改革开放工作开展情况
开放40周年系列文艺活动情况汇报
2018年,是中国改革开放四十周年,按照中省市区纪念活动开展相关要求,我局围绕改革开放40年以来我区经济建设、社会事业所取得的巨大成就,开展了一系列丰富多彩的文艺活动,充分展示了开拓奋进的精神风貌,具体活动开展情况汇报如下:
1、隆重举办了区纪念改革开放40周年暨5.23讲话发表76周年系列文艺演出活动。
2、隆重举办了区纪念改革开放四十周年暨庆祝建党97周年“唱响新时代”合唱比赛。区属机关3000余人参加了比赛,唱响了时代主旋律,展示了全区党员干部积极进取的精神面貌和时代风采。
3、举办了纪念改革开放40周年“健康生活广场健身舞蹈展演活动。
近日,按照赣农机字[2012]53号关于开展基层农机推广体系改革与建设情况调研活动文件通知精神,靖安县农机局认真准备,积极从以下方面开展调研活动。一是贯彻落实中央1号文件精神情况,重点是落实“一个衔接、两个覆盖”政策情况。二是基层农机推广机构改革进展情况,包括机构建设、队伍建设、制度建设、条件建设。三是乡镇基层农机推广人员的有关政策和待遇落实情况,政府和有关部门支持农机推广的经费到位与使用情况。四是推广服务机制创新方面的举措,主要包括推广服务领域的拓展、推广方式方法的创新、项目管理制度的改革、人员综合素质教育提高的措施、扶持发展农机推广服务组织的事例等。五是基层农机推广体系建设存在的问题。六是对加强基层农机推广体系改革与建设的政策建议。
关键词中小学校校本教研抽样调查
一、调查目的
通过调查和统计分析,了解当前中小学校开展日常校本教研工作情况,以此为基础,总结分析新课程改革以来校本教研工作中存在的主要问题及其原因,为有关部门提供校本教研工作方面的反馈意见。
二、制作调查工具
校本教研是指以中小学为基地,以课程实施过程中形成的课题为研究对象,以基层学校领导和教师为研究主体,上级有关业务部门相关专业人员共同参与,强调理论指导下的应用性实践研究,以促成学校、教师和学生共同发展为终极目的的教学研究[1]。据此概念,我们从校本教研活动结构及常见实施过程中,提炼出八个相关问题设计在对应问卷试题中。这八个问卷试题是:校本教研的意义、构成校本教研概念的基本要素、校本教研活动效果、校本教研的活动形式及内容、校本教研活动制度、教研工作面临的困难、影响校本教研工作的主要因素、校本教研工作存在的主要问题。根据每个标题的内容,分别设计了2~10个供选问题。
三、调查对象的选择及统计方法
调查对象选择了中小学一线教师和进修学校中小学部学科教研员两个群体。调查中我们随机抽查了4所城区中小学,8所农村中小学。抽样调查样本人数设计为120人(发放问卷120份,实际回收问卷119份。其中,中小学一线教师107人,实际收回问卷106人;进修学校教研员13人)。被调查的学校及教师,在各群体内全部采取到校后随机抽样的方式进行问卷调查。调查中,严格要求回答者独立完成问卷,在单独回收各个群体问卷后进行分类统计工作。
四、调查结果及分析
1.对校本教研概念及其工作意义的基本认识,不同群体差距明显
从问卷统计数据看,一线教师中有62.26%的人认同校本教研“能够促进教师专业成长”,38.68%的人认同校本教研工作是“能够提高教育教学质量的重要途径和措施”。但是,仍有17.92%的人认为校本教研“增加了全体师生的负担,没有多大益处”。在教研员群体中,所有人都认同校本教研工作“能够促进教师专业成长”,84.62%的人认同“能够提高教育教学质量的重要途径和措施”。所有教研员完全认同校本教研概念的基本要素(同伴互助、专家引领、实践探索、自我反思),而一线教师认同率仅为88.68%。这些情况表明,两个群体对校本教研工作的基本理论学习,以及对开展校本教研工作的意义的理解还存在差异。由于工作性质原因,教研员对于基础教育理论知识的学习理解明显好于教师群体。
2.对校本教研活动终极目的的理解,不同群体态度不同
对校本教研活动的终极目的的不同理解,反映出不同群体对待日常校本教研活动的实际感受和对待校本教研工作的价值取向。问卷中只有53.77%的一线教师选择校本教研“活动终级目标指向促进全体学生的健康成长”。有40.57%的一线教师和53.85%的教研员认为“活动终级目标指向形成教师个人教学特色”,有27.36%的教师和61.54%教研员认为校本教研“活动终级目标指向全面提高学校整体教学成绩”。有9.43%的教师和15.38%的教研员认为“教研活动终级目标指向教师每人都要有教研专题”。这些现象说明,以往的校本理论培训工作还存在不够系统科学的情况。
3.在教研活动形式和内容的选择上,呈现出明显的个性化特征
从对本题下设的10项选择统计结果看,教师们最喜欢的教研形式和内容,最多的是“参加教师教研成果展示活动”(43.40%),其次是“与教学风格突出的教师深度对话交流”(33.96%),喜欢“集体备、上、说、评课活动”的教师只有32.08%,喜欢“与有关专家一起探讨自己教学问题”的也很少(27.36%)。其余各项(基础理论学习、课题研究、听学术专题讲座、与业务领导单独进行课例讨论、参与校内校外有奖赛课活动、参与外地的教学研讨活动)选择率大多在20%左右。喜欢“参与校内校外有奖赛课活动”的只有极少数教师(5.66%)。值得注意的是,学校主管业务领导应该是校本教研工作的“校内专家”,但是问卷中“喜欢与业务领导单独进行课例讨论”的教师非常少,只有9.43%。这在一定程度上说明某些业务领导在指导校本教研工作中的职业魅力不够,故而群众威信普遍不高。
