护理人性化(精选10篇)
摘要:目的:探讨人性化护理模式在产科护理中的应用效果。方法:收治产妇210例,随机分为两组。对照组给予常规护理,护理组在常规护理基础上给予人性化护理,比较两组临床效果。结果:护理组生理功能、心理功能、社会功能及生活环境均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:人性化护理能有效提高产妇的护理效果,改善生活质量,有利于分娩的顺利进行。
关键词:人性化护理;产科护理;生活质量
随着人们生活水平的不断提高以及医疗水平的不断进展,人们对临床护理的要求也逐渐增高。产妇作为特殊人群,传统护理内容局限于助产和产妇自身生命体征检测,不能满足其临床需求。因此,本研究选取1月-3月收治的产妇210例作为研究对象,随机分为对照组和护理组,对照组产妇采用常规护理,护理组产妇在对照组护理的基础上采用产科优质护理,对比两种护理方法的临床效果,现报告如下。
1.资料与方法
201月-2015年3月收治产妇210例,年龄20~36岁,平均年龄(26.4±2.9)岁;其中初产妇119例,经产妇91例。将所有产妇随机分为对照组和护理组,每组105例。两组产妇的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:产妇均无妊娠并发症;产妇无意识障碍;产妇无精神疾病;产妇对本研究知情且自愿参加。本研究所有研究内容均通过伦理委员会审核。护理方法:所有产妇入院后均给予临床常规护理内容,包括产妇生命体征监测、水及电解质平衡维持、低压吸氧、必要时可给予营养物质补充能量。护理组产妇在上述内容基础上,给予人性化护理,主要内容:
①开展健康教育:分娩是每个孕妇必经的过程,其过程对产妇本身以及家庭来说是幸福而艰难的,对初产妇的影响更明显[1]。因此,医护人员在产妇入院初期应积极与其沟通,大力开展健康教育,从生理以及心理等层面提升产妇对分娩的认识,以及接受产妇自身社会及家庭身份的改变,同时向产妇讲解分娩、妊娠过程中的相关知识,对产后新生儿护理进行介绍和教授,让产妇在心理上做好准备,缓解紧张情绪。
②分娩中护理:分娩过程中,激素作用导致产妇自身宫缩加剧,疼痛感较强,加之对分娩的恐惧,部分产妇可能出现恐惧、排斥等情绪,部分产妇甚至出现依从性严重下降等[2]。因此,为减少分娩过程中的意外情况,护理人员应对产妇进行一对一的心理护理,消除产妇对分娩的恐惧,帮助其建立良好的心态。护理人员在分娩过程中要时刻关注产妇的基本生命体征,及时处理异常情况。护理人员应在产妇分娩后2h内给予细致入微的护理,给予心理护理等缓解产妇的不良情绪。
③产妇分娩后,为让产妇感受到作为母亲的快乐,护理人员应在第一时间促进母婴接触;指导产妇做好自身的清洁工作,保持良好的作息习惯,指导剖宫产产妇护理伤口,防止感染;指导产妇母乳喂养,讲解新生儿的护理技巧;鼓励产妇保持积极的.心态,与家人分享喜悦,防止抑郁情绪的产生。出院时,嘱咐产妇应该注意的问题,对产妇进行健康培训,定期实施电话随访,给予心理等方面的指导[3]。观察指标:本研究采用世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)对产妇自身情况进行调查,医护人员统计后进行分析,了解产妇的护理效果,分为生理功能、心理功能、社会功能及生活环境等4个方面,评分标准为满分100分,分数越高说明该项功能越好,生活质量越高。统计学方法:采用SPSS19.0统计学软件处理所有数据,计量资料采用(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
护理后,护理组产妇生理功能、心理功能、社会功能及生活环境均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。见表1。
3.讨论
常规护理模式以疾病为中心,已不能满足临床护理的需求,人性化护理模式是以人为本的新型护理模式,以产妇为中心,不仅对产妇的疾病进行护理,而且对产妇的心理、精神等进行护理,既保证了对产妇的生理护理质量,又使产妇感受到人文关怀,为产妇提供优质、温馨、全方位、多样化的服务。面对分娩过程,产妇容易出现心理问题,若护理不恰当,产妇产后抑郁的概率增加,因此,为帮助产妇完成从孕期到哺乳期的过渡,必须为产妇提供安全、有效的护理。人性化护理针对产妇的个体差异进行有效的护理干预,了解产妇需求,充分尊重产妇的人格和尊严,最大限度地为产妇创造良好的治疗环境,保证产妇心理、生理及精神健康,提高产妇依从性,从而取得最佳治疗效果[4]。本研究结果发现,护理组产妇生理功能、心理功能、社会功能及生活环境均优于对照组。
4.结语
综上所述,人性化护理能有效提高产妇的护理效果,改善生活质量,有利于分娩的顺利进行。
参考文献
[1]王会民.产科人性化护理的效果评价[J].中国实用护理杂志,,28(7):52-53.
[2]刘冬雅.人性化护理在产科护理工作中的应用[J].中国基层医药,,20(4):612-613.
[3]黎筱慧.人性化护理对产科病房护理质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19(14):17-19.
