经典的治疗灰指甲的广告词（共11篇）
2. 灰飞“炎”灭甲天下。
3. 神笔修甲，神效不假。
4. 告别灰指甲，只需刷一刷。
5. 拔除深毒，治疗不反复。
6. 灰指甲，真可怕，找TB，消灭它。
7. 不一样的治疗方法，不一样的治疗结果。
8. 简单快速，一个不留。
9. 神笔“足”够好，健康“足”知道。
10. 名副其实，自然不甲(假)。
11. 神笔轻轻点一点，灰指甲不久即复原。
12. 神笔修甲液，自信亮指甲。
13. 灰指甲不用急，快去足医堂找神笔。
14. 得了灰指甲，用TB就亮甲。
关键词：脚气,灰指甲,硝酸咪康唑
脚气又被称为足藓,导致患者患病的主要原因是由于不注意卫生而受到红色毛癣菌、表皮癣菌等皮肤藓菌感染所导致的。而灰指甲又被称之为甲癣,导致患者患病的主要原因是由于受到皮癣菌、非皮癣菌等真菌感染所致[1]。脚气以及灰指甲会严重影响美观,给患者的生活带来困扰,所以其有效的治疗是十分重要的。为了探究硝酸咪康唑治疗脚气及灰指甲的临床效果,本院特选取2013年~2014年我院接诊脚气及灰指甲患者的临床资料加以探究分析,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:
2013年~2014年期我院共计接收脚气及灰指甲患者100例,根据患者的治疗方式分别被纳入对照组和观察组,每组患者各有患者50例。对照组患者中分别包括脚气患者23例,灰指甲患者27例,其中男22例,女28例,患者的年龄在25~58岁,平均年龄(32.5±6.2)岁;而观察组患者中分别包括脚气患者21例,灰指甲患者29例,其中男21例,女29例,患者的年龄在24~59岁,平均年龄(33.7±6.9)岁。在上述这些基本性资料上,两组患者之间有可比性,换言之两组患者间的差异在统计学上无意义(P>0.05)。
1.2 方法。
对照组:50例患者接受常规治疗;观察组:50例患者接受由西安杨森制药有限公司生产的硝酸咪康唑(国药准字h10930214)进行治疗,用法用量:将咪康唑涂于患处,2~3次/天,灰指甲患者需要首先需要用小刀将患者的变质和脱落的角质,刮薄处理[2]。
1.3 疗效判断标准:
治疗半年时间的治疗后,患者的灰指甲及脚气各项症状表现完全消失,且自生甲满甲床为显效;经半年时间治疗后,患者各项内症状表现减轻则为有效;经半年时间治疗后,患者各项症状没有任何的改变则为无效[3]。总体有效率计算方式为显效率加有效率。
1.4 观察指标:观察比较两组患者治疗的总体有效情况。
1.5 统计学处理:
采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析,两组数据的对比计数采用χ2检验进行验证。使用t进行组间的比较,并以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组治疗总有效情况的比较与分析:见表1。对照组治疗的总有效率为64.00%,而观察组治疗的总有效率为90.00%,相比较下观察组显著更高(P<0.05)。
3 讨论
本次调查研究的最终结果显示:对照组治疗的总有效率为64.00%,而观察组治疗的总有效率为90.00%,相比较下观察组显著更高(P<0.05)。这一结果可以看出经过硝酸咪康唑治疗脚气及灰指甲后可以取得较好的临床效果,改善患者的生活质量[4]。硝酸咪康唑之所以能够产生以上治疗的效果主要是因为在该药物的浓度为4 mg/L时,可以对大多数的真菌生长产生抑制性作用而且红色毛癣菌、表皮癣菌等皮肤藓菌均对药物具有较高的敏感性[5,6]。同时还会改变真菌细胞活性,改变细胞膜通透性,从而实现消除真菌的感染[7]。但是为了提高治疗的效果,脚气和灰指甲患者需要注意:①患者一定要注意个人卫生尤其是在公共场所,在治疗的过程中不允许穿公用拖鞋,使用公用的脚盆、擦布等,注意脚部的清洁与干燥;②在饮食方面,少喝一些咖啡、烈酒等,少吃辛辣、生冷等具有刺激性的饮料或者食物;③两周之内尽量不要洗脚,注意消毒,预防感染[8,9]。
综上所述,通过使用硝酸咪康唑可以提高治疗脚气及灰指甲的总有效率,治疗效果较好,可推广使用。
参考文献
[1]邢人鑫.盐酸布替萘芬乳膏与酮康唑乳膏治疗皮肤癣菌感染的疗效比较[J].中国医药指南,2013,11(5):26-27.