教研员群体在“集体备、上、说、评课活动”、“参与外地的教学研讨活动”、“与教学风格突出的教师深度对话交流”三项选择比例最高,分别是76.92%、69.23%、84.62%。选择“参与校内校外有奖赛课活动”的最少(15.38%)。其余选项比例大都在30%~40%左右。
此项统计结果表明,不同教师(包括教研员)在参与教研活动中的个性化需求不同。尤其值得注意的是,多年来被教研员普遍认同和操作的“集体备、上、说、评课活动”、“参与外地的教学研讨活动”、“与教学风格突出的教师深度对话交流”三项主流的教研活动形式,对大多数一线教师来说却并不喜欢。
4.在校本教研制度中,最关注教研质量相关要求
建立与新课程适切的教研管理制度,是使校本教研工作科学有序进行的重要条件[2]。两个群体对“完成教学研究任务的质量要求”选择比率都比较高,一线教师和教研员的选择比例分别为75.53%、92.31%。这一统计结果同时也表明,在教研活动制度中,详细界定校本教研活动的具体内容及其教师完成教研任务的质量标准,是引导教师认真参加每次教研活动的非常重要的驱动力。在两个群体中,关心理论学习制度的教师却仅为25.47%,教研员也只有23.08%,显现出两个群体对理论学习过程普遍具有的漠视态度,这与课改专家在校本教研制度建设中最重视理论学习制度建设的指导意见严重相悖[3]。问卷中只有1.89%的教师关心“惩罚性工作评价的内容及强度”和“奖励活动的形式及内容”,而教研员群体对这两项都没有选择。说明多数学校的校本教研制度中,关于惩罚和奖励的内容还没有设定到让教师们普遍重视的程度。
5.在校本教研的困难中,主要是缺少相关专家指导
回答在校本教研中面临的主要困难问卷时,教研员群体没有人选择关于时间的问题,76.92%的人选择了“缺少相关专家指导”,61.54%的人选择了“专业资料稀少”,并有30.77%的教研员认为一线教师“缺少外派学习机会”。在对一线教师群体问卷统计中,有50.94%的人认为主要困难是“缺少相关专家指导”,44.34%的人认为“缺少外派学习机会”,只有38.68%的人认为“用于校本教研的时间不够”,30.19%的人认为“专业资料稀少”。可见,认为当前教师们从事校本研究的时间不足、专业资料过少等观点是缺乏客观依据的。
6.影响教师参加校本教研积极性的要素中,主动研究意识最重要
“人的意识能够调节、控制人的行动,从而使人的活动带有目的性”[4]。在回答“影响教师参加校本教研积极性的要素”中,84.62%的教研员和54.72%的一线教师选择了“教师自身是否具有主动的常态化的研究意识”。只有53.85%的教研员和12.26%的一线教师选择了“学校主要领导的重视程度”。仅有3.77%的一线教师和15.38%的教研员选择“校本教研制度中的奖惩规定内容”,这在所有的八个选项中比例最低。其他几项相关影响要素(学校提供的相关研究条件、学校领导的引领水平、学校方面是否按照教师的综合素质差异进行差别化要求、聘请专业人士的指导质量与频率、学校内部是否形成了和谐向上的干群关系)中,两个群体的选择比例大都在15%~30%之间。
此项调查说明,教师具有主动的常态化研究意识是影响校本教研工作最重要的内在因素。其他七项影响因素之所以不被广大教师所重视,或者是因为学校没有开展与之相关的具体工作,或者即使开展了相关工作但是由于工作不力而对广大教师缺乏足够的吸引力。
7.当前校本教研存在的突出问题中,“应试”和“应检”问题严重
自进入新课程改革以来,教育有关部门都在加强对校本教研工作的重视和领导,以往各自为战、活动水平不一的校本教研工作有了规范统一的过程指导与管理,但是随之而来的是伴随全县性的统一监测评价、每学期教育教学工作检查、省市县三级督导评估检查等项工作的交叉强化进行,致使基层学校常态化和个性化的校本教研工作受到了很大的冲击。因此,各群体内在对“普遍的应付工作任务的心理,整个教研工作围绕考试和检查为中心”的选择比率都比较高(教研员84.62%、一线教师67.92%)。教研员在“同事之间平时很少相互深入探讨教学中的问题”、“教师参加的教研活动的计划性和针对性较差”、“学校领导对校本教研工作抓得不实(如教研目标、制度、方法、评价等)”三个选项选择比例,分别为46.15%、38.46%、53.85%,而一线教师对这三项的选择,分别为34.91%、10.38%、29.25%。这些数据说明,当前校本教研工作的现状还不容乐观。
五、结论与建议
校本教研工作的本质是对当下教学工作能够进行批判性的辩证思考和在教学实践中不断改进提高的过程。有关部门需要认真地对现行教研活动组织形式、内容选择、参与对象、教研方法、教研活动制度及评价过程等方面,进行深刻的反思省察,发扬成绩,不断改正缺点与不足。要在尊重教育基本规律的前提下勇于探索;在体现公平的基础上,关照教师工作个性差异;在追求学校科学发展的过程中,注意以人为本。只有这样,才能使全体教师以积极饱满的态度,主动参与到常态化的日常教研活动之中去,而不致于使校本教研工作成为教师有苦难言的负担。
参考文献
[1] 李建平.教研:如何适应课程改革的需要.北京:中国教育报,2003-05-25(4).
[2]郑立平等.推进教研:制度建设亟需解决.北京:中国教育报,2004-07-27-(7).
[3] 李建平等.新课改推动教师走校本教研之路.北京:中国教育报,2003-03-01(3).
[4] 张德主编.心理学.长春:东北师范大学出版社,1998.
