医院物业管理人员工作总结（精选14篇）
作为一名医院的档案管理人员，本人于2000年开始从事档案工作，一直爱岗敬业，有强烈的事业心和责任感，潜心钻研业务，有效服务于医院管理及各项工作，认真扎实地完成好本职工作和领导交办的各项工作任务。目前，我院档案管理已逐步走向规范化、制度化、科学化和现代化，成为医院管理工作的一个重要组成部分。
医院档案工作要适应市场经济的需要。本人树立了档案工作的动态观、时效观和价值观，改变以往“管理就是保管”、“坐等上门”、“闭室自守”的传统观念，围绕医院各项工作需要，积极主动提供利用档案，并建立了院档案借阅登记和利用效果登记薄，及时、准确地为利用者提供档案，为医院创经济效益服务。
随着社会“信息时代”的到来，导致医院档案内容不断更新，数量日益增多，因此，本人在07年10月份时按档案管理规范要求对院档案库房进行了重新调整，并对历年来所有文件档案进行重新整理、归档并编号整理上架。为确保档案管理工作的内涵质量，不断提高档案管理水平，本人不仅积极参加市档案局组织的理论学习和业务培训，不断提高自身素质而且还对各科室、病区档案兼职人员进行业务培训，使各科室病区的档案兼职人员能够掌握档案整理业务知识，更好的为单位为社会做好服务。按照有关标准对上交归档的档案认真逐一检查，对各科室的档案进行案卷质量检查，对不符合入库要求的，按《档号编制规则》，指导并帮助进行整理，入库达标。搞好档案材料的整理工作，提高案卷质量，2008年6月期间在数万件档案中挑拣出154件的破损、霉变、褪变档案进行修复、复制，有效的保证了历史档案的完整。对形成的档案材料制定符合本医院档案分类方案，以科学的原则和方法进行基础的分类、组合、排列和编目，建立新的案卷目录和统计台帐，完善档案检索工具体系，满足医院各方面对开发利用馆藏档案的需对档案进行编目、检索、编研、利用，组成有序体系便于提供利用。定期对其数量和保管状况进行全面检查，填写登记簿；对档案资料库内温湿度按照要求进行调控，并及时对档案资料进行除尘、消毒，定期清理库房卫生，并进行安全检查，未出现任何事故。
医院档案工作范围广、内容新、任务重、责任大，要求档案工作者不仅要加强自身修养，狠抓业务水平的提高，还要积极参加学术研究和学术论文写作。本人积极学习档案学理论,钻研业务,并积极撰写文章,参加档案业务学术研讨活动。这提高了我的理论水平乃至各方面综合素质，使我能敏锐地发现工作中存在的问题，及时总结经验，更好地将档案理论应用于工作实践。而且，本人靠在工作实践中不断钻研和积累进行自学和业务进修，不断开动脑筋，用新的思维方式开拓视野，吸收新知识，并结合自己从事的专业工作形成合理的知识结构，不断地把知识转化成工作能力，为医院档案工作的发展和研究打下基础。
随着科学技术和经济的发展，医院各方面管理对档案信息的需求有增无减，本人提出合理化建议，改进了档案管理手段和方法，快速、准确、系统地提供档案信息。积极创造条件，本着“实用与效能”的原则，统筹安排，逐步实施，加速医院档案信息由传统管理向现代化管理转变的进程，利用电子计算机、光盘设备等先进技术管理档案。
有效利用档案是医院档案管理工作的目标和归宿。本人重视档案的开发和利用，在我院创建二级乙等精神病专科医院期间，不仅组织编印了我院规章制度汇编，还向医院及上级主管部门提供各种信息，为医院管理（制定规划计划、工作总结、实施措施等）、决策制定（创建二级乙等精神病专科医院等）、工作质量评价、医疗、护理、教学、科研、论文撰写等提供了大量信息资料。科学规范的档案管理、健全完整的档案资料，内涵丰富的档案资源，为医院成功创建二级乙等精神病专科医院做出了很大贡献，受到了全院各个部门的一致好评。
本人不仅爱岗敬业，扎实做好本职工作，而且还能积极主动地完成好院办领导交给的各项工作任务。同时，能较好地树立为领导和业务部门主动服务的思想，随叫随到，热情周到，不计得失，尽心尽力，努力做好各项工作。平时，尊重领导，团结同志，好学上进，待人诚恳，自觉守纪，受到领导和同志们的一致好评。
1 监测方法
被检人员洗手消毒后五指并拢, 用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿棉拭子在手指曲面从指根到指端往返涂擦2次, 一只手涂擦面积约30 cm2, 涂擦过程中同时转动棉拭子, 然后将棉拭子接触操作者手的部分剪去, 接触被检者的部分投入含相应中和剂无菌洗脱液试管内, 立即送检。判断标准按《医院消毒卫生标准》GB15982-1995规定的评价标准, Ⅰ类、Ⅱ类医疗环境下的医务人员手卫生应达到≤5 cfu/cm2, Ⅲ类和Ⅳ类医疗环境下的医务人员手卫生应达到10 cfu/cm2~15 cfu/cm2。
2 结果及分析
2.1 监测结果 (见表1)
2.2 分析
2004年和2005年合格率分别为78%和88%, 2006年和2007年全部达到了100%。①抽检医务人员手卫生监测合格率的提高, 是医院不断完善一系列预防和控制医院感染管理制度的体现。通过在职教育、考核、监督检查, 完成并完善了手卫生基本要求的教育与手卫生管理制度工作。②医院感染知识的学习纳入各科室季度学习计划中, 并且有学习内容的记录和参加人员签名。使医务人员掌握了解医院感染学、消毒学及有关法规、标准、新的消毒方法和技术, 加强无菌观念和预防医院感染的意识, 掌握手卫生知识和正确的手卫生方法。③感染管理人员对全院各科室感染管理小组人员进行手卫生监测方法的培训, 使其掌握正确的手卫生效果检测方法。④从2004年开始感染管理人员抽查医院工作人员手卫生情况, 同时每科室每月选择2人做1次手卫生监测。⑤纠正洗手方法。给全院每个科室发放卫生部推荐的六部洗手法宣传图卡, 要求放在明显的位置, 长期保存。⑥加大监督力度, 每月的手卫生效果监测结果有感染控制科汇总, 对不合格的人员及时进行信息反馈。⑥改以前泡手消毒的方法为速效手消毒剂消毒, 省时的同时减少消毒剂对皮肤的刺激。⑦对新上岗人员进行医院感染知识培训时, 要进行手卫生知识培训。在开始工作前就完成了手卫生教育和培训。并且在培训后进行相关知识的考试, 不合格者重新培训, 直到合格。⑧洗手设施的设置和改造符合手卫生要求, 手术室、产房等重点部门采用非手触式开关;用于洗手的肥皂置于洁净的容器内, 并且保持干燥。洗手液不得反复灌注。洗手后的干手物品避免造成再次污染手。⑨由于手卫生制度的落实, 2006和2007年我院手卫生监测合格率达100%。
3 讨论
医务人员的手卫生的依从性是一项长期的、持续的宣传教育和提高认识的过程。需要采取多种形式, 如通过医院感染和手卫生关系的调查认识手卫生的价值, 张贴警示标志, 张贴正确的洗手方法, 增加和改进洗手设施, 使用对皮肤刺激小的速效消毒剂等措施进行医务人员手卫生的干预, 以提高医务人员手卫生的依从性。但是养成一个良好的洗手习惯还要有职业素养和慎独的精神等, 是一个逐步提高思想认识的过程。手卫生监测过程中也存在着一些问题, 如结果受人为因素影响较大, 洗手时采样先通知后采样, 不能随机采样;惩罚式的管理制度, 如手卫生结果不合格影响科室荣誉或者奖金, 所以监测结果能否客观的反映医院工作人员实际手卫生质量环需要我们做进一步的工作。
关键词：手卫生,医院感染,预防和控制,监测
参考文献
关键词：医院离退休人员
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0440-02
离退休人员管理工作是医院管理服务中不可或缺的工作，它政策性强、涉及面广，关系着社会的稳定和和谐化老龄社会的实施。医院如何做好新时期下的离退休人员工作，是一个值得探讨的问题。
1医院离退休职工管理服务工作的重要意义
1.1重视和加强离退休职工管理服务工作，是应对社会人口老龄化的需要。随着社会老龄化的到来，离退休人员队伍也不断扩大，但各种社会保障工作与当前人口老龄化速度不断加快还远远不能够适应。医院的退休职工在过去的工作实践中，为医疗卫生事业做出了很巨大贡献。因此，做好退休职工管理服务工作，是让老人安享晚年，为国家分忧的表现。