[2]唐永红,宋愿智,李秋菲,等.HPLC法测定硝酸咪康唑栓中硝酸咪康唑的含量[J].西北药学杂志,2012,27(5):433-435.
[3]张志刚.酮康唑软膏联合药筒治疗灰指甲的疗效[J].求医问药(下半月刊),2013,11(9):271.
[4]朱长华,陈莹莹,王兆太,等.治疗灰指甲验方[J].中国民间疗法,2014,22(8):97-98.
[5]林云龙.灰指甲的治疗偏方[J].中国民间疗法,2013,21(12):86-86.
[6]高月兰,潘宏.伊曲康唑口服治疗皮肤浅部真菌病280例[J].中国医药指南,2014,12(9):141-142.
[7]李晓娟,黄晓芳.观察硝酸咪康唑乳膏治疗足癣的疗效[J].大家健康(下旬版),2014,8(4):146-147.
[8]刘咏梅,韩建英,聂红卫,等.硝酸咪康唑乳膏治疗足癣疗效观察[J].中国美容医学,2012,21(2):302-303.
两个月前，李先生不小心右脚大拇趾甲被挤压，但因为灰趾甲所导致的甲变空，变脆，甲板下部严重受伤，去医院看病，医生诊断“右足拇趾外伤，甲癣继发感染，糖尿病足”。在门诊输液两周治疗，仍未好转，故住院进行治疗。住院后，抗细菌和真菌感染并控制血糖治疗近1个月，病情缓解才出院。
出院时，主治医生嘱咐李先生一定要重视灰趾甲，此次都是灰趾甲惹的祸，而且糖尿病病人更要重视灰趾甲。
灰指甲，学名甲真菌病，是指由真菌所致的甲板感染。致病菌包括皮肤癣菌、酵母菌和某些非皮肤癣菌性霉菌。其中皮肤癣菌所致的感染最为常见，称为甲癣。常见的致病菌为红色毛癣菌。以上介绍的菌都属于真菌。此病一般继发于手足癣，即手气、脚气或者外伤。此病可以累积脚趾甲，也可侵犯手指甲。
甲真菌病可随着搔抓而把真菌接种到身体其它部位发生新的癣病；甲真菌病还能传染引起家庭内或其他人得灰指甲及其它皮肤癣病。 因此患了灰指甲，一定要积极的治疗。
甲真菌病治疗不当，可以引起继发细菌感染、甲沟炎、丹毒等。而且此类疾病容易反复严重影响生活质量。所以，发现甲异常时一定要去正规医院进行检查并予以诊断治疗，不要自行盲目用药。
灰指甲的治疗方法
目前甲真菌病有多种治疗方法：口服药物、外用药物、化学拔甲等，但多数情况下需要联合治疗。
系统治疗：
最早用于甲真菌病治疗的系统性口服药物是灰黄霉素，它对趾甲真菌病的治愈率仅为15%～30%，而且只对皮肤癣菌甲感染有效，副反应较大，疗程长。之后口服酮康唑治疗，抗菌谱较广泛，对皮肤癣菌和酵母菌感染均有效，但副反应较大，尤其是肝坏死，偶有死亡报道，目前不再用于系统治疗，只有外用制剂。新型系统性广谱抗真菌药物特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑的出现，大大改变了甲真菌病的治疗前景，治愈率可以达到70%以上，副反应的发生率和严重性显著下降。目前为临床广泛应用，主要用于甲损害严重、广泛、局部用药效果不佳的患者。以上用药均为处方药，需要在医生的指导下服用。
外用药物：
感染部位表浅、单个甲感染面积小于30%以及无甲母质受累而只有较轻感染的甲真菌病，可单独应用外用抗真菌药物治疗。由于甲的结构特殊，使得大多数药物难于渗透入甲板，无法发挥其抑菌或杀菌活性，因此需长期用药。外用抗真菌药物更多的是作为甲真菌病系统治疗的辅助用药。外用药物主要有外用抗真菌制剂、防腐剂、消毒剂、角质剥脱剂等，近几年罗美乐搽剂（又叫盐酸阿莫罗芬搽剂），由于它可较好地渗透甲板并在其中弥散，从而根除甲板内及甲板下的真菌，在临床上被广泛应用，并收到较好效果。有些药物腐蚀性较强需要在医生的指导下使用。
化学拔甲：
