心理专业实习(精选9篇)
在此次近四十天的实习中我们主要做了心理健康和实习班主任这两大块的工作,具体内容如下:
1.上心理健康课。我们主要为高一年级上心理健康课,以“生涯规划”为主题,分别为“火
车大串联”、“青春不能没有梦想”、“气质与职业”、“兴趣与职业”。
2.团体辅导对象为高二年级的四十名学生,以“生涯规划”为主线,共成功进行了
五次,主题分别为“相识相知”、“和自己做朋友”、“职业性测试”、“大学
及专业介绍”、“生涯的规划”
3.个体咨询在与同学相处的过程中,逐渐与同学成为朋友。他们有什么问题也找我们咨询,我们就在刘老师的业务课上与老师讨论,从老师那里学到许多
个体咨询应注意的问题。
4.出一期心理报纸我们团队以“青春期的情感”为话题,出了一期报纸,为处于青春期的高中生们上了一堂情感课,帮助他们树立正确的恋爱观。
5.做一篇研究论文我们以沙市中学高一年级学生为研究对象,以“青少年生活事件与身心
健康的相关关系”为主题做了个研究,并就沙市中学高一年级学生的研
究结果提出了具有针对性的建议。
6.给同学做盲行我们利用学生自习课的时间给同学们做盲行,让同学们体验信任,相互
帮助的重要性。
7实习班主任的工作 我们第一次真正实现了从学生到教师的角色转换。在实习班主任的工
作中,我们协助班主任老师管理班级日常事务,如:守自习、找学生
谈心、跑操等等。
关键词:应用心理学,毕业实习,问题,对策
毕业实习是各类高校专业培养的重要一环,是连接学生在校专业学习与职业发展的过渡地带。在应用心理学专业实习工作中,尽管学生实习热情较高,但由于现行实习制度的缺陷,导致最终实习效果并不理想。探析当下应用心理学专业在实习过程中存在的问题,并采取有效对策以提升实习效果,成为培养应用型心理学人才的重中之重。
一、应用心理学专业实习问题剖析
(一)实习形式有限
毕业实习主要体现为集中实习与分散实习两种形式。集中实习是传统的实习形式,分散实习是学生不选择学校提供的实习基地,自行选择实习单位完成实习任务的形式[1]。这两种形式各有弊端。集中实习一般人数较多,造成资源分配不足的问题较为严重,实习单位资源有限,可提供的实习工作任务有限,面对众多的实习生,只能选择观摩学习,或选择一两个学生为代表进行简单任务操作为途径。分散实习虽然能够避免上述问题,但分散实习本身由于分散性质,造成分散实习难以监督的现象,实习效果如何,几乎完全取决于实习报告及其他实习材料的填写情况。
(二)实习项目单一
应用心理学专业学生在校学习的心理学课程内容丰富,这些学科除了在课堂教学方面提供有限的实践教学环节,以及实验任务的要求外,几乎都存在缺乏实践检验的问题。从学校建立合作关系的实习基础的性质上看,主要集中在心理健康与咨询服务方向,如精神病院、心理健康学校、中小学校等,但实习的项目过于单一,达不到检验学科理论知识应用的目的,毕业实习几乎成为心理健康服务的尝试。而学生自己联系的实习单位虽然包括了企事业单位等不同类型,但分散实习的多数学生在实习过程中过于关注就业试岗问题,而淡化了专业实习的功能,造成专业知识与实习运用的脱节。
(三)实习评价流于形式
在实习效果评价环节上,流于形式[2]。具体有两方面的体现,一是评价源单一,对学生的实习评价仅由指导教师进行,虽然指导教师在具体评价时采取与实习单位评价相结合的方式,但两个来源实际上是无差别的;二是评价标准缺少客观性。对集中实习来讲,因为学生实习参与的程度不深,实习单位很难作出切实评价,评价标准主要依据第一印象、出勤情况、人际沟通等方面,在此基础上实习指导教师依据平时对各位学生的了解程度,以及各项实习材料提供的程度来评价学生,这都有失偏颇;而分散实习的指导教师很难做到与学生和单位的经常沟通,这些学生选择分散实习,一般会就近选择家庭所在地的单位,由于学生本身的分散性,很难做到对学生的有效监督,同时学生带回来的单位评价也带有主观性,很难鉴别其真实性。
(四)实习时间过短
实习时间过短也是实习中不可忽视的问题。应用心理学专业的实习时间期限为三周时间,这还包括了双休日、法定节日等,所以实际实习时间不超过15天,遇到实习单位的一些特殊情形,实习时间就更加难以保证。当学生刚刚进入了角色,实习工作就已经结束,这对于学生而言,确实是一个问题
二、实习局限的原因探析
(一)人才培养方案缺乏系统化
专业培养体系包括毕业实习部分,但一个好的课程设置如果不能与毕业实习相结合,则白白浪费了各项资源。当前,应用心理学专业人才培养方案基本上体现了重基础、明方向的特点,即先是专业基础课的培养,之后是分模块培养,这改变了以往课程设置中的繁杂问题,有利于学生形成清晰的专业发展定位[3]。然而,这种课程设置不能与毕业实习联系起来,忽视了其他应用心理学模块的基础培养,学生实践能力与动手能力被弱化。
(二)指导教师资源缺乏
随着高校的扩招,自2009年起应届毕业生显现了较大规模,庞大的毕业实习队伍涌向岗位需求过剩的市场[4],因此,对实习指导教师的数量要求就成为提升实习工作质量的前提条件。同时,实习指导教师多为青年教师,这些教师日常教学任务较重,科研压力较大,在实习工作上难以投入更多的时间与精力。高校教师的专业化发展对实践应用起到一定的限制作用,加之专业化发展模式同时也限制了对专业其他领域的熟悉与了解,涉及到学生实习方向与教师个人擅长方向不相一致的情况时,难以起到深入指导的作用,达不到较理想的实习效果。
(三)实习单位接受实习局限
理想的实习形式为顶岗实习,但对于用人单位来讲,不愿投入低效益的实习生岗前培训成本。另外,接收单位本身由于生产性质、产品周期等原因无法将实习生的实习任务融合到企业生产管理中,这是造成个别分散实习的学生只能按照企业岗位选择将来可从事职务而无法进行专业实习的原因[5]。对于集中实习形式来讲,大部分涉及到心理健康服务如心理咨询机构,这类单位一方面涉及到实践技能培训本身的高成本,另一方面涉及到职业伦理,使学生实习的项目大大受限,无法进行岗位实习,只能接受十分有限的观摩、讲座、专题报告等形式的被动实习项目,而这些项目在学校的日常教学活动中已经有相关的学时予以保证。实习单位接收实习生的困难还体现在人员配置低需求甚至零需求的经济特点,既有岗位存在人事过盛的现象,能提供实习的岗位十分有限,而这些岗位与专业出口又难以匹配。
