乐平乡卫生院工作人员绩效考核
暂 行 办 法
为进一步深化奖励分配制度改革，维护广大职工的权益，调动广大职工工作积极性，根据贵州省人力资源和社会保障厅、省财政厅、省卫生厅《关于印发公共卫生与基层卫生事业单位绩效工资的实施意见的通知》（黔人社厅发[2010]45号），贵州省卫生厅、省人力资源和社会保障厅、省财政厅《关于印发贵州省基层医疗卫生机构绩效考核办法（试行）的通知》（黔卫发[2010]40号），贵州省人力资源和社会保障厅《关于公共卫生与基层卫生事业单位实施绩效工资有关问题处理意见的通知》（黔人社厅发[2010]48号），平坝县卫生和食品药品监督管理局《平坝县公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资考核分配指导意见》等文件精神，结合中心实际，经广泛征求职工意见，由我院领导班子扩大会研究制定并经我院职工会通过，制定本分配方案。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导 ,贯彻落实国家深化医药卫生体制改革，特别实行基本药物制度的重要举措，完善管理机制，建立科学规范的绩效工资考核制度和收入分配机制，充分发挥绩效工资的杠杆作用，真正做到干与不干不一样、干多干少不一样、干好干差不一样，激励广大职工爱岗敬业，扎实工作，开拓进取，努力推进全院卫生工作持续健康快速发展。
二、组织领导
中心成立绩效考核领导小组： 组 长： 孟性鹏（卫生院院长）副组长： 吴兴林（职工代表）
成 员： 陈应菊（职工代表）
李先顺（职工代表）鲍林艳（职工代表）李 倩（职工代表）
监督小组：高定芬（职工代表）
黄德丽（职工代表）易永文（职工代表）
三、考核分配原则
1、坚持“按劳取酬、效益优先、兼顾公平”的原则。
2、坚持“公正、公平、公开”的原则。
3、坚持向“技术含量高、风险程度大、工作负荷强、管理责任重”的岗位倾斜的原则。
4、坚持“因事设岗、以岗定责、绩效挂钩”的原则。
四、考核方法
1、岗位分类：院长、副院长、临床、公共卫生、护理、医技（心电图、B超、检验、放射、药房）、行政后勤（总务后勤、收费等）7个考核单元。
2、考核内容：详见《考核细则》。
五、考核系数
院落长1.4，副院长1.2，临床、公共卫生、护理、医技、行政后勤等岗位1.0；其中中级、师级、助理级职称的各在本岗位系数上加0.1、0.07、0.05；无职业（从业）资格人员岗位系数减0.1；中层干部加岗位系数0.08（上述人员不得重复加系数）;兼职人员加岗位系数0.08（兼职人员岗位系数原则上只累加1次，因本岗位工作量不足而兼职的，不加兼职岗位系数。），中层干部、兼职人员按任职时间来加岗位系数。
六、考核结果
工作人员考核得分系数根据单位的考核结果确定，个人考核得分系数＝考核得分÷100×岗位系数
七、考核时间及考核结果的应用 绩效考核每半年考核一次，分别在7月上旬和次年的1月上旬进行，绩效考核结果是工作人员考核周期奖励性绩效工资分配的主要依据，也是工作人员晋级、其它奖励以及聘用、续用和
辞退的重要依据，两次绩效考核均达不到60分的，个人考核定为不合格，一次绩效考核达不到60分的，定为基本合格。
个人奖励性绩效工资＝（单位奖励性绩效工资总额－提取的单位班子奖励性绩效工资－院长奖励基金－加值班费）÷所有个人考核得分系数之和×个人考核得分系数。
班子奖励性绩效工资＝单位个人奖励性绩效工资总合÷单位参加奖励性绩效工资考核的总人数×班子岗位系数（主任1.6、副主任1.4）
院长奖励基金＝（单位奖励性绩效工资总和－单位班子奖励性绩效工资）×5% 加值班费按每加班一次：小于2小时的10.00元，小于8小时的20.00元，节假日加班40.00元计算。在考核周期内提前预算。，提取。
八、奖惩性绩效考核工资的统一规定
1、奖惩性绩效考核工资我院按12个月考核、计算、管理。
2、因单位工作需要，外出脱产进修的，享受同岗位平均绩效工资，因个人申请，经单位同意，外出脱产进修达一月（含一月）以上的，进修期间不发放其个人奖励性绩效考核工资。
3、外借人员（除政府下文人员外）一律不发放奖励性绩效考核工资，借调入人员，在原单位不享受奖励性绩效工资的，由我单位按其在我单位所在岗位及职称，发放相应的奖励性绩效工资。
4、拒聘待岗的人员，待岗期间，不发奖励性绩效考核工资。
5、因公受伤、在工伤医疗及康复期间，享受奖励性绩效考核工资，因公伤致残人员，其奖励性绩效工资按国家相关规定执行。
6、女职工休产假，不享受奖励性绩效考核工资。
7、职工病假1周内，享受奖励性绩效考核工资，在考核细则中扣除相应分；8至19天的，按实际休假天数天扣发奖励性绩效考核工资，在考核细则中扣除相应分，超过20天的，扣发当
月奖励性绩效考核工资，在考核细则中不再扣分。
8、事假10天内的，按天数扣发奖励性绩效考核工资，在考核细则中扣除相应分值，超过10天的，当月无奖励性绩效考核工资，在考核细则中不再扣分。
9、每月迟到、早退累计3次，按1天扣发奖励性绩效考核工资，并在考核细则中扣除相应分值；累计达1个工作日（8小时）扣发当月奖励性绩效考核工资，在考核细则中不再扣分。
10、旷工1天的扣发当月奖励性绩效考核工资，并在考核细则中扣除相应分值，旷工1天以上的，不再在考核细则中扣除相应分值；旷工3天的扣发3个月奖励性绩效考核工资，旷工4天以上的扣发全年奖励性绩效考核工资。
11、工作责任心不强或服务态度不好，引发医疗纠纷，造成一定损失和不良影响的，扣发1月奖励性绩效考核工资；造成医疗事故的，扣发3个月奖励性绩效考核工资，以上情形将在考核细则中扣除相应分值。
12、违反单位规章制度，受到全院通报批评的，扣发1月奖励性绩效考核工资；受到县级以上通报批评的，扣发3个月奖励性绩效考核工资，并在考核细则中扣除相应分值。
13、受行政警告、记过及以上处分的，扣发3至6月奖励性绩效考核工资，并在考核细则中扣除相应分值
14、收受红包、回扣经查实的，除追缴非法所得外，扣发3个月奖励性绩效工资，并在考核细则中扣除相应分值
15、私自非正常渠道转诊病人、私自介绍病人外出购药或擅自在院外从事医疗经营活动经查实的，扣发1月奖励性绩效工资，并在考核细则中扣除相应分值
16、违反医保和新农合政策规定骗取资金的，除按相关规定处罚外，扣发一个月的奖励性绩效工资，并在相应考核细则中扣分。
17、遇重大事件不及时逐级上报，造成不良后果的，扣发一个月的奖励性绩效工资，并在相应细则在扣分。私自收取现金不及时入账的，除按相关规定处罚外，视
情节扣发1—3个月的奖励性绩效工资，并在相应细则中扣发。
19、以医谋私，擅自漏收、免收、少收各种辅助检查费或其它医疗费用的，除按相关规定追缴外，视情节扣发1—3个月的奖励性绩效工资，并在相应细则中扣分.20、对损害单位荣誉，造成不良后果的，视情节扣发1—3个月的奖励性绩效工资，并在相应细则中扣分。
21、对无故不服从单位工作安排的，扣发全年奖励性绩效工资。
九、此方案报县卫生和食品药品监督管理局批复后实施。
1 妇幼卫生绩效考核的考核对象
1.1 市 (行署) 妇幼卫生
省卫生厅要求, 对黑龙江省12个市和1个行署的市级妇幼保健院进行绩效考核。
1.2 县级妇幼卫生
按国家卫生部要求, 对黑龙江省64个县的妇幼保健工作进行绩效考核。
1.3 区和农村妇幼卫生
按省卫生厅要求, 在13个市 (行署) 中各抽取1个县和1个区, 每个区抽取2个社区卫生服务中心、每个县抽取2个乡镇卫生院进行绩效考核。