外科拔甲复发率高且容易损伤甲母质，目前已不单独应用，化学拔甲是指在甲上外用角质剥脱性药物剥除甲板的过程。此过程需要在医院进行治疗。
联合治疗：
口服药物通过甲母质、甲床到达甲板，外用药物通过甲板到达甲床。因此临床上存在的一些难于治疗的类型，此时采用联合疗法治疗将是十分必要的，可采用内服疗法合并局部治疗或者化学拔甲等治疗。
药物：口服的抗菌药物可以治疗灰指甲，虽然其治疗效果是有的，而且服用方便，但是其药量大且用药时间长。容易引起身体的正常的菌群失调症状，这类的药物必须要达到一定的真菌寄生的甲板处才能发挥其对抗细菌的最大作用，而且在水中的溶解度低、吸收快。适合作为灰指甲的治疗药物。
手术：这种方法创面大，出血，易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛，由于此种治疗灰指甲的方法“治标不治本”，一般治疗不太理想，容易重新感染复发。患有心脏病、高血压、糖尿病等的患者，不宜用手术进行灰指甲的治疗。
浸泡法：这种灰指甲的治疗方法是将药物加在醋中，然后将病甲浸在醋液中，约30分钟，病甲变软后，再用小刀削治，每日或隔日浸泡治疗1次，需持续3-6个月。
灰指甲是手部常见皮肤病，现在，绝大多数灰指甲可以治好。常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲，或挫薄增厚的病甲，然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液，也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中，坚持治疗几个月后，即可生出新甲。治疗严重的灰指甲，还要内服灰黄霉素几个月。
1、一般治疗：避免用手搔抓身体其他部位的皮肤病灶。保持手指、足趾干净，防止感染。改善饮食起居、注意调养精神。
2、积极治疗伴发癣病。
3、抗真菌(达克宁)制剂治疗。
4、手术治疗：拨除病甲，配合外用抗真菌制剂。
目前，临床上比较常用的治疗灰指甲的抗真菌药主要为特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。酮康唑虽可治疗顽固的酵母菌感染的甲病 ，但由于其潜在的肝毒性 ，故不推荐用于治疗“灰指甲”。而特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑在少数患者也存在潜在的肝毒性，因此，患者使用期间需定期监测肝功能。
1.伊曲康唑 该药主要用于治疗皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性真菌引起的灰指甲。
使用方法：使用伊曲康唑治疗灰指甲分为两种疗法，分别为冲击疗法及连续疗法。冲击疗法：每次口服200毫克，每天两次，连续口服7天，再停药21天为一个疗程。指灰指甲至少需要2～3个疗程，趾灰指甲则需要3～4个疗程以上。连续疗法：每次口服200毫克， 每天一次，连续用药3～4个月。
不良反应：伊曲康唑最常见不良反应是胃肠道刺激反应，且剂量愈大反应愈明显，但这些反应都会随着治疗疗程的延长而减轻或消失。使用伊曲康唑治疗期间（特别是使用较大剂量时）可出现转氨酶、碱性磷酸酶及血清胆红素水平升高，但大部分患者会在停药后恢复正常。肝脏不良反应有剂量依赖关系，但也可发生特发性肝损害。
监测时间：采用连续疗法，在连续药物治疗4～6周时需要检测肝功能;采用冲击疗法时，患者如有潜在肝病史，如慢性肝病、严重脂肪肝等，或有肝功能不良的症状和体征发生时，也需要监测肝功能。
2.特比萘芬 对皮肤癣菌有很强的杀菌作用，特别适用于由皮肤癣菌引起的灰指甲。