1资料与方法
1.1一般资料:于我院2013年9月至2015年2月儿科收治的患儿中选取92例作为本次研究的对象,其中肺炎患儿18例,呼吸道感染28例,发热22例,胃肠道疾病24例。这些患儿中男性48例,女性44例,年龄在3~13岁,平均年龄为(7.5±1.9)岁,随机将这些患儿分为观察组和对照组,两组患儿均为46例,两组患儿在年龄、性别等基本资料方面的比较,不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法:给予对照组患儿常规护理:①住院环境。给患儿提供舒适的住院环境,定时进行通风,注意保持病房空气的新鲜,给患儿合理的安排床位,防止造成交叉感染的问题。②生命体征监测。对入院的患儿定时进行体温和脉搏等的检测,根据患儿的具体状况,确定检测的次数,一旦出现异常情况,应及时报告医师,并进行处理。③频繁对病房进行巡视,密切注意患儿的状况,必要时可以加床栏,避免患儿坠床,注意患儿的安全。④做好消毒隔离工作,根据患儿的具体病情作好护理记录。
观察组患儿在对照组的护理基础上,采用人性化护理:①在护理的过程中,应加强与患儿家属的沟通,增加对患儿具体情况的了解,解决患儿家属的疑惑,多站在家属的立场为家属考虑,耐心讲解与疾病相关的知识,消除家属的焦虑情绪。②对患儿进行护理时,应积极配合患儿的好奇心,面带微笑,说话要有耐心,多与患儿进行沟通,跟患儿建立良好的关系。尤其是在治疗的过程中,多与患儿进行互动,转移患儿的注意力,使其能够积极配合医务人员的工作。③护理人员应不断提高自己的业务水平,做好三查七对工作,能够熟练的对患儿进行各项护理,增加患者家属对护理人员工作的信任度。④出院前应根据患儿的具体情况,做好出院指导工作,告知患儿家属出院后的注意事项,包括饮食、运动、用药等方面的知识,教会患儿家属必要的护理措施和保健措施。
1.3疗效评定标准:采用问卷调查的方式,对两组患儿及其家属进行护理工作满意度调查,根据评分情况分为满意、基本满意和不满意3个层次,总满意度等于满意率和基本满意率的和。
1.4统计学方法:采用SPSS17.0统计学软件分析和处理本组研究数据,使用百分代表一般资料,通过卡方检验组间计数资料的对比,组间数据对比差异明显,以P<0.05表示,意味着差异具有统计学意义。
2结果
通过给予两组患儿不同的护理方式,观察组患儿中对护理满意有25例,基本满意19例,不满意2例,护理总满意度为95.65%,而对照组患儿家属对护理工作满意的有17例,23例基本满意,6例不满意,护理总满意度仅为86.96%,观察组总满意度明显高于对照组,经过统计学计算得出,χ2=9.68,P<0.05,组间差异明显,具有统计学意义。
3讨论
儿童本来就是弱势群体,语言表达能力也相对较弱,如果护理人员自身的专业能力有限,无法及时的发现病情,就会耽误治疗的最佳时间,给患儿的生命安全造成威胁,增加护理的风险和发生纠纷的概率[2,3]。所以对患儿进行有效的护理是非常重要的,人性化护理,是一种现代护理模式,是一种以患者为核心的护理方式,对患儿采用人性化护理,要求护理人员不仅要具备较高的业务素养和道德素养,还要有足够的耐心和强烈的责任感[4],能够与患儿进行有效的沟通交流,关心和爱护患儿,使患儿能够以良好的心态配合治疗,提高治疗的效率,同时还可以减少医患之间护理纠纷的发生,提升患者及其家属对护理工作的满意度。
在本研究中,选取了我院收治的92例患儿进行研究,给观察组患儿和对照组患儿,分别采用人性化护理和常规护理两种不同的护理方式,研究结果显示,采用人性化护理的观察组患儿护理的总满意度(95.65%),明显高于采用常规护理的对照组患儿(86.96%),差异具有统计学意义。所以,在儿科护理中,采用人性化护理,可以有效提高护理的效果,提升对医院护理工作的满意度,有助于提高医院的声誉和知名度,值得临床进一步推广使用。
参考文献
[1]孙虹宇.人性化护理在儿科护理中的重要性分析[J].中国民族民间医药,2013,22(1):110+112.
[2]何敏.人性化护理模式在脑外科护理中的临床效果观察[J].中国卫生产业,2013,10(16):52+54.
[3]徐爱侠.探析人性化护理在儿科护理中的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2014,1(11):1876+1880.
【关键词】重症病;人性化;护理;运用
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.415文章编号:1004-7484(2013)-07-3850-02
人性化护理是一种具有个性化、创造性,整体、有效的护理方式,是现代护理中所提倡的新理念。为尊重患者的人格、隐私及其生命价值,目的是为了给患者营造出一个温馨、舒适的医疗环境,让患者在心理与生理方面均获得满足与舒适感,尽可能消除或减少其不适程度,让患者体会到舒适、方便的人性化氛围。
由于手术对患者的刺激比较大,这样就会在生理以及心理上对患者造成创伤或者是应激反应。从而导致对患者的内分泌系统、神经系统以及循环系统造成不利的影响,最后影响到患者的治疗效果,所以对患者在围手术期护理是十分重要的。重症病房是针对重症病患者进行检测及治疗的专门单位,近年来,医学模式与服务理念均有所转变,传统的“以疾病为中心”的护理模式逐渐转变为现代“以人为本”的护理模式。
1资料与方法
1.1一般资料为探讨对重症病患者实行人性化护理的方法及其意义,本文选择了我院2010年8月——2011年8月的重症病患者70例,其中男性43例,女性27例,年龄为32岁-75岁。本文中所选择的这些患者在年龄、性别以及其他相关因素方面存在的差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法将所选患者随机分为观察组与对照组,对照组患者35例接受常规护理,观察组患者35例在接受常规护理的基础上,采用术前访视、心理护理以及营造良好术后环境等的人性化护理。比较两组患者接受不同护理方法的满意程度和平均住院时间。
1.3统计方法研究中所得数据采用统计学软件包SPSS15.0进行统计学方面的分析,所有组间数据应用x2检验,相关数据以均数标准差χ±s表示。以P<0.05代表差异具有统计学意义。
2结果
接受人性化护理的患者满意程度高达100%,与接受常规护理方法的患者相比有很大差异(P<0.05),此外,观察组患者的平均住院时间明显少于对照组(P<0.05)。所选患者均安全转出重症病房,认真的术前访视、对患者病情的严密观察、采取积极有效的护理措施,能够有效的减少并发症,缩短患者住院天数,提高患者生活质量。
3讨论