1.2重视和加强离退休职下管理服务工作，是促进社会和谐稳定的需要。展开离退休职工管理服务工作，对实现和谐老龄化社会具有重要意义。离退休人员是整个老龄群体中的重要组成部分，年龄差距大，需要多样性。虽然我国经济社会发展取得了长足的进步，但在社会保障等方面仍存在着许多不稳定的闪素。要消除这些不稳定因素，一方面要靠保障政策的逐步落实；另一方面，就要靠我们各级组织和广大离退休管理工作者极开展工作，为退休职工排忧解难，把矛盾化解在基层，以促进社会稳定。
2医院离退休职工管理服务工作的难点
2.1离退休人员居住分敬，给管理服务工作带来非常人的难度。医院的老职工来自祖国的各个地区，这些职工相继退休，有的回到了自己的家乡，没有回家乡的居住地也较为分散，给管理和服务造成了一些难度。例如，一些回到自己家乡的退休职工报销医疗费用困难，生活和医疗得不到照应。
2.2离退休职工思想状况复杂，普遍存在“失落感”和自卑感”。离退休人员社会交往变少，很少参加集体活动，由此产生了空虚，孤单的感觉。加上身体由好变差，这一系列变化使一些老人心理失衡，不同程度的产生失落感、无用感，甚至由此诱发一些老年疾病。
2.3是退休人员管理工作的力量相对薄弱。随着医院退休人员的进一步增多，退休人员的需求也愈来愈呈现出多样性，对管理的规范化要求愈来愈突出。诸如建立退休人员基本信息情况数据库；享受养老保险待遇资格的核查，开展对离退休人员家庭生活和健康状况进行跟踪调查，建立困难档案和健康档案。帮助死亡的退休人员家属申请办理丧葬补助金、供养直系亲属怃恤费和遗属生活困难补助金等事宜。这就要求必须配备一支有文化、有素质、有专、世经验的专职退管人员队伍柬进行管理，但目前这多项工作都足几个部门交叉进行给管理造成难度。
3新形势下如何做好医院离退休职工管理工作
3.1要完善相应的组织机构，配备专门的离退休管理工作人员。想要更好的开展离退休管理工作，就需要完善相应的组织机构，建设一支高素质的离退休工作队伍，提高管理服务整体水平。对于离退休老人，不只是停留在物质上的照顾和帮助，更要从政治上、思想上关心他们，为他们实现人生价值铺平道路。者就要求离退休工作者既要有较高的政治素质和业务素质，熟悉党和国家的有关离退休的政策，还要了解老年人的生理特点和心理特点，离退休工作事情繁杂，工作量大，需要从事离退休管理工作的同志具备不怕苦、不怕脏、不怕累的无私奉献精神。
3.2切实落实国家有关政策，确保离退休职工安享晚年。医院离退休管理部门需要按照国家有关政策，认真贯彻执行，做好离退休职工政治和生活待遇。做到离退休职工有困难尽力帮助，同时根据新的历史阶段他们的不同需求针对性地做好工作，并结合实际有所创新。如我院为了搞好离退休职工管理服务，认真落实离退休干部、职工的政治待遇和生活待遇，制定了学习制度，坚持每季度组织上党课。在生活待遇上努力做到对有困难的老同志给予认真照顾，使他们感受到组织的温暖，对生活充满希望。
3.3加强工会组织的职能作用，广泛开展文体活动，激发离退休职工生活热情、强身健体。工会既是在职职工也是退休职工之家，工会更要做好离退休职工管理服务工作，充分地表达和维护离退休职工的具体利益。医院工会可以通过多种形式，及时了解离退休职工在生活、福利方面的需求，制定工会相关的管理规定，建立离退休职工档案。同时组织丰富多彩的文体活动，有意识的为老同志创建如棋牌室、离退休干部活动室等等，倡导科学向上的健康人生。
3.4构建计算机网络管理。随着离退休人员越来越多，医院仅靠离退部门人员的力量，很难应对日常工作。因此，为使服务工作更全面周到，應该充分利用计算机网络技术，实现离退休人员管理服务信息化，提高服务质量和便捷程度。建立离退休职工数据库，把收集到的各种信息，分类输入电脑，从而准确掌握离退休职工分布状况、党员情况、居住区概况等各类详细统计数据，实现离退休人员管理服务信息化。在网络上发布各类稿件，发布各类学习资料，内容可以包括：党的政策、健康生活、文体活动等，为老同志们宣传党的政策、交流思想、互通信息提供一个较好的平台。
参考文献
[1]杜桂兰.如何做好医院离退休职工的管理工作.管理观察，2010，（14）
[2]周福文.充发挥老同志余热作用促进社会和谐稳定——以乐山市人民医院加强离退休职工管理工作为例.中共乐山市委党校学报，2011，13（4）
一、负责筹建医院离退休职工管委会，调动和发挥离退休职工的积极性和主动性，组织好医院离退休职工日常的各种活动；
二、制定离退休管理工作中所涉及的相关管理办法，如离退休职工活动费使用管理办法、困难退休职工慰问办法、离退休职工定期体检制度等；
三、负责对离退休人员的日常管理工作；
四、组织定期召开离退休职工座谈会，介绍医院的发展动态和离退休工作政策，听取离退休职工的意见和建议，起好桥梁和纽带作用；
五、帮助退管会和医院管好离退休职工活动费；
六、定期组织安排离退休职工体检工作；
七、协助医院做好离退休职工逝世后的丧葬工作，尽可能的处理好善后事宜；
八、协调处理好与学校老干处和兄弟单位在离退休工作方面的工作联系；
九、负责对离退休人员各种费用和慰问品的发放工作；
为加强进修人员管理，提高进修人员进修学习质量，结合我院实际，制定本管理规定。
一、进修人员接收
（一）组织管理：进修人员的接收工作由科教科根据有关科室的带教能力和医院的后勤保障能力统筹安排。
（二）进修条件：医院在全国范围内县级以上医院招收进修人员。医师须专科以上学历，具备主治医师资格，5年以上工作经验；护士、医技须中专以上学历，具备初级职称资格，具有3年以上工作经验。
（三）审批程序
1．医院常年接收进修人员。凡符合条件的，由进修人员填写《医院进修人员申请表》(医院网站下载)，加盖申请人所在单位公章，连同进修人员相关证件复印件邮寄至医院科教科，科教科对申请材料进行审核。
2．经审核合格者，由科教科发出接收函。进修人员必须按规定时间来医院报到，报到时需出示单位介绍信、身份证、学历证明、医师/护士执业证、医师/护士资格证、职称证等相关专业技术资格证及3个月内全身健康体检证明。
（四）进修期限：医师和护士的进修期限为3～12个月，医疗技术人员的进修期限为6～12个月。
（五）进修费用：进修费用须在报到时在财务部一次性交清。进修费用按照临床200元/月，医技230元/月，行政220元/月。食宿安排：食宿自理，对于有住宿困难的人员可协助其安排宿舍。
各科室应按照规定接收进修人员。未经科教科同意，各科室不得擅自接收进修人员，对科室擅自接收的进修人员一律不补办进修手续，出现任何责任事故，由接收科室及本人负责。
二、进修人员行政管理
(一)进修人员必须遵守医院各项规章制度。进修人员报到后，必须参加由科教科组织的岗前培训，培训合格后方可进入科室正式进修学习。
（二）进修期间所在科室和进修人员均不能擅自更改进修专业和进修期限，如需延长或提前结束学习，提前一周持所在单位出具的申请证明报科教科，办理有关手续，科室不得擅自批准延长进修时间或提前结束进修。
(三)进修人员统一佩戴医院胸牌，入院时需提供一寸免冠彩照一张；可自带白衣或听诊器，也可领用，但须缴纳押金。
（四）进修人员进修期间一般不准请假。如遇特殊情况需请假者，必须经进修人员所在单位同意并提供给医院书面证明材料，报科教科批准备案后方可休假。
（五）科教科要定期到各科室了解进修情况和进度，定期召开带教老师、进修人员座谈会，交流带教和进修情况，了解师生的建议和要求，以提高教学质量。
（六）进修结束前，科教科负责检查各科室进修计划完成情况。
三、进修人员教学管理
（一）接收进修人员的科室要详细介绍本科室病房及门诊的情况及有关制度，指定业务水平高、责任心强的中级专业技术职务以上医务人员担任进修人员指导教师，指定专人负责其日常管理工作，组织讲课、记录考勤等。
（二）进修人员在未取得处方权之前，按实习人员管理，不得单独参加各类医疗值班，医技科室的进修人员不得单独进行技术操作和出具诊断报告。临床进修医生的处方权，应由所在科室主任根据其业务水平决定，期限为1～3个月，报医务部批准后执行。进修医师书写的病历由指导医师签字。
（三）获得处方权的进修人员，可开具住院证明和3天内的病休诊断证明；出院证、会诊证、死因证明等，必须经本院上级医生审查并签名方能生效；不能出具劳动能力鉴定或涉及医疗纠纷案件等特殊情况的诊断证明。
