强化免疫（推荐11篇）
宣传标语（推荐）●开展麻疹疫苗接种，控制麻疹流行，消除麻疹 ●开展脊灰疫苗接种，控制脊灰发病，消灭脊灰 ●接种麻疹疫苗，可预防麻疹 ●接种脊灰疫苗，可预防脊灰 ●为了您孩子的健康，请及时接种麻疹疫苗 ●为了您孩子的健康，请及时接种脊灰疫苗 ●麻疹是严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病 ●脊灰是严重危害儿童健康的急性肠道传染病 ●为了您孩子的健康，请到各接种点接种麻疹疫苗 ●为了您孩子的健康，请到各接种点接种脊灰疫苗 ●麻疹严重威胁儿童健康 ●脊灰严重威胁儿童健康 ●接种麻疹疫苗，保证儿童健康 ●接种脊灰疫苗，保证儿童健康
强化免疫宣传标语
1 对象与方法
1.1 调查对象
随机选择2个乡镇,每个乡镇各3个行政村,<1岁、1岁～、3岁～、5岁～,7岁～、15岁～≥20岁的7个年龄组未患过麻疹的健康人群各抽取20人,每个行政村调查、采样140人;麻疹强化免疫后1个月,再次调查、采样0～14岁同一对象,将2次调查结果填入统一的调查表。
1.2 采样和实验室检测
调查人群采静脉血二三毫升,分离血清后送省疾控中心检测。用间接ELISA方法检测麻疹IgG抗体,以IgG抗体滴度≥1∶200为阳性,≥1∶800为达到保护水平。
1.3 统计方法
将调查结果录入EpiData软件,用SPSS 11.5软件进行统计分析。
2 结果
2.1 不同乡镇麻疹免疫水平比较
共调查334人,阳性319人,阳性率95.51%。麻疹IgG抗体平均滴度(GMT)为1∶5 081.59,抗体阳性对象均达保护水平。长桥镇阳性率为96.47%(164/170),代溪镇阳性率为94.51%(155/164),两镇麻疹抗体阳性率比较,差异无统计学意义(χ2=0.75,P>0.05);长桥镇GMT为1∶5 308.84,代溪镇为1∶4 864.07,两镇比较差异也无统计学意义(t=0.62,P>0.05)。
2.2 不同性别麻疹免疫水平
麻疹抗体阳性率男性阳性率为95.06%(154/162),女性为95.93%(165/172),男女比较,差异无统计学意义(χ2=0.15,P>0.05);GMT男性为1∶4 954.50、女性为1∶5 211.95,男女比较,差异也无统计学意义(t=0.36,P>0.05)。
2.3 不同年龄组麻疹免疫水平
见表1。各年龄组麻疹抗体阳性率均达90%以上,平均滴度也较高,阳性率男女比较差异无统计学意义(χ2=3.49,P>0.05),滴度比较各年龄组不尽相同(F=3.06,P<0.01),1岁最高,15～20岁最低。
2.4 同一对象麻疹疫苗强化免疫前后抗体水平比较
共调查221人麻疹疫苗强化免疫前和强化免疫后1个月抗体水平,强化免疫前阳性率为94.57%(209/221),GMT为1∶5 058.25;强化免疫后阳性率100%,GMT为1:10 212.69,阳性率比较(χ2=12.34,P<0.01),抗体滴度比较t=9.03,P<0.01,均达到保护水平,其中83.26%(184/221)达高抗体水平(≥1∶12 800)。
3 讨论
自实施计划免疫、普及麻疹疫苗接种以来,屏南县麻疹发病率大幅度降低近几年无病例发生本次监测结果表明屏南县健康人群的麻疹IgG抗体阳性率为95.51%,阳性对象均达到保护水平,平均滴度1∶5 081.59,阳性率和抗体滴度均达到较高水平,与黄彩虹等检测结果一致[1],说明人群对麻疹有较高的保护力。不同乡镇、性别抗体阳性率和滴度无显著差异,不同年龄组的抗体阳性率也无显著差异,但1～3岁组抗体滴度略高于其他年龄组,表明疫苗接种时间短抗体水平高,随着年龄的增加,抗体滴度也会随之降低,但仍达较高的保护力。
经过麻疹疫苗强化免疫后,抗体阳性率达100%,滴度水平也明显提升,强化免疫能够短期内迅速提高人群免疫力,快速消除免疫空白,部分初免失败或漏种儿童又能得以补种,也说明了麻疹疫苗的有效性。因此,为进一步达到实现2012年消除麻疹的目标,除提高麻疹疫苗常规免疫接种率和疫情监测敏感性外,还应根据人群免疫水平和疫情发生情况,适时开展麻疹疫苗的强化免疫活动。
关键词：麻疹疫苗,强化免疫,麻疹IgG抗体
参考文献
一、创新审计理念，努力拓宽跟踪审计覆盖面
一是树立跟踪审计“免疫系统”理念。以科学发展观作为统领，努力做好“两个转变”，即：实现传统的查错纠弊决算审计到跟踪审计的转变，从揭示和查处违法违纪问题到实现预防为主的免疫系统转变。
二是坚持服务与监督并举。从投资管理体制、机制、制度、效益着眼，从各个细微环节着手，实现真实性、合法性审计与经济性、效益性以及效果性审计的有机结合。
三是建立事前预防、事中控制、事后监督的“三统一”跟踪审计监督体系。前移审计“关口”。加强项目的前期准备、实施过程、预算执行和决算等重要环节的审计，及时发现和纠正问题，发挥审计监督的“预警”作用。当前应重点向社保、农业、资源、环保、外资运用等专项资金审计拓展。特别是在重大投资项目、重大资源环境项目、重大民生专项资金审计中全面开展跟踪审计。要加强立项调查研究，紧紧围绕党委政府工作中心和经济社会运行中存在的突出问题，确定跟踪审计项目，精心组织实施，充分发挥“免疫系统”功能。
二、创新跟踪审计重点内容。拓展跟踪审计内涵及外延
跟踪审计就是要特别注重项目决策的科学可行性审计，减少决策失误。加强对项目“标的”的审核。审计关口前移到招投标控制价的审计，防止招投标价高估冒算。对工程造价审计要以提高投资效益为主线，防止弄虚作假。减少损失浪费。要注重效益审计。积极探索建设项目效益审计的新路子和新方法，重点揭露管理不善和决策失误造成的严重损失浪费、效益低下等问题，客观公正评价项目的经济效益、社会效益和环境效益。
三、创新方式方法，提高跟踪审计成效
一是改进跟踪审计项目组织方式。整合内外部资源，内部以年度审计计划为依据，科学调配审计力量，形成目标明确、上下联动、步调一致的工作机制，外部加强资源整合，充分利用内部审计和社会审计力量。
二是坚持全面跟踪。以建设单位为主体实施审计，把审计视野扩展到建设项目涉及的各个环节，采取阶段审计、不定期审计等方式。对建设资金的筹集、管理、使用情况及有关事项进行跟踪审计，做到资金运行到哪里。审计就跟踪到哪里。