减少不良刺激,消除恐惧心理清醒患者人ICU后心理上都有不同程度恐惧感,特别是气管插管和气管切开的患者,由于肉体上的痛苦和心理障碍,导致患者不配合治疗,吐管以及自行拔管等严重结果。应及时做好细致的解释工作,说明各种监护仪使用的目的,使其有思想准备;值班护士要坚守岗位,与患者密切接触,以消除患者没有亲人在旁陪伴而产生的不安全感;对术后患者,在神志清醒后,即告知手术顺利完成,使其放心,对留置在身上的各种管道以及各种导联线给予解释,说明其重要性,使患者能很好配合。
护理具有个性化、创造性,整体、有效的护理方式,是现代护理中所提倡的新理念。为尊重患者的人格、隐私及其生命价值,目的是为了给患者营造出一个温馨、舒适的医疗环境,让患者在心理与生理方面均获得满足与舒适感,尽可能消除或减少其不适程度,让患者体会到舒适、方便的人性化氛围。
手术对患者的刺激比较大,这样就会在生理以及心理上对患者造成创伤或者是应激反应。从而导致对患者的内分泌系统、神经系统以及循环系统造成不利的影响,最后影响到患者的治疗效果,所以对患者在围手术期护理是十分重要的。重症病房是针对重症病患者进行检测及治疗的专门单位,近年來,医学模式与服务理念均有所转变,传统的“以疾病为中心”的护理模式逐渐转变为现代“以人为本”的护理模式。
患者入ICU后,心理状态随着病情的进展而变化,护士应根据病情变化对患者的言行举动进行分析,从喜怒哀乐中得到启发。发现情况及时处理,消除不利的心理因素,取得心理支持。要了解患者的手势、表情、口形、语言表达,切忌注意监护仪器,忽视对患者的体验。进行各种操作向患者事先解释,以取得患者的配合。
每个阶段产生的心理反应不尽相同,病情危险期多表现为恐惧、痛苦、忧郁、悲伤等;当病情好转时表现强烈的求生欲,对疾病的未来担心;在病情反复时沮丧;病程较长无明显好转时,则表现为急躁、消极绝望等。据这个规律,ICU护士要细致观察,做好心理护理,使患者在最佳的心理状态下接受治疗和护理。积极的配合医生,准确及时地完成治疗、护理任务。临终病人的心理相当的复杂、敏感,对人格、友谊、尊严十分珍视,对护士的言行极为关注。
由此可见,护士的高尚道德品质、娴熟精湛的技艺、和蔼可亲的笑容会得到病人的信赖,哪怕片刻的欢愉,我们也要自觉地倾尽全力去做,尽量满足病人在世上的最后的愿望和要求,带着护士崇高神圣的爱安然离去。按要求如实填写好每个项目,如病情、T、P、R、BP等变化、特殊用药、出入量的登记,为临床医生提供可靠的依据。按时注射止痛剂等药物,熟悉常用药的剂量、作用和副作用。
参考文献
[1]孙淑兰.浅淡人性化护理在骨科患者中的应用[J].中国医药指南,2008(15).
人性化服务的基础是微笑,贯穿了整个服务过程,为医患沟通的桥梁,为融洽医患关系,化解医患矛盾的良方,同时也是取得患者信任及患者配合医护人员治疗和护理的前提。对于即将手术的患者,由于自身对医疗知识的不了解,医生和麻醉师的从术前交流,常常让患者为及患者家属产生极大的心理负担和恐惧情绪,担心手术和麻醉不成功或出现意外,所以手术室的护理人员在接待、介绍、交流、护理的全过程中,要面带带笑容、和蔼可亲、举止端庄,做到热情热心、耐心、专心,详细了解病人的内心想法,才能让患者更有亲切感和信任感,更加有效的消除混着的不前情绪,帮助患者树立战胜疾病的信心,接触思想负担。
2评估
对病人病情以及全身机能状况做全面的了解,不仅是医生的职责,作为护理人员要辅助及监督整个手术过程的完成。在手术前1天,要去病房核对医嘱、手术通知单、患者床号和姓名及手术部位;详细了解患者的性别、年龄、体重和当前病情、生命体征、沟通能力、生活自理能力和相关化验结果;了解患者既往史、现病史、用药史、过敏史及相关习惯;了解患者局部情况如手术部位皮肤情况;了解患者心理和社会情况,患者对本次手术的态度,是否有焦虑和恐慌情绪,对手术的了解程度、认知度和社会经济状况;检查手术器械及敷料是否备齐,各种仪器是否完好,必用物是否排列有序;手术护士对患者的病情了解情况、对手术步骤熟悉程度、是否做好充分的思想准备和物质准备。
3准备
3.1患者准备。通过与手术护士的交谈,了解自己的病情和愈后情况,了解手术室先进的仪器和设备及主刀医生和麻醉师的精湛技术与手术的安全性,可以通过同类型患者的手术情况介绍给患者,从而消除患者的恐惧心理,帮助患者树立战胜疾病的信心,让患者更好地配合手术。
3.2操作者准备。手术室护士要认真查阅患者病历,全面了解患者的病情熟悉主刀医生和麻醉师的操作特点,方能在手术中做到配合默契、缩短手术时间,降低患者的痛苦。
3.3环境准备。手术间的物品及仪器设备应摆放整齐、有序,并根据患者的习惯,调整手术室的温度和湿度,手术室医护人员谈话和操作应轻柔,让患者感到舒适安静。
4看待
4.1手术前1天,接到手术通知单后,手术室护士及时到手术病人病房,对患者作自我介绍,详细介绍手术室的环境、手术的大致过程和进入手术室的准备工作,告诉患者在手术期间,有护士一直在他身边,陪伴患者度过整个手术过程,并对其护理。
4.2患者进入手术室后,手术室护士应象亲人一样对待患者,热情接待,同时和病房护士认真仔细进行交接,核对患者姓名、床号、诊断情况、手术名称和手术部位,以关怀的言语询问患者手术前的各个方面情况如;患者休息情况、心理情况、是否焦虑恐慌,搀扶或推着患者进入手术室,再次过程中向患者介绍手术室的大致情况,如手术室的布局和设备以此打消患者对手术室的恐惧及审美感。
4.3患者进入手术间内护士应将患者扶到手术床上,温柔并保护式的帮助医生摆好患者麻醉手术的体位,切记不要过多的暴露患者非手术部位,尊重和保护患者的私隐。且向患者说明正确的体位,对手术及麻醉和预防术后并发症的重要性,始终如一的象对待亲人一样,让患者感觉舒心。
5出色
5.1手术护士要将每项服务均要做的出色,为患者提供优质服务。在手术进行过程中巡回护士必须始终站在手术旁,聚精会神的观察手术全过程,及时补充手术中所需的物资。
5.2巡回护士必须坚守岗位,同时要温馨服务于每一秒。手术过程中应询问患者是否不适和伤口疼痛情况,如许多意识清醒的患者在手术过程中均有焦虑情绪,护士应适当地抚摸患者的肌肤或轻握患者的手让患者降低焦虑。
5.3患者手术结束时要用温盐水擦净患者身上的消毒液和血迹,帮助患者穿上手术衣裤,盖好被单,注意保暖。6体会人性化护理应用于手术室护理,会让患者在手术时充满信心,感受到亲人般的温暖,在心理上获得满足感及安全感[3]。人性化护理充分调动护士的积极性,增强了护士主动为患者服务的意识,真正体现“以病人为中心”的护理模式[4]。
作者:吴万清 单位:新疆阿克苏地区第一人民医院
参考文献:
[1]刘丽霞,房丽娟,岳迎新,等.人性化护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].齐鲁护理杂志,,18(2):48-49.