2 妇幼卫生绩效考核的政策依据
2.1 市 (行署) 妇幼保健机构绩效考核
以省卫生厅制定下发的《黑龙江省地市妇幼保健院目标考核量化标准 (试行) 》、《黑龙江省地市妇幼保健院工作绩效考核方案 (试行) 》为依据和标准。
2.2 县级妇幼卫生工作绩效考核
以国家卫生部制定下发的《全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案 (试行) 》——卫生部妇社发[2010]201号文件、其中附《全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准 (试行) 》为依据和标准。
2.3 社区和农村妇幼卫生工作绩效考核
以省卫生厅制定下发的《黑龙江省基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法》 (主要含0~6岁儿童健康管理和孕产妇健康管理) 、《黑龙江省社区卫生服务中心和乡镇卫生院妇幼卫生工作绩效考核标准 (试行) 》为依据和标准。
3 妇幼卫生绩效考核的分级实施
3.1 市 (行署) 妇幼保健机构绩效考核
在各妇幼保健机构进行自评的基础上, 由省统一部署实施。
3.2 县级妇幼卫生工作绩效考核
首先由县本级进行自评, 由市 (行署) 负责逐一考核, 省按10%比例数对县进行复核, 国家将对若干县进行抽查。
3.3 乡镇和社区妇幼卫生工作绩效考核
应分成两种情况:从块状结构上, 妇幼卫生工作作为农村、社区卫生工作的组成部分而接受绩效考核;从条状结构上, 作为整体妇幼保健的网底延伸工作而接受绩效考核。无论何种情况均由县 (区) 负责实施, 省、市进行必要指导和抽查。
4 妇幼卫生绩效考核的职能分工
4.1 卫生行政主管部门
省、市、县卫生行政主管部门进行组织领导, 落实好上级对本级的绩效考核, 部署好本级对下级的绩效考核。
4.2 妇幼保健专业机构
省、市、县妇幼保健机构既要充分做好自身接受考核的准备, 又要发挥职能作用和技术专长, 牵头、协助、参与对下级的绩效考核。
4.3 社区和农村卫生机构
社区卫生服务中心、乡镇卫生院兼有行政和业务职能, 要组织落实好本辖区内妇幼卫生工作和绩效考核工作。
5 妇幼卫生绩效考核的组织体系
5.1 管理协调组
根据绩效考核的工作数质量要求等具体情况, 由卫生行政部门、妇幼保健机构、体系管理部门以及相关专业机构的人员组成。
5.2 技术指导组
由辖区内或更大区域内与妇幼卫生工作绩效考核内容有关的专业技术、业务管理等专家组成, 负责绩效考核技术问题的解答和指导。
5.3 考核执行组
根据绩效考核工作实际需要, 抽调相关业务机构领导和若干名专家组成, 视情况在组内指定联络人员和文秘人员。
6 妇幼卫生绩效考核的内容区分
6.1 绩效考核的种类
要区分工作考核和机构考核。工作考核即区域考核, 事关区域内所有与妇幼卫生相关的部门和工作。机构考核则是以该妇幼保健机构自身工作建设状况及承担职能任务完成情况为主。目前这两种考核在市、县两级分别进行, 必要时可统一进行。
6.2 绩效考核的范围
要区分全面工作考核和专项工作考核。许多妇幼卫生单项工作特别是重大综合妇幼项目都要经常进行检查考核, 但要求的绩效考核是全面工作考核, 应包含专项工作考核在内。
6.3 绩效考核的时限
要区分年度绩效考核和规划目标中期 (终期) 考核或相关工作随机考核。各级每年不同时段都会对不同妇幼卫生工作有相应考核, 要求的绩效考核是年度绩效总体考核, 每年一次, 但平时各种考核成绩均应计算在年度绩效考核中。
7 妇幼卫生绩效考核的先期准备
7.1 考核方案的制订
及时研究制订下发相应的实施方案, 除了一般工作方案的要素, 妇幼卫生绩效考核方案同时要明确开展考核工作的技术规范, 还要明确促使考核工作顺利进行的保障规范。
7.2 考核组的准备
卫生行政部门确定考核时间, 下发通知, 抽调人员组建考核组。考核组要召开动员会和培训班, 掌握考核内容、标准、方法和程序, 备齐各种材料和报表, 以及开展工作所需的相关用品。
7.3 被考核单位的准备
一方面是迎检工作的准备, 成立组织, 明确分工, 按考核要求及程序做好相应准备工作;另一方面是考核内容的准备, 按考核标准分门别类充分准备好资料、现场和人员。
8 妇幼卫生绩效考核的实施过程
8.1 资料的验证核实
主要通过材料阅看、实物检查、现场观察、基层访视、走访座谈、问卷调查等方法, 看资料的全面性、系统性;评资料的准确性、正确性;查资料的真实性、可靠性。
8.2 考核的综合评价
对于定量、定性指标, 按照确定的分值、计算公式和统计学方法处理, 判定得分数。
8.3 情况的报告反馈
考核组按照统一的格式和要求写出书面报告, 以评估情况通报会的形式向被考核单位如实反馈考核情况。
8.4 结果的复核校正
考核组将考核结果报告卫生行政部门, 卫生行政部门按照国家的相关规定抽样复查, 并参照平时工作情况进行适当校正。
8.5 成绩的确认公布
卫生行政部门根据被考核单位的层级和工作需要, 于一定场合、一定范围、一定形式、一定时间将绩效考核成绩排序公布。
9 妇幼卫生绩效考核的基本原则
9.1 实事求是
严格要求考核人员, 尊重事实, 尊重被考核单位, 考核中把成绩说足, 把问题找准。
9.2 按章办事
提高考核人员的政策水平, 一切按标准和制度办事, 杜绝随心所欲和个人说了算。
9.3 科学严谨
对考核工作进行周密规划, 不搞形式走过场, 认真把好每道关查实每件事。
9.4 一视同仁
加强考核过程的有效监督, 反对双重标准, 有几组考核人员时必须统一口径统一标准。
9.5 紧凑高效
明确考核人员各自任务, 搞好协作, 抓紧时间, 减少应酬尽早完成工作。
9.6 廉洁公道
考核人员要认真执行考核纪律, 遵守自律规定, 避免暗箱操作和人为因素干扰。
10 妇幼卫生绩效考核的理性对待
10.1 把绩效考核作为更上层楼的动力
绩效考核排出名次不是唯一目的, 是为了更好地促进工作, 不论考核成绩如何, 都要做到不骄不躁, 谦虚谨慎再创佳绩。
10.2 把绩效考核作为改进工作的契机
在诸多被考核单位中排序必然有前有后, 在某些主客观因素影响下成绩不甚理想时, 要认真总结经验, 决不气馁以利再战。
10.3 把绩效考核作为交流学习的平台
各个妇幼保健机构都有自己的特点和优势, 不要盲目和其他单位攀比, 要通过绩效考核互相学习, 取长补短, 共同进步。
10.4 把绩效考核作为奋发进取的起点
实施基本药物制度绩效考核办法
为进一步稳定乡医生队伍，巩固农村三级医疗卫生服务网络，调动广大乡医生的工作积极性，确保广大群众享受基本医疗卫生服务，不断提高农民群众的健康水平，制定本考核办法。
一、考核目的通过建立和完善以服务数量、服务质量及满意度为主要内容，以岗位职责与绩效考核为基础，体现多劳多得、优绩优酬的考核激励制度，促使乡卫生院认真履行基本公共卫生和基本医疗服务职能，充分调动基层卫生人员的积极性和主动性，促进基本公共卫生服务逐步均等化，确保广大居民获得安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
二、考核原则
坚持绩效考核与社会效益挂钩，突出乡卫生院的公益性；坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法，以基本公共卫生服务、基本医疗服务和满意度为考核重点，促进村卫生室全面履行职责；坚持奖优罚劣，考核结果与村卫生室的财政补助、工作人员报酬相结合。