(四)学校对实习投入不足,实习形式单一
学校对实习工作比较重视,但经济投入显得不足,相较于一些工科院校,学校与实习单位的联系过少,创立实习基地的数量、规模都十分有限,这使得人均可用资源相对缺少,难以做到专业学习成果的转化。尤其是学校对分散实习缺少投入与监管。另外,当前的应用心理学专业实习基本上安排在第四学年,其他时间则集中于学校理论学习。这就造成了实习形式的单一化与简单化。在校的理论学习如果与实习一直是断层的话,则难以保证理论学习与实践应用有机结合。短短的2—3周集中实习试图解决学生的实践能力与动手能力这一制约学生专业发展的瓶颈问题,似乎是一厢情愿。
三、提升实习质量方略论析
(一)进行结合专业培养体系实习设计
应用心理学专业人才培养方案设计应考虑到实习设计与专业培养的一体化。毕业实习方向应指向更多路径,除咨询心理学外,还应指向管理心理学、学校心理学等多个出口。同时,为避免学生就业压力、毕业论文写作压力以及考研计划的冲突,毕业实习的时间应安排在大三学年末与大四学年初之间进行,利用暑假一个月的时间进行实习工作,这样就延长了学生实习的总时数,使学生熟悉专业对应的实践领域,更好地将理论应用于实际工作,也可缓解实习指导教师的部分压力。
(二)采用多元化实习形式
实习形式应突破集中实习、分散实习两种模式,在保留两种实习模式的基础上,发展新的实习模式。如集中—分散混合实习,即先将学生进行集中化管理,与实习单位建立联系,之后允许学生依据自己的兴趣,在实习单位选择实习项目,进行分散式实习,最后再按实习方向进行集中评价。改变当下集中实习方式,把一次性实习变革为长效、连续性实习形式,将实习工作一直贯穿于学生四年学习过程中而不断线。这对学生来讲,既能省去自己寻找实习单位的麻烦,又能体现个人兴趣及擅长方向;对实习指导教师而言,便于督导,又可结合自己专长,缓解资源不足这一问题;对于实习单位来讲,不需为学生提供具体岗位与职务,不需投入过多时间成本,不影响单位日常经营运转,只需为学生提供选择实习目标的空间,有利于促进学校、企业与学生个人三方关系的和谐。
(三)拓宽实习基地与增加经费投入
学校应依据自身与社区的关系、在经济社会中的优势,广泛拓展可利用的当地甚至异地资源,建立各种实习基地,加强与社会企事业、机构的联系,拓宽毕业生实习的基础类别与数量,这是毕业实习能够达到多口径、多元化、转化专业理论学习效果的重要保障。为避免学生对经济补助的不当浪费,应借鉴集中实习经济支持的策略,将费用汇至实习单位,而非学生个人;同时为学生提供以日计算的交通费用、用餐费用等,这些费用的管理应由指导教师负责或实习单位专人负责管理。无论是实习基地的广泛建立,还是实习经费的投入,都体现出学校对实习环节的重视,提供了优化实习效果的制度保障。
(四)建立三维考评体系
三维考评体系是指除传统的实习指导教师、实习单位两个维度的评价外,还应增加第三方维度,即“服务对象”评价尺度,如面对非健康群体的咨询心理学实习方向,应包括来访者对实习学生的评价;面对消费者的应用心理学实习方向,应体现消费者的反馈;面对中小学生的学校心理学实习方向,应允许中小学生可以评价实习者。三个维度的评价应各有侧重点,如实习指导教师应重点关注实习生的实习整体思路与实施模式方面;实习单位人员应主要评价实习生在单位的各项人事表现,如出勤率、对单位日常规章制度的遵守、对实习工作的积极性、主动性,与单位同事的关系等方面;实习的服务对象应评价实习者具体行为上的效果,如中小学生对实习者的教学态度、知识传递的程度等方面进行评价。一名实习生的成绩应由三个来源的评价者构成,在三个评价源上应恰当分配权重问题。
参考文献
[1]姜新峰,孙宗波.两种毕业实习模式的对比性探讨[J].卫生职业教育,2010,(10).
[2]龚建春.大学生毕业实习现状及对策探讨[J].攀枝花学院学报,2010,(3).
[3]吴真,李洁,鲁迟.应用心理学专业建设问题及对策研究[J].天津工程师范学院学报,2008,(18).
[4]夏励嘉.毕业实习难的原因及破解对策[J].广东技术师范学院学报,2010,(1).
关键词:应用心理学;毕业实习;问题;模式
毕业实习是高校大学生步入社会之前必须经历的一个过程,也是高等院校培养学生实践能力的重要手段,是学生体验职场生活的新开端。加强对毕业实习高效能模式的构建,可以有效提升大学生社会实践能力,快速推动大学生就业,实现大学生社会责任感的提升。但是在心理学专业毕业实习中存在着诸多问题,严重阻碍了实习工作的开展,降低了学生实习效率。因此,必须要加强应用心理学专业毕业实习高效能模式的构建。
一、应用心理学专业毕业实习模式中存在的问题
(一)实习与专业培养体系相脱节
在应用心理学专业培养体系中涵盖了毕业实习内容,但是当前我国高校忽略了应用心理学专业与毕业实习的结合,这就会导致大量教学资源的浪费。很多院校在应用心理学专业教学内容设置上重理论、轻实践,主要是基础课程和专业课程,并没有多少实践课程,这就使得学生对未来专业发展方向无法准确定位。高校在毕业实习与专业培养体系上造成了脱节,忽略了对学生个人能力的培养。
(二)实习过程中学生处于被动地位
在对某高校的应用心理学专业学生调查数据中显示,所有心理学专业学生都对毕业实习充满期待,总是幻想可以将自己在学校中学到的知识应用到工作中,可以大展拳脚。但是当学生步入实习企业后,大多数学生都被安排到基层岗位,都必须要从基层做起,要听从单位领导的安排,一直处于被动地位,与自己的毕业实习设想存在较大差距。
二、构建应用心理学专业毕业实习高效能模式的途径
(一)使毕业实习有助于毕业论文的完成