[2]倪丽虹.人性化护理模式在手术室护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,,27(24):24-25.
[3]周晓红.手术室护理中人性化护理应用及效果观察[J].中国医药导刊,2012,14(4):697-698.
为推进优质护理,打造神经内科护理品牌,人性化护理服务新举措如下:
1、为了给病人创造安静、舒适、安全、温馨的休养环境,病房备有一个针线包、一个老花镜,二把轮椅,二辆担架车,二把剃须刀,二把指甲剪,每个病室配有
一个心声本、一个温馨的健康教育手册、安全告知书,入院须知及医保相关政策
告知,卫生间有热水供应时间标识,每个床位备有开水瓶,并开水每日两次送床
头,病房内无处不体现人文关怀!
2、三声 来有迎声,走有送声,问有答声。
3、四心爱心,细心,耐心,责任心。
4、五满意病人满意,家属满意,社会满意,领导满意,护士满意。
5、五到位新入院病人带到床边一步到位,一次性盆子痰盂等一次性准备放置
到位,病人的私有物品一次性指导规范到位,病人床单元基本设备设置准备交代
一次到位,病房环境、探视、安全宣教一次到位。
6、两弄清弄清病人夜间休息的情况、标本留取情况,弄清病人目前状况、今
天需要解决的问题。
7、两必须必须熟悉分管病人的22知道,必须每天为病人做一次健康教育。
8、两保持保持病房的三化(规范化、秩序化、制度化)、八字(清洁、整齐、舒适、安全),保持病人三短(胡须、指甲、头发)、六洁(头发、手、足、会阴、皮肤、口腔)、让病人知道为什么要洗手、剪指甲、剃胡须。
9、两记清记清所分管病人的情况,记清每天干了些什么。
10、两不不让病人及家属满院跑,不让病人及家属着急。
11、两鼓励鼓励生活自理的病人自我照顾、提升自我形象,鼓励病人提意见。
12、两敢敢问病人你今天学会了些什么,敢问病人对我的工作满意吗?
13、十点微笑多一点,仪表靓一点,脚步轻一点,嗓门低一点,语言美一点,脑筋活一点,度量大一点,办事勤一点,效率高一点,让病人放心、满意一点。
要求护士晨会普通话交班,要求护士进入病房没有微笑不说话、没有称呼不
手术室:王颖
人性化护理是一种创造性、个性化、整体性、有效的护理模式。其目的是使病人在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,降低不适的程度。现代护理理论和实践证明,护理学早已不再是医疗的附属,而是一门独立的学科。人性化护理是护理学科的一部分,其本质就是“以病人为中心”,这完全是与现代医学模式的视患者为一个生物、心理、社会的完整的人相符合的。人性化护理要求我们护理人员必需要转变“以我为中心”的惯性思维模式,将“以病人为中心”作为整个护理工作的中心。
个性化服务的实质反映了人性化护理的内质。个性化服务就是针对不同的患者,及时提供不同的护理服务,使患者的健康在短时间内恢复到最佳状态。充分了解每一位患者的需求,将以往“自己实施什么护理,患者就接受什么护理”变为“患者需要什么,我就护理什么”,这一转变本身也体现了“以病人为中心”的服务理念。个性化服务不仅可以体现人性化护理的内质,同时对于护理人员个体而言,个性化服务也是一种人生价值、人格魅力、技术素质和业务能力等多方面的体现。南丁格尔说:“护士其实就是没有翅膀的天使,是真善美的化身”。用她的话说:“护理是一门艺术”,它不仅仅只表现在护士优雅的举止、整洁的仪表、轻盈的动作,给人以美感,更重要的是人性化护理能体现出我们护士对患者的真情实感。手术室人性化、个性化护理实施
手术室护理以其专业特殊性有别于临床护理。但随着整体护理的深入开展,手术室的护理也应在整体护理的基础上为手术病人开展人性化、个性化的护理。
1手术治疗的病人,术前普遍存在着担忧、焦虑、恐惧、睡眠不佳、食欲低下、对手术方案及风险的疑虑等问题。护理人员可以通过术前的护患交流,切身体会患者的内心世界,减轻病人对手术的担忧和恐惧感,增强配合手术治疗的信心。
手术室接到手术通知单后,即由护士长安排本台手术的洗手护士和巡回护士等组成人性化护理服务小组,进行术前探视。服务小组到达病房后,首先阅读病历,全面了解病人的一般情况,包括病人的既往史、药物过敏史以及各项实验室检查结果,注意有无异常。向病房护士了解病人的护理计划,并制定手术室相应的护理计划。同时向手术医师了解麻醉方法、手术体位、手术步骤及本手术专用的特殊器械和敷料等。
手术室护理人员到病床前与病人进行面对面交流。事实上,要使自己的服务体现个性化特点,必须先知道患者的个性。要运用所有可能的方式与他们建立友谊,及时掌握患者需求变化的动态。尽管在较短的时间内与患者建立紧密联系有一定的难度,但是抓住关键点,即可找到突破口。首先注重“第一次亲密接触”,心理学研究表明,人们建立的最佳印象就在5s之内,第一句话、第一个问题、第一顿饭、第一次检查、第一次输液穿刺、第一次标本、第一次用药、第一晚睡眠这8个“第一”就是与患者建立友谊的基础。其次向病人自我介绍,语言沟通要亲情化,“请”、“您好”、“对不起”、“很抱歉”是比较规范的文明用语。通过谈话了解病人心理活动,针对不同的病人心理耐心地做好解释工作,宣传疾病的有关知识,耐心地讲解手术的必要性和安全性。不要对所有病人都是一个模式,应根据具体患者给予具体有侧重的讲解,并介绍患同种疾病病人手术的效果,使其树立康复的信心,解除其紧张情绪,让病人在最佳的心理状态下接受手术治疗。
2术中关怀
当病人进入手术室后,由服务小组成员热情迎接病人。护理人员在术前交谈、沟通的基础上,可边做各项术前准备工作,边向病人介绍手术室的环境,消除病人由于陌生带来的拘束、恐惧感。同时说明手术麻醉与术中必要时需配合的注意事项。保持环境的安静,必要时可根据病人的喜好和病情许可,播放轻音乐,以减轻病人的紧张和恐惧情绪。另外,可由巡回护士根据情况抚摸手术病人术野以外的肌肤,给予病人亲人般的关怀和体贴。