三、考核内容
对村乡卫生院主要考核其承担的基本公共卫生服务项目实施情况、新农合运行情况、基本医疗服务、药品管理使用、中医药应用（包括中医适宜技术推广应用）、依法执业和群众满意度等内容。对工作人员主要考核医德医风、劳动纪律、工作质量和数量 1
等内容。
四、考核方法
（一）考核对象
本辖区内依法设置、符合区域卫生规划、已纳入一体化管理、实施基本药物制度的，卫生院，村卫生室。
（二）考核主体
本院受县卫生局委托，负责对本单位所辖村卫生室进行绩效考核，考核结果报卫生局审核备案。本院委托卫生室主任，负责对本卫生室工作人员进行考核，考核结果报卫生院备案。
（三）考核程序
1、定期考核。本院在县卫生局的指导和监督下，采取查阅资料、现场检查、调查访谈、走访群众等多种考核方法，每季度末分为优秀、合格、不合格三个等次。
2、按时公示。考核结果应进行公示，对考核结果有异议的，可由卫生院组织复核，复核结果为最终结果。
五、考核结果运用
（一）考核结果
考核实行百分制，合格线为70分。村卫生室考核结果分为三个等次：90分及以上为优秀，90分－70分（含70分）为合格，70分以下为不合格。
卫生室人员绩效系数：主任系数为1.1，一般工作人员为1.0，从事乡村医生工作不满两年者按0.8计算。
（二）考核结果运用
乡卫生院的考核结果，并与上级规定的基本公共卫生服务经费及其他补助相挂钩，每半年兑现一次。考核合格的，按照得分 2
占合格总分数的比例和服务人口占辖区总人口的比例拨付有关资金；考核不合格的，按实际得分比例拨付有关资金。
根据国家关于事业单位工作人员考核的有关政策和《关于做好2012年自治州事业单位工作人员考核工作有关问题的通知（巴人社发［2012］160号）文件精神，按照《关于认真做好2012年库尔勒市事业单位工作人员考核工作有关问题的通知》（库人社发【2012】2号文件）精神，结合实际对我院在职在岗工作人员进行了考核，现将我院考核工作总结如下：
一、认真学习加强领导。我单位接到通知后及时召开了会议进行传达学习，成立了由院长任组长的考核领导小组全面负责我院考核工作任务，研究解决出现的各种问题，确保了考核工作的顺利进行。
二、考核工作坚持了客观公正、民主公平、注重实绩的原则，综合考核德、能、勤、绩、廉五个方面，重点考核工作实绩。我院共参加考核人员27人，其中专业技术岗24人，工勤技能岗3人。依据12%的优秀比例，以无记名投票方式我院确定出考核优秀等次3名，合格等次24名。并按照要求，对考核结果进行了公示。
三、我院通过此次年终考核，出现了比如在优秀等次的考核确定中，职工之间出现了争议，但是经过实际举证，最终确定了优秀等次。全院职工对此次考核结果表示认可。今后实际工作中，我院会更加严格的制定各项规章制度，完善考勤制度，完善绩效考核制度，做为下一考核的依据。通过此次考核，激发了我院干部职工的工作积极性，提高了工作效率。为增强我院干部职工的活力，建设高素质的职工队伍提供了有力的组织保障。促进了我院各项工作的顺利进行。
铁克其乡卫生院
根据《XX市卫生局转发关于开展2012年县级妇幼卫生工作绩效考核的通知》要求，我们积极协调有关部门，以解决妇幼卫生事业存在问题为目的，对我县提供妇幼卫生服务的医疗保健机构和城乡基层医疗卫生机构的妇幼卫生工作进行了绩效考核自评，现将自评情况报告如下：
一、及时部署考核工作，明确各部门职责
根据《通知》要求，卫生局班子高度重视，立即组织妇幼卫生工作协调领导组成员单位负责人召开协调会议，传达文件精神和考核标准，成立了由卫生局局长为组长，分管副局长为副组长，有关单位主要领导为成员的妇幼卫生工作绩效考核评估领导组。由考核评估领导小组根据考核标准明确了考核自评分工，积极协调有关部门，明确了各单位的职责，为考核评估工作的顺利推进提供了坚实的组织保障。
二、明确考核重点，全面收集妇幼卫生工作的各个方面
（一）政府保障：主要从政府对妇幼卫生工作的组织领导、政策支持、经费保障等方面入手，客观反映出政府对妇幼卫生工作的重视程度、保障力度。
（二）妇幼保健网络建设：主要从县级保健机构、基层医疗
—1— 卫生机构的房屋建设、设备配置，妇幼保健人员配备，以及保荐机构医护人员的服务能力方面入手，客观反映出县乡妇幼机构的能力建设现状和服务水平。
（三）妇幼保健管理：主要从依法执业、服务管理、托幼机构管理、业务培训和指导、助产技术、危机孕产妇抢救与管理、爱婴医院建设、信息管理、健康教育管理等方面入手，客观反映出妇幼保健服务提供的数量及质量，妇幼保健服务的管理水平。
（四）妇幼保健服务提供：主要围绕孕产妇系统管理、儿童系统管理两个方面的内容，客观反映出高危筛查率、住院分娩率、剖宫产率、5岁以下儿童死亡率、新生儿死亡率等妇幼卫生指标，综合体现出服务对象对妇幼卫生工作的满意度。
（五）妇幼健康状况：主要从孕产妇死亡、婴儿死亡两个方面入手，综合反映出孕产妇死亡率和婴儿死亡率，死亡评审，死亡干预措施等工作力度，切实降低两个死亡率。
三、认真开展自评，客观反映妇幼卫生工作的现状
（一）政府加强领导，部门高度重视，妇幼卫生工作得到全面加强
1、注重政策支持。为解决妇幼卫生工作的实际困难，县人民政府成立了妇幼卫生工作部门协调议事机构，下发了《关于成立妇幼卫生事业发展规划编制领导组的通知》，对妇幼卫生工作在组织领导和政策上给予大力支持。
—2— 将妇幼卫生工作纳入我县经济和社会发展总体规划，将孕产妇死亡率、婴儿死亡率纳入政府考核指标，制定下发了《XX县妇幼卫生事业发展规划（2011—2015年）》、《XX县妇幼卫生事业发展规划（2011—2015年）实施方案》、《关于建立妇幼卫生工作部门协调机制的通知》等一系列文件，建立起各部门协调工作机制，明确各相关部门职责，组织妇幼卫生事业发展规划的实施。
卫生局加强班子分管配置，指定一名副局长分管妇幼卫生工作，设有预防保健股专门负责业务管理和指导。县妇幼保健院为全额事业单位，24名全额编制，卫生技术人员占81.8%，其中本科及以上学历人员占5.5%。县级医疗机构、乡镇卫生院相关设备拥有率为100%，业务用房、专业技术人员基本能够满足服务需求。
2、落实经费保障。财政加强地方妇幼卫生项目补助政策的落实，将妇幼保健院、乡镇卫生院保健人员纳入财政全额预算，实现全额供养，保障了工作经费、公用经费和业务经费。根据年初下发的妇幼卫生工作计划，制定各块工作的实施方案，落实财政补助政策，从经费上给予最大支持。
（二）县乡妇幼卫生机构能力建设得到加强，服务环境得到改善
县妇幼保健院业务用房建筑面积1600平方米，保健科室设
—3— 置健全，临床科室设置与开展的服务相匹配。设施设备齐全、功能完好，设备配备达到县级妇幼保健机构标准，每年派出3—5名业务人员进修学习，为做好全县妇幼保健工作打下了良好的基础。乡镇卫生院配有防保组及办公室，有专人负责妇幼保健工作，设施设备配置齐全，近两年来妇幼保健服务能力较之前得到较大改善。村级卫生室已建设60—80平方米不等的业务用房，基本诊疗设备和妇幼保健设备已经配置到位，女保健医生覆盖了村卫生所的90%以上，进一步提高了村卫生所的妇幼保健工作能力，服务环境得到较大改善。
（三）妇幼卫生管理进一步规范，服务质量和水平进一步提高