情 况 报 告
安龙县卫生和食品药品监督管理局局长 蒋发祥
(2011年6月16日)
尊敬的检查组各位领导:
根据会议安排,下面,我谨代表县卫食局汇报我县深化医药卫生体制改革工作开展情况,不当之处,敬请批评指正。
我县卫生工作在县委县政府正确领导下,在上级业务部门的指导下,全面贯彻落实科学发展观,开拓创新,扎实工作,突出重点,整体推进,医疗服务体系、公共卫生体系建设得到明显加强,重大疾病防控和应急能力不断提高,卫生基础设施建设显著改善,医疗卫生保健服务能力不断增强,群众健康水平明显提高,全县卫生事业取得了长足发展。
一、加强领导,健全组织,努力推进医改工作
(一)县领导高度重视,成立医改组织机构。根据州委、州政府的要求,为加强对医改工作的领导,县政府成立了以县长为组长的医改领导机构,负责整个医改工作组织与领导,同时还配备专门力量,抓好具体工作的落实。其次,明确了各部门的任务,要求密切配合、共同推进。2009年12月底县委、县政府召开了全县医改工作大会,会上印发了县委、县政府制定的《安龙县医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011)》,县长作了重要讲话,分管副县长对全县医改工作进行了全面安排部署。
(二)县卫食局发挥主力军作用,积极落实医改各项工作任务。根据省州县医改工作的要求,我局成立了以局长为组长,其他领导班子成员为成员深化医药卫生体制改革领导小组,明确了 领导小组职责,领导小组下设办公室,分管副局长任办公室主任,为保证工作质量和进度,在全系统内抽调了精干人员充实了办公室。同时明确了医改工作联络员,为深化医药卫生体制改革提供了重要组织保障。
二、我县医药卫生体制改革重点工作及其它工作开展情况
(一)新型农村合作医疗得到进一步巩固。自实施新型农村合作医疗制度以来,通过加强医疗机构监管和培训,提高了乡、村卫生人员新农合相关工作服务水平,使参合群众及时、方便享受新农合优惠政策。同时加强违规违纪查办力度和新农合政策宣传力度,使新农合制度稳步推进,参合率逐年增加,受益面逐年扩大。2011年,全县参合人数达39.17万人,参合率达95.16%。同时为方便群众就医、解决群众看病难问题,我县正在积极争取州医院、中医院、妇幼保健院、兴义市医院支持和配合,我县参合群众到上述医院看病就医可享受报销部分,由上述医院和我县新农合机构直接结算。
(二)启动实施国家基本药物制度。按照上级有关医改精神和要求,积极推进深化医药卫生体制改革工作,为切实加强我县医改工作的组织领导,成立了县政府常务副县长为组长,分管县长为副组长,相关职能部门为成员的医改领导小组。同时县卫生部门已成立了实施国家基本药物制度领导小组,为医改工作的顺利推进提供了组织保障。根据“试点先行、稳步推进”的原则,2010年12月在全县选择了8个中心乡镇卫生院开展实施国家基本药物制度试点工作。试点工作开展以来,基本药物加成15%部分由财政承担,切实减轻了群众医药负担。从2011年6月30日开始,其余8个乡镇卫生院全部实行国家基本药物制度。为规范 2 乡镇卫生院财务管理,从2011年4月开始,县卫食局组建了“院财、局管、院用”管理机构,对乡镇卫生院财务管理实行“收支两条线”管理。
(三)基层卫生服务体系建设得到进一步加强。一是加强基础设施建设。以推进规范性县医院建设工程为重点,加强乡镇卫生院、村卫生室建设,实施了16个乡镇卫生院改扩建工程和2个乡镇卫生院附属工程建设;新建了113个规范化村卫生室(每个村卫生室60平方米),并配备了基本医疗设备。二是加强基层人才队伍建设。一是采取“送出去”的方式,加强县医院学科带头人、骨干医师和全科医师培训,2010年至今共培训16人(次);二是充分利用省、州举办的培训班,积极组织乡镇卫生院院长和医务人员接受培训,2010年至今共培训110人(次);三是对村医培训采取学历教育提高培训和基本技能提高培训的方式进行,主要做法是:(1)充分利用好医生网站,组织116名乡村医生参加省乡村医生中专学历教育培训;(2)通过举办培训班对乡村医生开展基本技能、中医药适宜技术推广、新农合相关政策、侵权责任法等法律法规和业务知识培训,2010年至今,共举办培训班4期,培训1000余人(次),使乡村医生综合素质得到提高;(3)专门出台相关文件,规定乡村医生每年必须到所在乡镇卫生院进行一个月跟班培训,使乡村医师临床医技水平得到提高。
(四)基本公共卫生服务工作得到进一步巩固
1、认真落实基本公共卫生服务项目。2010年至今,按照上级有关文件精神和要求,实施了居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性 3 病管理、重性精神疾病管理等9类基本公共卫生服务项目。2010年至今,共建立农村居民健康档案13万余份,城镇居民健康档案2万余份。对结核病、艾滋病、精神病及高血压、糖尿病等主要慢性病实行分类管理。近年来,县财政每年都安排免疫规划专项经费,确保了免疫规划工作顺利开展,免疫规划各项指标均达到目标要求,2010年顺利通过全州免疫规划综合评审。
2、实施重大公共卫生服务项目。全县组织实施了15岁以下人群补种乙肝疫苗、贫困白内障患者复明等重大公共卫生服务项目,全面落实艾滋病、结核病等重大传染病医疗救治民生工程项目,共为360例贫困白内障患者实施了复明手术。
(五)农村妇幼卫生工作取得明显成效。认真贯彻落实《母婴保健法》,逐步建立健全了县、乡、村妇幼保健网络,特别是通过开展降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目,积极实施农村孕产妇免费住院分娩政策,大力开展孕产妇和婴幼儿死亡监测、新生儿疾病筛查、妇女孕前和孕期补服叶酸等工作。加强了县、乡两级产儿科建设,完善了相关急救制度,成立了村级护送队,为急救孕产妇提供了有力保障,形成上下贯通的绿色通道。积极筹集资金,对农村孕产妇住院分娩实行全额报销补助,同时乡镇卫生院和妇幼保健院对住院分娩的孕产妇给予每天10元的生活补助,真正实现了农村孕产妇住院分娩不花钱,全县妇幼卫生水平得到大幅提高。截止2011年5月,孕产妇住院分娩率达94.28%,高危孕产妇住院分娩率96.15%;孕产妇系统管理率87.88%;3岁儿童系统管理率71.59%;孕产妇产前检查率91.12%。