当病人进入麻醉状态时,护士应给予周到的关怀,各项护理工作做到稳、准、轻、快,注意调节室温防止病人着凉,严密观察病人生命体征变化,注意心电监护,保持输液的通畅。同时对病人病情不得随便议论,以保护病人的自尊心,尽量满足病人的要求,待手术结束麻醉完全清醒后,巡回护士与术前麻醉师一起送病人到病房,并向病房护士交待术中情况及注意事项。
3术后探访
手术后第2天由护理服务小组成员对手术后病人进行探视和问候,询问病人术后的一般情况,包括切口的疼痛、肠蠕动等基本情况,以及有无感染及其它手术并发症等。同时就病人的不适给予安慰和解释,以体现手术护理人员认真负责的态度,同时也消除了对手术实施的疑虑,使患者真正感到护理人员真诚的爱心与呵护,也使我们的服务由“满意服务”上升到“感动服务”。
了解掌握病人对手术室护理的满意度,尤其是对护理工作提出的问题,作为护理人员更要自我反省,有则改之。要把患者的投诉、意见、抱怨、建议、表扬、赞美等作为宝贵的财富,重视其对我们实施人性化护理、个性化服务的价值,并落实到具体实践中,进一步把护理工作做好。同时向病人及家属宣教术后应注意的事项,填写好记录单,认真评估护理计划的落实情况。医学`教育网搜集整理
1资料与方法
1.1临床资料
选取本院2013年6月-2014年6月住院分娩的80例产妇为观察对象, 无身体与其他的精神疾病, 且将其随机分为研究组与对照组, 各40例。研究组产妇的年龄为21~35岁, 平均年龄 (26.7±7.2) 岁;孕周36~40周, 平均孕周 (37.4±2.3) 周;初产妇28例, 经产妇12例。对照组产妇的年龄为22~36岁, 平均年龄 (27.1±6.8) 岁;孕周37~40周, 平均孕周 (37.8±2.1) 周;初产妇30例, 经产妇10例。两组基本资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2护理方法
对照组产妇产后采取常规护理, 并且对产妇进行密切的观察, 与产妇进行交流, 了解其需求并满足。同时, 一旦出现有不适等情况, 应及时报告医师并处理。研究组产妇实施人性化护理, 具体的实施方法如下。
1.2.1人性化护理观念建立。护理过程中应建立“以患者为中心”的服务理念, 改变传统的被动服务[2]。护理人员在对产妇进行护理的过程中, 应以产妇为中心, 满足产妇的需求, 及时了解病情状况。同时, 对于产妇的不正常行为予以理解和包容, 积极的进行沟通, 尊重产妇。护理人员应做好换位思考, 适时地表达出对产妇的理解与同情。
1.2.2维持良好的护士形象。护理人员应注意自己的仪表和行为以及沟通方式, 更好地开展人性化护理, 护理人员在护理过程中应形成良好的观察能力和高度责任感以及应变能力。在平时护理过程中, 应深入病房, 及时了解产妇的需求, 并鼓励其说出心里话, 积极听取其提出的建议, 并且不断改善, 提高护理服务的水平[3]。
1.2.3产后喂养宣教。护理人员应依据产妇的不同文化程度与生活背景进行产后的母乳喂养宣教, 及时纠正产妇可能错误的喂养方式, 并且加强正确喂养方式的指导。同时, 及时对产妇进行疏通乳腺管, 从而更好地促进其乳汁的分泌[4]。另外, 加强产妇的饮食宣教与指导, 叮嘱产妇产后应多食高蛋白、高维生素、高热量与低脂肪的食物[5], 且多服用能够催乳的汤类, 从而确保母乳喂养成功。
1.2.4环境舒适护理。护理人员应依据产妇的个人特点进行配置植物盆景等, 或者为产妇播放比较喜欢的音乐, 从而缓解其情绪。为产妇营造比较温馨和轻松的病房, 并且保持其干净与整洁。同时, 产后检查过程中注意产妇的个人隐私保护。多与产妇进行沟通, 可以运用诱导、启发以及说服的方式及时了解其需求[6], 并给予处理。
1.2.5心理护理。多数产妇在产后很容易出现抑郁, 护理人员在为产妇营造良好的住院环境之外, 还应更好地帮助产妇认识到母亲的角色, 并重视产妇家属的作用, 协助产妇及其家属共同参与, 为其创造更温馨的家庭环境, 减轻压力, 提高自信心, 顺利度过产褥期。
1.2.6疼痛护理。护理人员应依据产妇的不同疼痛状况进行疏导, 详细介绍产后疼痛是比较正常的现象, 从而减轻顾虑。重视产妇的主诉, 了解疼痛的部位和程度, 可以采取听音乐、看视频以及聊天的方式进行缓解。
1.3观察指标
使用汉密尔顿焦虑量表 (HAMA) 对患者是否存在焦虑进行评定, 总分0~56分, <7分为没有焦虑症状, 7~14分为可能有焦虑, >14分为肯定有焦虑, 总分越高焦虑越严重;对两组患者的临床护理满意度及产后并发症进行观察。
1.4满意度评定
本文中产妇的临床护理满意度主要采取评分法进行评估, 分值为0~100分, 分值越高则表示产妇的护理满意度越高[2]。
1.5统计学处理
采取SPSS19.0统计学软件进行数据处理, 计量数据采取均值±标准差表示, 并且采取t检验, 计数数据采取χ2检验, P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
两组患者护理后的HAMA评分对比, 研究组明显低于对照组 (P<0.05) ;研究组对护理工作满意38例, 对照组为32例, 两组护理工作满意度比较, 研究组明显高于对照组 (P<0.05) ;研究组产后便秘1例, 并发症发生率为2.5%, 对照组产后尿潴留1例, 胀乳2例, 便秘3例, 并发症发生率为15.0%, 两组并发症发生率比较, 研究组明显低于对照组 (P<0.05) 。见表1。
3讨论