三是突出审计重点。重点审计隐蔽工程、重大设计变更、大宗材料设备采购、工程造价结算等重点控制环节。
四是坚持延伸审计不放松。依法对与项目有关的勘察、设计、施工、监理、采购、供货等单位进行延伸审计监督。及时发现各个环节存在的漏洞和不合规的问题。
五是利用先进仪器设备。发挥好照相、录像、GPS定位仪、全站仪、取芯机等技术装备的作用，做好对项目原始地理地貌的测量取证，对隐蔽工程及其它重要环节等进行现场取证，为竣工结算提供可靠依据。
六是利用计算机辅助审计技术。科学采集数据，利用好工程造价审计软件，提高审计效率和质量。
四、创新和完善配套制度和准则。推动跟踪审计规范开展。
一是推行跟踪审计意见书。与传统审计形式相比，跟踪审计的最大优势在于能及时发现解决问题。堵塞漏洞。因此，应设立与跟踪审计相适应的文书载体。及时揭露问题，促进管理。
二是推行阶段跟踪审计报告。根据资金运用和项目建设过程，合理划分周期，出具阶段性审计报告，定期反映资金运行和项目建设阶段性状况和审计发现的问题及审计建议，在审计全部结束后出具最终审计报告。有效满足党委政府和社会各界的需求。
三是改进审计统计报表编制工作。将《跟踪审计意见书》或《阶段性审计报告》反映的工作情况及时纳入统计报表；项目结束时，不再重复填报，这样能够及时客观地反映跟踪审计全过程情况和成果，也有利于调动审计人员的积极性。
四是正确把握跟踪审计监督职责范围。处理好监督与服务的关系，把握住角色定位。在开展跟踪审计时，审计机关要坚持独立性，做到尽职不缺位，到位不越位。发挥好“免疫系统”功能。
五、抓好跟踪审计人才建设。提供坚实的人才保障
要树立“人才强审”的理念。投资专业审计人员要树立正确的世界观、人生观和价值观，练就高尚的审计职业道德，做到“内强素质外树形象”。要搞好政府投资审计人才培养教育。建立人才成长的激励机制，立足培养自身的人才，采取多渠道、多形式、走出去、请进来的方式，发掘人才，培养人才，适当引进工程技术、电脑、法律等短缺的复合型审计人才，全面提高审计队伍的综合素质。
了解大连市麻疹疫苗强化免疫情况及其影响因素。方法 2010年在全市范围内开展8月龄～4周岁儿童麻疹疫苗强化免疫活动，并在接种后进行接种率快速评估。结果 2010年大连市麻疹疫苗强化免疫共接种目标儿童207 089人，报告接种率为97.84%，快速评估接种率93.34%。结论 大连市2010年麻疹疫苗强化免疫接种率较高，在一定程度上达到阻断麻疹病毒传播的效果。
包括我国在内的世界卫生组织西太平洋区所有国家已承诺2012年消除麻疹。为加速大连市消除麻疹进程，如期实现消除麻疹指标，大连市按照卫生部和辽宁省卫生厅要求，于2010-09-11/20开展麻疹疫苗强化免疫活动。现将结果报告如下。材料与方法
1.1 组织实施
1.1.1 组织领导与培训强化免疫活动在卫生行政部门统一领导和组织下实施。为保证强化免疫工作的顺利开展，市卫生行政部门制定并下发了《大连市2010年麻疹疫苗强化免疫活动实施方案》。市、县2级卫生行政部门均成立了麻疹疫苗强化免疫工作领导小组和麻疹疫苗强化免疫疑似异常反应（AEFI）调查诊断专家组，分别负责该次强化免疫活动的领导、组织、协调、督导、后勤保障工作和应急突发事件的准备、处理工作，组织召开宣传动员会议，形成了以辖区政府或卫生局牵头的领导协调机制，开展预防接种人员和其他工作人员的培训，保证接种人员持证上岗。
1.1.2 目标人群强化免疫对象为8月龄～4周岁（2005-10-01/2009-12-31出生）的儿童。无论其既往免疫史及麻疹患病史如何，凡无麻疹疫苗接种禁忌证的儿童，均接种1剂次麻疹疫苗。
1.1.3 疫苗与冷链强化免疫所用疫苗由辽宁省疾控中心统一招标采购、统一下发，生产厂家为武汉生物制品研究所，规格为1.0ml/支。各级冷链均符合要求，温度记录及时、准确、完整。
1.1.4 摸底与接种实施按照属地化管理的原则，采取入户或进入到托幼机构等方式进行摸底，向目标儿童家长发放《麻疹疫苗接种通知单》，规范开展接种工作。接种途径为皮下注射，接种剂量为0.5ml，严格执行安全注射。
1.1.5 快速评估 在强化免疫结束后每个县抽2个乡1个集贸市场至少90名目标儿童进行接种率抽样调查。
1.2 资料来源及统计方法 摸底和接种数据均由村、乡、县级逐级汇总上报，建立Excel数据库,使用SPSS13.0软件进行统计分析。结果
2.1 强化免疫报告接种率强化免疫活动共投入麻疹疫苗21万人份。收到1县3市9 区报告数据,应种儿童数为211 662人,实际接种207 089人,报告接种率97.84%。
2.1.1 各地报告接种率 各地报告接种率以县为单位均达到95%以上。甘井子区和高新园区接种率较高（99.16%、99.40%），中山区、西岗区和沙河口区较低（95.50%、95.43%、95.18%）。（表1）。
2.1.2 各年龄组报告接种率除2005年出生儿童外，其他各年出生儿童报告接种率均大于95%,2009年出生儿童报告接种率最高，为98.16%，2005年出生儿童报告接种率最低，为94.78%。各年龄组间接种率差异有统计学意义（χ2=570.86,P<0.05），其中，除2009年与2008年、2007与2006年出生儿童外，其他年份出生的儿童接种率两两比较后差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。
2.1.3 不同户籍报告接种率 本县（区）儿童报告接种为97.62%，外地户籍儿童报告接种率为98.25%，2者差异有统计学意义（χ2=77.6451,P<0.05）（表2）。
2.1.4 未种儿童情况强化免疫合计未种儿童4 573人，其中外出1 478人（占32.32%）、明确有2剂接种史拒绝接种1 299人（占28.41%）、禁忌症1 034人（占22.61%）、拒绝接种406人（占8.88%）、缓种71人（占1.55%）、其他原因285人（占6.23%）。