当前我国高校毕业论文的设计和写作主要包括论文主题的确定、论文方向、设计方案、撰写、答辩等多个环节。许多高等院校都会为学生留出半年的时间来准备毕业论文,虽然时间看似很长,但是在这半年内学生要抽时间找工作、进修,这些都需要占据大量时间,所以就会使毕业论文的时间较为紧迫。学生在毕业前,应该早点确定毕业论文题目,这样就可以避免时间较为紧张,也可以更好地为论文撰写做准备。对此,高校可以将毕业论文和毕业实习紧密结合起来,毕业论文题目可以从实习实践中确定,学生在实习单位进行实习时,可以根据自己的实习经历,结合在学校内所学到的专业知识,将两者结合到一起,实现对毕业论文的创作。当前我国高等院校针对心理学类和理工科类已经开始实行毕业论文和毕业实习一体化的模式,不仅可以提高学生的实践能力,还可以解决毕业论文时间紧迫的问题,可以实现各项资源的合理配置。
(二)利用毕业实习促进大学生就业
毕业实习是学生步入社会前的必经之路,也是连接学生就业的重要通道,高等院校可以充分利用毕业实习来促进大学生就业,让学生通过毕业实习能够对未来有一个清晰的规划,这是学生过渡到社会生活的重要契机。高等院校要加强校企合作,要寻找一些规模较大的企事业单位作为大学生毕业实习基地,要实现学校、企业、学生三方之间的合作。高校要加强对学生积极性的提升,要鼓励学生分散实习,培养学生们的独立能力,让学生更为清晰的对职业进行定位,增强学生的实践能力,许多学生在毕业实习完以后都留在了实习单位,即使离开实习单位,这段实习经历也会对学生的今后生活起到帮助。
(三)使毕业实习增强学生适应现实的能力
高等院校可以通过毕业实习增强学生适应现实的能力,采取灵活多样的实习方式,可以是与用人单位签订顶岗实习协议,学生在开设应用心理学专业课程时,主要是针对的企业岗位需求进行課程的安排,加强对学生责任感的培养,要给学生提供更多的实践机会,减轻学生的心理压力。此外,高校还可以采取置换职员的方式来增强学生适应现实的能力,这种形式多见于职业技术学校或师范教育类专业,心理学专业则可以效法,置换从业的心理咨询师、中小学心理健康教师、人力资源师、培训师、各类基层管理人员等来大学强化心理学专业知识,达到双赢的效果。
(四)加强对各种资源的合理优化
由于当今社会工作压力较大,生活节奏较快,许多人都出现了一些心理疾病,但是社会上对于应用心理学学科缺乏正确认识,认为心理疾病不是病,不会对身体造成影响,其实这是错误的。高校应该鼓励学生下乡支教,到一些贫困地区开展心理教育,将应用心理学知识与社会生活知识相联系,深入社区开展公益活动,帮助更多的人消除心理困惑,能够以积极、乐观的心态投入到工作和生活中。学生可以通过毕业实习的机会,回报社会,增强自己的社会责任感,实现各种资源的合理优化。
三、结语
综上所述,高校要针对应用心理学专业毕业实习现状,提出多种改进措施,加强对高效能模式的构建,实现毕业实习的真正价值。
【参考文献】
[1]路平,赵滨宁.应用心理学专业毕业实习问题与对策探析[J].黑龙江教育(高教研究与评估).2011(04)
[2]周庆元,包文姝.应用型本科专业毕业实习、毕业设计和就业工作一体化模式的构建[J].湖南医科大学学报(社会科学版).2010(02)
[3]李艳玲,毕作庆.基于校企合作的毕业实习与毕业设计模式[J].辽宁工程技术大学学报(社会科学版).2010(01)
甲方:西北师范大学教育学院
地址:电话:
乙方:
地址:电话
甲、乙双方本着互惠互利、互相支持、共同发展的原则,密切合作与交流,建立长期合作伙伴关系,经双方协商,一致同意确定乙方为甲方的应用心理学专业硕士实习基地(心理咨询实践基地、心理健康教育实践基地、人力资源管理实训基地、心理咨询合作基地、心理健康教育合作基地、人力资源管理合作基地),承诺并遵守如下协议:
一、合作方式
甲方与乙方经过协商,决定合作建立应用心理专业硕士实习基地。双方均同意在对外发布信息中,各方都有权使用共建的实习基地的名称。
二、双方的权利与义务
(一)甲方的权利与义务
1、从协议签订之日起,根据协议内容,甲方有权依据西北师范大学应用心理专业硕士教学计划,每年选派一定数量的硕士生到实习基地实习,具体实习人数、具体实习时间由甲乙双方协商决定。
2、甲方有权督促乙方为实习学生提供相应的实习环境、实习工作安排。
3、甲方有权根据实习学生在实习期间的实习内容和表现,自行决定是否给予实习学生相应课程学分。
4.甲方有权在实习期间对实习学生进行适当的管理,并有权要求学生在实习期间不得违反学校的相关管理规定。
5、甲方成立实习指导小组对学生实习情况进行指导、监督和管理,发现问题及时提出解决办法,协调乙方和实习生之间的关系。
6.甲方有义务协助乙方对在乙方实习的学生进行管理,加强实习生政治思想教育和安全教育,教育实习生遵守乙方保密制度和其他有关管理规章制度。
(二)乙方的权利与义务
1、乙方有权根据具体情况,及时安排及调整学生的实习岗位。
2、乙方有权与学生签订保密协议,要求学生严格遵守保密协议。
3、根据实习协议的要求,乙方有权要求实习学生在实习期间服从乙方管理,但不得违反学校的管理规定。乙方有权并有责任将学生的违反实习单位管理规章的行为向学校通报。
4、实习期间,乙方与实习学生不具有劳动合同关系,乙方不为实习学生提供各种福利、社会保险、医疗及其他待遇。
5、乙方负责实习学生在实习期间的具体工作内容的安排,并有义务为实习学生提供安全的实习环境。
6、乙方负责对实习学生进行日常考勤管理和业务管理。
7、实习结束后,乙方应向甲方提交学生实习的证明和评价。
三、实习组织安排
1、甲方由学院主管负责人成立实习基地建设小组负责领导本项目实施工作,乙方指定专门负责人分管此项工作。
2、双方分别指定一名项目联系人在本协议有效期内负责具体联络工作。
3、项目联系人负责定期交换信息,沟通和协调双方关系。一方变更项目联系人时,应当及时通知另一方。
四、合作期限
合作期限暂定年,自年月日起至年月日止。期满可再续签。
五、其他规定
1、本协议自双方签字盖章之日起生效。
2、本协议如有未尽事宜,双方友好协商解决。
3、本协议一式两份,由甲方持有一份,乙方持有一份,两份协议具有同等法律效力。
甲方:乙方:
在这样一个集体里,大家共同做着同一件事,一切为了他人生活的更加快乐!