使用方法： 每次口服250毫克，每天一次。指灰指甲至少需要连续口服6～9 周，趾灰指甲则需要9～12 周以上。
不良反应：特比奈芬的最常见副反应是胃肠道刺激症状，包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、厌食、便秘和食欲减退，但程度均轻微。特比奈芬治疗可使3.0%～3.7%的患者出现一过性肝功能异常，也可引发胆汁淤积性肝炎或肝细胞性肝炎，部分患者停药几个月后能完全恢复正常，而另一些患者的转氨酶水平升高会持续3 个月。
监测时间：特比奈芬导致肝损害的机制尚不清楚，推测很可能是特发性而非肝毒性作用。所以，在使用该药治疗4～6周后也需检测肝功能。
3.氟康唑 主要用于治疗甲癣及念珠菌引起的灰指甲。
使用方法：每次口服150毫克，每周一次。治疗指灰指甲需用药3～6 个月，治疗趾灰指甲则需要6～9 个月。
不良反应：氟康唑毒性低，主要采用全身给药，有轻微的消化道症状，包括恶心、呕吐、腹痛及腹泻，大剂量时症状加重，但会随继续治疗而减轻或消失。氟康唑可引起肝功能异常，亦可导致多种肝损害，通常为无症状或可逆性肝坏死。
监测时间：使用该药治疗4～6周后也需检测肝功能。
可见，在使用抗真菌药物治疗灰指甲时，监测肝功能非常有必要。并且一旦发现肝功能损害，需要立即停药，定期复查肝功能，必要时医生会给予保肝治疗，直至肝功能恢复正常。需要注意的是，灰指甲的诊断除了其典型的临床表现之外，尚需做一些真菌镜检和培养尚能明确诊断。因此，患者在出现“灰指甲”困扰时，应及时去医院明确诊断，方可治疗。
治疗“灰指甲”，贵在坚持！
治疗灰指甲，可用40%尿素脂封包病甲1周左右，待甲板完全软化后尽量刮除。以后，每日在病甲处外用30%冰醋酸或咪康唑酊剂等。同时，要随时清除病甲，直至全部新甲长出。若去除病甲有困难，可手术拔除。只有同时累及大多数甲、累及甲根或局部治疗有困难者，才考虑口服抗真菌药。
需要注意的是，甲板生长缓慢，一般指甲从甲根部长至游离缘至少需要3个月，而趾甲更慢，大约需要半年以上。甲癣的痊愈表现为长出的甲板完全正常。所以，治疗成败的关键在于能否坚持治疗。
什么是甲真菌病（“灰指甲” ）
首先去除松脆的病甲，或者挫薄增厚的病甲，然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液，也可把病甲浸在10%碘酒或鹅掌风特效药中，坚持治疗几个月后，即可生出新甲。
2、大蒜
取20瓣大蒜，除去外皮，切碎或捣烂，放入带塞广口玻璃瓶中，加入10%的醋酸150毫升，浸泡一天，将病指甲浸入温水5分钟，把指甲泡软，用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲，将病指甲插入大蒜浸液15分钟，每曰3次，一周即可见效。
3、凤仙花治疗
先将白颜色的凤仙花捣烂，敷在指甲上包扎起来，一天换一次，大约一个月左右见效，也可用白颜色的凤仙花2-3株，泡在醋里一天，每天睡前浸泡灰指甲10分钟，不要加水，连续7天见效。
4、生大蒜头、糯米饭
生大蒜头、糯米饭各适量，拌和捣烂，涂在指甲上，24小时后换下，此方法宜在伏天治疗。
5、使用中药老苗汤泡脚，让脚部的经络通畅、脚气慢慢去除，促进灰指甲的治愈。
温馨提示：正确的诊断是治疗成功的前提和关键所在。对灰指甲、脚气的治疗，最重要的是要确定引起的病因。
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16. Q弹肌密，懒人利器。
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