全县21个医疗卫生机构依法获得了《母婴保健技术服务执业许可证》，从业人员66人取得《母婴保健技术考核合格证书》，具备合法的执业资格。制定出台了《XX县出生医学证明管理办法》，详细规定了出生医学证明的签发、补发、换发、作废等方面的内容，管理内容得到细化，抽查县人民医院、大兴卫生院等医疗机构出生医学证明签发合格率达100%。
县卫生局狠抓妇幼卫生工作质量管理，成立辖区妇幼保健技术指导组织，每年对全县妇幼保健服务提供机构工作情况和孕产期保健、儿童保健服务及产科质量、主要质控数字、托幼机构管理等每年2次督导检查，对存在的问题及时进行整改。2011年
—4— 无孕产妇死亡，新生儿死亡29例，已评审和上报。降低非医学需要的剖宫产率。妇幼保健工作信息管理及时准确、健康教育管理符合要求。
每年对托幼机构进行健康指导，对2200名儿童进行了健康体检，对筛查出的儿童疾病给予了健康指导。组织全县127个村卫生所、15乡镇卫生院保健人员开展高危孕产妇筛查、儿童健康指导等方面的业务培训。开展医疗机构产科急救绿色通道检查，严格控制剖宫产率。重点加强危急孕产妇的管理和救治指导，全力避免孕产妇死亡。加强健康教育工作，开展了大型宣传活动6次，对乡镇开展了循环培训和健康教育指导，提高了县、乡健康教育水平。加强爱婴医院的管理，认真实施《爱婴医院管理监督指南》，严格执行《母乳代用品销售管理办法》，提高了爱婴医院的服务水平。
（四）紧紧围绕两个系统管理，严格控制两个死亡率，群众受惠水平和满意率进一步提升
狠抓两个系统管理工作，提高早建卡率和系统管理率，制定下发《XX县孕产妇系统管理办法》、《XX县0—6岁儿童系统管理办法》等文件，进一步规范了两个系统管理，紧密围绕基本公共卫生和重大公共卫生项目，将服务内容延伸到孕产妇、儿童系统管理的各个方面。
对妇幼保健服务制定孕产期保健体系管理规范，早孕建册率
—5— 为99.01%、孕产妇系统管理管理率为95.02%、高危管理产妇率为100%、住院分娩率为90.11%、剖宫产率为23.71%，连续三年无孕产妇死亡。妇女常见病筛查率为14.43%。
对儿童保健服务制定我县儿童保健系统管理规范，6个月内母乳喂养率92.01%，新生儿访视率为90.11%、5岁以下儿童血红蛋白检测1794人、3岁以下儿童保健系统管理率为85.21%、婴儿死亡率为10.26/10万。
（五）客观面对现状，立足实际开展自评工作
按照《全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准》，对我县妇幼卫生工作五个方面的工作内容进行考核，自评分为861.5分。主要扣分点：其中在妇幼保健业务用房不足1600平方米，此处扣20分；由于机制体制的问题，妇幼保健院编制只有24人，在职人员21人，此处扣17.5分；近三年的剖宫产率稍有增加，此处扣1分；扣分共计38.5分。
四、正视存在的问题，加强领导，卯足发展后劲
（一）客观分析存在的问题
1、妇幼保健网络建设方面。2009年至2012年，县级医疗机构、乡镇卫生院、村卫生所的业务用房建设面积得到空前发展，设备配置能力得到持续拓展。但负责并承担妇幼卫生工作管理和指导的县妇幼保健院，其房屋建设、布局及面积由于种种原因，多年来未改扩建，业务面积不足1500平方米，已远不能满足广
—6— 大妇女、儿童的健康服务需求。
由于体制的原因，保健院编制多年来未曾增加扩编，目前虽有24个编制，实有21名职工，但人才极度匮乏，专业技术层面和管理层面的人才更是“青黄不接”，不能配备专职的妇幼保健技术人员。
2、妇幼保健服务方面。结合基本公共卫生和重大公共卫生项目，虽然已经妇女儿童提供了服务，但服务项目、内容和质量都有待加强。专业技术人员业务水平亟待提高。保健信息化管理虽然取得了一定成效，但孕产妇、儿童、老年人的数据管理模块并没有有效建立。
（二）加强组织领导，积极争取业务用房建设项目，狠抓人才培养，促进妇幼卫生健康协调发展
1、积极争取地方政府重视，增加县妇幼保健院人员编制数，加大财政支持力度，做好经费保障。
2、加强部门协作，积极和民政、计生部门沟通，做好婚检免费宣传工作，提高婚检率。
3、积极争取建设项目，改善妇幼保健院的服务环境，使其能够满足广大妇女儿童的服务需求。采取有力措施加强人才培养，使必要的服务项目能够顺利开展。
4、加快村卫生室的建设，加强乡村两级妇幼保健人员培训，提高他们的业务能力和服务水平。
—7—
5、加强高危孕产妇的管理，严格执行高危孕产妇管理规范，加强产科技术人员培训，降低孕产妇死亡例数，积极开展孕产妇、新生儿死亡评审工作，努力查找工作中不足之处，积极改进。
1考核应全面反映公共卫生绩效
公共卫生的基本功能包括社区卫生监测, 卫生问题或危害的诊断和调查, 健康促进与教育, 动员社区合作, 执法保证健康安全, 评估服务的效果、可及性、质量、对问题的洞察能力和解决能力等。这些都是选择绩效评价指标的基本原则。
2绩效应按公共卫生整体功能设定
绩效考核应该从结构、过程和结果三个方面考虑。现阶段疾病控制机构绩效管理涉及疾病控制机构各个业务方面, 应强调定性与定量分析相结合, 强调可操作性。从指标看, 疾病控制机构绩效评价多依据现有科室设置职能来确定绩效指标, 而不是从功能上予以评价。目前我国疾病控制机构职能定位不清, 即承担了业务工作, 又在政策制定、督导检查方面代替行政部门行使管理职能, 绩效按照内部机构设置来确定, 而不是按照公共卫生整体功能, 直接影响了绩效评价的作用。结构上有区域指标和单位指标, 而缺乏整体公共卫生指标, 如国民卫生需求指标、健康指标, 而这些都是国际上通用的对公共卫生体系的评价内容。一些区域性的指标考核疾病控制的指标并不妥当, 如传染病漏报的标准等;一些关键指标方面缺乏科学性, 如接合病的直视督导短程化疗等。通过投入来看产出, 目前多数基层疾病控制机构经费投入不足, 实际工作无法开展, 考核工作最后可能变成纸上谈兵, 这可能是基层疾病控制机构绩效评价隐藏的危机。此外对重大传染病和肥传染病疾病的绩效评价指标方面有待进一步完善。
为落实深化医药卫生体制改革相关政策，推动我旗妇幼卫生事业发展，根据赤卫办字〔2011〕153 号文件关于转发《全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案（试行）》的通知》的文件精神，积极协调有关部门，解决我旗妇幼卫生事业存在问题，并对我旗辖区内提供妇幼卫生服务的医疗保健机构和城乡基层医疗卫生机构的妇幼卫生工作进行了绩效考核自评，现将工作开展情况总结如下：
一、领导高度重视，明确各部门职责
接到通知后，卫生局领导高度重视，立即组织人员召开会议，传达文件精神，成立了由卫生局领导为组长的全旗妇幼卫生工作绩效考核评估小组。由考核评估小组制定了《自评估方案》，积极协调有关部门，明确了各部门职责。
二、着重从以下四点入手进行了自查考核。
1、政府保障：政府对妇幼卫生工作的政策支持、经费 保障。
2、妇幼保健网络建设：医疗保健机构和基层医疗卫生 机构的房屋建设、设备配置，妇幼保健人员配备及服务能力。
3、妇幼保健服务：妇幼保健服务提供的数量及质量，妇幼保健服务的管理，服务对象满意度。
4、妇女儿童健康水平：孕产妇死亡率和婴儿死亡率。
三、自评结果如下：
1、政府保障方面
政府对妇幼卫生工作在政策上给予大力支持，将妇幼卫生工作纳入地区经济和社会发展总体规划、将孕产妇死亡率、婴儿死亡率纳入政府考核指标、制定妇幼卫生事业发展规划、制定妇幼卫生事业发展规划实施方案、建立各部门协调工作机制，明确各相关部门职责，组织实施妇幼卫生事业发展规划。卫生局设有专门部门负责、专人分管妇幼保健工作。