(六)乡村一体化管理工作稳步推进。为合理利用村级卫生资源,加强乡村医疗卫生机构监管,我县在总结新桥镇乡村一体化管理试点的基础上,于2011年扩大试点范围,继续在普坪镇推行乡村卫生组织一体化管理。两个乡镇卫生院实施乡村一体化管理工作以来,医疗管理服务资源得到有效整合,各项公共卫生工作得到进一步强化和规范,临床用药安全得到进一步保障,村医医疗水平得到提高,群众看病就医得到极大方便。
三、存在问题
随着国家对卫生事业的不断加强,我县卫生工作虽取得了一定成绩,但就发展方面来看仍存在着不少困难和问题,主要体现在以下几个方面:
(一)实施基本药物制度后卫生院收入锐减,一定程度上制约了乡镇卫生院发展。我县在实施国家基本药物制度以前,乡镇卫生院收入中药品收入占65%以上。实施国家基本药物制度以后,从实施国家基本药物制度的8个中心乡镇卫生院财务收入前后进行对比,医疗总收入减少了50%-70%不等。目前乡镇卫生院承担的医疗和公共卫生服务工作没有减少,反而增加,而聘用人员工资、在职人员20%的工资、增量补贴和住房公积金没有减少,导致收入和支出矛盾凸显,直接影响了各项卫生工作的开展,一定程度上制约了乡镇卫生院的发展。
(二)基层医疗机构人员数量、结构与所承担的卫生工作不相适应。一是基层现有卫生技术人员严重不足,按照2002年编制文件规定,县医院缺编23人(编制数148人),乡镇卫生院缺编51人(编制数240人)。按2010年省卫生厅、省编办、省 5 财政厅联合文件规定,县医院缺编135人(应有编制260人),乡镇卫生院缺编333人(应有编制522人);二是卫生技术人员整体素质不高,结构不合理,人才断层现象普遍存在,医疗队伍力量明显不足;三是乡村医生存在数量不少、素质不高、结构不合理现象。
三、下步工作思路
下阶段,我县基层卫生工作的总体思路是以实施基本公共卫生服务工作为重点,狠抓基层,强化基础,健全农村卫生服务体系,全力提升农村卫生工作水平,确保农村群众身体健康和生命安全,为全县经济和社会事业又快又好发展,构建和谐社会,提供有力的卫生保障。
(一)稳步推进实施国家基本药物制度。一是足额安排实施国家基本药物制度县级财政应承担的经费;二是加强对乡镇卫生院实施国家基本药物制度的监督指导;三是加强调研,争取上级支持,帮助解决实施国家基本药物制度存在的困难和问题;四是积极开展“院收、局管、院用”财务管理工作,对乡镇卫生院财务实行收支两条线管理,最大限度地发挥资金效益;五是条件成熟时,对乡镇卫生院实行全额工资发放,充分调动基层卫生人员的积极性。
(二)加强卫生人才队伍建设。一是充分利用现有的县、乡、村三级卫生人才资源,采取“送出去、请进来”的方式进行培训,提高现有人员的业务素质和爱岗敬业精神。严格执行绩效考核工资制度,充分调动全县卫生技术人员工作积极性;二是争取上级部门支持,每年招收2-3名定向毕业生和招聘2-4执业医 6 师到乡镇工作,充实基层卫生技术力量;三是年内完成县人民医院卫生技术人员招考工作,力争两年内为乡镇卫生院招聘一批卫生技术人员。
(三)扎实推进公共卫生服务工作。一是继续抓好疾病预防控制工作,加大督促检查工作力度,确保各项防控措施落到实处;二是加强居民健康档案建档项目的督促检查力度,在确保按时完成全县城乡居民12万份的建档任务的同时(城镇1万份,农村居民11万份),提高建档质量;三是加强免疫规划工作,按时完成常规免疫接种任务,使疫苗接种达到目标要求;四是继续推进妇幼卫生工作,力争2011年全县住院分娩率达95%以上,孕产妇死亡率控制在39/10万以下,婴儿死亡率控制在11‰以下。
(四)加快卫生基础设施建设步伐。积极协调相关部门,加快规范性县医院建设步伐,年内主体工程竣工;同时加大项目争取力度,力争年内使县卫生监督建设项目、县急救中心建设项目立项建设;年内完成新建49个规范性村卫生室建设任务。
尊敬的各位领导,我县在实施医药卫生体制改革等各项卫生工作中,取得了一定成绩,但距党和人民的要求还存在一定差距,在今后的工作中,我们将在县委县政府的领导下,在上级业务部门的指导下,全面贯彻落实科学发展观,求真务实,团结奋进,探索新思路,采取新举措,努力开创全县卫生工作新局面,为全县经济社会又快又好发展做出积极的贡献。
根据《全市开展基层组织建设年和推进农村基层治理机制改革工作督查方案》的有关要求,现将有关情况汇报如下:
一、基层组织建设情况
(一)加强领导,精心安排部署
市委动员大会后,区委在传达学习和专题研究的基础上,及时召开全区党员干部大会,对全区基层组织建设工作进行了部署安排。成立了以区委书记汤瑞祥为组长的活动领导小组,明确了责任分工。研究制定了《关于全区开展基层组织建设年实施方案》和《大通湖区村(社区)党组织晋位升级联点分工》(大办[2012]74号)。全区各基层党组织在规定的时间内对本单位的活动进行了安排部署。7月4日,区委还召开全区基层组织建设暨农村基层治理机制改革工作推进会,推介北洲子镇北胜村和河坝镇河万村推行农村基层治理机制改革的经验,进一步明确了基层组织建设年的任务。
(二)强化宣传,营造良好氛围
从五月中旬开始,在区电视台分别开设《创先争优排头兵》、《党委书记谈党建》栏目,报道创先争优活动的动态消息及先进人物事迹,请镇(场)党(工)委书记谈抓党建的思路和打算,收到了良好的宣传效果。截至目前,共推出专栏15期,刊播消息36条,5名党(工)委书记在区电视台作出公开承诺。
(三)统筹兼顾,工作扎实有效
终。
农村党员春训方面,注重抓好‚五个结合‛:一是与深入开展创先争优活动和推进‚凝聚力工程‛相结合,确保找准突出问题,落实整改措施,解决发展难题;二是与谋划今后一段时期农村各项工作相结合,提升发展思路,制定发展规划,把社会主义新农村建设推向深入;三是与帮助群众办实事、解难题相结合,采取有效措施,切实解决农村党员群众在新农村建设中遇到的各种困难和问题;四是与做好发展党员工作相结合,把培训对象拓展到入党积极分子、农村优秀青年和党外致富能手,为做好农村发展党员工作奠定基础;五是与加强党员管理相结合,利用流动党员返乡的机会,加强《流动党员活动证》验证和党员信息更新、维护等工作。