2.2 AEFI报告情况接种期间及接种后1个月开展AEFI监测，共报告AEFI455例，发生率为219.71/10万，其中一般反应415例，发生率为200.40/10万，异常反应38例，发生率为18.35/10万，偶合症2例，未出现疫苗质量、接种事故和心因性反应。
2.3 接种率快速评估调查1 171名目标儿童,实种1 093人,调查接种率93.34%，与报告接种率差异有统计学意义（χ2=110.3473,P <0.05）。调查本县区户籍儿童830人,实种774人，调查接种率93.25%；调查外地户籍儿童341人,实种319人,接种率93.55%，见表3。
2.4 麻疹发病情况2009-10/2010-04强化免疫前，全市共报告麻疹病例11例，发病率为0.18/10万，其中4岁以下儿童5例。2010-10/2011-04麻疹疫苗强化免疫后，全市共报告麻疹病例3例，发病率为0.05/10万，与上同期相比下降了72.22%，4岁以下儿童发病1例，与上相比减少4例。
3讨论
继消灭天花以后，消灭脊髓灰质炎即将成为现实，麻疹成为下一个拟消除的传染病。我国所在西太平洋区所有国家已向世界卫生组织承诺2012年消除麻疹。为如期实现消除麻疹目标，2006-11卫生部制定了《2006～2012年全国消除麻疹行动计划》[1]，2007-08大连市卫生局制定了《2007～2012年大连市消除麻疹行动计划》[2]，明确了控制和消除麻疹的策略与措施，均指出采取常规免疫2针接种率>95%，辅以初始强化免疫和后续强化免疫。强化免疫是消除麻疹的重要策略，2002年WHO提出控制麻疹发病的成功经验中,充分肯定了强化免疫的重要性[3]。在接种率低的地区,强化免疫能够显著提高人群免疫水平,在接种率高的地区,可进一步巩固和强化人群免疫水平[4]。
1978年开展计划免疫以来,大连市麻疹发病得到有效控制。1996年大连市借鉴消灭脊髓灰质炎的经验，即初步确立消除麻疹意向，并于1996年和2003年先于全国开展了麻疹疫苗初始强化免疫和后续强化免疫，经过几年的努力，麻疹发病率一度呈现出历史最佳控制状态。自2006年全国进入消除麻疹状态以来，于2008年和2009年分别开展了15岁以下儿童强化免疫和45岁以下重点人群麻疹疫苗查漏补种活动，2010年又继续开展了8月龄～4周岁儿童的强化免疫活动，效果显著。
该次麻疹强化免疫以县为单位报告接种率在95%以上，以市为单位调查接种率在90%以上,表明我市儿童强化免疫接种率处于较高水平。调查接种率低于报告接种率，提示报告接种率与实际接种率存在一定偏差。疫情资料显示，强化免疫后麻疹发病率明显下降，说明强化免疫是短期内迅速提高人群免疫力,降低发病率乃至阻断麻疹病毒传播的有效手段[5]。
该次强化免疫外地户籍儿童报告接种率高于本地户籍儿童，这与以往报道的强化免疫不符
[6]。在山西“贴签疫苗” 事件和江西麻疹疫苗强化免疫后紫癜病例报道后,公众对预防接种的态度发生了改变,儿童家长对疫苗抵御传染病的侵袭的效果、疫苗本身的安全性或者由其导致的疑似异常反应等产生了顾虑[7]。而该市外地户籍儿童多为外来务工人员子女，这部分人群对各种社会现象的关注度不高，对疫苗的效果和安全性仍充满信心，参与强化免疫的积极性和接种疫苗的依从性较高，另一方面，大连市对流动儿童的规范管理，也是其接种率相对较高的原因。这种接种率“内低外高”的现象提示我们，营造支持预防接种的良好社会氛围，增强群众对免疫规划工作的信心已迫在眉睫。此外，报告接种率有随着年龄增长而降低的趋势，大年龄组儿童多由于外出无法接种或因已有麻疹疫苗免疫史而拒绝接种，提示提
供及时和高质量的常规免疫麻疹-风疹联合疫苗和麻疹-风疹-腮腺炎疫苗接种的重要性。为保证强化免疫活动顺利进行，在接种前针对可能发生的AEFI做好了充分的准备，在接种时和接种后开展了AEFI监测，所有异常反应均做到了及时报告和快速妥善的处理。本次强化免疫活动AEFI报告发生率为219.71/10万，低于世界卫生组织的估计值[8]，远远高于浙江省和内蒙古自治区的报道[9],[10]。一方面证明了麻疹疫苗是安全可靠的，另一方面说明该市AEFI监测系统运转良好，灵敏性较高。
大连市2010年麻疹疫苗强化免疫成效显著。持续保证高水平常规免疫接种率,同时开展麻疹疫苗强化免疫,是控制麻疹的最有效措施。参考文献
[1]卫生部.2006～2012年全国消除麻疹行动计划[S].2006.[2]大连市卫生局.2007～2012年大连市消除麻疹行动计划[S].2007.[3]CDC.Outbreak of Measles-Venezuela and Colombia,2001-2002[J ].MMWR,51(34):757-760.[4]张建,王克安,杨志伟.群众性免疫运动的作用和效果评价[J].中国计划免疫,1997,3(3):97-100.[5]余文周,税铁军,李黎,等.全国2004～2006年麻疹流行病特征和预防控制措施分析[J].中国计划免疫,2006,12(5):337-3411
[6]周莉薇,芮建国,付益仁,等.宁夏2005年麻疹疫苗强化免疫效果评价[J].医学动物防制,2007,23(11):820-822.[7]熊昌辉,廖征,文海蓉,等.南昌市儿童家长对麻疹疫苗再次强化免疫态度调查[J].医学动物防制,2011,27(1):20-25.[8] WHO.Supplementary information on vaccine safety.Part2:Background rates of adverse vents following immunization [M].Geneva: WHO/V＆B/00, 2000: 61-64．
关于转发《高碑店市人民政府办公室 <关于印发2010年麻疹疫苗强化免疫活动
实施方案>的通知》
各乡镇、办事处总校，市直、民办学校（园）：
现将《高碑店市人民政府办公室关于印发<2010年麻疹疫苗强化免疫活动实施方案>的通知》转发给你们，请各乡校按要求抓好落实。
高碑店市教育局 2010年9月3日
高碑店市人民政府
办 公 室 文 件
高政办„2010‟131号
—————————-★—————————
高碑店市人民政府办公室
关于印发《2010年麻疹疫苗强化免疫活动
实施方案》的通知
各乡镇人民政府、各办事处，市政府有关部门：