我旗每年都制定地方妇幼卫生项目补助政策，根据制定的实施方案，落实补助政策。旗妇幼保健所为全额事业单位，25名全额编制及乡级妇幼保健人员均为财政发放工资。
2、妇幼保健网络建设：
我旗妇幼保健所现有职工43人，专业技术人员28人，其中副主任医师1人，主治医师7人，医师8人，主管护师2人，护师及护士8人，技师2人。妇幼保健所业务用门诊楼建筑面积1700多平方米，保健科室设置健全，临床科室设置与开展的服务相匹配，产房急救设施、设备齐全、功能完好，设备配备达到县级妇幼保健机构标准，外设一个社区服务站，每年派出20余名业务人员进修学习，为做好全旗妇幼保健工作打下了良好的基础。乡镇卫生院有专人负责妇幼保健工作，村级卫生室已经进行了整改，明确乡村医生承担村级妇幼保健工作。
3、妇幼保健服务：
（1）我旗能够开展母婴保健技术服务的机构有22个，在旗卫生局和妇幼保健所监督下依法取得《母婴保健技术服务执业许可证》，每一位从业人员取得相应的《母婴保健技术考核合格证书》方可上岗。
（2）旗妇幼保健所每半年对每个苏木镇卫生院进行一次业务指导和质量控制，对存在问题进行书面通知整改，并留存质量控制档案。对提供助产技术服务的基层医疗保健机构主要制度及技术规范健全、畅通产科急救绿色通道、等问题进行指导。
（3）每年举行两期全旗乡级妇幼保健工作人员培训班，由乡级妇幼保健人员培训按月例会，培训村级妇幼保健人员。培训班有签到，考试，档案齐全。
（4）建立全旗统一健全的孕产期保健、住院分娩、妇女病筛查、儿童保健、孕产妇死亡、儿童死亡和出生缺陷原始登记。制定了出生医学证明管理制度。建立妇幼卫生信息报告与质量控制及信息安全制度。建立妇幼卫生信息收集、上报、审 核、分析、反馈及质量控制工作机制，运行顺畅。每年定期实施妇幼卫生信息漏报调查。
（5）我旗各医疗保健机构严格执行《母乳代用品销售管理办法》、爱婴医院实施《爱婴医院管理监督指南》，将《世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《本院母乳喂养规定》张贴在每一个病房的显著位置，达到了爱婴医院要求。
（6）。。成立妇幼保健技术指导小组，组织当年实施孕产妇死亡和新生儿死亡评审。定期开展孕产妇死亡、新生儿死亡及疑难危急重症病例讨论，严格掌握剖宫产医学指征，降低非医学需要的剖宫产率。
（7）制定全旗妇幼健康教育工作制度，制定工作计划及实
施方案，组织相关部门（包括媒体）每年开展面向社会的妇幼健康教育活动，本针对“母乳喂养”和“叶酸发放”进行了两次街头专题健康教育宣传活动。发放宣传材料4000多份。。每月开展“孕妇学校”培训，对孕妇们进行健康教育。
4、妇女儿童健康水平：
狠抓两个系统管理工作，提高早建卡率和系统管理率，制定孕产期保健系统管理规范和高危筛查技术规范。
2009年孕产妇系统管理率为90.34%；儿童系统管理率为92.04%；住院分娩率99.97％； 新生儿死亡率为11.57‰。剖宫产率为47.25%，2010年孕产妇系统管理率为95.04%，儿童系统管理率为93.34%。住院分娩率99.93%，孕产妇建卡率99.75%，高危产妇管理率100%，高危住院分娩率100%，新生儿死亡率为10.51‰，孕产妇死亡2例。剖宫产率51.52%。
2011年孕产妇系统管理率为97.03%；儿童系统管理率为93.84%；住院分娩率99.83％；新生儿死亡率为4.51‰，孕产妇死亡2例。剖宫产率为60.77%。
五、存在问题
1、妇幼保健网络建设方面：旗妇幼保健所的房屋建设布局及面积已不能满足全旗广大妇女儿童的服务需求，村级卫生室刚刚进行整改，由于基层人才匮乏，不能配备专职的妇幼保健技术人员。
2、妇幼保健服务方面：虽然已经为全旗广大妇女儿童提供了服务，但服务质量有待加强，婚检工作虽然政府已经给了政策和经费的支持，但婚检率仍然偏低。
六、整改措施
1、积极争取地方政府重视，增加旗妇幼保健所人员编制数，加大财政支持力度，做好经费保障和人才培养，使必要的服务项目能够顺利开展。
2、加强部门协作，积极和民政、计生部门沟通，做好婚检免费宣传工作，提高婚检率。
3、积极争取建设项目，改善妇幼保健所服务环境，使其能够满足广大妇女儿童的服务需求。
4、加快村卫生室的建设，加强乡村两级妇幼保健人员培训，提高他们的业务能力和服务水平。
5、加强高危孕产妇的管理，严格执行新的高危孕产妇管理规范，加强产科技术人员培训，降低孕产妇死亡例数，积极开展新生儿死亡评审工作，努力查找工作中不足之处，积极改进。
在今后的工作中要坚持以贯彻落实《母婴保健法》为核心，强化管理，提高妇幼卫生整体素质，为全旗妇女儿童提供更方便、更优质，更温馨舒适，更全面周到的服务，为我旗的妇幼保健事业作出更大贡献。
村卫生室实施绩效考核工作方案
村卫生室是为农村居民提供基本医疗卫生服务的重要载体。为维护村卫生室的公益性质，有效调动农村基层医疗卫生人员积极性，提高服务质量和服务效率，根据《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和人力资源社会保障部、财政部、卫生部联合印发的《关于公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资的指导意见》（人社部发〔2009〕182号）以及卫生部《关于卫生事业单位实施绩效考核的指导意见》（卫人发〔2010〕98号）等文件精神，结合本镇实际情况制定本方案。
一：指导精神
（一）、工作目标
本方案所称绩效考核，是指绩效考核领导小组对村卫生室对内部工作人员的考核。
按照深化医药卫生体制改革和实施绩效工资制度的总体要求和部署，以科学发展观为指导，着眼于人人享有基本医疗卫生服务的目标，建立和完善以服务数量、服务质量及服务对象满意度为主要内容的村卫生室绩效考核办法，推进乡、村医疗卫生机构转变运行机制，确保农村居民获得安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。
（二）、考核原则
（一）坚持公益性质原则。坚持保障广大农村居民的健康权益，维护基本医疗卫生的公益性质，有效提高农村居民的健康水平。
（二）坚持客观公正原则。科学制定绩效考核办法，规范考核程序，坚持实事求是，考核过程民主公开，确保考核结果的公平、公正。
（三）坚持可持续发展原则。遵循医疗卫生事业发展规律，加强和完善内部管理及政府财政补助政策，促进乡、村医疗卫生机构的可持续发展。
（四）坚持综合考核原则。综合考虑服务数量、服务质量和服务对象满意度等因素，将日常性监督检查、定期抽查和群众参与方法相结合，将定性与定量考核相结合。
（五）坚持奖优罚劣原则。将绩效考核结果与政府补助和乡、村医疗卫生机构负责人的奖惩以及医务人员收入水平挂钩，做到奖优罚劣。
（三）、考核内容
根据村卫生室承担的工作职能确定考核内容。对村卫生室的考核内容主要包括综合管理、公共卫生服务、基本医疗服务和满意度方法，其中公共卫生服务职能具体考核国家基本公共卫生服务项目开展的数量和质量等，基本医疗服务职能具体考核医疗工作效率、医疗质量、规范用药和医疗费用控制等。具体考核内容和指标见鱼山镇村卫生室绩效考核指标。
（四）、考核程序
（一）成立考核小组。
组
长：马志锋 副组长：徐
伟
成员：汪鸿财
陈
芳
陈
永
张
威
季晓东
李志强
在县政府的领导和上级卫生行政部门的指导下，由乡镇卫生院受县级考核小组的委托，负责对村卫生室进行考核。并定期研究解决实施过程中的问题