（四）对不服从安排或因缺乏责任心而造成医疗事故或者严重违纪的进修人员，科室提出意见，报科教科批准后，终止其进修，退回原单位，进修费不予退还。
科室要加强对进修人员的管理，经常检查其学习、在位及工作情况，对不遵守院内各项规章制度的，要及时进行批评教育，情节严重者科室主任有权终止其学习，报科教科作退学处理。
四、进修人员结业
进修人员在期满前一周到科教科领取结业申请表。本人在进修期满前一周写出总结，由科室对其专业理论学习情况及实践能力、医德医风进行考核并写出鉴定意见，于离院前两天到科教科办理结业手续。结业手续办理完毕后，方可离院。
（试行）
第一章总则
第一条 为了全面发展和提升昭通市的综合服务能力，合理配置、充分利用卫生人力资源，多渠道、多形式引进各类人员，引进高层次的学科带头人和业务技术骨干，充分发挥聘用人员的智慧和技术能力，为精神病医院的全面发展做出贡献。为了明确精神病医院与聘用人员双方的责、权、利，严格依法办事，结合精神病医院的实情，特制定本管理办法。
第二条 昭通市精神病医院严格按照《中华人民共和国劳动合同法》、《执业医师法》、《会计法》、《护士管理条例》等相关法律、法规聘用工作人员，遵循合法、公平、平等自愿、协商一致、诚实信用的原则，以保证双方的合法权益不受损害。
第二章合同订立条件
第三条 精神病医院聘用的人员必须持有相应类别的执业证、资格证，并经过注册在有效期内的执业证、资格证，待聘人员一旦被精神病医院聘用，立即依法进行执业变更，未变更的不予聘用。
第四条 受聘人员应具备救死扶伤的人道主义精神，强化医德医风建设，树立一切以病人为中心的思想品德和全心全意为人民服务的宗旨，识大体、顾大局、服从领导、服从管理、服从因工作需要的调动或调配。
第五条 被聘用人员应接受上岗前培训学习和实践技能操作考核，确认能胜任拟聘岗位的工作后，按以下要求完善聘用手续，建立聘用劳动合同关系。
（一）进行上岗前体格检查，证明被聘用人员是正常健康者。
（二）精神病医院决定聘用并试用后，试用期满经考核合格，按照《中华人民共和国劳动合同法》规定签定劳动合同。劳动合同每年签订一次，拒签劳动合同者，医院不予聘用。
（三）被聘用人员提供身份证和其他相关有效资格材料复印件，作为建立个人档案所用。
（四）随着国家医疗保障制度的完善，聘用人员按个人户口情况必须参加新型农村合作医疗或城镇居民医保或城镇职工医保，未参加者不予聘用。
第三章聘用人员待遇
第六条 按照签订的劳动合同书，被聘用人员享受有关待遇：
（一）聘用人员每月基本工资计算方法：
月基本工资＋月基本养老保险金＋月失业金+月绩效工资＝每月工资总额。
（二）聘用人员具有相应资格和相应学历，按同工同酬原则，享受与在编人员相同的岗位工资。
（三）聘用人员每工作年限满一年，按以下标准提高基本工资待遇：
执业医师每工作满一年增加20元；执业助理医师每工作满一年，增加工资10元；执业护士每工作满一年，增加工资10元；执业药师、药士、药师协理每工作满一年增加工资10元；会计每工作满一年增加工资10元；有较高资格或具有业务技术专长的医疗、护理人员，其基本工资和待遇等由双方商定履行；聘用其他工作人员，必须具有相应专业、专长的资格证书。
（四）聘用人员的试用期按《劳动合同法》执行，在试用期间不享受绩效工资，试用期满后，按医院绩效工资分配方案执行，并由所在科室根据其工作业绩考核结果计发绩效工资，并报院办核准。
第四章社会保险及福利
第七条 按照《劳动合同法》规定，院方和聘用人员必须按规定比例缴纳社会基本养老保险金和失业金。基本养老
保险金、失业保险金按社保局规定执行，人部分由医院代为扣缴，医院承担部分由医院交社保局。缴费时限按昭阳区社保局规定办理。已在昭阳区以外社保机构购买有基本养老保险金的，需向院方提出书面申请和提供相关材料依据；对在昭阳区社保机构购买有养老保险金或还未购买基本养老保险金的，不计发现金给本人。
第八条 聘用人员拒绝购买基本养老保险金和失业金的，医院不予聘用。聘用人员按户口情况必须参加新型农村合作医疗、居民医疗保险、职工医疗保险等，否则不予聘用。
第五章劳动合同解除
第九条 聘用人员应根据医院的工作要求，服从安排在相应的工作岗位上工作，不得以任何理由拒绝，否则医院不予聘用，已聘用的院方有权解除劳动合同。
第十条 聘用人员在工作中必须严格遵守医院的规章制度和劳动纪律，必须严格执行医疗、护理操作常规和规范。因违反法律、法规、规章制度、劳动纪律、操作、规范等所发生的一切后果，由受聘者承担法律责任、行政责任和经济责任，同时医院有权解除劳动合同。
第十一条 聘用人员现在还未取得相应资格证书的，从本办法执行之日起一年内仍然未取得相应资格证书，院方有权解除劳动合同。
第六章附则
第十二条 精神病医院与聘用人员在具体劳动关系中，严格执行《劳动合同法》第39条、40条之规定。
第十三条 各种休息、休假按有关法律、法规、政策执行。
第十四条 未尽事宜由双方协商或根据实情由精神病医院领导班子会议研究决定。
第十五条 本办法解释权在昭通市精神病医院。
第十六条 本办法从公布之日起执行。
当前,我国已进入经济发展的新常态,医院如何适应和引领新常态,是需要我们潜心研究的大问题。笔者在本文中拟对医院行政管理人员如何做好科研工作和创新机制,夯实医院发展之基、市场致胜之道,进行探讨,旨在抛砖引玉,期望能有更多的有识之士共同研究。
一、我国医院行政管理人员的构成和存在问题分析
1. 医院行政管理人员的构成。我国医院行政管理人员队伍主要由以下几部分组成:其一是由多年从事临床工作的医生、护士以及医技科室的人员转岗而来的,大都具有较高的学历、职称,所学的专业大多是医学、护理、医技等,其中有的人还一直兼顾着临床工作。有管理学、行政学、公共管理专业背景的比较少,无法将全部精力投入到行政管理工作中。其二是刚刚走出校门、直接进入医院行政管理岗位的大学生,他们都具有硕士研究生学历,年纪轻、工作热情高而且具有一定管理理论知识,但是由于他们刚刚步入社会,对医院工作流程、岗位性质并不了解,在短期内还难以独当一面,灵活自如地处理日常事务。其三是从部队转业到医院的干部,由于他们长期在部队工作、生活,军地情况不尽相同,因此尚需适应较长时间后才能逐渐进入角色。其四是从其他科室抑或是医院后勤服务中心等部门临时借调帮助工作的人员。
2. 医院行政管理人员的“长板”与“短板”。随着经济社会的发展,医院管理体制发生了巨大的变化,对医院行政管理人员的整体素质也提出了新的要求。但是,由于历史的原因,行政管理人员整体素质不高,知识结构不平衡,公共管理、工商管理、公关危机管理、统筹学管理等方面的专业知识偏少,无法以创新思维、创新手段去积极开展工作,大多处于按领导的指示按部就班地开展工作,凭借经验、行政手段处理日常事务的状态。再加上医院行政管理人员很少有学习、提高抑或是外出接受再教育、培训的机会,鲜有学习现代化管理理念与技能、方法的机会,对日益增加的新状况、新事物、突发事件等疲于应对。
3. 一些行政管理人员安于现状,缺乏创新精神与主动学习态度。由于许多医院奖金激励机制明显向一线科室倾斜,行政管理人员奖金、加班费等低于一线科室,存在着“干多干少都一样”的状况,因此,个别管理人员心存“能不干就不干”的想法,只要不出问题就可以了。
4. 行政管理人员不同于医务人员,职称评定、职务提升通道不畅,管理部门职责不清晰,有交叉重叠现象。在医院行政部门设置、职责划分、权力归属等问题上,相关制度长期存在着不清晰、不明确,相互交叉、重叠的问题。岗位设置不尽合理,加班多,责任大,不能正常休息,节假日值班非常多;不出问题还好,出现问题就会挨“板子”。凡此种种,给他们思想上带来了较大的压力。
5. 行政管理人员事务性工作繁多杂乱,往往是“按下葫芦浮起瓢”,每天光是处理各种日常工作、突发事件、领导交办事宜、迎来送往等等,都忙得不可开交,无法抽出时间来进行科研工作和创新机制的研究。
二、我国医院行政管理人员的重要性不可低估
一家医院要在激烈的市场竞争中取得自己的一席之地,就必须切实打造医院的软实力,真正拥有一支其他医院所没有的高素质人才队伍。这支人才队伍中除了闻名遐迩的医学专家、具有真才实学的医护人员外,还必须拥有一支能够将医院的各种资源、力量凝聚在一起,在关键时刻能够挺身而出指挥与协调各方面的医疗力量,确保医院的各个部门都能够有效运转的行政管理人员队伍。