经市政府研究同意，现将《2010年麻疹疫苗强化免疫活动实施方案》印发给你们，请结合各自实际，认真遵照执行。
二○一○年九月一日
主题词：卫生 强化免疫 实施方案 通知
抄送：市委办，市人大办，市政协办，市纪检委，市人武部，市法院，市检察院。高碑店市人民政府办公室 2010年9月 1日印
（共印80份)2010年麻疹疫苗强化免疫活动实施方案
为进一步做好麻疹防治工作，实现国家承诺的2012年消除麻疹的目标，根据国家、省、保定及我市《2010-2012年消除麻疹行动方案》、《保定市2010年麻疹疫苗强化免疫活动实施方案》等文件要求，结合我市实际，市政府决定从2010年9月起，在全市范围内开展一次麻疹疫苗强化免疫活动。特制订如下实施方案。
一、目标人群及接种时间
（一）目标人群
我市境内8月龄—14岁儿童（1995年10月1日—2009年12月31日期间出生），不论籍贯和居住地如何、有无麻疹疫苗接种史、麻疹患病史，凡无麻疹疫苗接种禁忌症的，均要接种1剂次（0.5毫升）麻疹疫苗。
（二）接种时间：
2010年9月11日—20日。
二、任务目标
以乡镇、办事处为单位，目标年龄组儿童麻疹疫苗强化免疫接种率达到98%以上；分年龄组的接种率≥95%，15岁以下流动儿童麻疹疫苗接种率达到98%以上。
三、准备工作
（一）加强组织领导
为做好麻疹疫苗强化免疫工作，成立市消除麻疹工作领导小组，负责全市麻疹疫苗强化免疫各项工作，解决接种过程中遇到的问题，小组成员单位及各乡镇、办事处，村（居）委会要明确职责任务，密切配合，共同做好强化免疫工作。具体职责如下：
1、卫生局：负责城镇社区、农村及各学校、托幼机构接种点的设置；认真开展专业技术人员培训，专业人员培训率、持证上岗率均达到100%；保证疫苗的冷链运输，保障预防接种安全；规范做好疑似预防接种异常反应检测报告、调查诊断和处置等项工作。
2、各乡镇、办事处：负责辖区内散居儿童的登记，组织上站接种工作。
3、教育局：负责各托幼机构、中小学的强化免疫组织工作。
4、公安局、计生局：负责协助相关单位做好适龄儿童的登记工作。
5、工商局、市场服务中心：负责工商户、流动人口适龄儿童的强化免疫组织工作。
6、财政局：负责强化免疫经费的保障工作。
7、食品药品监督管理局：负责对疫苗质量、储存、使用的监督管理。
8、文广局：负责做好麻疹疫苗强化免疫宣传工作。
（二）广泛宣传动员
各相关部门要通过广播、标语、宣传栏、专题报道、专家讲座等形式，大力开展宣传教育工作，向公众宣传麻疹的危害、传播途径与预防方法，实施强化免疫的目的意义，做到家喻户晓、人人皆知，强化和提高公众对麻疹免疫的理性认识和主动参与意识，为强化免疫活动营造良好的氛围。
（三）详细摸底调查
各部门、单位要超前谋划、提前安排，认真做好辖区内目标人群的摸底调查工作，全面掌握目标儿童尤其是流动儿童、计划外生育儿童以及边远地区儿童的人数。对调查出的未建卡、未完成常规免疫接种的儿童，予以补建接种卡、接种证，并纳入常规免疫管理。对户口在我市而长期在外居住儿童要详细登记，注明去向和离开我市时间。同时，对临时到达及暂住我市的儿童，要按要求进行登记和接种。
1、摸底工作人员组成。农村由乡村干部、乡村医生组成；城区由街道办事处、居民委员会干部、社区或单位医院防保科医生组成；学校和幼托机构由班主任老师负责。
2、划分区域，明确责任人。确保每个村、每个小区、每所学校、幼儿园等都有专人负责。
3、摸底登记方法。（1）详细登记
农村：8月龄—14岁散居及辍学儿童由工作人员挨家逐户进行拉网式摸底调查，发放麻疹疫苗强化免疫活动接种通知单（附件5）及麻疹疫苗强化免疫宣传单（附件6）。将目标儿童 5 情况按自然村、分年龄组填写《2010年高碑店市麻疹疫苗强化免疫活动摸底情况登记表》（附件2），告知家长接种时间和地点和接种时要携带接种证。
社区：8月龄—6岁散居儿童由工作人员挨家逐户的拉网式摸底调查，发放麻疹疫苗强化免疫活动接种通知单（附件5）及麻疹疫苗强化免疫宣传单（附件6）。将目标儿童情况按居委会、分年龄组填写《2010年高碑店市麻疹疫苗强化免疫活动摸底情况登记表》（附件2），告知家长接种时间和地点和接种时要携带接种证。
学校及幼儿园：在园、在校儿童由学校教师分年级、班级提供名单，并按班级单独造册，填写《2010年河北省麻疹疫苗强化免疫活动摸底与接种情况登记表》(附件4)，遵循属地化管理原则，城区交市疾控中心，乡镇交所属乡镇卫生院。学校将家长告知书、麻疹疫苗强化免疫活动接种通知单（附件5）、麻疹疫苗强化免疫宣传单（附件6）统一发放给学生家长，告知其接种时携带接种证。
（2）及时上报
实行日报告制度。从9月3日—9月8日，每日下午4：00前各单位上报《2010年高碑店麻疹疫苗强化免疫摸底情况汇总统计表》（附件3）。城区单位报市疾病预防控制中心，联系人：田蕾，电话：2810427。各乡镇报所属乡镇卫生院。
（四）认真组织接种
1、集中接种日任务分工
卫生局：负责设置临时接种点、组织安排巡回接种队伍，培训接种人员，督导接种医务人员规范接种；乡镇、办事处、村（居）委会负责组织辖区适龄儿童上站接种；教育局：负责组织托幼机构、中小学集中接种。每个村、社区托幼机构、中小学都要明确分管领导及专门人员，责任到人。
2、接种方式及临时接种点设置
为保证麻疹疫苗强化免疫接种质量和较高的接种率，接种方式应以定点接种为主，同时增加强化免疫临时接种点的数量，延长接种门诊和接种点的服务时间；临时接种点的设置应经卫生局许可，符合《预防接种工作规范》要求，同时，要方便群众，便于工作。
3、接种点人员配备
现场组织员（1-2名），由村（居）委会主任或成员、学校班主任或校医担任。负责适龄儿童的通知、接待及现场组织工作，向儿童家长进行强化免疫有关内容宣传。
现场记录员（1名）。由乡村医生或医院防保科医生担任。现场接种员（2-3名）。现场接种员由持有预防接种证的人员担任；为了更好完成麻疹强化免疫工作，由卫生局组织培训“麻疹疫苗强化免疫临时接种员”，配合乡镇卫生院实施预防接种工作。
疑似预防接种异常反应处置员（1-2名）。由医疗机构临床医生担任。
四、保障措施