（二）考核方法与周期。通过查阅文件资料、现场检查、问卷调查、机构负责人述职、内部员工和群众访谈等多种方法进行考核，原则上每年二次。考核以千分制进行量化，一般分为优秀、合格、不合格三个等次，各地根据实际情况确定各个等次的绩效分值，其中考核优秀的比例不超过20%。
（三）公示与复核。考核结果要在村卫生室所在地进行公示，公示时间不少于5个工作日。卫生室对考核结果有异议的，可由县级或地（市）级卫生行政部门组织复核一次。村卫生室对考核结果有异议的，可由县级考核小组复核一次，复核结果为最终结果。
（四）结果上报与反馈。考核小组要于每年初将考核结果汇总，逐级报至地（市）、省级卫生行政部门，并及时反馈给卫生院和村卫生室。
（五）、结果运用
绩效考核结果与绩效工资总量核定和村卫生室相关财政补助挂钩，也应当作为机构表彰奖励及其负责人考核任用的重要依据。对考核优秀、合格的村卫生室，按照规定全额拨付绩效工资和相关财政补助；对考核不合格的，要按照规定进行扣减，扣减部分全部用于奖励考核优秀的村卫生室。村卫生室根据考核小组反馈的考核结果，不断完善内部管理，转变运行机制。
卫生院要结合绩效考核的结果，定期对人才队伍、设备设施、财政补助等影响乡、村医疗卫生机构正常运行的相关因素进行综合分析，及时发现和协调解决问题，保障其正常运行和可持续发展。
（六）、加强组织领导
充分认识村卫生室绩效考核的重要意义，加强对绩效考核工作的组织领导。根据工作重点和发展方向进行适时调整；组织对村卫生室负责人员进行绩效考核政策、内容及方法等方面的培训，保障绩效考核工作的顺利开展。村卫生室绩效考核情况进行不定期抽查，保证绩效考核工作的客观、公正及考核结果的科学运用。
二、考核指标标准要求
（一）综合管理。
1.机构内部布局及服务环境达标率
标准要求：村卫生室内部布局设臵合理，符合要求，服务环境和设施清洁、舒适。
考核方法：现场观察。一项不达标扣十分。2.乡村一体化管理中核心制度执行率
标准要求：在县级卫生行政部门统一规划和组织实施下，以乡镇为范围，对村卫生室的行政、业务、药械、财务和绩效考核等方面予以规范的管理体制。
考核方法：查阅村卫生室相关资料，一项不符合规定扣十分。3.公共卫生、基本医疗、新型农村合作医疗等信息报告合格率 标准要求：及时、准确、完整上报公共卫生、基本医疗、新型农村合作医疗等相关信息。
考核方法：查阅上报信息记录，并从公共卫生科核查报告信息的及时、准确、完整情况。一项不合格扣二分。4.违反新农合核心管理制度的次数
标准要求：村卫生室应严格遵守新农合有关管理要求。
考核方法：现场查阅相关资料，实地核查。违反一次扣十分。5.新农合相关服务制度执行率
标准要求：村卫生室配合做好政策宣传、即时结算报销、信息统计、补偿公示等新农合服务工作。
考核方法：查阅村卫生室相关资料，现场观察、访谈。一项不执行扣十分。
（二）公共卫生服务 6.健康档案建档率
标准要求：通过多种信息采集方式为辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民建立居民健康档案。以0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。
考核方法：查阅健康档案建立数量，与辖区内常住居民数进行比对。下降百分之一扣二分。
7.开展健康教育活动的种类和数量
标准要求：应当通过多种形式开展健康教育活动，包括发放健康教育印刷资料、播放健康教育音像资料、设臵健康教育宣传栏并及时进行内容更新等。
考核方法：查阅健康教育设施设备、存档资料和活动记录等。每少一种或一次扣五分。
8.居民基本卫生防病知识知晓率
标准要求：宣传普及《亿万农民健康教育健康促进行动》、《中国公民健康素养66条》、疾病防控等相关卫生防病知识。
考核方法：随机抽查10名农村居民进行问卷调查。一名不合格扣五分。
9.传染病疫情报告率、及时率、准确率
标准要求：首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人和要求报告的病原携带者后，在规定时间内准确进行网络直报。如无网络直报条件的，应在规定时间内报告至辖区疾病预防控制机构，寄出传染病报告卡。
考核方法：查阅门诊日志登记本，与网络直报记录或寄出的传染病报
告卡进行比对。漏报一人扣十分。10.建证（卡）率
标准要求：及时为辖区内所有居住满3个月的适龄儿童（0～6岁）建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。
考核方法：通过免疫规划信息管理系统抽查建证率，现场查阅儿童预防接种档案，并随机抽查3-5名适龄儿童进行复核。漏建一人扣十分。11.某种疫苗接种率
标准要求：村卫生室，根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童、重点人群等接种对象进行通知。
考核方法：通过免疫规划信息管理系统抽查某种疫苗接种率，现场查阅儿童预防接种记录，并随机抽查3-5名适龄儿童进行复核。漏通知一人扣五分。
12.某种传染病及时报告率
标准要求：发现辖区内艾滋病、结核病、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、手足口病、鼠疫、晚期血吸虫病、乙型肝炎、疟疾、包虫病等疾病患者能按照要求及时上报。
考核方法：查阅某种传染病报告记录，与辖区内已确诊的该疾病患者总数进行比对，并随机抽查3-5名该疾病患者进行复核。漏报一人扣十分。
13.新生儿访视率
标准要求：新生儿出院后１周内，医务人员到新生儿家中进行访视，询问新生儿一般情况及预防接种和先天性疾病筛查情况，观察家居环境，并进行体格检查，指导新生儿护理和母乳喂养。
考核方法：查阅新生儿访视记录，与同期辖区内活产数进行比对，并随机抽查3-5名新生儿进行复核。少访视一人扣三分。14.儿童健康管理率
标准要求：对辖区内居住的所有0～36个月儿童进行健康管理，应当至少进行1次随访。
考核方法：查阅儿童健康管理记录，与辖区内居住的所有0～36个月儿童数进行比对，并随机抽查3-5名适龄儿童进行复核。少管理一人
扣三分。
15.儿童系统管理率
标准要求：按照相应频次及要求，对辖区内居住的所有0～36个月儿童进行健康管理。
考核方法：查阅儿童系统管理记录，与辖区内居住的所有0～36个月儿童数进行比对，并随机抽查3-5名适龄儿童进行复核。少管理一人扣三分。16.早孕建册率
标准要求：为辖区内孕12周内的孕妇建立《孕产妇保健手册》，并进行1次孕早期随访。
考核方法：查阅《孕产妇保健手册》，与同期辖区内活产数进行比对，并随机抽查3-5名孕妇进行复核。少建册一人扣三分。17.产前健康管理率
标准要求：对辖区内孕妇进行产前随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。
考核方法：查阅孕产妇产前随访记录，与同期辖区内活产数进行比对，并随机抽查3-5名孕产妇进行复核。少管理一人扣三分。18.产后访视率
标准要求：对辖区内产后28天内的产妇进行访视，开展产褥期健康管理，指导母乳喂养和新生儿护理等。
考核方法：查阅产后访视记录，与同期辖区内活产数进行比对，并随机抽查3-5名孕产妇进行复核。少访视一人扣三分。19.妇女病普查率
标准要求：动员辖区内适龄妇女参加重点妇女病普查。