如今仍记得重阳节那天去敬老院的经历。我们早早地为老人们准备礼品。来到敬老院里,老人们很欢迎我们这些客人。在团体心理辅导活动中,虽然因为各种原因老人们响应的程度不够理想。但心理咨询师们却没有丝毫的懈怠。通过一项项活动,让老人通过表演节目等方式表达自己的心声。在随后开展的进宿舍慰问中,心理咨询师们亲切地和老人们拉家常,一一握住他们的手,老人们一脸的微笑。在当天的活动结束时,老人们在门口与我们道别。
我深刻地觉得,作为一名心理工作者不仅需要熟练各种心理学的原理和方法,更需要我们保持耐心和与人交心,保持对天下人一视同仁的优秀品质。
在学校做心理健康档案的日子里。当走进班级里,孩子们很好奇地看着我们。并较有热情地做着心理健康测试。带队的老师是位要求有点苛刻的人,实际上我们明白她是很认真负责的。她要求我们在做档案的每一细则都要确保准确和完善。
在随后进行的测试分析时,老师向我们分享很多的经验。我体会到心理咨询需要全身心的投入。对于心理档案中涉及到的每一个细节,都必须要做到严谨再严谨,这样做既是对职业的忠诚,也是对心理求助者的负责。
对于未来心理工作者的自己,必须要保持住对生活的细心,也要力求对生活的高度负责。
每一个月中心都在每个周六的时间定期举行“心理咨询师沙龙”,在心理沙龙活动中,彼此交流在心理学学习方面的困惑,和分享心理咨询工作方面的所感所获。在关于留守儿童的教育上,大家认为要做到以关爱和支持为主,启发他们对学习的兴趣和对生活的希望。在学校心理健康教育工作中应有区别地对待留守儿童,采取不同的教育方法进行心理疏导。这类学生心理教育工作的难度较大,心理疏导的时间较长,心理教育工作者务必保持耐心,在教育中不断通过测评以检验心理工作的实效。
综合带教一
案例一
李某,男,大学毕业以后,被分配到一个国家机关工作。由于能力出众、工作勤奋,深受领导赏识,职位不断提升,现在已经是一个大部门的行政一把手。一年以前,一位高中的同学到李某工作的城市看他,两人十几年未见,喝了近两瓶五粮液,都喝得烂醉如泥。其后的事只能模模糊糊记得,洗桑拿、叫小姐,至第二天凌晨才回家。
李某醒来后头痛欲裂,对前一天晚上荒唐悔恨不已。那位朋友是生意场上的人,对这种事情已经是司空见惯了,但对李某来说,却是第一次。他自述:“我是一个对自己要求很严的人,一般的宴请我都不会参加,更不谈什么色情活动了。再说,我结婚十几年,夫妻感情很好,有一个女儿,我很爱她们,我绝不会允许自己做出什么对不起她们的事情来。”
过了几天,悔恨的感觉慢慢好些了,另外一个更要命的问题出现了。李某开始怀疑自己得了艾滋病。他说:“记得那天晚上使用了安全套的,但我在网上查了资料,说安全套也不是百分之百安全。网上另外一些关于艾滋病的内容我几乎全都看了,越看越害怕,越怕还越想看。我现在都成了艾滋病的专家了。那件事情以后一个月,我鼓足勇气,专程去另外一个省的省城,做了艾滋病的检查。检查的结果是阴性,但丝毫没有减轻我对自己患了艾滋病的怀疑。我老是想,会不会是化验单拿错了?或者化验的人不服责任,随便写了一个结果?再或者那个医院的水平太差,有艾滋病也检查不出来?总之是不相信我没有患艾滋病这个结果。我如果把艾滋病传染给了妻女怎么办?我妻子还年轻,怕把艾滋病传染给她。所以从那以后,每天晚上我都尽可能找一些借口,实在躲不过去了,也只好硬着头皮上,虽然妻子已上了节育环,但我还是坚持每次房事都用安全套。一年来,我是整天提心吊胆,惶惶不可终日。上厕所,要用卫生纸把坐式马桶边包起来上;从来没用过脸盆,总是直接在水龙头处接水洗;碗筷总是偷偷地用开水消毒等等。生活得一塌糊涂。有时候想,干脆向妻子坦白了算了,但实在鼓不起勇气,无法预料她会是什么反应。再说,即使她原谅了我,就能减轻我的恐惧吗?”
案例二
王某、某大学应届毕业生,品学兼优。在全年级数百名学生当中,总评分名列前30名。按照当时规定,列总分前80名的同学经推荐免试攻读研究生学位,或分配工作时有选择留校和其他工作单位的优先权。按照毕业分配工作的程序,首先是选拔研究生,王某被推荐攻读硕士研究生,但在正式录取通知下达之前,毕业分配工作就已开始。于是王某很紧张,担心万一未被录取为研究生,又失去了选择理想的工作单位的机会,心中犯难。王某即去校方要求参加毕业分配。答复是:若要参加毕业分配,必须退出研究生选拔,只能选择一方,以免录用冲突。经过激烈的思想斗争,王某咬牙放弃了读研究生的机会,参加毕业分配。王某决定选报留校,并觉得很有把握。王某成绩优异当然是众望所归,留校似乎非他莫属,也没人敢与之竞争。志愿报上去了,学生处很快认可。王某十分高兴,被推荐人数和留校名额正相当,而且在这批被推荐的同学中,她的成绩名列前茅。供需见面安排在星期天晚上,同学
们都很紧张,也很兴奋。梳妆打扮,穿上最得意的服装,去参加供需见面会。王某觉得胸有成竹,连见面的台词都想好了。供需见面并不神秘。桌子的一边坐着几位老师,其中一位老师拿着一摞表格,依次叫着名字,被叫着的同学走上前去回答一些问题,其余的同学都围在旁边观看。老师们的问题都十分简单,如“是哪里人?”“为什么要留校?”“喜欢什么专业?”等。轮到王某了,自然也能对答如流。很快,留校同学的面谈结束了,老师们轻声嘀咕一阵,便宣布结果。意外的是,除了王某以外,全部通过面试。同学们欢呼雀跃,王某则呆若木鸡。老师们热情地安慰她:“什么条件都不错,只是身材矮了一点,当大学老师嘛,仪表是相当重要的哟。”只看见学生处某负责人带一位同学,补上了她的缺额。这位同学当然比她个儿高,但成绩总分却比她低得多。她眼前突然一片朦胧,记不清她是如何在同学们的劝慰帮助下回到寝室,也记不清她究竟说了什么或没说什么。