产妇分娩后的护理工作一直以来是护理工作中的重点, 如何有效地提高临床护理服务质量成为医护人员关注的重要问题[3]。随着护理模式的不断改变, 人性化护理逐渐应用到临床中。这种护理方式主要是体现在产妇的生活习惯和操作习惯, 更方便为产妇提供护理。临床中不仅能够有效地满足产妇的诉求, 还能够提高患者的心理需求。护理的过程中以患者为中心, 对其实施人性化护理, 提高护理服务质量同时有效地缓解了产妇的焦虑心理。并且, 人性化护理的实施也可以提高护理人员的操作技能, 进一步完善护理理念[6]。经过此次的临床分析, 证明临床中对于产妇产后护理过程中实施针对性的人性化护理是可行的, 可有效降低产妇心理焦虑症状, 同时提高了产妇对临床护理工作的满意度, 产妇得到人性化护理也大大地减少了产后并发症的发生。进一步说明, 产妇产后实施人性化护理是可行的, 也是很有必要的。综上, 产后实施人性化护理可降低产妇心理焦虑症状, 降低产后并发症, 提高护理满意度, 值得在临床中应用。
参考文献
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【关键词】人性化护理;外科护理;效果
社会经济不断发展,文明程度提高,出现一种新型护理模式--人性化服务, 人性化服务是建立在“以人为本”的原理基础上的。宗旨是以人为本,强调的是关心人的价值。全新的护理理念是医院发展的关键。以人为本的人性化服务已经成为医院无形资产的重要组成部分。对护理人员个性化管理,能够充分调动护理工作人员的积极性,护理质量提高。选取我科2009年至2011年收治的120例外科住院患者,实施人性化护理,取得了显著的临床效果,护理经验报告如下:
1 资料和对策
1.1 资料:选取我科2009年1月至2011年3月住院患者120例随机分成治疗组和观察组,每组各60例。治疗组,男性35例,女25例,年龄21岁~50岁,平均38.6岁,观察组,男性34例,女性26例,年龄20~52岁,平均37.6岁。比较两组患者年龄、性别病情资料没有显著差异,有可比性。
1.2 对策:观察组给予常规护理,治疗组给予常规护理和人性化护理相结合的方式护理。人性化护理是:医院护理人员有精湛的护理技术,良好的服务理念。树立一个良好的护理形象。这样为患者创造一个良好的就医环境。护理人员和患者沟通交流,掌握沟通技巧。做到与患者沟通时,语言通俗易懂,层次分明,条理清晰,有逻辑性。认真倾听患者述说。抓住重点和患者交流,不要说与沟通内容无关的主题。假如出现和患者意见分歧时,不要质问患者、呵斥患者、不要和患者争辩。护理工作中,观察患者病情,尊重患者隐私,随时注意患者变化,排除患者对环境的陌生恐惧心理。以积极亲切的护理服务对待患者。护理人员细节上,从认真、谨慎高质量护理态度和服务对待敏感的患者,护士要做到体贴患者,减轻患者痛苦。
2 结果
两组患者护理质量和满意度比较:观察组:60例,护理质量评分80.4±4.8,平均住院日8.9±5.2,观察组:60例,护理质量评分91.8±3.6,平均住院日13.8±2.1。
两组住院时间比较 通过临床治疗可以得知,对照组患者平均住院时间为11天,而观察组患者平均住院时间为7.2天,观察组和治疗组患者平均住院时间相比P<0.05,差异有统计学意义。
根据患者平均住院时间,统计两组患者满意度,统计分析后,比较两组患者满意度。治疗组患者平均住院时间是11天,观察组患者平均住院时间是6.5天。两组患者护理满意度比较:观察组60例患者满意度为82.8%,治疗组60例患者满意度为95.4%。P<0.05,差异有统计学意义。
3 讨论
随着社会进步发展,医疗水平提高,护理模式不断变化。由传统的常规护理方式,到责任制护理,整体护理。现阶段有学者提出了新的护理模式,人性化护理。护理观念更新,本质都是为了提高护理质量。
人性化护理是一种新的护理模式,遵循现代服务理念。就是依据人性科学,给予患者人性化、个性化的护理。人性化护理是以人为本的原则体现,根据患者需求,提供全面的照顾。给患者细心、亲切、温馨的护理服务。关照患者心理。使其拥有一个舒适、温馨的就医环境。对患者实施人性化护理,了解患者外科手术后的紧张、恐惧、焦虑心理,了解他们的负面心理原因,针对性指导、安抚、帮助他们调整心态,减轻不安情绪,使治疗效果最大化。护理人员更新护理观念,不是简单护理操作,以充满热情、同情、安慰的目光,使患者放松,取得信任,增加安全感。
营造舒适、轻松医疗环境,保持病房干净、整洁,床单整洁、舒适。护理亲切、热心,为患者营造一个温暖、舒适的就医环境,患者身心愉快,提高疾病治疗效果。满足个性化需求,进行人性化操作。患者之间个体差异巨大,护理因人而异。掌握好每个患者的生理、心理社會特点,满足个性化需求。护理操作前,告知患者,有充分的心理准备。尊重患者尊严和隐私,对患者进行涉及隐私和护理时,给予尊重和保护,在导尿,灌肠等护理工作时,要想到他们的心理感受,给予遮挡,保护护理环境整洁舒适。患者感受到以人为本。人们的需求增加,人性化护理不断进步,服务内容、护理方式不断更新、完善,人性化护理的综合素质要求也在增高,护理人员要有坚实的护理专业知识,高尚的职业情操。良好的职业道德。护理人员具有良好的沟通能力是必须的。
外科患者心理护理要重视,和患者多沟通交谈,取得信任,护理人员了解、他们的想法和要求,给予辅导和帮助,感受到家庭般的温暖。对手术前焦虑、恐惧情绪给予疏导,安抚鼓励积极配合治疗。手术后痛疼给予处置治疗,安抚、安慰。建立治疗的信心,心理健康对于疾病的康复具有重要意义。
通过上述病例观察,人性化护理在外科的应用效果显著,提高了满意度和治疗效果。患者住院时间缩短,并发症降低,患者满意率提高。人性化护理模式利于提高护士专业素质,使专业知识更完备,道德素质提高。在外科应用人性化护理,体现以人为本的服务理念,患者得到更好服务。显著的临床效果,人性化护理有应用价值。
参考文献
[1]杨翠华.浅谈骨折患者在手术室的人性化护理[J].中国美容医学,2011,(5):153-154.