3.注重实际抓好公开承诺。全区2012年度公开承诺工作己在2月底前完成。为确保此项工作不搞形式,不走过场,我们强调支部的公开承诺书主要应在力推年度工作任务完成、提升干部队伍素质能力、改进作风提高效能、改善民生推动社会和谐等四个方面着力,党员个人的公开承诺书应在单位年度工作、当前工作、支部工作、党风廉政建设等四个方面着力。同时着力把好‚三关”,即党员个人承诺由党支部审核把关;基层党支部承诺由上级党组织审核把关;镇(场)和区直机关等单位党组织承诺,由区创先争优活动办审核把关。
4.积极推动‚一人学一技‛活动。坚持学需结合、学践结合、6.加大村级活动场所建设力度。坚持以区、镇为主,村为辅的原则,通过开展“结对共建”活动、整合闲臵资产、依托项目、依靠能人捐助等形式,多方筹措建设资金,力争在今年底实现全区村级活动场所全覆盖。同时,将村级活动场所建设作为全区2011-2012年组建扶贫工作的硬指标,要求各联合扶贫工作组在扶贫年限内为联点村新建或改建一个村级活动场所。区委研究决定,在市财政对我区今年新建设的村级活动场所建设验收合格后各奖励1万元的基础上,区财政也将采取以奖代补的办法,同样各奖励1万元。现在10多个没有村级活动场所的村均已启动了村级活动场所建设项目,有望在年内完工。
7.突出重点狠抓基层党组织分类定级、整改提高晋位升级。3月27日全区基层党组织分类定级工作会议之后,各级基层党组织严格按照上级要求,扎实开展了基层党组织分类定级工作。经分类定级后,全区254个党支部,被评为‚好‛的有58个,占23%;被评为‚较好‛的有113个,占44%;被评为‚一般‛的有70个,占28%;被评为‚较差‛的有13个,占5%。
从5月份开始,我们突出三个重点,扎实推进基层组织建设年整改提高阶段工作。①重宣传,明确目标任务。迅速召开基层组织建设年工作推进会,明确‚书记抓、抓书记,支部抓、抓支部,具体抓、抓实在‛的工作要求,要求在12月底前,全区13个‚较差‛类党组织晋位升级率达到90%以上,70个‚一般‛类党组织晋位升
工作指导意见(试行)》、《大通湖区村民议事会试行办法》、《大通湖区村务监会会试行办法》等相关制度,整合村党组织、村民代表会议、村民委员会、村务公开监督小组、村民理财小组、党风督查员等资源和力量,力求构建一套以村党组织为领导机构,村民议事会为村民会议(村民代表会议)为常设机构,村民委员会为执行机构,村务监督委员会为监督机构的‚四位一体‛村级自治体系。这些制度的探索形成为市里出台村级组织‚四位一体‛治理机制改革一系列规范性文件提供了很好的经验。
深入调查摸底,扎实开展试点工作。通过调研,选择河坝镇河万村、北洲子镇北胜村进行试点。派出指导小组专门指导改革试点工作。北洲子镇北胜村在试点中以‚奠定一个制度基础、实现一个突破、创新一套机制、重视一个推广‛的‚四个一‛标准创新‚四位一体‛,不断完善新型治理模式,得到市区各级领导的充分肯定。4月25日,该村第一次启动村民议事活动日,对2012年农村低保评议听证。会上15名议事会成员和3名村民监督委员会按照村议事会规则,顺利完成全村农村低保评议听证的议程,充分发扬了民主,赢得广大村民的一致好评。
(二)实践探索的总体思路和基本目标
总体思路:坚持加强党的领导与促进村民自治相统一,坚持完善制度与加强监督制约、促进发展相结合,以健全村级自治组织为基础,以完善村级民主决策、管理、监督工作机制为平台,以规范和制约权力运行为核心,以维护村民合法权益为重点,以促进村
新‛组织业主或经济能人可吸纳1-2名。为避免议事会成为‚干部会‛,提高议事会的公信力,村、组干部不得超过议事会成员的50%。为了加强议事会成员与群众的联系,要求所有议事会成员都要有固定的联系户。
2.调整和规范村委会的基本工作职能。在新型村级治理机制下,村委会的职责得到规范和限制。村民委员会是村级自治事务的执行机构,规范后的职责主要包括三个方面:一是对村民(代表)会议和村民议事会负责并报告工作,执行村民(代表)会议和村民议事会的决定;二是承接政府委托实施的公共服务和社会管理项目;三是办理本村公益事业、调解纠纷、协助维护社会治安等村级自治事务。
3.加强和完善民主监督的新型治理机制。整合村务公开监督小组、民主理财小组、党风监督员等监督力量,将相关职能并入村务监督委员会。进一步强化村务、财务公开制度,细化公开范围,强化事前、事中、事后全过程监督,突出决策执行监督,健全纠错机制,完善村级自治事务监督体系。建立健全村级自治事务质询制度、村民议事会和村委会成员述职评议制度、村民议事会成员罢免制度、村务监督委员会成员列席会议制度。强化村务公开和村组财务开支监督制度,建立重大资金开支预审制度、公共服务项目群众评价制度。
4.规范村级经济组织经营管理机制。完善国有资产管理机制,规范村级经济组织,完善法人治理结构,健全产权明晰、权责统一、管理科学的村级经济组织经营管理制度,将经济组织逐步从村委会中剥离,成为独立的市场主体。如因地制宜设立了国有土地信托流
策,改变了当前村级事务简单地由村‚两委‛几个人说了算的状况,有效地扩大了村民自治的范围,提高了议事决策的执行效率。更为重要的是,村民议事会培养了农民的‚公民意识‛,对推进基层民主向纵深发展起到了助推作用。
3.农村矛盾化解社会日趋和谐稳定。一方面,村民议事会搭建起运用民主协商调解农村矛盾的制度性平台,很多难以化解的矛盾和问题,都能在这一平台上得到妥善解决。另一方面,村民通过直接参与村级事务决策,消除了猜忌和误解。村民议事会成员固定联系群众,则畅通了村民利益诉求表达和实现渠道,群众的负面情绪得到宣泄,农村矛盾隐患得以及时排解。
(五)目前存在的主要问题
1.理顺‚四位‛之间关系需有时日。‚四位一体‛的村民自治运行模式是基层民主进程中的一个新发展。要按照领导、决策、执行、监督相互制约、相互协调的要求,实现权力的均衡与制约,有效化解村级治理中的矛盾。
2.经费严重不足。村民议事会和村务监督委员会成员放弃务工参与村级事务管理,误工误劳比较频繁,需要一定的经费作为保障。仅靠区镇两级财政难以解决经费缺口。
3.村民参政议政水平亟待提高。目前选出的村民议事会和村务监督委员会成员在一定程度上存在业务知识不熟、履职不够大胆、议事水平不高,参政议政及监督水平达不到要求的问题。