无论是三级甲等医院,还是二级乙等医院,都离不开行政管理人员,他们就像自行车上链接链条的“销子”,只能通过这些“销子”才能将链子的每一个环节连接起来,并通过外力,将整个自行车飞快地运转起来。管理人员如同医院管理层、各科室广大的医务人员与中层干部之间的“销子”,通过他们的作用,才能将医院这部“自行车”快速、健康地运转,将整个医院的功能充分发挥出来,才能在挽救人民群众生命的关键时刻扮演非常重要的角色。有鉴于此,行政管理人员的作用不可小觑。
三、美国医院行政管理人员的资质与相关情况
在美国,大型医院行政管理人员必须具备卫生服务专业硕士学位抑或是公共管理、企业管理专业的研究生,才能有资格进入这个岗位。要想拿到卫生服务专业硕士学位,必须先具备学士学位,之后需要在一个卫生保健中心工作一年的时间,才能再去拿硕士学位。小型私人医院的管理者需要被“州私人医院管理委员会”认证,并且要在卫生保健场所为老年人服务一段时间。卫生服务管理者通常是开始在大医院担任管理员助手,或者是在中小医疗机构、服务场所做助理。日常工作时间之外,他们要进行医学管理研究、开展广泛的创新机制建设,承担更多的责任才能适应岗位的要求并有所进步。另外,卫生管理部门还要定期或不定期地对各级医疗机构的行政管理人员进行考试,考核他们对处理各种公共卫生突发事件、医疗事故的处理和公关能力。
四、如何提高我国医院行政管理人员的科研水平和创新能力
1. 医院行政管理人员要深刻认识“科技引领发展,统筹推进改革”的道理,认识到在当今时代,只有在更高层次、更高水平上提升自己的内涵,才能不被时代所淘汰。
因此,要在完成本职工作、处理好日常事务之余,静下心来潜心研究与自己工作范畴抑或是相近的领域,深入基层,调查和掌握一手信息,摸清运动规律,针对医院的功能定位、人员结构、发展规划、重大投资决策、财务资产监管、绩效考核管理等方面的问题,撰写出真知灼见并具有一定前瞻性的科研论文和研究成果。
2. 医院行政管理人员要“干在实处永无止境,走在前列要谋新篇”。
与时俱进,自我增压,从平凡的工作中找到科研创新的亮点。有人认为自己每天都在平凡琐事中忙忙碌碌地度过,找不到能够引发自己科研、创新乃至写出科研论文的思路。还有人认为,我国是论文大国,数以千万计的前人将所能看到和想到的课题都选完了。实际并非如此,只要我们深刻认识到在为广大人民群众服务中自己的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任,深刻体会有效缓解群众看病贵、看病难问题的重要性,就一定能够从平凡的点滴小事中捕捉到闪光点,拓展创新思维,写出高质量的科研论文来。
3. 医院高层要重视行政管理人员的作用,在岗位设置、收入分配、职称评定、管理使用等方面给予大力支持。
在鼓励行政人员参加科研政策方面,要与一线医务人员同等对待,积极支持管理人员参加各种类型的再教育、专业培训、外出交流、研讨会,支持他们利用工作之余对医院的各项工作、重大决策、相关信息进行专题调研,在科研课题立项、展开、深入剖析过程中,医院主管领导要从资金、时间、人力、物力等方面给予支持;课题完成之后,要帮助寻找发表和交流的机会,为行政管理人员的科研成果提供实质性的支持,使之尽快转化为促进医院发展的动力。
4. 医院科研部门要在医院党委、院长的领导下,协调财务、人力资源、对外宣传、图书资料等部门,对积极参与科研工作、撰写论文的行政管理人员提供“孵化器”,针对他们在写作、科研、创新过程中遇到的难题与困惑,聘请有关专家进行“会诊”,提供图书、资料、宣传方面的支持;
同时,还要建立科研平台和信息大数据,对全院临床人员、行政管理人员、后勤服务人员以及其他各类人员的科研状况进行调查摸底,互通信息,提供帮助;同时要增加创新研发投入,促进创新链、科研链与临床服务链的有机衔接,使每一位医院干部职工都争当创新驱动的先行军。
五、结语
“建立一个新机制,构建一个新格局,让人民群众有更多获得感”,是今后我国城市公立医院改革的基本目标。在实现这一目标的过程中,广大医院行政管理人员肩负着非同寻常的重任。因此,医院行政管理人员要以全新的思维,坚持探索创新原则,勇于担当、开拓创新,不断提升自己的内涵,在做好本职工作之余,潜心研究,开展科研工作,进一步提高科研水平和创新能力,为医院决策者提供更多的新思想、新方法、新亮点,从而为医务人员增添动力、为医院发展增添后劲。
摘要：医院行政管理人员肩负着推动和引领医院科学、健康、快速发展的重任,也是建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的医院运行新机制的重要力量。在新形势下,行政管理人员如何凝心聚力,从繁忙的日常工作中,抽出时间来开展有效的科研工作和机制创新,是摆在广大医院行政管理人员面前的一项严峻的任务。文章对如何提高医院行政管理人员的科研水平和综合素质进行了探讨,分析了美国医院行政管理人员的资质与相关情况,指出应该通过培训和继续教育,进一步提高医院行政管理人员队伍科研水平。
关键词：医院,创新机制,行政管理人员,科研,创新平台,激励,建设
参考文献
【关键词】医院；合同制人同；管理
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）02-0531-02
近年来，在医院医护人员的队伍中，存在着大量合同制人员，他们从事着和在编职工相同的工作，成为医院发展不可或缺的力量，其作用日益显现。他们的工作态度、业务水平、文化素质和工作质量直接影响着医疗服务水平，关系到医院的可持续发展。近年来，我院共聘用114名合同制人员，在对其使用及管理方面交流如下。
现状与存在问题
由于没有正式编制，合同制人员和在编正式职工在管理制度、薪酬福利等诸多方便存在较大差异，造成他们心理不平衡，如有其他单位接收便立即辞职，给医院人才培训和使用带来困难。同时这些合同制人员主人翁意识淡薄，归属感不强，工作缺乏主动性、自觉性；业务技能参差不齐，业务水平普遍偏低，大部分为5年内工龄人员，缺乏实践经验，知识掌握不够，不能将所学的知识应用于临床实践中去，应变能力不足。
对策
1规范招聘程序，严把聘用关
医院坚持任人唯贤、德才兼备的原则，坚持“以人为本”，做到公平择优、合理流动。制定了《牡丹江医学院第二附属医院人员招聘工作方案》，由主管副院长主抓，干部科具体负责实施。严格聘用条件，对被聘用人员审查“三证” （包括毕业证、执业证和资格证）是否齐全，拟定聘用岗位。
2严格岗位培训，把好质量关
对初步确定的合同制人员集中进行为期1个月的岗前培训，主要进行理论及技术培训，经考核成绩合格后，分配到所需岗位试用1个月，试用期满根据平时工作表现，由科室出具书面意见，并填写《合同人员聘任书》上报主管部门，对业务能力强、责任心强者予以聘用并签订合同。
3鼓励在职教育，把好训练关
被聘用的合同制人员大多数刚从院校毕业，基础理论较为扎实，但实践技能与应变适应能力相对较弱，针对上述实际，我院采取了以下措施：
①加强职业道德教育，提高对本职工作的责任感及主人翁精神，使其充分发挥自身的主观能动性。②每月进行“三基三严”等业务培训，提高业务技术水平。③每年以“5.12”护士节为契机进行技术技能操作竞赛，培养临床实践能力。④选派业务能力强、思想作风好、自身要求严格的合同制人员外出参加培训或进修，激发其进取心，开拓思路。⑤积极创造条件，鼓励合同制人员在职参加全国执业考试。
4完善激励机制，把好奖惩关
为有效地调动合同制人员的工作积极性，使其安心本职工作，爱岗敬业，解除他们的后顾之忧。目前我院已连续两次为合同制人员增长底薪工资，并设立了工龄工资，加入了市养老保险，并按月发放医疗保险资金。同时所有的合同制人员的资金及生活待遇均与本院工作人员等同，进一步增强他们在医院长期工作的信心，对进一步提高医护质量起到了促进作用。
无论什么样的单位要发展都离不开人的创造力和积极性，因此医院一定要重视加强合同制人员的使用及管理，使其更好地服务于医院大局。
参考文献：
[1] 颜碧玉.加强聘用人员管理保证医疗质量水平[J].西南国防医药,2006.