[2]范利萍.规范人性化护理对手术患者满意度的影响[J].中国实用护理杂志,2011,(6):11.
[3]郑海燕,手术室人性化护理之我见[J[.中外健康文摘,2011,(15): 16-17.
1.1一般资料
选取该院于-期间收治的120例恢复期精神分裂症患者,其中男性67例,女性53例,年龄28-69岁,平均年龄(46.3±5.5)岁。随机分为两组,对照组60例,男性25例,女性35例,平均年龄(47.6±3.5)岁,给予常规护理;观察组60例,男性42例,女性18例,平均年龄(45.3±4.6)岁,在基础护理的基础上给予人性化护理管理措施干预。120例患者均排除有其他精神疾病以及合并其他脏器疾病。两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理管理方案
对照组:常规护理。护理人员对患者的情况按时进行观察和记录,给予常规的照顾。如发现患者发生意外情况,应及时给予处理并且上报给主治医生。观察组:在常规护理的基础上,加用人性化护理管理。具体方案如下:
1.2.1增强护士的服务理念
护理人员要转变护理观念,护士长与责任护士应该起到模范带头作用。由于护理精神分裂症患者工作的特殊性,护理工作往往困难重重,护理人员可能存在抵触,消极等不良工作情绪,这对于病人的护理是极为不利的。护理人员必须有人道主义精神,对待病人无微不至,对患者生命健康负责。
1.2.2营造人文关怀氛围
精神分裂患者疾病特点的特殊性决定了护理人员必须对其更多的进行关怀,而舒适的人文关怀氛围对于患者疾病的恢复更为有利。这也就要求护理人员进行护理时更为细心与耐心,对患者家属的介绍更为详尽。在医院可以悬挂鼓励性的标语,多种植一些绿色植物,营造良好的人文氛围。
1.2.3对护士进行心理学护理的培训
多数精神病症患者内心充满的恐惧,入院治疗之后,由于陌生的环境加之对于自身疾病的不了解,内心的恐惧往往会加深。因此医护人员在与病人接触的过程中,对病人进行合理的心理疏导就显得尤为重要,这往往能够极大的影响病人病情的恢复,以及日后的生活质量。因此在要对护士人员进行相关培训,使得护理过程中态度要友好,对待病人热情,并积极的向病人讲解疾病一些相关知识,逐步消除病人心中的恐惧与不安。
1.2.4建立完善的规章制度
根据卫生部的相关要求和医院的实际情况,在常规护理规则制度的基础之上加入人性化护理管理制度,制定患者入院须知,修订探视以及陪护相关的管理制度,公开全部护理服务项目以及标准规范[7]。适当调整护理人员以前的护理流程,将服务重点放在工作职责和工作时间上。同时调整基础护理服务项目和标准,将工作分配到每个护理人员上,将护士统一进行管理。
1.2.5制定绩效考核评价体系
绩效考核评价体系的内容包括患者的满意度、护理人员业务能力以及工作质量等。通过该绩效考核评价体系,同时联合人性化护理服务要求,对各个科室中临床人员的`工作质量考核标准进行适当调整,并且护理部每3个月对住院对患者进行满意度调查,以及对临床护士进行内部测评。建立护理质量控制小组,对每一位护理人员的工作质量和业务能力进行评价。
1.3评价指标与标准
采用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS),评估患者临床护理效果。采用调查问卷的形式对患者对护理方案的满意度进行统计。满意度=(满意例数+较满意例数)/总例数×100.0%。
1.4统计方法
采用统计学软件SPSS17.0对所有数据进行统计分析和处理,计量资料采用平均值±标准差(x-±s)表示,组间比较行t检验,计数资料以百分率(%)表示,行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者相关指标对比
比较两组患者简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)得分情况,干预后观察组与对照组相应指标对比,数据之间比较,差异有统计学意义。
2.2两组患者满意度情况比较
根据问卷调查的反馈结果可知,恢复期精神分裂症患者对该院制定护理管理方案的护理效果,尤其是人性化护理管理的效果较为满意。观察组护理满意度为95.0%,明显高于对照组的66.7%,数据之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
3、讨论
目前,人性化护理已被广泛应用于临床护理实践中,人性化护理是一种创造性、个性化、整体有效的护理模式,可使患者在心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,人性化护理更注重给予服务对象人性化关怀和照顾,患者来到陌生的环境里,心理压力大,表现为紧张、焦虑、悲观、失望等,随着医学模式的发展和服务理念的转变,极大地推动了人性化护理的发展进程,对患者的人性化护理更能体现以患者为中心,以人为本,对生命内在质量的关怀,使护患关系更加紧密
[1]。本文作者在我院开展人性化护理中积累一定经验,现介绍如下。l护士人性化管理