4.人才储备严重不足。农村劳动力流动大,留在农村的大部分
一、我市开展会计委派制度改革情况综述目前,我市各级财政部门试行的会计委派制度的形式主要有三种:一是向行政事业单位派驻财务总监。财务总监是指各级人民政府授权财政部门派驻单位履行整体财务活动监督职责的人员,派驻财务总监的对象是行政事业性收费、政府性基金、罚没收入及其他收入数额较大的单位和使用财政资金数额较大的单位。我市从1999年11月开始探索向行政事业单位派驻财务总监工作以来,至目前为止,全市共成立7个派驻财务总监管理专职机构,共向60个市(县)直行政事业单位派驻专(兼)职财务总监40人。根据《xx市市级行政事业单位财务总监管理办法》(梅市府办[2002]23号),财务总监行使的职权主要有:监督单位是否按照《会计法》设置会计帐簿、记录会计凭证、形成会计报告,监督单位财务管理,监督单位收支预、决算方案的编制;监督追加预算、基建资金、专项资金的申请及其二次分配方案;监督单位预算、追加预算、基建资金、专项资金的二次分配方案的执行情况;监督派驻单位执行国家财经法律、法规、制度的情况和财务会计资料的真实性、合法性;监督单位依法取得、使用、管理行政事业性收费、基金、罚没收和国家专项资金、监督单位国家财产的占用和使用,确保国家财产的安全和完整;监督国有资产使用费的收取、缴交和管理。二是乡镇会计集中核算。其具体做法是“集中核算,统一帐户,分户管理,权属不变”,即统一使用核算中心在银行开设的一个帐户,注销镇属各部门在银行开设的各个帐户;取消各个部门的会计岗位和出纳岗位,每个部门重新选任一名报帐员;变分散管理为集中管理,变独立核算为统一核算,变统收统支为报帐制。目前全市共有32个乡镇试行了乡镇集中核算的改革模式。三是村帐镇管。xx从2002年8月份起试行村帐镇管。该镇做到“统一一个帐户”,即注销各村在信用社开设的12个帐户,统一使用镇开设的一个帐户;“取消一个岗位”,即取消12个村的会计岗位;“转变三个职能”,是变分散管理为集中管理,变独立核算为统一核算,变统收统支为“收支两条线”。在此基础上,做到“三个明确”:一是明确管理范围,12个村的所有收支均列入统管范围;二是明确资金的权属。凡纳入统管的各村资金,其资金的使用权和财务自主权仍归属各村不变;三是明确统一会计核算。各村所有资金的具体收支、结算和资金的监督,报表编制、会计档案管理等工作均由镇办理和承担。
二、我市会计委派制度改革的成效与不足我市试行的三种会计委派制度改革模式,是深化财政改革的产物,在其运行这段时间以来,取得了如下成效:
1、向行政事业单位派驻财务总监后,较好地加强了财政预算内、外资金管理,保证预算外资金及时、足额入库,有力地履行了监督职能,防止贪污、挪用、转移资金,公款私存等不法行为及腐败现象的发生,提高了会计数据的真实性和准确性,杜绝虚假会计报表,会计信息质量显著提高,财经法纪得到较好贯彻,同时,派驻单位会计人员的职业责任感和监督意识得到显著增强。
2、乡镇会计进行集中核算和实行村帐镇管后,一是健全了帐务,堵塞了漏洞。实行集中核算后,由乡镇所属部门(村)都有帐户变成只有一个收支总帐户;由分散管理、独立核算变成集中核算、统一管理,这就有利于贯彻落实《会计法》,规范会计基础工作,提高会计信息质量,有效地解决了过去财务管理混乱,私设“小金库”,乱收滥支等问题,克服了干部与干部之间互相猜疑、闹不团结的问题。二是从源头上遏制腐败的滋生。实行会计集中核算业务后,通过日常会计核算,对各部门(村)的财务活动进行事前、事中和事后全过程的监督管理,有效地堵塞了不合理的开支。三是保证了乡镇和村委正常运转和人员工资及时发放。我市试行会计委派制度改革以来,虽然取得了一定的成绩,但也存在一些不足,主要表现在:一是财务总监的监督权力较难得到有效落实。由于缺乏强有力的法律法规以及部分单位存在有较大的抵触情绪,财务总监在实际工作中不能很好地行使正常的监督权力。二是会计集中核算中心虽然较好地履行了监督职能,但是,目前有相当多的会计核算中心,都是利用乡镇财政所人员完成各项业务,这样中心处理的收支业务就难免受到乡镇领导的左右。另一方面,各单位资金的构成比较复杂且大部分是专款,如水利、农业、国土、政法、教育、计生专款等。目前贫困地区乡镇在资金拮据、周转困难的情况下,对开辟新的经济增长点有较为迫切的愿望,如果对项目的论证不够周全,决策不尽科学便随意使用各单位暂时闲置的资金盲目上马,必将长期挤占挪用专项资金。这样既违反财经纪律,又必然引发财政风险,贻害无穷。
2015 年黑龙江省农委、省财政厅联合下发了《2015 年黑龙江省农机报废更新补贴试点实施方案》。根据各市 ( 地) 、县 ( 市、区) 农业机械报废更新需求、拖拉机和联合收割机保有量情况, 我省选择在呼兰、富裕、肇源、佳木斯郊区、五大连池等5 个县 ( 市、区) 开展农机报废更新试点工作。富裕县农机局按照《方案》要求, 大力宣传农机报废更新补贴政策。农机报废更新补贴政策在短时间内就做到了家喻户晓, 为此项工作的实施开了个好局。
1 通过试点工作, 实施农业机械报废更新补贴的意义
《农业机械化促进法》自2004 年实施, 农业机械报废更新第一次以条款的形式出现在法律当中, 然而受我国现阶段农村生产力水平低下制约, 农民对拖拉机、联合收割机报废认识不足, 还是依赖于这些机械, 认为就种几十亩地, 有一台旧四轮车能干话就可以, 无需再投钱买新机械, 那是一种浪费。农业机械报废更新进展缓慢。另外, 国家及相关部门强制标准、措施迟迟不出台, 直接影响对农民的农业机械报废更新。2015 年我县顺利地开展了农机报废更新补贴试点工作, 通过报废更新补贴工作具体实施情况来看, 农机报废更新补贴政策是件利国利民的好事, 主要表现在以下几个方面:
1. 1 能源节约需要
节能环保是国家在本世纪提出重大战略决策。我们国家要建设成为资源节约型和环境友好型的社会主义国家, 进行节能减排是现在与今后一段时间紧迫而重大任务。环保部从2015 年10 月份开始, 围绕农机排放标准先后组织开展的十次调研, 估算出全国农机整体库存在30万至35 万台, 并分析农机行业落后汽车行业排放标准升级的原因。深入浅出地讲解了新修订的空气污染防治法在明确责任部门、责任主体和罚责三方面内容。2016 年1月14 日国家环境保护部5 号公告, 发布《关于实施国家第三阶段非道路移动机械用柴油机排气污染物排放标准》。