考核方法：查阅妇女病普查记录，与同期辖区内某种妇女病应检查人数进行比对，并随机抽查3-5名适龄妇女进行复核。少普查一人扣二分。
20.老年居民健康管理率
标准要求：对辖区内65岁及以上常住居民每年进行1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等，并及时将相关信息记
入健康档案。
考核方法：查阅老年居民健康档案，与辖区内65岁及以上常住居民数进行比对，并随机抽查3-5名65岁及以上老年居民进行复核。少管理一人扣十分。21.高血压患者健康管理率
标准要求：将辖区内35岁及以上原发性高血压患者纳入健康管理，为其建立健康档案。
考核方法：查阅高血压患者健康档案，与辖区内35岁及以上原发性高血压患者数进行比对，并随机抽查3-5名高血压患者进行复核。少管理一人扣二分。22.高血压患者规范管理率
标准要求：对辖区内35岁及以上原发性高血压患者每年提供至少4次面对面的随访以及1次较全面健康检查，对患者进行评估和分类干预。
考核方法：查阅高血压患者健康档案，与同期辖区内已管理的高血压患者数进行比对，并随机抽查3-5名高血压患者进行复核。一人管理不规范扣二分。
23.高血压管理人群血压控制率
标准要求：通过开展高血压健康管理，有效控制高血压患者血压水平。考核方法：查阅高血压患者健康档案，与同期辖区内已管理的高血压患者数进行比对，并随机抽查3-5名高血压患者进行复核。发现一人不理想扣二分。
24.糖尿病患者健康管理率
标准要求：将辖区内35岁及以上确诊的2型糖尿病患者纳入糖尿病患者健康管理，并为其建立健康档案。
考核方法：查阅糖尿病患者健康档案，与辖区内35岁及以上确诊的2型糖尿病患者数进行比对，并随机抽查3-5名糖尿病患者进行复核。少管理一人扣二分。25.糖尿病患者规范管理率
标准要求：对辖区内35岁及以上确诊的2型糖尿病患者，每年至少
进行4次面对面的随访以及1次较全面的健康检查，对患者进行评估和分类干预。
考核方法：查阅糖尿病患者健康档案，与同期辖区内已管理的糖尿病患者数进行比对，并随机抽查3-5名糖尿病患者进行复核。一人管理不规范扣二分。
26.糖尿病管理人群血糖控制率
标准要求：通过开展糖尿病健康管理，有效控制糖尿病患者血糖水平。考核方法：查阅糖尿病患者健康档案，与同期辖区内已管理的糖尿病患者数进行比对，并随机抽查3-5名糖尿病患者进行复核。发现一人不理想扣一分。
27.重性精神疾病患者规范管理率
标准要求：在精神卫生专业机构的指导下，按照《重性精神疾病患者管理服务规范》要求对辖区内重性精神疾病患者进行登记和管理。考核方法：查阅重性精神疾病患者登记资料及管理记录，与辖区内登记在册的重性精神疾病患者数进行比对，并随机抽查1名重性精神疾病患者及其家属复核。发现一人管理不规范扣二十分。28.突发公共卫生事件报告及时率
标准要求：按照规定时限上报突发公共卫生事件及其相关信息。考核方法：查阅突发公共卫生事件报告记录，与网络直报等记录进行比对。发现一人不及时上报扣二分。
（三）基本医疗服务。29.医疗文书合格率
标准要求：村卫生室门诊病人要有登记，处方书写符合《处方管理办法》中的相关规定。
考核方法：随机抽查10张门诊处方。一张处方不合格扣二分，门诊登记一人不合格扣一分。
30.违反有关核心业务管理规范的次数
标准要求：建立健全并落实一次性医疗物品、医疗废物、消毒隔离等规范管理制度。
考核方法：查阅村卫生室相关制度并进行现场抽查。发现一次不规范
扣十分。
31.相关业务知识、技能考核合格率
标准要求：村卫生室人员具备相关业务知识和技能。考核方法：现场考核。一人不合格扣十分。32.处方合理用药比例
标准要求：门诊处方书写内容及格式符合规定，合理使用抗生素、激素、注射剂等，无重复用药、配伍禁忌等。
考核方法：随机抽查10张门诊处方。一张处方不合格扣十分。33.处方基本药物使用比例
标准要求：村卫生室在规定的基本药物目录内使用药物情况。考核方法：随机抽查10张门诊处方。一张处方不合格扣十分。
（四）满意度方法。34.村委会满意度
标准要求：村委会对村卫生室执行管理要求和完成工作任务情况的满意程度。
考核方法：随机调查3名村委会成员（不记名）。一人不满意扣八分。35.上级业务指导单位对村卫生室参与或协助工作完成情况满意度 标准要求：上级业务指导单位对村卫生室参与或协助完成的相关工作的满意程度。
考核方法：随机调查5名上级业务指导单位（至少包括3个不同单位）不同部门的工作人员（不记名）。一人不满意扣五分。36.社会公众满意度
标准要求：社会公众对村卫生室提供服务的满意程度，包括医德医风、服务质量、服务态度、服务费用和服务环境等内容。
考核方法：随机调查10名服务对象（不记名）。一人不满意扣十分。
关集中心卫生院
一、社区卫生服务机构绩效考核指标体系存在的问题
本文以梨园社区卫生服务中心为重点调查对象, 其医务人员绩效考核指标体系一级指标分为基本医疗服务, 公共卫生服务、社区服务与管理三项, 通过对主要指标的研究提出如下问题:
(一) 未注意考核对象间的差异性
社区卫生服务中心包括医技人员、护理人员、药房工作人员和管理人员等, 不同岗位人员的工作内容也存在较大差异, 在目前考核中简单地将考核内容分基本医疗和公共卫生服务外, 其他没有被纳入绩效考核体系中来。笼统的指标体系分类到具体考核对象上无法明确其考核内容, 增加考核实施的难度。
(二) 部分考核指标缺乏代表性与科学性
选取的指标片面强
调服务数量和服务质量等二级指标, 如该指标体系中, “服务质量”二级指标下的“平均住院费用”三级指标与二级指标相关性不大, 不能代表和衡量社区卫生服务机构医务人员的服务质量。
(三) 部分考核指标与当地社区卫生服务发展水平不匹配
社区卫生服务对其服务主体采用的评价指标必须与其发展的水平程度相适应, 才能起到积极的作用。考核指标的过高过低都会导致被考核者为了达到要求虚假填写, 结果将失去真实性。在对梨园社区卫生服务中心调查中发现例如“35岁以上居民首诊测血压率”、“居民基本卫生知识知晓率”等指标大而空, 与当地社区卫生服务发展水平不相匹配, 难以确切衡量, 操作可行性不大。
(四) 考核指标繁琐, 考核工作费时费力
社区卫生服务考核
指标体系大而全, 每年考核需要抽调大量人员对社区卫生服务基本单元进行考核, 其工作量可想而知。例如, “公共卫生服务”一级指标下分成了“居民健康档案”、“健康教育”、“传染病防治”、“老年人保健”、“慢性病管理”、“重症精神病患者管理”、“居民满意度”共七项二级指标, 而且每项二级指标又包含了三到四项三级指标, 指标设置繁琐。由于一些不必要的考核占用了大量人力和物力, 而实际的考核操作者也确实感到有些考核项目不必要, 结果很容易使考核流于形式。另外, 像“居民基本卫生知识知晓率”、“传染病疫情报告及时性”、“协助疾病控制部门进行疫情调查处理情况”这样的三级指标很难进行定量判断, 增加考核实施难度, 考核工作费时费力。
二、社区卫生服务机构绩效考核指标体系构建
根据调查社区卫生服务机构绩效考核中存在的问题, 本文在对具体岗位工作分析的基础上重新构建考核指标体系, 构建步骤如图1所示Á:
(一) 对社区卫生服务机构医务人员进行工作分析
社区卫生服务机构医务人员的绩效考核对象主要包括以下五类:全科医生、公共卫生人员、护理人员、医疗技术人员、职能管理人员。其中, 全科医生、护理人员可统称基本医疗服务人员。考核对象因其工作内容、性质以及完成这些工作所应具备的条件不同, 所选取的考核指标也要有所差异。根据考评目的, 结合考核对象的自身特点, 了解被考核者在该岗位工作的基本职责、资格要求, 得出相应的岗位分析结果。