1、根据各病房收治病种确定陪护率，病房应严格控制陪护人员，以保持病房工作秩序。
2、根据病情需要，留陪护一名。
3、陪护人员必须遵守院规，听从医护人员指导，保持室内肃静整洁，不得在病区大声喧哗，不得与病人同床睡觉，不得占睡病房空床，不得串病房，有事外出需征得医护人员同意。
4、陪护人员应与医护人员密切合作，共同做好患者的有关事宜。未经医生允许的药品不得私自给病人服用，不得参与病人的治疗，如调节滴速、吸痰、吸氧等，以防发生意外。
5、陪护人员给病人的食品应征得医护人员统一后方可使用。不得在病区酗酒，以免影响病人治疗。
6、陪护人员及时向住院医师和责任护士或当班护士反应或了解病情，但不得随意进入医护办公室、治疗室，不得擅自翻阅病案及其它医疗文件，不得私自将患者带出院外，不要谈论有碍患者健康和治疗事宜。
7、陪护人员在查房及治疗时间，应主动离开病室，如需了解病情，待查房结束后，可向医护人员询问。
8、保持病区卫生，不乱扔果皮，不随地吐痰，不在室内抽烟、喝酒，打牌、讲脏话，不乱坐病人床铺，不乱动病室内物品及仪器，自觉维护公共场所的卫生，爱护公物，节约水电，请勿在病房洗涤衣物，请勿擅自使用煤气、电炉、电饭煲等一切用电厨具。
9、陪护人员损坏、丢失医院物品，应按制度负责赔偿。
10、陪护人员如违反院规、影响医院医疗，治安，消防安全，经说服教育无效者，情节较严重者可请家属另换陪护或终止陪护，并与有关部门联系处理。
仙居人民医院保卫科
一、严格执行医务人员准入制度：
（一）医师持有《医师资格证书》和《医师执业证书》，护士持有《护士执业证书》。医师、护士在法定时期内办理变更、注销等执业手续。
（二）未取得执业医师证书者，不得从事临床诊疗活动及医技科室诊断工作。如违反规定，发生不良后果，由科室主任负责。
（三）医技科室现从事临床检验、电诊等工作的技术人员，不能单独发诊断报告，应在执业医师指导下发报告，院方鼓励技术人员考取执业医师证书。
（四）凡来我院进修学习的医师，必须具备执业(助理)医师资格。进修学习的护士必须要具备执业护士资格。进修医师不能独立为住院病人做麻醉手术和从事危险性比较大的各种操作，不能单独值班，不能自行决定请会诊或承担会诊；不能开毒麻药、剧毒药、贵重药及诊断书．不按规定执行造成后果者要追究本人、上级医师及科主任责任。
二、女年满53周岁，男年满58周岁从事三班工作的护士，经本人书面申请，报院研究，可根据年龄顺序和院岗位情况适当调整白班岗位。
三、根据国家工作人员退休管理规定，结合医院目前缺编的实际状况，医院副高及以下职称专业技术人员一律到龄退休。正高职称专业技术人员确因医院工作需要，且身体能够坚持正常工作，经本人申请，组织批准，退休年龄可适当延长。延长期最长不超过5年。
四、专业技术人员晋升技术职务条件：
（一）必备条件
1、基本条件
（1）拥护共产党领导，热爱社会主义，遵守党纪国法；
（2）年度考核合格及其以上；
（3）年劳动出勤率在90%以上。
2、专业条件
（1）取得相应的任职资格。
（2）按规定完成医院制定的继续教育学习。晋升中级参学率要达到90%；晋升副高级参学率要达到95%；晋升正高级参学率要达到98%。
（3）专业论文
晋升中级：必须1篇专业论文在省级、市级杂志上发表或在省级专业学术会上交流。
晋升副高级：必须有1篇专业论文在全国性杂志上发表。
晋升正高级：必须有2-3篇专业论文在全国性杂志上发表。
（4）临床教学
晋升中级：每年负责带教学生1-2名，每年担任教学讲课时间不少于4小时。晋升副高级：每年负责带教学生2-3名，每年担任教学讲课时间不少于8小时。
晋升正高级：每年负责带教学生3-5名，每年担任教学讲课时间不少于12小时。
（二）优先条件
在同等条件下，有以下几条之一或有几条的可优先晋升。
1、双肩挑专业技术人员；
2、取得任职资格时间列前的专业技术人员；
3、从事医疗专业的专业技术人员；
4、专业论文档次提高一个层次的专业技术人员，或者超额完成论文数量的专业技术人员；
5、在处理本职工作中有突出贡献的专业技术人员；
6、为医院争得荣誉的专业技术人员；
7、5年内2次及以上在专业年度考核中评为优秀者（护士系列：优秀护士）；
8、在专业技术人员竞赛中获得名次者。
（三）否定条件
有以下条件之一者不可晋升。
1、违反职业道德，被投诉或被媒体曝光，事实确凿的；
2、违反医院的规章制度，拒不服从医院工作安排的；
3、年度出现责任事故、技术事故或安全事故的；
【关键词】医院；聘用人员；培养；管理；帮助；待遇；重视
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）09-0534-01
我院是一家县级二级乙等综合医院。随着医学的发展和生活水平的提高，人们对医疗服务的需求日益增长，医院规模也不断扩大。今年编制床位也从去年的299个扩大到499个。但目前聘用人员仍占医院总人数的57%，特别是护士，她们是医院的骨干队伍有正式编制的占有的比例却如此少。聘用人员越来越多地进入了医院的临床、护理、医技岗位，这也缓解了医院医护人员紧缺的現状，但也给管理提出了新的课题，现就聘用人员的系统化管理进行分析：
1 心理状况
1.1 自卑心理 据调查发现，聘用人员普遍存在不同程度的自卑心理，其形成的原因主要归结于目前人事制度中在编人员与编外人员不同等的差异，在同样业务岗位上，聘用人员在工资待遇等诸多方面与在编人员存在较大的差异，无形中使聘用人员形成一种地位不如人的自卑心理。
1.2 不平衡心理 聘用人员与在编人员在医院工作中承担着相同的责任和风险，但由于同工不同酬、年度考评、工资福利待遇的不同，也造成聘用人员心理上的不平衡。
1.3 消极心理 在临床、护理等工作岗位上，同样的责任和风险对聘用人员会形成更大的心理压力。聘用人员心理存在较大的潜在危机感，担心被病人投诉、担心工作不稳定或者出现医疗差错而面临随时被医院解聘失业的情况，这些都造成聘用人员在工作上小心翼翼，难以发挥其积极性和创造性，甚至出现消极悲观情绪，影响医疗服务质量。
2 岗位及能力分析
2.1 主人翁意识不强：部分聘用人员认为其只是医院的临时工，到医院工作目的非常明确：一是培养锻炼自己的工作能力，把医院当做“培训点”，将来即使这个医院做不成只要有能力还可到其他医院工作，；二是生活所迫，一切行为就是为了金钱利益。因此，聘用人员较难调动起主观能动性，工作绝大多数处于被动性，一些高资历的聘用人员自认业务素质、管理水平能力相当，但由于是聘用人员，难以被委以重任，逐渐地认为自己不管多优秀，也只能是平平的“打工一族”，得不到领导的重视，这样一想，原来的雄心壮志“荡然无存”，积极性大打折扣。
2.3 重使用轻培养 由于聘用人员存在诸多不稳定的因素，临床科室在用人的策略上比较倾向于“使用”，造成对这部分人员培训及继续教育的力度不够；部分科室管理人员的观念落后，把聘任人员更多的作为劳动力使用，而从管理角度上给予支持、关心不够。
3 相应对策
3.1 人事科、医务科、护理部对待聘用人员应把好“三关” 在聘用人员中要按规范标准来管理，严格把好“三关”，即：应聘关、考核关、试用关。
3.2 人性化管理，尊重聘用人员的心理需求 医院相关领导要随时掌握聘用人员的心理状态，并尊重心理需求，尽量提供同等的学习、工作环境，创造一个团结互助、友爱和谐的工作氛围，尽力帮助解决一些实际的问题，提升聘用人员的自尊、自爱、自强心理，以提高其工作热情，此外，要求其自身也需要努力，克服各种不良的心理状态，适应角色的转变，以出色的成绩来赢得社会的理解和支持，为聘用人员提供施展专长的机会。