1. 2 安全生产需要
农业机械长期工作在高负荷、重劳动的环境中, 致使其技术状态严重恶化, 各种工作部件磨损老化, 保养维修不能及时到位, 给农机作业环境埋下安全隐患。由于农业机械技术状态不佳, 直接构成其性能不稳定、作业质量下降, 严重影响机械作业使用效率。根据我县农业机械保有量统计情况, 24 马力以下的拖拉机出厂时间都超过10 ~15 年。按照《拖拉机禁用与报废标准 》 ( GB / T 16877 -2008) 小型拖拉机报废年限为10 年、大中型拖拉机报废年限为15 年、履带拖拉机报废年限为12 年。因此, 对那些使用年限达到10 年、12 年、15 年的拖拉机, 在安全运行无保障又危及人身财产安全的情况下, 拖拉机、联合收割机应给予报废。
1. 3 农机发展需要
按照农业部《2015 - 2017 年农业机械购置补贴实施指导意见》总体要求, “通过农业机械 ( 以下简称农机) 购置补贴政策实施, 充分调动和保护农民购买使用农机的积极性, 促进农机装备结构优化、农机化作业能力和水平提升, 推进农业发展方式转变, 切实保障主要农产品有效供给。”我省农业机械大量超期服役, 对提高农机作业效率和经济效益起到了制约, 而且老旧农业机械还是高能耗、重污染, 不节能减排。所以推进农业机械报废更新, 是当前农业、农机安全生产的发展需要。
2 我县报废更新补贴基本情况
2015 年1 月我县拥有农业机械保有量达11 000 多台。联合收割机达700 台, 轮式拖拉机10 300 多台。20 马力以下的拖拉机达2600 多台, 20 到50 马力之间的拖拉机达到6000 多台。按照GBT 16877 - 2008《 拖拉机禁用与报废》标准, 有3000 台轮式拖拉机达到报废要求。
截至2015 年12 月, 富裕县全年共报废农业机械66 台, 其中20 马力以下48 台, 20 马力以上18 台; 更新农业机械66 台, 其中自走式玉米收割机8 台, 轮式拖拉机41 台, 水稻收割机17 台。农机报废更新总资金200 万元, 使用报废更新补贴资金额为199. 23 万元。剩余额为0. 77 万元; 其中机械报废补贴资金为9. 3 万元; 机械更新补贴资金为189. 93 万元。
3 报废更新补贴工作方法探索
对农业机械报废更新国家政府一直持以积极态度, 2005 年至2010 年国务院先后印发了《国务院关于建设节约型社会近期工作重点》《节能减排综合性工作方案》《国务院关于促进农业机械化和农机工业又好又快发展的意见》。2008 年的《节约能源法》中明确指出, 鼓励更新和淘汰高耗能的农业机械, 2012 年开始农机报废更新补贴在我省农垦总局率先进行了试点。然而农机报废更新政策始终只能停留在研讨阶段, 国家、地方对农机报废更新制度与报废标准迟迟不能确定 ( GBT 16877 - 2008《 拖拉机禁用与报废》是推荐性标准, 非强制性标准) , 为了切实做好报废更新补贴工作, 确保农机报废更新工作公平、公正、公开, 我县农机管理部门加强对农机报废更新补贴工作机制研究。搞好与农机购置补贴政策的相互衔接, 优化补贴程序, 完善工作制度, 提高补贴资金结算和兑付效率。具体实施分以下几步:
3. 1 落实方案, 制定制度, 明确工作责任
我县被省农机局列为农机报废更新补贴示范点后, 局领导班子高度重视, 迅速成立农机报废更新补贴领导小组, 局长亲自抓, 多次召开报废更新补贴会议, 积极落实、研究《黑龙江省2015 年农业机械购置补贴工作实施方案》, 依据该《方案》要求及我县的实际情况, 制定了《2015年富裕县农机报废更新补贴试点工作实施方案》《富裕县农机报废更新补贴工作管理制度》, 确定报废汽车回收站承担农机报废更新补贴试点工作的农机回收业务, 同时还研究制定相关配套表手册。根据农机报废更新补贴流程规定了农机监理站、农机推广站工作内容与责任。
3. 2 深入宣传, 鼓励有机户报废更新拖拉机
为了做好报废更新试点工作, 农机局召开了全县农机报废更新补贴会议, 向各乡镇传达国家相关政策, 学习了《黑龙江省2015 年农业机械购置补贴工作实施方案》内容, 解读了《富裕县农机报废更新补贴工作管理制度》, 要求各乡镇主管农机领导、业务人员向有机户积极深入宣传农机报废更新补贴政策, 引导鼓励有机户报废更新拖拉机, 减少报废农业机械超期服役现象。
3. 3 按照规定的制度、流程办理报废更新补贴工作
( 1) 机主申请。机主持身份证明、行驶证、登记证书原件及其复印件等手续, 并携带农业机械号牌到农机监理站提出报废更新申请。机主同时提供更新机具的类型、品牌、型号。
( 2) 审核登记。县农机监理站查询农业机械信息, 符合报废更新规定的, 填写《农业机械报废更新申请信息采集表》, 并由农机监理站出具《农业机械申请报废准予受理告知书》。
( 3) 回收解体。机主持《农业机械申请报废准予受理告知书》将报废农业机械停放到指定的农机回收单位解体。农机监理站监督回收单位进行破坏性处理, 并拍照留存相关资料。回收单位向机主出具《报废农业机械回收证明》。
( 4) 注销登记。机主持《报废农业机械回收证明》等凭证到农机监理站办理报废手续, 注销农机牌证, 农机监理站填写《农业机械报废更新补贴申请表》。
( 5) 申请更新。机主凭《农业机械报废更新补贴申请表》和身份证件以及农业机械的发票、行驶证等手续, 在规定时间内到当地乡镇农机部门, 申领农机购置补贴政策告知确认表, 并登记备案。
( 6) 兑现补贴。农机报废补贴与农机购置补贴分步实施, 同步兑现, 直补到卡。机主购置新机时, 凭《农业机械报废更新补贴申请表》《农机购置补贴指标确认通知书》以及身份证件, 同时享受农机购置补贴和农机报废更新补贴。
4 在农机报废更新补贴工作中出现的问题
( 1) 报废农业机械残值低, 每台车就给机主100 元。
( 2) 一人拥有多台农业机械申请报废更新补贴后, 不能同时申请, 而且三年内不得申请同一类型机械。
( 3) 有的机主愿意报废农业机械, 但没有购置新机具的意愿, 得不到报废补贴, 因此还在继续使用, 造成极大地安全隐患。