王某出生在山区,兄妹7人,家境贫寒,为了供她上大学,一家人节衣缩食。她深知上大学来之不易,发愤读书,期望毕业后能有出息,也能为家里分忧。她哽咽着说:“大学五年,别人看电影、逛马路、谈恋爱,我却坐在教室里学习,无论酷暑严冬„„”
王某现在整天少言寡语,愁眉不展,不再愿意和寝室里的同学说话,就连吃饭都要同学给她去食堂打饭,自己不愿出去。同学说她整个人变得“傻乎乎”的,没有了往日的灵气,时常叨念着“我太矮了,没有单位会要我的。”
案例三
胡某,男,四十二岁,某公司部门经理。“我觉得自己得了一种‘怪病”,老是觉得自己染上了病菌,可能会得癌症。因此,每天必须多次、长时间地洗手、洗衣,为此非常痛苦,别人也称我为‘洗手狂’。我在卫生清洁上对自己的要求很严,别人都说我不像一位企业高级管理人员,倒像是哪家熟菜店里的营业员。是的,我就像是绝对不允许将一点点细菌带进操作间里一样,不能容忍办公室和家里有不洁之处。每天我上班时,首先就是把办公室里里外外、上上下下、角角落落„„打扫三遍以上,然后才能安安心心坐下来办公。而且必须是我亲自擦,清洁工阿姨擦我是不放心的。总觉得别人擦的干净。
“晚上要上床,双脚洗完后是绝对不让它再落地的。一般是坐在床上洗,洗完后拭干,然后赶紧钻入被窝睡觉。如果半夜里我要上厕所,脚穿拖鞋落地后,那么这一双脚就必须重新洗过。我最烦的是出差,哪怕是五星级宾馆我也嫌它脏!首先考察厕所干不干净。如果厕所干净,其它一律不管,马上洗漱解便。在使用抽水马桶之前,不管它是否已消过毒,我必须‘加工’好几道程序:首先要把坐垫圆圈用我自带的消毒手纸擦上两遍,然后用自带的酒精棉球擦两遍,接着再用消毒手纸沿坐圈垫上一层。
“任何时候都担心病菌侵袭,而且这种担心逐日加重。在路上远远见到穿孝服戴黑纱的人,就想:他们家中死了人,他们身上必定有病菌,而且已经把病菌传给我了。我就会赶紧回家,回家后不但反复洗手洗头,还要把外衣扔掉。渐渐地,我已经发展到不敢出门,不敢听别人谈到癌症或死亡的事,不敢到医院去看病,因为医院有各种病菌。妻子和女儿都不理解我,我们时常为此发生争吵,弄得家庭关系很紧张。”
根据胡某的回忆,发病主要原因如下:八年前,一位要好的同事死于癌症,当时他很悲痛。这位同事在病死前半年曾在他家的床上睡过一次午觉,于是担心自己也会传染上癌症,当即把被褥大洗一遍。以后还不放心,总觉得身上沾上了致癌的东西,每天要洗手多次。
案例四
赵某,某普通大学的大四学生。眼下赵某应该去找工作了,但赵某非常害怕去招聘会。原因是他觉得自己不如别人。每次去应聘的时候,发现和他在一起竞争的都是名校的学生,一看到这些人他就心生退意,觉得自己肯定竞争不过。眼看这个情况,赵某的父母都开始为他着急,却又没办法,只能让赵某进行心理咨询。
案例五
陈某,男,35岁。陈某结婚10年了,但近3年来,陈某在忙于治疗自己的疾病。3年前的一天,夫妻两人因为一点小事产生了争执,妻子认为陈某在外人面前不帮她,还为别人说话,不像个男人。最后妻子将一个烟灰缸扔了出去,恰好击中陈某的头部。妻子当时非常紧张,立刻带着陈某去医院看病。
医生建议做个脑部的检查,看看会不会有脑震荡一类的问题。在拿检查报告的时候,医生告诉陈某和妻子一个令人震惊的消息,陈某脑部有肿瘤,妻子当时抱着陈某哭了起来。可没过多久,医生又满怀歉意地告诉他们,片子拿错了,陈某没事。
回到家后的陈某坚信自己有脑瘤,只是医生没有诊断出来,因此和妻子踏上了漫漫看病路。三年来,陈某和妻子走遍了大大小小几十家医院,做了很多检查,结果都显示陈某没有问题。妻子觉得有些厌倦了,又听别人说丈夫可能是在装病,因此要求陈某来做心理咨询。
陈某平时性格比较内向、懦弱。陈某很喜欢妻子,但妻子一直对陈某的性格很不满意,时常责备他。
自从3年前的那次争执后,陈某的头经常会痛,而且痛起来必须要妻子帮他轻揉才会感觉好一些。这也是陈某坚信自己有病的原因。
案例六
小孙,男,喜欢“拿”别人的一些小东西。自述今年已经三十二岁了,结婚前一直很正常,从没有这方面的问题。现在他是某企业的政工干部,应该算是白领阶层,收入完全能够满足家庭和个人需要,但是一年前的一个晚上,他在单位里加班,晚上十点钟准备回家时,在同事的办公桌上看见了一个带有石英钟的笔台。这种笔台小孙一直很喜欢,非常想要。这样一想,小孙心里面就直打鼓,感到非常紧张,手也开始发料,但不知为什么,总有一种一定要把它拿到手的感觉,经过激烈的思想斗争,小孙还是把它拿回了家,在回家的路上,他有一种说不出来的愉快感。
第二天上班,同事们只是在议论有一个笔台丢失了,但谁也没有想到是小孙拿的。当时小孙的愉快感再一次出现,当天的工作还完成特别好。以后,小孙就有了这个怪毛病,在街上买东西,他总想偷偷地拿别人的一点小东西;路过别人晒衣服的地方,总是要去拿别人的衣服,有时甚至是一双臭袜子也要拿,拿之前也同样有紧张,拿到手以后又特别愉快,拿来的东西根本就没有用,但在当时,他就是控制不住自己想去拿。小孙担心有一天别人都知道了他的这个毛病,所以才来请咨询师帮忙解决。
案例七
小周,男,25岁。最近股市非常热,小周也蠢蠢欲动,想去赚一笔。但小周工作不久,手上没有多少钱因此只能望股心叹。一个偶然的机会,单位让小周去外面收款,收了3万元现金,回到公司时财务科已经下班了,只能隔日再交给财务。晚上,小周翻来覆去,就想这笔钱。第二天,小周谎称收款不顺利,几家单位都承诺下周再给,而事实上却把钱委托别人投入了股市。他的想法是,看准一支股票,做一票超短线然后就抛掉。