市卫生局负责物资准备和后勤保障工作，采取必要的措施保障所需经费、人员、物资（疫苗、注射器、急救药品和器材等）及时到位。市疾病预防控制中心要切实保证冷链系统的正常运转，疫苗的储存、运输要严格执行《疫苗储存和运输管理规范》，做好出入库记录。
五、督导检查
市消除麻疹工作领导小组办公室要对麻疹疫苗强化免疫活动的准备、实施及评估阶段各项工作全程进行督导检查，对工作薄弱环节加强指导，确保全面完成2010年麻疹疫苗强化免疫活动任务。
2.顺手捡起是的一片纸，纯洁的是自己的精神;有意擦去的一块污渍，净化的是自己的灵魂。
3.请您辛苦点，把杂物扔进果皮箱。
4.清洁卫生，从我做起，从家庭做起，从身边小事做起。
5.天蓝地绿水清人和满意。
6.人人都是郑州形象，个个争当卫生模范。
7.注意食品卫生，防止病从口入
8.为了你和他人的健康，请不要随地吐痰，乱扔果皮纸屑。
9.讲卫生爱清洁是每个市民的美德。
10.清洁城乡，保护健康。
11.你我多一份自觉，多一份清洁。
12.从我做起，从不乱扔垃圾做起。
13.城市多一份清洁，生活多一份和谐。
14.城市是我家，清洁靠大家。
15.维护卫生环境，加强自我保健。
16.共筑健康社会，提高生活质量。
17.弘扬社会公德，告别不卫生行为。
18.清洁城市，告别陋习。
19.为了美好生活，请爱护我们的城市。
20.清除杂物，美化环境。
21.用辛勤的汗水，打扮我们的城市。
22.开展爱国卫生运动，携手共建和谐社会。
23.讲卫生讲文明树新风，做合格公民。
24.吸烟有害健康。
25.清洁环境，人人有责。
26.消灭蚊蝇，预防疾病。
27.建设优美环境，享受健康生活。
28.养成良好习惯，促进身体健康，共享美好人生。
1 资料与方法
1.1 麻疹强化免疫的组织实施
1.1.1 范围与时间要求
曲靖市卫生局统一下发《曲靖市年度麻疹强化免疫实施方案》。以县为单位统一组织开展麻疹疫苗强化免疫工作，要求以县为单位接种率保持在90%以上。
1.1.2 对象与方法
根据麻疹发病及疫苗供应情况，按要求在规定时间内对目标人群接种1剂麻疹疫苗。
1.1.3 疫苗与接种
麻疹疫苗为卫生部上海生物制品和兰州生物制品研究所生产，有效期内使用，所有对象均按技术管理规程要求接种麻疹疫苗0.5mL。
1.1.4 督导及评估
每个县市(区)有2各市级督导员对强化免疫的组织实施进行督导，并于强化免疫结束后每个县对2个乡1个集贸市场抽取不少于90名目标儿童进行接种率评估。
1.2 资料来源
接种数据由各县、市(区)疾病预防控制中心麻疹强化免疫统一报表逐级上报，疫情资料来自于全市麻疹病例监测系统。
2 结果
2.1 强化免疫报告接种率
4年强化免疫活动共投入强化麻疹疫苗301.2万人份。收到7县1市1区126个乡(镇、街道)报告数据，应种儿童总数为299.6万人次，实际接种291.9万人次，报告接种率97.42%，各年次报告接种率均大于90.00%。(表1)
2.2 不同户籍儿童强化免评估接种率
强化免疫结束后，每个县随机抽2个乡、1个集贸市场调查不少于90名目标儿童进行接种率评估，各年次调查接种率均在90%以上，4年累计抽样调查目标儿童7 490人，实际接种7 270人，调查接种率97.06%。其中调查本地儿童6 893人，接种6 757人，接种率98.03%;调查流动儿童597人，接种513人，接种85.93%，经统计学处理两者差异有统计学意义(χ2=311.71 P<0.01)，本地儿童调查接种率高于流动儿童。(表2)
2.3 零剂次免疫儿童
零剂次儿童的免疫是强化免疫工作的重点，在4次强化免疫活动中，4年累计免疫零剂次儿童41 954人，占登记儿童总数的1.40%，与江西省报告相近[1]。零剂次儿童占登记儿童的百分比逐年下降。(表3)
2.4 麻疹发病控制
2001-2010年麻疹监测系统共报告麻疹5 686例，分别为126例、376例、390例、1 033例、1 294例、1 029例、1 105例、220例、101例、12例，通过常规免疫、强化免疫，麻疹发病控制效果显著。(图1)
3 讨论
在全球消灭脊髓灰质炎取得巨大的进展之后，国家将麻疹列为控制消除的传染病之一。开展强化免疫活动可使常规免疫漏种的儿童得到免疫服务，麻疹强化免疫作为常规免疫的补充，快速提高人群免疫水平作为消灭麻疹的重要策略[2]。在接种率低的地区，强化免疫能够显着提高人群免疫水平，在接种率高的地区，可进一步巩固和强化人群免疫水平[3]。曲靖市开展计划免疫以来，麻疹发病得到有效控制。2001年发病率处于历史最低水平，2001年后，报告发病率逐年回升，局部地区时有点状暴发流行，局部暴发影响着全市的发病强度。2001-2010年报告麻疹病例5 686例，年均报告发病率10.1/10万;其中2004-2007年发病4 461例，占10年病例总数的78.46%。该市于2007-2010年连续4年开展麻疹疫苗强化免疫，累计接种目标儿童291.9万人次，报告接种率97.42%，调查评估接种率97.06%;免疫零剂次儿童41 954人，对填补免疫空白，减少易人群的堆积起到极其重要的作用。各年次强化免疫报告接种率、调查评估接种率均在90%以上;2009年对1 882名1～3岁儿童进行麻疹IgG抗体检测，结果抗体阳性率99.09%[4],2010年对2 427名健康人群进行麻疹IgG抗体检测，结果抗体阳性率94.48%，表明曲靖市人群已建立了良好的抵御麻疹病毒的免疫屏障。
调查结果显示，流动儿童接种率较本地儿童低，而流动儿童的流动性大，一旦染上麻疹容易引起暴发流行或局部暴发，其传染性不可低估。因此，加强对特殊人群特别是流动儿童的预防接种，对于提高人群免疫水平，控制传染病暴发流行有着极其重要的作用。
曲靖市通过常规免疫、强化免疫和加强疫情监测，麻疹发病控制效果显著，2010年麻疹报告病率0.2/10万。提示强化免疫能迅速提高人群免疫水平，有条件应扩大强化免疫年龄组，今后麻疹疫苗免疫工作的重点应进一步提高常规免疫有效接种率、适时开展麻疹疫苗强化免疫，关注流动儿童免疫接种情况，控制麻疹发病，实现消除麻疹目标。
参考文献
[1]何伟,涂秋风,高平,等.江西省1999年麻疹初始强化免疫结果分析[J].中国计划免疫,2000,6(5):287-289.