( 4) 农业机械申请报废更新补贴流程中, 相关表格设计与《方案》不相符, 操作起来不便。
( 5) 农业机械报废更新档案如何管理, 在《方案》中没有。
5 农业机械报废更新补贴工作建议
( 1) 按照《2015 年黑龙江省农机报废更新补贴试点实施方案》要求, 扩大农机回收单位设置, 让资质较好的农机维修企业、废品回收企业参与报废回收农业机械, 方便有机户, 提高机主的农业机械残值。
( 2) 增加农机报废更新补贴资金额度, 引导鼓励有机户报废更新拖拉机, 减少安全事故隐患。
( 3) 放开补贴范围, 对没有意愿购置农业机械的机主进行报废补贴。将部分存在较大安全隐患的拖拉机和联合收割机进行强制报废, 保障人民的生命财产安全。
( 4) 对一人拥有多台合法注册登记的农业机械, 放开农机报废更新补贴范围, 不适用购机补贴政策。
摘要:对农业机械报废更新试点工作业务进行了剖析, 从实施农业机械报废更新补贴的意义、工作情况、报废更新补贴工作方法探索、存在问题以及建议方面进行详尽阐述。就农业机械报废更新补贴过程进行了详细论述。
为认真贯彻落实全国离退休干部“双先”表彰大会、全国老干部局长会议精神,切实把省委关于从严治党的要求落到实处。近期,贵州省委老干部局在全省展开离退休干部党建工作情况专题调研,对全国离退休干部“双先”表彰大会精神进行集中宣讲。为确保调研活动有序推进并取得实效,省委老干部局高度重视,特成立六个专题调研组,由省委组织部副部长、老干部局局长石松江任组长全面负责,局领导班子成员为副组长,各市(州)党委老干部局、局机关相关处室、省直几家大单位离退休干部工作部门的负责人具体参与。
调研组采取问卷调查、实地调研、座谈讨论和实地走访相结合的方式,先后深入各市(州)、省直管县(市)党委离退休干部工作局,省委各部委、省级国家机关各部门、各人民团体、省属高等院校、省管国有企业离退休干部工作部门,了解了各单位离退休干部党建工作基本情况、主要做法和经验以及在工作中存在的困难和问题,听取了老干部代表、市县区老干部局长、涉老部门负责同志、老年协会组织负责同志提出的意见和建议。
调研认为,全省在利用社会资源、整合社会力量做好老干部工作,引导发挥老同志、老党员的作用不断增添正能量的做法进行了一些实践探索,取得了一些成效,但由于认识上的差距和客观条件的限制,也还存在着薄弱环节,主要是离退休干部党组织生活方式陈旧,内容枯燥,缺少鲜活性,部分基层单位领导不够重视,思想观念不适应。今后,各单位领导负责人要在老龄化进程加速的大趋势中思考谋划工作创新,以改革创新的精神研究探索新形势下老干部工作的新思路、新方法,实现老干部工作转型发展、科学发展。要转变工作理念,凝聚思想共识;整合各方力量,形成強大合力;加强配套建设,提升服务水平。
根据通知要求,现将我局这月开展的环境卫生情况汇报如下:为进一步提高县城文明程度,打造县城良好形象,清理城区卫生死角,改善人民环境,切实曾庆广大干部职工对创建文明卫生县城的责任感和参与度,5月22日上午,由我局牵头、县卫生局、县中学、疾控中心、县住建局、养护段等多家单位干部职工开展了我区域环境卫生大扫除活动。
在大扫除现场,各单位广大干部职工挽起袖子,卷起裤腿,挥动手中的扫把、铁锹、铲子等工具,大家扫的扫、捡的捡、抬的抬,干得热火朝天,对所在区域、主干道两侧、背街小巷等卫生区域的垃圾、堆积物等进行重点清理。经过1个多小时的清扫,路边的垃圾被彻底清除,那些顽固的“牛皮癣”和许多卫生死角、乱堆乱放问题得到了有效治理,整个区域显得更加规范整洁、面貌焕然一新。
一、儿保部特色项目完成较好。
门诊及病房小儿捏脊及推拿临床应用较好。中药穴位贴敷人次较去年递增15%。针对6个月以上的婴幼儿新开展了氟化漆预防龋齿共954人次,一般细菌培养及鉴定共检测804人次。很好地完成医院核定的指标,既减少药物的使用,患者又容易接受,得到患儿家属的认可。
二、诊断消化道疾病特殊病例9例。
患儿呕吐,并无发热,哭闹等相关情况,如只根据临床经验,考虑为腹泻病,会容易出现漏诊,进一步完善相关腹部彩超后,确认7例均为肠套叠、1例为肾母细胞瘤、1例为阑尾穿孔,目前诊疗情况良好,其中肠套叠通过充气复位治疗后痊愈,发现比较及时,减少了肠坏死及手术的风险。
三、筛出2例心脏疾病。
门诊因咳嗽及腹泻就诊,就诊时常规听诊,发现患儿心前区可闻及3/6级杂音,遂查胸片及心脏彩超后,1例为先天性心脏病,电话随访已手术治疗,降低了投诉及差错的发生;一例提示左房及左室肥大,不排除心肌炎可能。
四、共诊治4例川崎病患儿。
目前患儿发热病人的逐渐增多,特殊病例也相聚增高,先后共诊治4例川崎病人,包括不典型川崎1例,发现及时,治疗效果较好,无冠状动脉损伤等后遗症的发生。
五、新生儿发现特殊病例4例。
1例先天性胆道闭锁,1例先天性胆总管囊肿,此患儿均为生后3天出现黄疸,经化验检查提示直胆增高的同时,检查B超均为异常,其中先天性胆道闭锁已一期手术治疗,待二期手术,第3例为新生儿生后吃奶及反应差,合并双足畸形,确诊为枫糖尿病,家属放弃治疗,又一次规避了风险的发生,还有1例经我院初筛考虑为巨结肠,已确诊并在北京儿童医院手术治疗,后期随访痊愈出院。
六、新生儿窒息成功抢救19例。
其中重度窒息6例,转诊2例,均合并早产儿呼吸窘迫综合征,抢救比较及时,很大程度的降低新生儿死亡及后遗症的发生。
七、新生儿生后常规筛查听力异常24例。
全年共筛查2038人次,阳性病历复查后仍未通过24例,其中3例已确诊,一例为先天畸形、一例为积液、一例与唇腭裂并存,后期随访家属诉行唇腭裂术后听力有所好转。
八、工作中存在不足。
一是转诊相对较多:自二胎放开政策后,高龄产妇增多的同时,早产儿发生率相对增高,上级医院治疗新生儿技术的提高,超未成熟儿也相聚增多,过去曾放弃治疗,目前也成功救治,转诊的机会相对较前增多。二是儿科投诉相对还是较多:儿科为高发人群,抵抗力低,特别容易患病,婴儿每患一次疾病,家属都特别紧张,期望值也特别高,不理解的现象比较多见,如解释不充分的情况下,很容易造成家属的不满意,投诉也相对增高。
九、新开展的项目开始启动。
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