没想到事与愿违,一周过去了,当小周想要联系当初他委托的那个人取钱时,那人竟然人间蒸发了。小周与那人是在炒股论坛上认识的,聚会时见过几面,谈得比较投机,小周觉得他思路清楚,看得准,因此比较信任他。小周一时之间不知如何是好。眼看单位催得急,再拿不回钱来,领导就要直接和那几家单位交涉了,到时候事情必然败露,自己还有可能吃官司。自己的父母在农村,一时之间拿不出这些钱来,问几个平时熟悉的朋友借钱,不料朋友不是推说手头紧就是挂断电话。
小周觉得自己被抛弃了,只能寻求一死。
案例八
小吴,男,30岁,性格内向腼腆。小吴一直没有女朋友,别人给他介绍时,他总推说自己条件不好。小吴现在在一家大型国有单位工作,工资虽然一般,但福利待遇非常好,周围人都觉得挺可惜的。
事实上,小吴因为有一个特殊的癖好,因此一直觉得自己配不上别人,不能和别人结婚。小吴家住在一座高层建筑的16楼,阳台上有一架天文望远镜。吴某一个人住,最大的乐趣就是每天下班吃完饭后,在阳台上窥视别的住户。尤其是夏天,一些住户洗澡不关窗的时候,他会盯着不放,同时伴有性兴奋。有时候偶尔能看到别人的性行为,他会一晚上睡不着觉,感到极大的满足。
案例九
张丽任性刁蛮,泼辣,不顾他人感受,我行我素,对人缺乏礼貌,这点刘家劲很难接受,刘家劲想在还没有亲密行为之前以性格不和主动提出分手,但是张丽不干,又哭又闹纠缠不清,扬言如果分手就自杀,刘家劲只好在张丽父母的劝说下同意继续交往。两年后两人结婚,一同来到广州开创新事业。没多久张丽怀孕了,从此呆在家中养胎,收敛的脾气也有所放松,而且似乎有变本加厉的趋势,对恋爱时刘家劲提出分手一事耿耿于怀,经常搬出来与刘家劲争吵,言语尖酸刻薄,极尽挖苦讽刺之能事,对刘家劲也抱着一种不信任的态度,生活中吹毛求疵。刘家劲为了不暴发家庭战争唯一的办法就是保持沉默,值得欣慰的是到广州后事业发展不错,不久儿子也出世了。
张丽生性多疑,常常怀疑丈夫跟别的女人有染,对丈夫的女下属肆意跟踪调查,见丈夫跟那个女人多说两句话就大发雷霆,甚至动手打人,常常检查丈夫的内裤,盘查丈夫的行踪。张丽把“婚外情”的帽子硬扣到刘家劲头上,对他的责骂和管束也变得堂而皇之。每天如影随形,走到哪跟到哪,破口大骂就连上厕所也不放过,在公司碍于员工在场稍好些,回到家每天都要折腾到两三点才肯让刘家劲睡觉,唠唠叨叨无休无止,夫妻感情迅速恶化,性生活中断,张丽也由对他的责骂升级为殴打,并扬言“我大不了杀了你然后自杀,有人垫背”“我阉了你,看有哪个骚女人还要你”。刘家劲整天提心吊胆,生怕哪天睡得太熟真被杀或被阉了也不一定,被折腾得身心疲惫,只有从卧室搬到了客厅,甚至想搬出这个家门,但张丽以死相要挟。刘家劲对自己的“变态”妻子感到无可奈何,唯一的对策是能躲则躲,骂不还口打不还手,懊悔当初没有坚持分手酿下了这杯苦酒,一个事业成功的男人却为不幸的婚姻暗
然而,在顶岗实习的过程中由于受到种种因素的影响,会产生很多无法预计的困难和挫折;而对于心智、经验尚不成熟的学生来说,这些不如意的情况势必会影响他们的心理状态进而产生挫折心理:即在实现既定目标的过程中,遇到来自内外部无法克服的干扰或者障碍,使其需要不能满足、动机不能实现所产生的紧张心理状态和情绪反应。(1)本文通过对高职学生顶岗实习期产生的种种挫折心理进行归纳并简要分析其产生原因,在此基础上进一步提出具体的解决方法,帮助他们尽快调整心理状态以便更好地融入社会。
1 顶岗实习期间产生的挫折心理及成因分析
高职学生是一个正在成长中的群体,心理波动显著,对各种挫折的抵抗能力也在逐步发展过程中,顶岗实习期间学生处于一个陌生的环境,一些心理问题更容易产生;通过个人观察、个别学生访谈以及问卷调查等方式总结出来顶岗实习期间学生产生的挫折心理主要表现在:
1.1 在校期间成绩不理想带来的挫折心理
高职学校学生很多都是经历了学业不良、高考失利、专业不对口等打击,在这些挫折的影响下部分学生自暴自弃,进入高职院校后随着环境和学习方法的改变成绩更为不理想,开始顶岗实习后,现实的工作场景让这部分学生由于担心自己的表现而焦虑,在工作中表现出畏首畏尾、自卑、敏感等不良心理特征。
1.2 对顶岗实习的岗位期望太高而产生的挫折心理
很多学生是抱着去单位学真本事、硬技术的目的去的。结果到了实习单位,发现安排给他们的岗位可能与专业并不完全对口,本来计划着将在学校学习到的理论知识与实习岗位上的实践充分结合;而实习单位根据自己的实际情况可能安排给学生顶岗实习的岗位并不是技术含量高的工种,更多的则是一些简单的、技术含量不高的体力活;甚至是看看就能学会的简单任务且不断地重复。现实与理想的差距让学生对顶岗实习失去了热情,感到悲观失望。很多人感觉顶岗实习没什么意义,学习不到什么东西。(2)
1.3 对陌生环境的不适应产生的挫折心理
石油类专业的顶岗实习单位一般都地处偏远、交通不便利、信息相对闭塞的地方。而正处在校园中生活学习的学生从一个相对开放、生活学习便利、各方面信息量充足的环境突然到这样的一个实习单位势必会产生种种不适应。在这样的环境中,外界刺激相对较少,娱乐项目也很少,学生会感到无趣,同时,因到了新的环境,与家人的联系是必不可少的,然而信息的不便捷使其与家人联系的时间和方式又有所限制,这将会进一步加重学生的不适应,有些则表现出很强的思乡情结。
1.4 对实习岗位认识不明确而产生的挫折心理