[2]Edward John Hoekstra,杨志伟.1990-1997年全球控制和消除麻疹进展[J].中国计划免疫,2000,6(1):47-48.
[3]张建,王克安,杨志伟.群众性免疫运动的作用和效果评价[J].中国计划免疫,1997,3(3):97-00.
【关键词】 麻疹疫苗；强化免疫活动；效果评价
麻疹是我国重点控制和消除的急性传染病之一，在使用麻疹疫苗前，我州麻疹呈自然流行状态，虽然在八十年代初开始接种麻疹减毒活疫苗，但接种工作不规范，主要对7岁以下儿童分阶段接种，麻疹的发病率仍较高，1984年以后，随着冻干麻疹减毒活疫苗的使用、计划免疫的实施、冷链系统的建立，严格按照免疫程序的要求，对8-12月龄儿童初免，18月龄复种，7岁再复种的接种针次，层层落实责任制，麻疹疫苗接种率逐步提高，麻疹发病率和死亡率大幅度下降。2006年后我州与全省统一按8月龄、1.5-2岁的免疫程序接种麻疹疫苗，但由于我州计划免疫工作县与县、乡与乡之间发展不平衡，免疫薄弱村寨和空白人群依然存在，给消除麻疹带来了极大的困难。为加速消除麻疹进程，特别是进一步降低15岁以下人群麻疹的发病率，2008年11月在全州范围内，通过精心组织、广泛的社会动员、细致的培训和充分的后勤保障，对8月龄-15岁以下人群开展了麻疹疫苗初始强化免疫，使我州麻疹疫情得到了有效的控制。
1 材料与方法
1.1 资料来源 麻疹发病资料来源于法定传染病报告系统，麻疹疫苗免疫史、实验室结果来源于麻疹监测系统和麻疹网络实验室，人口资料来自文山州统计局。
1.2 分析方法 2004年后的麻疹病例诊断与分类标准全部按照《中华人民共和国传染病诊断标准》和《全国麻疹监测方案》进行，对2008年麻疹强化免疫、常规免疫、麻疹监测工作进行描述性流行病学分析。
2 结 果
2.1 麻疹强化免疫开展的时间、范围 2008年我州强化免疫开展的时间统一为2008年11月10日——25日，对全州8县8月龄-15岁儿童开展了初始强化免疫。
2.2 实施强化免疫的关键环节
2.2.1 政府重视、精心组织、部门间密切配合 各级党委、政府、卫生、教育行政部门高度重视麻疹疫苗强化免疫工作，及时转發和下发了有关文件，成立了州、县麻疹疫苗强化免疫工作领导小组、技术指导小组、疑似预防接种异常反应（AEFI）处理诊断小组和督导小组，负责对全州麻疹强化免疫活动的组织、领导、协调和督导，并制定了麻疹强化免疫活动实施方案。州、县教育局为配合搞好麻疹强化免疫工作，专门召开了各学校校长参加的麻疹强化免疫工作启动会，对麻疹疫苗接种工作做了全面安排部署，各学校高度重视，均有专人负责此项工作，并在宣传发动、摸底登记阶段发挥了重要作用。
2.2.2 宣传、培训 州、县、乡各级通过向儿童家长发放告知书、张贴宣传画、制作相关横幅标语、板报等开展了大张旗鼓的宣传活动。各级广电局在有线电视台连续多次播放麻疹疫苗强化免疫活动公告，并对我州麻疹疫苗强化免疫工作开展情况进行了报道。
由州卫生局组织召开了有各县卫生局、教育局、疾控中心、州妇联、州卫生监督所等单位参加的麻疹疫苗强化免疫工作启动会，县、乡逐级培训了参加麻疹疫苗强化免疫工作的相关人员。
2.2.3 后勤保障 为确保麻疹强化免疫工作的疫苗质量，州疾控中心对全州八县用冷藏车配送强化免疫用疫苗，县到乡、乡到各接种点，均实施了疫苗的全程冷链，确保了疫苗的效价。并下发足够的注射器、安全盒和截针器。
2.2.4 AEFI监测 由于本次麻疹强化免疫是我州计划免疫历史上规模最大的一次预防接种，全州各级接种点都对接种疫苗后可能出现的反应进行了监测，全州共报告4例AEFI，发生率为0.54/10万，经州、县AEFI处理诊断小组确定为接种麻疹疫苗引起的过敏性紫癜，医疗单位对发生异常反应的病例进行了及时处理。
2.2.5 督导 麻疹疫苗强化免疫期间，省、州、县、乡督导组对全州摸底调查情况和实施接种阶段的工作作了全面督导，针对存在问题提出了合理化的意见和建议。
2.3 麻疹强化免疫实施结果
2.3.1 接种率
2.3.1.1 报告接种率 根据各县接种情况报告，全州应种儿童751856人，实种儿童735157人，接种率为97.78%，8县接种率均达到了95%以上的目标要求。
2.3.1.2 快速评估接种率 省、州疾控中心督导员在接种完成后均按方案要求，对每县城区、小学和乡镇150名儿童的接种完成情况进行了评估，全州共调查1203名儿童，快速评估总接种率为97.84%。
2.3.2 麻疹发病情况
2.3.2.1 历年麻疹发病情况 我州自1953年有疫情报告以来至2008年共报告麻疹病例430440例，年平均发病率为317.21/10万，80年代初我州全面启动计划免疫，麻疹发病率有了明显的下降，1980年-1995年麻疹年平均发病率为117.3/十万，1996年——2008年麻疹年平均发病率为11.2/十万，2009年——2010年麻疹平均发病率为0.08/十万。
2.3.2.2 疫情控制效果 2008年11月份我州实施麻疹强化免疫后，麻疹发生率大幅度下降，2009年共报告实验室确诊麻疹2例，年报告发病率为0.58/100万，从2009年6月至2010年3月份我州无麻疹病例报告。2009年比2008年减少272例，发病下降99.27%，两年发病率相比差别有统计学意义（X2=269.52，P<0.005）。
2009年麻疹发病率0.58/100万，与我州有麻疹疫情报告以来的1990年最低年发病率5.39/100万相比差别有统计学意义（x2=13.07，P<0.005）。
3 讨 论