3.3 聘用人员的工资待遇问题 聘用人员的一切支出需要医院自行解决，因此要达到同工同酬是目前难以解决的问题。一方面，我们期望人事制度改革进一步深化。另一方面，我院的做法是鼓励优秀聘用制人员长期留在我院工作，实行对工作满1年聘用人员，月奖金随工作年限逐年提高，同时还要关心他们的工作环境和生活环境，及时解决各种困难。以上措施对稳定聘用队伍起到了很好作用。
3.4 提高聘用人员的业务水平 不管是在编还是聘用人员，应促使他们在业务上精益求精，更好地服务于临床也是医院的责任和义务，更是符合医疗安全的一种需要。其次，聘用人员要把压力转化为一种积极向上的动力，不断提高自己的业务技能和学术水平，在充满竞争的大环境中，不断提升自己的知识水平和业务水平，工作中保持愉快心情，杜绝医疗差错、医疗纠纷，使自己各方面的综合素质不断提升，得到同事、医院和社会的认同。另外，加强聘用人员的培训与培养，给予同等的进修学习机会。
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一、当前医院行政人员绩效管理现状
一直以来, 医院行政人员的工作职能及重要性并未获得充分的了解和认定。人们依然认为医院行政管理人员技术含量较低, 并不能像医生那样创造直接的经济效益。这样的错误认识导致医院行政人员在医院内部分配中长期处于不利状态, 其主要反映在行政人员的薪酬福利远远低于临床一线。除工资以外, 很多医院的行政管理部门的绩效管理并未根据岗位职能以及岗位业绩为指标, 在工资组成上大多数都是基本工资加上平均奖, 这样形成了“做多做少薪酬福利一样”的管理模式, 既没有奖勤, 也没有罚懒的规定。此外, 由于很多医院都是根据机关行政级别管理机制, 实施国家工资机制, 采取向医护人员倾斜的内部薪酬机制, 医院行政人员的发展受到制约, 例如:在专业技术职称晋升方面, 因受到医院核定编制数、岗位设置等因素制约, 职称晋升并不是件容易的事。这些制度上的不健全直接影响了行政管理人员的工作热情。
二、医院行政人员绩效管理存在的问题
医院在行政管理人员绩效管理过程中, 通过长期的改革和努力, 逐渐构建了比较全面、比较系统的机制, 每年根据卫生部门的工作重点进行更新, 所规定的指标, 无论是可以量化或不可以量化的指标, 均获得了各个科室和医院管理层的肯定。然而, 笔者走访调查了多家医院, 根据各个医院的行政管理人员绩效管理制度以及取得的效果, 不难分析出, 大多数医院以前的绩效管理机制还存在很多不符合当前医院发展现状的地方, 在实施过程中也出现了很多问题, 对医院行政人员绩效管理的不重视也引起了医院文化的逐渐消失, 行政人员流动较大, 医院行政管理人员绩效提供效果不明显。本文根据调查事实, 列出了目前医院行政人员绩效管理存在的几点重要问题。
(一) 没有进行科学的岗位工作分析
众所周知, 岗位工作分析、薪酬机制、绩效管理制度是医院分配激励制度的重要构成部分, 缺一不可。医院行政管理人员岗位工作分析有助于协助人力管理部门和管理层在明确医院行政管理人员绩效指标和目标时, 准确分析出每个岗位应该承担的角色, 这不仅有助于绩效指标更符合每个岗位, 并且能够防止指标和目标虽然分配到哪个岗位医院行政管理人员肩上, 然而由于其难以对指标产生直接的影响或难以控制指标的现象, 最终使得指标形同虚设现象的产生。
忽略对岗位分析必然会引起医院行政管理人员绩效管理的诸多问题。由于岗位工作分析能够较好地明确岗位职责和任职资格, 并且最重要的是医院能够层层分解目标、落实责任。在我国大多数医院中, 岗位工作分析还未被广泛关注, 岗位职责模糊。
根据走访调查各大医院得知, 很多医院并未对行政人员的岗位工资进行分析, 造成绩效评估指标设计笼统, 评估内容不足, 直接影响了对行政人员的绩效管理, 降低了管理的可执行性, 同时加大了考评者的主观随意性。医院行政人员的工作能力仅仅只占有10%~17%, 这明显是不符合常理的。
(二) 目标设置过于简单, 缺少针对性量化指标
对于医院来说, 医院发展的根本是服务质量的不断提升和医院知名度的不断提高。对于这两点来说, 科学的考核指标都是难以考察的。对于服务质量来说, 根据某医院月度绩效考核表得知, 科室主任在月度绩效考核时普遍按照个人主观意识或为了科室内部和谐的考虑, 往往对科室行政人员的绩效评分都是综合责任分数。对于医院知名度的提升, 除了有人为努力的因素外, 还包括企业对于宣传这一块的投资力度和人员安排等, 将医院知名度作为考核标准同样是不科学的。
(三) 考核时间较长
相比于考核管理和年度履职考核来说, 考核时间过长, 考核管理人员难以清楚记得医院行政管理人员的真实考勤情况, 大多数都是直接上报全年全勤考核情况。年度履职考核的排名难以评定, 由于日常综合绩效考核得分相对平衡, 也缺乏具体的考核实施标准, 大多数都是使用民主推荐形式确定的, 逐渐形成了轮流坐庄的现象。分析年度履职考核数据可以明显看出, 除了优秀外, 全部人员均为合格。基于某种意义而言, 这两项考核已经失去了自身设置意义。
(四) 缺乏绩效反馈环节
在绩效管理过程中, 绩效反馈具有十分重大的现实意义。根据走访调查各大医院分析得知大多是医院在行政管理人员绩效考核后都未与被考核人员进行面对面交流沟通, 医院行政管理人员完全不知道领导对自己工作的评定, 也不知道从哪些方面来改正工作, 打击了医院行政管理人员工作热情, 也没有取得绩效管理的目标。
三、提高医院行政人员绩效管理的对策和建议
(一) 科学分析岗位工作
医院行政管理人员绩效是医院行政管理人员外显的行为表现, 这样的行为表现由很多因素引起。最深层次的因素为内在动力, 其次是人生观、价值观等等理念因素, 一个组织的理念、态度等决定了组织的决策、指令和目标被分解成各个工作单位的目标, 从而直接影响了组织的宗旨和战略。组织确定了每个工作单位的目标也决定了职位的职能。处于最外层的职位职能是直接影响医院行政管理人员绩效的因素。所以, 要想在组织中进行绩效管理, 就需要对每个职位进行清晰的描述, 这就需要进行岗位工作分析。岗位工作分析即是把组织的每个职能合理地划分到每个职位上, 基于每个职位, 确定其工作目标或责任, 规定每个职位应该承担的各项职责与需要完成的任务, 并基于该职责和任务制定合理的绩效标准, 确定各个职位和组织内外其他单位和个人联系, 规定每个职位的权限, 明确职位工作人员的基本素质要求。
(二) 改进评估方式, 规范考评实施方法
评估方式在很大程度上影响评估目标的效果和考核结果的客观真实性, 它需要具有强大的信效度, 并能够被绩效管理人员所认定, 因此必须要求实施程序和方法具有合理性和规范性, 这样才能为绩效管理提供基础保障。对于医院具体情况, 要求每个科室设置考评小组, 使用领导与群众相结合的评分方法, 对科室行政人员的绩效管理各项指标进行评定, 增强了绩效管理的公正性。
(三) 设计合理的绩效评估周期
1.基于绩效评估对象的不同, 采用不同的评估周期。绩效评估周期的确定, 其实质是在向医院行政管理人员传递“医院能够为医院行政管理人员提供多长时间进行某项绩效改进”或“医院行政管理人员具有多大的权限来确定怎样安排自己的工作进程”等很多关于工作分配时间的信息。若把医院行政管理人员绩效评估周期时间定为一年, 这在很大程度上反映了医院行政管理人员能够在一年的时间内进行绩效改进, 达到医院对他的职能规定。这样的绩效管理方式对提升工作绩效是十分不利的。医院中层行政管理人员的评估时间应该定位每半年一次, 一般行政管理人员最好设计为一个季度一次, 年末进行汇总。