一直在学校生活学习的学生习惯了被宠爱和呵护的感觉,校园生活也相对单纯和简单,学生对专业课程的认识也仅停留在课本的知识点上,大多数学生认为考的好就意味着学的好,尤其是成绩不错的学生认为平时表现突出的自己顶岗实习的时候肯定能胜任;然而到了实习单位才发现,实际与理论相结合并不是那么容易。同时认为自己应该从事的是技术岗,干技术活,可却被安排到一个师傅手下做简单的事情。另外,岗位分配的问题:因不同的岗位工作条件有差别、难易程度也不同,有些学生感觉不公平,没有分配到自己希望的岗位,进而不可避免地产生挫败感,甚至是过激行为。
1.5 人际关系不和谐带来的心理挫折
随着大学生自我意识日趋成熟,对社会的参与意识增强,交友愿望迫切。既急于了解社会和他人,也急于让他人了解和承认自己,期望得到他人的理解、关心和尊重。而在实习单位,原有的师生关系、生生关系淡化,取而代之的是企业中的上下级关系、师徒关系,交往的对象更为多元化,在学校中惯用的简单的人际交往方式显然不适用,加上他们这个年龄阶段学生典型的依赖、被动、敏感的特点,使得他们在遇到工作上的一些问题时不知如何与同事领导沟通,将不满、失望的心情埋藏在心底,难以融入到新的环境中。
1.6 未来的不确定性产生的茫然心理挫折
对于顶岗实习,很多学生并没有明确的规划。有些学生是为了在实践中检验自己学习到的知识,将理论与实践相结合,为今后工作做准备;有些学生是为了毕业后能留在实习单位,免去找工作的烦恼;还有一些学生只是为了混日子,挣学分。在各种心理状态的驱使下,加上面临他们的是马上随之而来的毕业和找工作,学生对自己的未来没有明确的职业生涯规划,想工作又不甘心,想干得出色又不想多下功夫;同时想到在校可利用的学习时间越来越少,而现实工作中又有不少还不懂的地方,时间的不够用和现实工作中自己的差距使得学生焦虑、彷徨、沮丧、自卑。
2 顶岗实习期间学生挫折心理调适和具体应对策略
挫折心理是一种特殊的心理机制,他不仅给高职生造成精神上的不安和情绪波动,影响身心健康,而且还会压抑他们的创造性和积极性,对学习和生活起消极破坏作用,(3)顶岗实习期间,这一破坏作用表现最为突出和重要的则是学生实习期间的安全问题。因此,洞悉挫折心理产生的原因,掌握克服挫折的有效方法,才能帮助受挫的高职生战胜挫折,促进其全面发展。
2.1 进行挫折承受力的教育,提高其挫折容忍力
挫折教育不是让学生回避挫折,而是教他们用一种良好的心态去面对挫折,在受挫后能快速恢复,在挫折中能够成长。挫折教育可以分为以下几个方面进行:形成对待挫折的正确态度、对挫折进行正确的归因、合理调整期望水平、运用合理的心理防御机制、进行合理的心理宣泄、创设一定的挫折情境,积累挫折经验等。(4)顶岗实习学生一定要正确认识自我,全面客观地评价自己,正视自己的优缺点,认识到顶岗实习就是对他们心态、适应能力和人际关系的一个考验,挫折和困难是在所难免的,人生的道路并非一帆风顺,处于人生发展阶段重要时期的高职学生更是如此,高职学生只有正确认识挫折,并有能力找到合适的方法来改善遭遇挫折后的心境,才能从中顺利解脱,战胜挫折。
2.2 加强校企合作,确保顶岗实习质量
学生在外出实习前基本上一直处于学校校园这个单纯的生活学习环境中,他们对企业、岗位了解并不多,因此在实习前可以请实习单位管理人员来校对学生开展有针对性的讲座,关于企业文化、岗位职责、岗位要求、食宿情况等,尤其是石油类专业,工作的环境比较艰苦,这些都应该在学生开始实习前讲清楚,让学生有个思想准备。另外,针对石油类专业男生居多的特点,可以在实习时间之外组织安排一些体育类活动,丰富学生业余生活。
2.3 建设优秀教师队伍,开展网络管理平台
选拔和培养一支品德高尚、工作能力强的实习指导教师队伍,做好学生的思想教育、管理和服务工作,发挥联络沟通桥梁作用。由于学生突然从一个熟悉的环境到一个相对陌生的环境中,对于周边的很多事情相对茫然,这时候就需要有一名老师,定期去看望学生,了解学生生活情况,解决学生遇到的一些问题,并就顶岗实习的一些问题与企业交换意见。教学实习阶段,学生已经离开学校来到实习单位,那么如何利用网络多功能、多信息的特点为实习生提供必要的服务则是我们需要考虑的问题。可以以网络为媒介开展德育管理、网络咨询、在线讨论、校园动态、心理辅导等工作。让学生在外面也可以了解到学校发生的事情,在出现自己无法克服的心理问题时可以求助心理热线。通过网络这种方式,逐步形成正确的健康的信息导向。(5)
2.4 挑选优秀的企业员工,引导学生健康成长
学生初到实习单位,需要挑选一批有经验的师傅带领。选取的这些师傅除了在技术上过硬以外,耐心、随和、包容的性格也是不可或缺的。这些师傅除了在工作上对学生予以指导外,也是学生的生活导师;同时,这些师傅也和学校的负责老师保持联系,对学生的管理交换意见。让学生在一个陌生的环境中也能感受到温暖,使之从学校到企业的过渡稍稍放缓。
总之,顶岗实习是学生锻炼实际工作技能的重要途径,是学生从校园走向企业和社会的第一步。顶岗实习的学生必然面临一些挫折和困难,然而,只要假以科学的管理和有效的疏导,这种挫败感可以转化成工作动力。只有社会、学校、企业、学生等多方共同参与,才能促使顶岗实习安全有序、健康发展,提高学生理论与实践的结合能力,为学生进一步步入社会开始真正意义上的工作做准备。
参考文献
①李麟,李春友,龚毅,张少兵.高职院校大学生挫折心理形成的归因研究[J].安徽农学通报,2007.13(4):158-160.
②漆晓玲,向群英.试析高职学生顶岗实习期间的挫折心理及对策[J].成都航空职业技术学院学报,2011.3(1).
③张大均.教育心理学[M].杭州:浙江大学出版社,2005.
④陈桂兰.高职学生挫折心理的表现及应对策略.知识经济,2009(2).