2008年11月我州实施麻疹强化免疫后，麻疹发病大幅度下降，2009年报告发病率为0.58/100万，达到先进发达地区和我国2012年消除麻疹的目标，充分说明2008年我州麻疹强化免疫在各级党委、政府高度重视下，在教育部门的配合下、经过卫生部门积极努力、在较短时间内组织对麻疹易感人群开展麻疹疫苗强化免疫，形成牢固的免疫屏障，在有效控制我州麻疹疫情发生、如期实现消除麻疹目标方面取得了巨大成就，并为我州今后有效控制麻疹探索出成功经验。
实施高质量麻疹强化免疫的关键是：领导重视、精心组织、广泛的社会动员、细致的培训和充分的后勤保障；重点关注流动儿童，及时发现免疫空白人群，目标人群的确定必须结合当地流行病学监测资料；尽可能在较大范围内开展，以形成有效的人群免疫屏障阻断麻疹病毒传播；接种时间选择在麻疹低发季节，且尽可能在15天内完成；保证>95%接种率是活动的前提目标；必须针对可能发生的预防接种后异常反应做好充分准备，做好全程督导和总结。
高质量的麻疹强化免疫是减少麻疹发病，阻断麻疹病毒传播的重要手段，为消除麻疹，应采用综合性策略，对漏种儿童及时纳入常规免疫管理，对流出儿童要利用儿童返乡机会，组织做好查漏补种，同时积极与教育部门配合，做好学生的预防接种证查验、补种工作。
20xx年12月15日是第xx个“世界强化免疫日”，为扩大强化免疫宣传力度，提高辖区居民的健康素质，12月15日上午，晋原镇社区卫生服务中心组织了6名医护人员在中心内开展了一次主题为：“强化身体免疫，预防传染性疾病”的宣传活动。
本次活动主要形式为制作健康教育宣传专栏、设立咨询台、发放宣传材料，广泛宣传免疫规划和预防接种相关知识。世界强化免疫日主要是为消灭脊髓灰质炎而设立的。脊髓灰质炎俗称小儿麻痹症，多发生在幼儿时期，发生麻痹症的儿童多数留下跛行，造成终身残疾。而常规免疫、群众运动(强化免疫)、监测、扫荡式接种等四大策略是消灭脊髓灰质炎的重要措施。活动中，医务人员围绕免疫规划的重要性、扩大免疫规划等具体问题向居民详细讲解脊髓灰质炎的危害以及接种疫苗的重要性。
本次活动制作了健康教育宣传专栏1个，发放健康教育宣传资料200余份，接受咨询50余人次。通过本次活动进一步提高家长重视孩子免疫接种的意识，能有效防范疫苗针对的相关传染性疾病。
青树嘴中心卫生院2012脊灰疫苗强化免疫第一轮糖丸和第二轮脊灰疫苗强化免疫工作于2012年4月10日结束，现将工作情况总结如下。
一、全镇工作人员高度重视，对本次活动给于了大力支持。尽心尽力，充分发挥了各自的作用。
2012脊灰疫苗强化免疫糖丸强化工作镇卫生院非常重视，成立了2012年脊灰糖丸疫苗强化免疫工作领导小组，县疾控中心下发了《关于开展脊髓灰质炎疫苗强化免疫工作的通知》，对脊灰糖丸强化免疫活动进行了认真细致的安排部署。为了提高脊髓灰糖丸的预防宣传效果，我镇利用电话通知、宣传标语进行了大量宣传。为了保证强化免疫工作顺利进行,按期完成脊灰糖丸疫苗强化免疫任务。我们成立2012脊灰疫苗强化免疫异常反应处理小组，制定了《青树嘴中心卫生院2012脊灰疫苗强化免疫实施方案》，从而有力的保证了脊灰疫苗强化免疫工作的顺利开展和各项措施的贯彻落实。
二、我镇在脊灰糖丸疫苗强化前都进行了扎实细致的准备工作，保证了脊灰糖丸疫苗强化工作的顺利开展。2012年2月24日，我们参加了县疾控中心举办了脊灰疫苗强化免疫培训班。培训的主要内容是脊灰强化免疫的目的,范围、对象、时间、组织实施、宣传动员、脊灰糖丸疫苗接种率的评估及应注意的事项等。
2012年2月26--29日，我们以村为单位开展了摸底登记工作，按照县疾控中心按统一要求，对脊灰强化免疫适龄儿童全部登记造册，特别注重对流动人员、计划外生育儿童的摸底。在辖区26个村、农场、渔场、社区派专职人员进行摸底登记。在镇中心卫生院设有醒目标记，悬挂了《2012脊灰糖丸疫苗强化,预防小儿麻痹》横幅。为了保证强化免疫活动保质保量按期完成，我们进行了扎实有效的宣传、摸底、接种点的布置、接种人员的配备等工作。
三、广泛开展了形式多样的宣传活动，大造舆论声势，为脊灰疫苗强化免疫活动创造了有利条件。
2012年2月在辖区发脊灰疫苗强化免疫宣传通知单1500多张，在接种点有醒目的宣传标语和标记，各村都能看到形式多样的宣传标语和脊灰疫苗强化免疫通告。收到了很好的宣传效果。
四、结果与总结
通过中心卫生院医护人员共同努力，辖区脊灰疫苗强化免疫第一轮0—6岁常住儿童服脊灰糖丸疫苗1876人，其中：<1岁229人，1岁275人，2岁264人，3岁256人，4岁286人，5岁280人，6岁288人。流动儿童18人，其中：<1岁3人，1岁4人，2岁2人，3岁2人，4岁3人，5岁3人，6岁1人。脊灰糖丸疫苗强化第二轮0—6岁常住儿童服脊灰糖丸疫苗1876人，其中：<1岁229人，1岁275人，2岁264人，3岁256人，4岁286人，5岁280人，6岁288人。流动儿童18人，其中：<1岁3人，1岁4人，2岁2人，3岁2人，4岁3人，5岁3人，6岁1人。脊灰糖丸疫苗强化率达100% 在本次强化免疫活动中，由于我们高度重视，各项工作安排具体，摸底宣传等工作扎实有效，也因群众计划免疫知识逐步提高等原因，总体工作很顺利。达到了脊灰疫苗强化免疫预期的目的。
1 做法
1.1 政府重视,明确职责
广东省人民政府于2009年2月24日召开了全省麻疹疫苗强化免疫活动启动电视电话会议,省、市、县(区)政府暨相关部门领导出席了会议,通报并分析了全省麻疹预防与控制的严峻形势,部署了在全省开展麻疹疫苗强化免疫工作。随后,深圳市人民政府暨相关部门领导召开了深圳市2009年度消除麻疹工作会议。会议对2008年的工作进行了总结,对2009年的工作、尤其是麻疹疫苗强化免疫活动进行了具体部署,要求各级政府和相关部门要高度重视,通力合作,确保麻疹疫苗强化免疫活动取得预期效果;力争每个接种单位责任范围内麻疹疫苗接种率均达到95%以上;各区麻疹发病数2009年比2008年下降50%以上。会上,深圳市卫生局与各辖区卫生局签订了《2009年消除麻疹行动计划责任书》。