2.基于评估内容的不同的, 选择不同的评估周期。评估的关键在于对医院行政管理人员工作业绩进行评估, 也是对医院行政管理人员岗位职责履行情况的评估, 最好是在每月或每个季度进行评估。关于行政人员的工作态度、工作能力等并不需要每个月或每季度进行评估, 一年一次最为合理。
3.高度重视平常的评估和记载。医院每天的运营都包含了医院行政管理人员工作绩效, 绩效评估也必须是动态评定的。特别是在医院, 尤其是注重安全和高质量服务, 日常的评估十分重要。不能让医院行政管理人员出现这样的想法, 评估是年终的事, 与日常工作评估无关紧要。必须引导行政人员知道, 年终评估结果是平时行为的积累。
(四) 构建绩效沟通机制
建立有效的沟通机制主要指在绩效管理的整个过程中将信息的上达下传制度化, 通过具体的制度来保证信息传达的准确性和有效性。有效的沟通在整个绩效管理的过程中都非常重要, 具体包括在绩效计划制定环节要全面收集医院管理现状以及出现的问题等信息, 在绩效辅导沟通和绩效考核阶段要将绩效管理的具体措施要及时传达给各级医院行政管理人员, 并收集医院行政管理人员意见及建议, 特别是在绩效结果应用和绩效目标提升阶段, 绩效管理体系的制定者与执行者, 绩效管理者与被管理者, 管理者之间, 被管理者之间都要加强沟通等。建立有效的沟通机制除了将绩效管理整个过程相关的信息传达过程制度化以外, 还要使绩效管理的各有关方面正确认识有效的沟通对于绩效管理的建立与实施具有重要的作用, 同时也是在管理循环中将绩效管理水平不断提升的一个有力推手。对于医院来说, 建立有效的沟通机制还要注意建立普通医院行政管理人员之间的良好氛围, 促进医院行政管理人员之间的良性竞争, 将医院行政管理人员的绩效考核重点由原来的个人业务量向团队业务量转变, 以削弱恶性竞争。除此之外, 以人为中心, 强调尊重人和满足人的多方面需要, 强调一种动态的、心理、意识的调解和开发, 形成人本管理观念也是非常重要的。
(五) 建立及时的绩效管理反馈机制
绩效管理体制不仅仅只是加强上级对下级工作的监督和检查, 而是为了提高员工的绩效从而完成企业总体目标的目标。所以, 绩效管理体制中还必须加强绩效反馈机制的建立, 通过开展定期和不定期双向沟通活动, 使医院准确掌握到行政管理人员完成工作量是否达到所定的绩效目标、行政管理人员工作现实困难、行政管理人员对绩效管理的建议。领导者在沟通过程中查找问题、找出解决方案、改正工作不足处, 从而进一步完善医院绩效管理体系。
综上所述, 医院行政人员绩效管理机制的完善改变了以前医院绩效考核的简单管理模式, 使得以前“看不见, 摸不着”的绩效考核成为了清晰可见、操作性强、客观公正的绩效管理。经过绩效管理体系的改变实现绩效管理目标, 改变了以前仅仅凭借主管意识来实施绩效管理的现象, 使得医院行政人员的绩效评估、绩效反馈有了真实的根据。绩效指标的引导促进医院行政人医院行政管理人员作风的改正和医院绩效水平的提升, 从而有效地提高整个医院的管理水平。
摘要：随着新医改的进行, 医疗市场的开放程度不断加深, 大量优质医疗资源涌入使医院面临更加激烈的竞争。国家对医务人员分配的政策调整, 强调建立基于岗位绩效考核的薪酬管理体系, 通过区分医务人员的绩效水平, 并从经济利益层面给予激励, 体现医务人员的工作特点, 调动医院人员的积极性和创造性, 希望促成医院整体绩效水平的提升。医院行政人员作为医院的辅助部门, 一般采取简单的行政管理方式, 基本没有建立绩效评价及管理的体系, 若长期忽视对行政人员绩效管理, 则问题势必积少成多, 可能成为制约医院发展的瓶颈问题。
关键词：医院,行政人员,绩效管理,绩效评估
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医院行政管理干部的决策领导能力及其组织协调能力,在很大程度上决定了医院的发展水平。建立一套适合医院具体情况和切实可行的行政管理人员绩效考核办法,对发挥管理的乘数效应、提升医院发展后劲、实现医院战略目标具有很重要的意义。但鉴于行政管理人员的职责和工作业绩的特点,按工作性质和分工不同,分为三类管理人员进行考核,分别是机关论文发表行政部门、临床业务部门、党务部门,分别按设计考核指标对他们进行考核。起到激励和改善行政管理人员行为,达到提高工作质量与效率的目的。医院行政管理人员绩效考核的意义
医院行政管理干部的决策领导能力及其组织协调能力,在很大程度上决定了医院的发展水平,鉴于行政管理人员的责任和工作压力,医院每月给予行政管理人员绩效奖励。随着医疗卫生系统管理实践的不断深入,建立一套适合医院具体情况和切实可行的行政管理人员绩效考核办法,对于加强行政管理人员的责任意识,培养良好的管理价值观,充实激励机制的内涵,从而发挥管理的乘数效应,提升医院发展后劲,实现医院战略目标具有很重要的意义。行政管理人员绩效考核指标确定的原则
由于行政管理种类繁多、内容复杂,具有较强的服务性和辅助性,工作又有交叉,考核不像临床科室有可以用定量考核的指标。所以在对医院管理人员的绩效考核中,对不同层次、不同的管理科室难以进行统一评价,难以确保不同管理工作考核的公平性。因此,对管理人员绩效考核时必须抓住20%的关键行为,对之进行分析和衡量。因此以关键行为作为考核指标。绩效考核的主要内容
绩效考核的主要内容有考核指标(KPI)、实施方案、监督机制等,医院的行政管理人员由于没有太多可以量化的指标可以进行考核,因此存在许多难点,但鉴于行政管理人员的职责和工作业绩的特点,按工作性质和分工不同,分为三类管理人员进行考核,分别是机关行政部门、临床业务部门、党务部门。分别对设计考核指标对他们进行考核。
3.1 机关行政部门可根据以下指标进行考核①工作业绩:指对行政管理人员具体职务所应具备的基本能力以及经验性能力进行测评。包括:领导能力、执行力(上、下及级及临床科室其职责执行力的满意率)、业务水平、岗位职责执行情况、目标管理(工作计划完成率)等。②品德考核:指工作责任感、积极性、协作精神以及个人修养等。包括:个人品行、有无违规、保密制度、有无损害医院声誉、有无投诉现象等。③人才培养的考核:指对部门人才进行培训、培养情况,是否出现无序人才流动的情况等。④出勤情况组织纪律考核:指在遵守医院规章制度和考勤制度方面等。包括:遵守纪律、服从指挥、忠于职守、表里如一。
可设置的指标有:工作计划和总结的完成的及时性完整性、部门制度的制定和执行情况、所管理的员工和自己有无重大差错、所管理的部门被投诉情况、上下级的满意度的评价、岗位职责的完成情况、出勤情况、人才流失情况、个人论文发表情况等。
3.2 医疗行政主任可根据以下指标进行考核从管理、医疗、教学、科研、人才培养、医德医风等几方面对医疗行政主任进行考核。主要从以下指标进行考评。①业务指标:指工作计划、工作量完成、科室建设、绩效管理能力、成本指标、工作创新能力、应急处理能力、上传下达能力等。②人才培养:指本人科研成果及论文、梯级队伍的科研论文、人才梯队构
成是否合理、对进修、实习、培训任务的完成情况等。③医疗质量:指科室业务水平、科室技术发展规划、开创新项目、医疗质量、病人满意度、是否有医疗差错等。
④医德医风:指贯彻落实党风廉政建设、行风建设的要求和廉洁自律各项规定,做到廉洁从政、廉洁行医,拒收红包、回扣和开单提成,拒绝各种商业贿赂等。