关键词 临床带教 护生 心理压力
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.403
随着国家医保政策的落实,患者对医疗及护理工作的要求也越来越高,为了满足医疗服务的需求,医护人员也要相应增加。护理队伍整体素质的高低,与护生实习效率成正比[1~2]。为了调查实习护生对待实习的态度,采取相应的对策,提高护生实习的积极性,提高护理队伍的整体素质,本文利用相关资料分析临床实习护生焦虑与心理压力的相关性,为采取有针对性措施提供依据。
资料与方法
一般资料:2010年7月~2011年7月我院进行临床实习的各大、中专院校的护理专业学生62例。纳入标准为年龄18~25岁;既往和日前无精神疾病和意识障碍;在进行临床实习并接受理论教育的护理专业学生。
方法:自制一般资料调查表,调查被研究者的年龄、学历、家庭状况、专业态度、是否独生子女、带教老师态度及患者的信任度等;按照自愿参加的原则,每个人必须按照自己内心的实际情况如实填写,由专人发放问卷,讲解填写方法并负责收回。
结果
62份问卷全部收回,62例临床实习护生的焦虑发生率为19.14%,其中轻度焦虑占16.05%,中度焦虑占3.09%。前4位心理压力得分依次为环境陌生、理论知识与操作技能自我感觉不足,患者的不配合和不信任,带教老师的冷漠严厉。
讨论
实习是护生大学生活的重要组成部分,它是护生理论与知识相结合,对知识融会贯通的基石,也是走出校园,迈上神圣的“白衣天使”工作岗位的第一步,对护生的人生观、价值观、世界观都有重要影响的一个阶段。护生从校园进入医院,面对患者的痛苦,易产生心理压力。此时,医院和科室要真诚的欢迎她们,生活上关心她们,向她们介绍医院和科室的情况,熟悉环境,使其心中有数,介绍学员和本科工作人员,以相互了解,便于沟通。科室工作人员要主动与学员打招呼,融洽关系[3~4] 。实习护士因为工作经验不足,不同程度地存在着疾病知识不熟悉和护理操作技术不熟练等欠缺,初期面对工作总是感到信心不足,精神紧张,工作不能做到位时就会产生焦虑、内疚等心理紊乱,影响护理操作技术的正常发挥。此时,带教老师应注意了解实习护士的实习态度,及时发现学习中存在的问题,耐心细致地给予指导,护生在校的理论学习阶段对很多医学名词、病历、症状等只有抽象的概念,带教老师可以将某一患者的某一症状或某一特殊病历单一讲解后,要求学生回家找出相关的书面讲解。每周进行一次专科讲课,讲述专科有关知識及护理重点,以提问的方式进行复习,对于不懂的问题师生需共同探讨,充分调动实习生的积极主动性。
随着患者的自我保护意识越来越强,患者通常都希望得到最佳的医疗护理。一般总是拒绝临床经验少的实习护士为之进行治疗护理,不配合教学,此过程不可避免会产生矛盾,此时带教老师应帮助实习护士对护理行业的就业形势进行介绍与分析,要尊重患者人格、权利及生命价值,具有高度责任心、事业心,认真负责,不断进取,为患者提供最佳护理;做到举止端庄,言语文明、亲切,正直廉洁,遵纪守法,不图私利,具有团队协作精神。在护生实习的各阶段,带教教师要亲自参加评教评学活动。不定时抽查护生护理文书的书写情况,随机查看带教情况,发现问题及时纠正。出科时对护生进行操作考核,组织护生进行理论考试,组织护生进行小型讲座。召集护生进行评教活动,把结果向教学双方通报。通过评学评教,发现教学中的不足,探讨更好的带教方法;同时使护生明白自身的优缺点,提醒他们在以后的实习中应注意的问题。
总之,护生实习的教学工作是一项极期重要而艰苦的任务,与医院的护理质量密切相关。而基层医院护生的现状令人担忧。只有通过各方面的联合管理,保证护生在实习中能得到规范化的教育;让热爱护理专业具有高度敬业和奉献精神,有丰富临床经验和良好带教能力的护理人员担任带教工作。实践证明,高水平的护理人员是护理质量的保证,高质量的带教班子是提高教学质量的保证。
参考文献
1 曾兰芳.浅谈临床实习护士带教体会[J].福建医药杂志,2002,24(3):135.
2 冯小艳,刘洪燕,吴彩霞,等.实习护士不良心理分析与对策[J].医学文选,2006,25(4):829-830.
【摘要】护生离开学校进入医院,面对陌生的临床情境,工作负荷重,理想与现实的落差,支持系不足,承受着来自多方面的压力,适应上相当的困难。因此护生实习期间其心理状态容易出现变化,其专业思想也容易发生波动,护生实习是由学生角色向护士角色转变的重要阶段,因此探索护生在实习期间对护士角色认同的影响因素及对策,对培养高素质的护理专业队伍有重要意义。
【关键词】实习护士;护士角色心理改变;体会
实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑.1.实习初期的体会
1.1开始我的实习生涯起,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人.对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手„„
1.2刚开始实习感触最深的就是,临床是理论基础知识的巩固基地。临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习哪些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:我干嘛要读药理病理?背了对我有
什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过了总的感觉是一直只为考试而学习,没有几分属于我自己。在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道这些不良反应,也没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重。没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎么样的呢?到底和书本上是一样的吗?等等......2.实习中期多种心理现象并存
2.1情绪稳定期:此期带教老师一定要放手不放眼,所有给病人进行的治疗,都要指导护生严格进行三查七对,对更换液体这样不复杂的操作,也要亲自核对,无误后再与护生一起到患者床边进行姓名、床号的查对,方可进行更换。另外要注意因人施教,对胆大心粗者更要严格要求。
2.2失望消沉期:当代青年自我意识迅速发展,有较强的自尊心,带教老师一定要掌握青年人的心理特点,用理解、同情和关怀,帮助她们顺利度过此期。
2.2.1了解自我意识迅速发展,要求独立,抱有各种理想和幻想,兴趣广泛是当代青少年的心理特点。让护生通过为病人进行病情观察、生活护理,心理护理等各种常用操作,与病人建立良好的关系,让她们体会到工作的乐趣,启发她们的敬业精神。
2.2.2不断增加学习内容,根据本科特点,不断提出新的要求。如来急诊科实习的护生,除要求她们掌握急诊科常见急诊的护理外,还要掌握常见危重症的急救原则,徒手心肺复苏术,心电监护仪及电
动洗胃机的应用,提高护生的求知兴趣。
2.2.3心理放松期:此期护生的生活及心态比较接近临床护士,她们消除了在校时对护士工作的一些不合实际的幻想。作为带教老师,应该与护生交朋友,从学习和生活上给予她们更多的支持。此期护生对医院的环境已经熟悉,人际关系也相对稳定。生理需求及安全需要已满足,正值青春期的护生,对爱及有所属有强烈的要求。此时作为带教老师,应做她们的“知心姐姐”,在结交朋友、生活消费、工作安排及早恋倾向等方面给予指导,使她们感受到“被爱”的温暖,走出情感的误区。
3.实习后期的体会
实习到后期,护生的主要精力已放在迎接毕业统考和考虑毕业去向等问题上。此时无论从医院护理部的安排,还是带教老师,都应给予最大的支持。少安排一些跑腿的事情,为她们的理论学习留出更多的时间,以便在毕业考试时取得较好的成绩。对那些对毕业去向考虑过多的护生,要和她们多沟通,多交流,根据每个人的具体情况和家庭状况,帮助她们树立切实可行的目标。以下是实习期间总结的体会:
1、实习期间一定要认真学习诸如:内科、外科等临床基础学科,未将来的临床工作打下扎实基础。
2、在见习过程中注意理论联系实践,例如遇到一个病人不要单单满足于从其临床表现作出正确诊断,还要深层考虑生理、病理方面考虑所出现的变化,做到知其然、知其所以然,学校中的书本知识和实际操作要好好结合,开动脑筋思考问题。
3、眼明:在实习期间要必须做到眼亮,认真观察指导老师的言行、举止。
4、手动:主动帮助指导老师干好自己力所能及的一切事务,记录好自己的经验笔记。
5、心灵:把看到听到的临床经验铭记在心里,反复琢磨、推敲,转化为自己的经验。
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