接到指令后各区政府暨卫生等部门迅速行动起来,召开专门会议,层层签订责任书,将深圳市2009年度消除麻疹行动、尤其是麻疹疫苗强化免疫活动的职能和责任逐级落实到每一个街道办事处、居委会以及每一个医疗卫生机构、预防接种门诊(社康中心)。
1.2 周密部署,广泛动员
深圳市卫生局根据广东省卫生厅文件《关于印发广东省麻疹疫苗强化免疫活动实施方案的通知》(粤卫办[2008]88号)和广东省卫生厅、教育厅文件《关于做好全省麻疹疫苗强化免疫工作的通知》(粤卫办[2008]177号)要求,结合深圳市的具体情况,制定并下发了《2009年深圳市麻疹疫苗强化免疫活动实施方案》(深卫发[2009]18号),要求各区遵照执行,一些区、街道及接种单位据此制定了更加具体的实施细则。为了及时处理大规模预防接种后可能出现的异常接种反应,依据2008年9月11日卫生部发布的《预防接种异常反应鉴定办法》(中华人民共和国第60号令),深圳市疾病预防控制中心于2009年3月成立了预防接种异常反应调查诊断专家组。各区按要求也成立了相应的组织机构,以便及时开展工作,确保麻疹疫苗强化免疫活动顺利进行。
大力宣传、动员社会各界尤其是广大居民积极参与麻疹疫苗强化免疫活动。据不完全统计,市级开展的宣传、动员举措有:(1)通过广东省深圳市中国移动通讯有限公司,向使用中国移动通讯的500万深圳客户免费发送深圳市开展麻疹疫苗强化免疫活动信息;(2)通过合作伙伴某信息有限公司,耗资6万元向8万目标人群(留有手机号码的深圳市儿童家长)发送深圳市开展麻疹疫苗强化免疫活动信息8万条(人);(3)深圳市疾病预防控制中心印制宣传海报10万张,逐级分发到各社区张贴;(4)通过深圳电视台、深圳有线电视台、深圳广播电台、深圳特区报、深圳商报、晶报、深圳晚报、南方都市报等新闻媒介,反复刊登、广而告之深圳市开展麻疹疫苗强化免疫活动信息等。各区、街道、居委会及疾病预防控制中心、医院、预防接种门诊(社康中心)等单位,也纷纷根据各自的优势,通过电视、报纸、网络、张贴宣传画、派发宣传单、悬挂横幅、出动流动宣传车等多种形式,进行麻疹疫苗强化免疫活动的宣传与动员。
1.3 层层培训,规范接种
深圳市疾病预防控制中心于2009年3月4日举办了一期麻疹疫苗强化免疫督导员培训班。深圳市暨各区卫生局、疾病预防控制中心麻疹疫苗强化免疫督导员和宝安、龙岗两区的街道预防保健所从事免疫预防工作的负责人共120余人参加了培训。主要培训了2009年深圳市麻疹疫苗强化免疫活动的实施细则,督导员的督导要点,临时接种点的必要条件和注意事项,预防接种异常反应的及时、正确处理等内容。各区疾病预防控制中心也对下级机构人员进行了相应的培训。
此前,深圳市疾病预防控制中心每年都要针对计划免疫工作举办6期以上的培训班,对全市497家预防接种门诊(社康中心)的预防接种人员进行上岗前的培训,累计培训达数千人之多。培训内容为强调规范接种,如接种程序、接种对象、接种部位、接种方法、接种记录、接种禁忌症、接种注意事项、接种反应等,为深圳市的预防接种工作及2009年麻疹疫苗强化免疫活动进行了大量的基础性准备工作。
1.4 经费到位,保障有力
在深圳市2009年麻疹疫苗强化免疫活动中,除麻疹疫苗、注射器和注射用水由国家免费提供外,国家财政还提供了321.28万元作为麻疹疫苗强化免疫活动的补助经费,深圳市及时下拨到各区;深圳市从国家免疫规划项目经费中列支200万元作为麻疹疫苗强化免疫活动专项工作经费,按照各区总人口所占比例及时下拨到各区;同时,各区财政执行对辖区内的各预防接种门诊给予每接种1人次补助5元劳务费的政策等。财政经费及时到位为深圳市2009年麻疹疫苗强化免疫活动的顺利开展提供了有力保障。
2 成效
2.1 知晓率达到95%以上
经过对各区目标人群(儿童家长)的抽样调查显示,深圳市开展麻疹疫苗强化免疫活动的知晓率达到95%以上,为麻疹疫苗接种率达到95%以上打下了坚实的基础。
2.2 接种率达到98%以上
深圳市2009年麻疹疫苗强化免疫活动期间共接种麻疹疫苗1 434 132人,占摸底数的98.31%。在评估调查中,全市按照要求随机抽查630名儿童,已接种麻疹疫苗的627人,接种率为99.52%。在未接种麻疹疫苗的3人中,1人因接种卡丢失家长误认为需要接种卡而未接种,1人因个人身体原因家长拒绝接种,1人因家长不知道而未接种。
2.3 发病数降低86%以上
深圳市2009年1-10月共报告麻疹病例308例,麻疹发病人数比2008年同期的2 227例下降了86.17%(因1-10月为年中,准确统计发病率比较困难。考虑到深圳市人口基数大且只会增加,实际发病率降幅应该接近调查的发病数降幅或是更多)。如果以实施了麻疹疫苗强化免疫活动后的2009年4月以来的发病数与2008年同期的发病数比较,则下降的幅度要更大。
3 结论
深圳市2009年实施麻疹疫苗强化免疫活动是完全必要的,也是非常及时的,其经济效益和社会效益难以用数字统计。只有这样的做法,各级地方政府暨卫生行政部门、疾病预防控制机构等有关单位才能很好地履行自己的应尽职责,为兑现我国政府向世界卫生组织的承诺———在2012年如期实现消除麻疹的目标贡献力量。
摘要：目的 深圳市通过开展麻疹疫苗强化免疫活动,探讨好的做法,以实现2012年消除麻疹的目标。方法 采用描述性研究方法。结果 通过政府重视,明确职责,周密部署,广泛动员,层层培训,规范接种,经费到位,保障有力等做法,使得人们对麻疹疫苗强化免疫活动的知晓率达到95%以上,接种率达到98%以上,发病数降低86%以上。结论 深圳市2009年实施麻疹疫苗强化免疫活动是成功的。