可设置的指标有:工作计划和总结的完成的及时性完整性、部门制度的制定和执行情况、所管理的员工和自己有无重大差错、所管理的部门被投诉情况、上下级的满意度的评价、医疗指标的完成情况、出勤情况、人才流失情况、科室科研和论文的情况、进修培训任务的完成情况等。
其中医疗指标完成含业务收入、医疗收入、药品收入、药品收入占业务收入的比例、医疗支出、毛利润率、平均住院日、开放病床日、实际占用病床日、床位使用率、病床周转率、超标病床日、甲级病历比率、丙级病历比率、药物临床验证、医保执行情况等指标。
3.3 党务部门可根据以下指标进行考核3.3.1 思想建设宣传、执行党的路线、方针、政策,贯彻落实医院的各项规定,保证党支部各项任务的完成。抓好改善服务态度和提高服务水平。做好支部党员、群众的思想工作,掌握支部员工思想动态;定期组织支部党员、职工学习各种知识;不断提高党员群众的政治素质和业务素质。
3.3.2 组织建设支部组织健全,团结协作。贯彻执行民主集中制原则,支部工作有计划、总结,并定期向党员通报支部工作情况和执行的工作计划。认真制定发展党员计划,严格履行入党程序,坚持标准。认真履行岗位职责,热爱党务工作,按要求组织、落实支部党员按时、按要求参加各种会议和活动,完成交办的各项任务。
3.3.3 作风建设支部党员、干部和职工遵守相关法律法规和医院各项规章制度,不侵占国家、集体和群众的利益。贯彻落实党风廉政建设、行风建设的要求和廉洁自律各项规定,做到廉洁从政、廉洁行医,拒收红包、回扣和开单提成,拒绝各种商业贿赂;党员、干部要做表率作用。加强普法教育,按要求认真组织开展纪律教育学习月活动,党员自觉抵制不良倾向。加强医德医风建设,落实行风建设责任制,不断提高执行力。
3.3.4 制度建设落实“三会一课”制度。组织党员参加院党委组织的各类讲座、培训。坚持民主评议党员制度,开展批评与自我批评,增强团结。认真落实“党内民主生活会制度”,每半年组织一次支委民主生活会,开展批评和自我批评。认真执行党费收缴的规定,按时按标准收缴党费。
3.3.5 堡垒作用协助行政领导完成医疗、教学、科研、管理等工作,参与重大问题的讨论。加强对部门工会、团支部等群团组织的领导,注意群团组织干部的选拔和培训,支持群团组织开展工作。密切党群关系,拓宽党群沟通渠道,关心党员、群众,对家庭有特殊困难或患病住院的党员、职工及时走访、慰问,抓好维稳工作。
3.4 其他指标除以上考核指标外,还可以设置一些参考指标,如年终考核指标、一些专项考核的作为参考指标。如考核、医德医风考评表等。
还可以设置一些否决指标,如由于非客观原因发生医疗事故、财务发生恶性贪污和资金安全事故、医院发生重大治安、财产损失事故、重大火灾、综合治理方面(含火灾、安全事故)、医德医风建设方面(收回扣、红包和提成)等,可根据单位特点和管理需要进行设置。考核的实际执行
根据单位的实际情况对以上指标设置分值,由领导组成的考核小组进行打分,结合自评统计后,对不同岗位的职务进行绩效考核。实施方案可以一个季度、半年或一年进行一次绩效考核。
最后成立以领导为主要考核成员的监督小组,对各行政管理人员的考核结果进行监督。
一方面可以从考核结果对考核指标进行修正和调整,另一方面可以对行政管理人员的能力和品德进行综合评价,有利于对行政管理人员的选拔和针对性的培训,也可以用作选拔招聘、薪酬设计、提升留任、加薪解聘的依据。
此考核办法试行一段时间后,通过论文发表总结和收集意见,可对考核指标进行调整和细化。根据“80/20”定律,对事物总体结果起决定性影响的是20%少量的关键要素,因此在确定考核指标时,要简便、易操作,指标不宜过多,针对岗位特点突出要点,起到激励和改善行政管理人员行为,达到提高工作质量与效率的目的。而绩效考核最终的目的是促进员工的成长和组织的发展。因此其重点应放在解决问题上。
按照绩效考核的流程,职工接受考核评议后,考核结果应及时向个人反馈。只有这样,职工才能了解自己平时工作中的问题,改进和进一步提高。同时医院也可以根据考核结果来设置培训内容,弥补职工某方面的不足,并根据员工的实际能力,合理地进行岗位调整。小结
管理人员的绩效考核不同于医技人员的考核,因为管理人员的工作效果表现具有间接性、模糊性、潜在性,所以在绩效考核指标方面,管理人员与医技人员相比较,往往定性考核的指标多,定量的少。而且定性考核中的不确定因素和不可控因素较多,增加了考核的难度,考核结果受人为影响因素较大。其次,考核的指标不够完整,难以涵盖全部的工作内容。因此医院抓住重要指标、关键指标对行政管理人员进行考核是有十分重要的意义,在考核实施中不断调整和修改,最终以实现管理需要为最大化,完成管理目的,实现医院战略目标。
参考文献
为深入贯彻落实卫生厅和市卫计委关于进一步推进城乡医院对口支援工作的要求，加强和规范我院城乡对口支援管理工作，确保派驻工作扎实开展，特制订本办法。
一、指导思想
以科学发展观为指导，以人才培养为重点，继续加强乡镇卫生院基础设施建设，进一步提高乡镇管理水平和技术服务水平。
二、工作内容
1.积极学习法律法规、医德规范、业务理论和管理知识，不断提高思想作风、业务水平和管理能力。
2.充分发扬艰苦奋斗的优良作风，发挥自身技术优势，为当地群众提供优质医疗服务，自觉维护和树立“白衣战士”的良好形象。
3.结合工作实际，对支援工作积极献计献策，提出改进意见和措施，及时解决工作中存在的问题。
4.帮助卫生院完善工作制度、管理规范、技术操作规程，加强管理。
5.依托卫生院或采取巡回医疗等方式，为农民提供医疗卫生服务，开展诊疗、健康教育和咨询。
6.开展临床教学和乡、村医务人员培训，对受援卫生院技术人员进行传帮带，提高技术水平和服务能力，协助卫生院加强对 1 辖区村医疗卫生机构的业务指导和服务。
7.积极落实好双向转诊制度，帮助卫生院提高管理水平。
三、工作要求
1.服务形式：按市卫生局安排，采取定期轮换的形式，有组织、有计划地安排医生到受援单位服务。
2.服务时间：取得执业医师后晋升主治（管）医师前，以及已经取得主治（管）医师的医生晋升副主任医师前，均须下乡服务一年。下乡服务的时间可以累计，但每次不得少于3个月，低于3个月的不予累计。
参加政府组织的以提供医疗卫生技术服务为主要工作内容的援外、援藏、援疆、扶贫工作时间，可计算为下乡服务年限。
四、出勤制度
1.派驻人员严格遵守劳动纪律，不得擅自离开受援单位。不迟到、不早退，有事须事先请假。无故不在受援单位工作者，按旷工论处。
2.派驻人员若有特殊情况需向受援单位领导请假，三天以上同时向医院医务科请假，双方均批准后方可离开。
五、考核制度
1.派驻人员接受受援单位对下乡人员的全面考核，同时医院医务科按支援计划及目标，对下乡人员实际工作情况作出鉴定。派驻人员应如实填写《河北省城市医生到农村医疗卫生机构服务鉴定表》，鉴定结果分为优秀、合格、基本合格、不合格四个等 次，鉴定为基本合格和不合格等次的，不能累计为下乡服务年限，重新安排到农村服务。
2.下乡服务作为晋升职称的一项重要考核内容，当年达到晋升条件但尚未完成到农村服务年限的，原则上暂推荐申报相应职称，但晋升后必须补足服务年限，未补足服务年限的不予聘用。
3.医院对在对口支援工作中成绩突出、做出重大贡献的人员给予表扬和奖励。
六、工资待遇
下乡服务期间，原工资、津贴和福利待遇不变，享受正常休假和报销往返路费，并给予适当生活补贴。服务期间派驻人员不得接受受援单位的任何补贴和奖金。
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