1.1人性化管理是提高护士工作满意度、提升护理质量的关键:护士人性化管理以人为本,重视和谐奋进的集体力量,注重护士的进步和发展。护理管理者以身作则,通过自身的积极行为影响他人,在管理中融入其人格魅力,平时潜心观察,关注护士的发展需要,做到知人善用,给每个人创造机遇,充分挖掘个人潜力。定期召开护士会议,提倡人人参与病房管理,开展互帮互助活动,形成和谐的“护士之家”,从而提高工作满意度,减轻职业倦怠。
1.2提高护理人员的专业素质:护理学作为一门独立的学科,新知识、新技术及新护理模式层出不穷,随着医学模式的转变和发展,对护士的知识面要求越来越高。一次性在护校教育已经远远不能适应医学模式的转变,要求护理人员在工作中不断积累经验,不断学习新知识、新技术。
1.3转变护理观念:护士是人类健康的教育者,是人类身体照顾的提供者和监督者。如何对待病人,融洽护患关系,缩小护患之间的距离,做到“亲切、亲近、方便、放心”,使人性化护理服务体现在每一个环节。护士经常换位思考,以“假如我是一个病人”为主题进行讨论,让护士认识到病人需要什么,我能为病人做什么,护士不再是被动而机械地执行医嘱,护士是人类健康的教育者,是多方面工作关系的协调者,是病人的代言人,是身体照顾的提供者和监督者,转变了“以我为中心”的惯性思维模式,从而真正体现了“以病人为中心”的整体护理理念。2实施人性化护理的必要性
人性化护理就是要求护理工作者在护理过程中做到以人为本,一切从患者角度出
发。当前综合性医院门诊病人中1/3属于躯体疾病,1/3属于心理疾病,1/3属于心理因素密切相关的躯体疾病,而住院病人中出现焦虑、抑郁负性情绪,尤其是慢性病、老年病人中普遍,这给护理工作提出了更大的挑战,要求护理工作者在做好打针、输液等工作的同时更要做好对患者心理上的人文关怀,没有关怀就谈不上护理。关怀照护包括心理、文化及社会等层面。迪恩·欧宁胥等【2】用大量的实验说明关怀与健康的关系,关怀可以增进人们的快乐和希望,可以提高人体免疫功能,促进疾病早日康复。护理既是关怀,护理学是一门人性的科学,良好的关怀照护会直接影响病人对护士的感知,是一种情感的体现,是一种专业性的关怀、温馨的沟通,可以缓解病人的紧张焦虑、负性情绪,一句关怀的话,可以给人活下去的勇气,一个真诚的关爱,可以给人无穷的希望。因此,护理人员必须具备良好的人文精神,掌握一些心理学知识,在实际工作中才能做好人性化护理,才会想到去满足个体病人的需要。
3用人性化的语言与病人沟通
患者来到医院,心理压力很大,表现为紧张、焦虑,希望得到医务人员的尊敬与关怀,在开展人性化护理以来.我院规定文明语言“五个先”,既见面先问“您好”;开口先加称谓;话前先用“请”字;操作失误先“道歉”;操作结束先“谢谢”,常用忌语“四个不”,称呼病人时不直呼床号,病人询问时不说“不知道”;遇到难办的事不说“不行”;患者有主诉时不能说“没事”,对患者不说“等一会”,要说“马上来”,不说“试试看”,要说“尽我最大努力”,不说“没事”,要说“我们会及时观察”。同时微笑迎接、站立服务、建立信赖关系:当患者走进疗区,每位护士的脸上都面带微笑,热情、亲切地向患者问好,实践表明,美好的第一印象是建立良好护患关系的基础,所以我们倡导微笑真诚的服务模式,热情迎接患者的到来,亲切地问候,伸手接过患者的随身物品,送给患者带有“祝您早日恢复健康”的温馨卡片,缓解病人紧张情绪。
4、现阶段实施人性化护理存在的问题
当前我国医学院校缺乏对学生进行人性化护理系统教育。学生缺乏人文知识到人文精神的转变,人文教育的核心应培养学生人文精神,其重点是让学生在实践中逐渐认识到疾病给患者和家属带来的身心痛苦,除掉护理技术外的人文需求,体验人文服务的内涵,当前正由于缺乏这种注重对患者情感体验的人文实践,使毕
业后的护理人员缺乏人文服务意识和能力,造成在实际工作中护患关系紧张。另一方面,患者在享受医疗服务中所预期的和实际得到的服务之间存在差距,甚至超出了患者的忍耐限度,主要表现为个别护士在护理服务过程中,缺乏以患者为中心的意识,甚至把个人情绪带到工作中去,对患者服务不主动,不热情、表现淡漠、态度冷谈、语言简单、生硬、租暴、甚至出现讽刺、挖苦患者的语言。导致患者不能理解甚至误解或者不愿配合。我们的护理工作者普遍缺乏伦理学、心理学、行为学语言学等相关学科的知识,以及不重视新技术、新业务的学习,这给我们开展人性化护理打了折扣[3]。
5加强护理人员与患者沟通技巧的训练
护理人员与患者的沟通是人文关怀在临床护理中的具体应用,护理人员服务对象是身心痛苦、情感脆弱、甚至是生命危险的病人,这不仅要求护理人员有良好的专业素质,娴熟的技术,还要有尊重人、关心人、同情人的良好心理品德。主动热情的为病人服务,疾病人之所急,想病人之所想,帮病人之所需,给病人温暖和亲切的感觉,减轻病人的痛苦,促进病人的康复。
总之,对患者实行人性化护理,就是实实在在为患者着想,从点滴做起,从细节人手。弘扬南丁格尔精神,树立真正白衣天使的光辉形象,将人性化护理运用于临床护理工作中,使患者感受到了人性的温暖,并获得了满足感和安全感,同时补充了“以人为本,以疾病为中心”的整体护理内涵,从而提高了患者满意度。
参考文献
参考文献
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