重大损失。预算和决算不统一，就难以对资金使用缺乏有效监督。出现资金不按照预算用途使用，有超预算或预算外支出，容易造成资金浪费。
（五）信息系统不完善
完善的资金管理离不开健全的信息管理系统。目前，卫生事业单位的基本业务流程基本都实现了信息化管理，但是资金管理的信息化建设却不尽如人意，一方面缺乏对资金管理信息系统的重视与投入，另一方面即使单位配备了资金管理的信息系统，功能单一，不能与单位的经济业务进行有机的结合，形同虚设。从而造成卫生事业单位资金管理比较滞后，效率不高，随意性较大，缺乏了事前及事中控制，难以对卫生事业单位全面管理的提升提供有效的辅助作用。
二、加强卫生事业单位资金管理的建议
（一）建立完善的内控制度体系
建立健全完善的内部控制制度可以合理保证单位经济活动的合法合规，合理有效地防范舞弊和预防腐败，同时能在一定程度上提高卫生事业单位的公共服务的效率和效果。建立内部控制体系应注意以下几点：
第一，成立由卫生事业单位负责人直接负责的，由专门的内控部门管理的组织架构。明确职责分工，由全部科室参与内控体系建设，对各项经济业务的风险点进行全面梳理，并制定相应的风险控制措施，尽可能的降低资金风险。
第二，对内控体系建设进行评估，对单位的经济活动尤其是资金业务进行流程梳理，明确各业务环节及岗位设置，进而制定有针对性的内控制度。
第三，在全体职工范围内开展内控制度体系的培训也是内控体系建设的重要一环，对关键岗位的人员还要进行专项培训，提高职工的履职能力。
（二）科学合理编制预算
预算管理是资金管理的首要环节，预算编制要服从卫生事业单位的总体发展目标，在此基础上，用科学的方法合理预测卫生事业单位的收入支出，对全年的资金使用进行激励与约束。科学的卫生事业单位预算是由各科室在考虑自身发展需要的基础上自下而上申报汇总编制的，而不是由卫生事业单位负责人拍拍脑袋想出来的。重大项目要进行充分的可行性论证，并由专业委员会集体评审筛选。卫生事业单位负责人要明确单位的发展目标，并设置合理的测算指标，运用科学的测算方法，完成预算的编制。预算批复后，要对预算指标进行分解细化，下发到各个责任科室，督促其按照预算进行资金的使用。
（三）加强资金使用的绩效跟踪评价
绩效评价是卫生事业单位根据已设定的绩效目标，运用科学、有效、合理的评价方法、指标体系与评价标准对资金的使用效果进行公正、客观的评价。实施资金使用的绩效评价，能促进卫生事业单位资金的规范管理。通过全面分析、研究评价结果所反映出的问题，查找出在资金使用和管理中存在的薄弱环节，制定切实有效的改进措施。只有对资金使用进行全面的绩效评价，才能成分体现出资金使用产生的效益。因此，要建立全面的资金绩效评价制度，合理设置绩效目标，绩效目标要细化、具体，有针对性和可操作性。充分调动业务科室的积极性。在绩效评价的基础上完善考核评估制度，并作为下一年度申报预算的依据，促进业务科室节约资金，充分发挥资金的使用效益。绩效评价不仅仅局限于事后评价，也可以是事前评价与事中评价。
（四）加强决算分析的监督功能
健全的决算分析制度能全面反映资金的来源与去向，反映资金的收入构成与支出构成，反映资金的横向比较与纵向比较，一定程度上反映出卫生事业单位的经济发展轨迹，对卫生事业单位经济目标的确立发挥重要作用。与此同时，决算分析能很好的对预算执行情况进行全面直观的进行对比，既包括对资金用途是否符合预算编制内容，也包括是否在预算内开支，以及对于超预算与预算外开支进行分析。因此，全面的决算分析对各层各级的管理人员都提出了较高的要求：一是要求分析人员具有较高的财务管理水平，能够在数字中发现问题;二是要求卫生事业单位的管理层具备一定的财务知识，能够很好的理解运用分析数据;三是要将决算分析中发现的问题落实到绩效评估与考核中，充分发挥决算分析的监督作用。
（五）完善信息系统建设，加强资金监管
卫生事业单位应积极推进资金管理的信息化建设，目前，卫生事业单位已经基本具有基本业务流程的信息化系统，但是针对资金管理没有完整的信息化监控体系，有的卫生事业单位甚至存在游离于预算之外的资金，管理层不掌握自己单位的“家底”，监督管理发挥不了作用，容易出现“小金库”等问题。如果能将经济活动及内部控制的流程和监管措施与单位的业务管理系统进行有机结合，将预算与执行统一管理，减少或消除人为调整的因素，能更好的进行资金管理，防范资金风险。同时，应对相关人员进行专业培训，使之具备运用现代化信息系统进行管理的能力。更加重要的是，要严格执行不相容岗位相分离及审批授权制度，不相容岗位要严格设置权限及个人账号，建立健全信息管理制度。
参考文献
[1]刘桂梅.探讨如何加强医疗卫生单位预算资金管理[J].中国乡镇企业会计，2016（2）.
[2]吴刚.试论新时期卫生事业单位财务管理的问题与对策[J].财会研究，2012（15）.
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