(二) 确定考核指标具体如下:
(1) 明确考核对象。根据社区卫生服务机构的工作内容及特点, 社区卫生服务机构医务人员的绩效考核对象可分为全科医生、护理人员、公共卫生人员、医疗技术人员、职能管理人员。相比较以前社区卫生服务机构医务人员绩效考核对象的选择, 增加了医疗技术人员、职能管理人员, 注意了考核对象的差异性, 考核指标全面、客观的反映了社区卫生服务机构的工作服务内容。
(2) 指标体系的确定。根据社区卫生服务机构人员构成以及对其工作分析的结果, 设定全科医生、公共卫生人员、医疗技术人员、护理人员、职能管理人员五类考核对象。具体指标如下:
全科医生、公共卫生人员、医疗技术人员的一级指标包含服务数量、服务质量、患者满意度;护理人员的一级指标包括服务数量和患者满意度;职能管理人员由于其工作的特殊性, 一级指标包含服务质量、满意度。
全科医生服务数量的二级指标可包含:普通门诊人次数、急诊人次数、出诊人次数、院前急救人次数, 手术服务人次数。服务质量的二级指标可包含:门诊抗生素2联及以上联用处方百分比、门诊处方激素百分比、门诊处方使用合格率、门诊处方见效平均时间, 其中门诊处方见效平均时间以类似病症的康复时间为参考依据。患者满意度的二级指标可包含投诉纠纷次数、医疗技术满意度、服务态度满意度、病情解释满意度。
护理人员服务数量二级指标包括住院服务床日数, 家庭病床服务日数, 观察室输液病人数。患者满意度的二级指标可包括投诉纠纷次数、护理技术满意度、服务态度满意度。
公共卫生人员服务数量的二级指标可包含接种的人次数 (包括一类疫苗和二类疫苗) 、妇女保健人次数、儿童保健人次数、高血压病人规范管理人数、糖尿病病人规范管理人数、精神病人规范管理人数、艾滋病病人规范管理人数、结核病病人规范管理人数、新建档案人次数、签约家庭户 (人次) 数和健康体检人次数。服务质量的二级指标可包含服务文件书写合格率、规范管理效果总评、突发公共卫生事件应急处理准确率。患者满意率的二级指标可包含:投诉与纠纷次数、技术满意度、服务态度满意度。
医疗技术人员服务数量的二级指标可包含辅助检查人次数、配备和使用基本药物、执行零差率销售、药房规范化建设情况。服务质量的二级指标可包含:检查报告及时性、检查准确率、检查报告书写合格率。患者满意率的二级指标可包含:投诉与纠纷次数、技术满意度、服务态度满意度。
职能管理人员服务质量的二级指标可包括目标完成情况、差错率、责任感。满意度的二级指标可包括职工满意度、患者投诉率。
(三) 指标标准的确定具体如下:
(1) 量化标准。量化标准往往紧随结果指标之后, 能够精确描述指标需要达到的各种状态, 在社区卫生服务机构医务人员指标体系中, 对于全科医生, 护理人员、医疗技术人员的考核, 通常使用量化标准。门诊抗生素2联及以上联用处方百分比、门诊处方激素百分比等指标的考核标准设计参考了山东省卫生厅、山东省人力资源和社会保障厅关于下发《山东省基层医疗卫生机构绩效考核办法》的通知等政策性文件 (见表1) 。
(2) 描述性标准。描述性标准常见于特质指标、行为指标之后, 在对整体性绩效结果的评价中运用的较多。在社区卫生服务机构绩效考核中, 职能管理人员的绩效考核比较复杂, 且服务内容多于维护中心高效运作有关, 适用于描述性标准。
参考文献
[1]马起龙、尹文强、黄冬梅等:《社区就诊患者满意度调查与分析》, 《中国卫生质量管理》2009年第3期。
[2]董恒进、曹建文:《医院管理学第二版》, 复旦大学出版社2008年版。
[3]葛楠:《综合医院临床科室负责人绩效考核评价体系的研究》山东大学2007年硕士论文。
[4]石晓宇:《医院绩效考核与评价》, 《管理观察》2009年第2期。
信息来源：市深化医药卫生体制改革办公室 发布日期：2010-05-21点击次数：40
关于印发《安徽省基层医疗卫生机构及其工作人员
绩效考核评价细则（试行）》的通知
皖卫法〔2010〕１９号
各市卫生局，试点县（市、区）卫生局：
为认真贯彻落实《安徽省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见》（皖政〔2009〕122号），建立科学公平、体现绩效的综合考核机制，充分调动基层医疗卫生机构及其工作人员积极性。根据《安徽省基层医疗卫生机构绩效考核试点办法》，制定了《安徽省乡镇卫生院绩效考核评价细则（试行）》、《安徽省村卫生室绩效考核评价细则（试行）》、《安徽省社区卫生服务机构绩效考核评价细则（试行）》、《安徽省基层医疗卫生机构工作人员绩效考核评价细则（试行）》。现印发给你们，供各试点县（市、区）在制订绩效考核实施方案中参考。同时，提出以下贯彻意见。
一、进一步提高认识。要进一步增强绩效考核工作的重要性、紧迫性的认识，切实把绩效考核作为落实综合改革实施意见、加快推进改革、保证新的体制机制正常运行的重要措施。要抓紧实施以服务数量、质量、效果和居民满意度为核心的绩效考核工作，充分调动基层医疗卫生机构及工作人员的积极性，更好地为群众提供基本医疗卫生服务。
二、切实加强领导。要尽快建立和完善对基层医疗卫生机构及工作人员的两级考核机制，成立由医疗、预防、保健等专家和卫生管理人员组成的绩效考核领导组，统一组织实施本辖区内基层医疗卫生机构及工作人员的绩效考核工作。要成立专门机构，确定专人具体负责，制订工作制度，明确考核责任，使绩效考核工作科学化、规范化、制度化。
三、细化评价标准。要按照《安徽省基层医疗卫生机构绩效考核试点办法》及“安徽省基层医疗卫生机构绩效考核评价细则（试行）”，结合机构功能定位和实际情况，科学核定工作任务，进一步细化量化考核评价标准。要依据工作人员岗位职责，并参照《安徽省基层医疗卫生机构工作人员绩效考核评价细则（试行）》，制定切合实际、科学量化、便于操作的工作人员绩效考核办法，使考核真实反映实际情况。
四、明确考核程序。要加强对绩效考核工作的培训，统一方法程序，统一评价标准。采取查阅资料、现场检查、问卷调查等多种灵活方式，综合开展绩效考核工作。要把平时工作落实情况与集中绩效考核结合起来，广泛征求财政、人社、监察等部门以及乡镇政府、街道办事处、村民（居民）委员会的意见；听取疾控、监督、保健、农合办等卫生管理机构及居民意见，确保绩效考核工作公开透明、公正公平。
五、强化结果应用。绩效考核结果作为政府补助基层医疗卫生机构的依据。机构考核结果等同于该机构主要负责人的考核结果。对考核不合格的基层医疗卫生机构，依据有关规定和程序，追究主要负责人及相关责任人的责任；对位列全县（市、区）前三名的，予以奖励。人员考核结果作为岗位绩效工资分配的主要依据和晋级、奖励以及聘用、续聘和辞退的重要参考依据。
六、加强检查指导。各市要加强对试点县（市、区）考核工作的督导及考核结果的复核，复核比例不少于当地基层医疗卫生机构的5%。试点县（市、区）要加强对基层医疗卫生机构实施绩效考核的监督，确保绩效考核按照规定的原则、内容、标准顺利实施，实现奖勤罚懒、多劳多得、优劳优得，调动机构及人员积极性，提高服务效能的目的。省卫生厅将每年组织一次对基层医疗卫生服务的绩效评估。
七、严肃考核纪律。要严肃考核纪律，实行领导负责制和谁评价、谁负责，坚决杜绝人情考核和形式主义。要公布举报投诉电话，接受群众和社会监督，广泛听取意见和建议，对编造、篡改考核资料以及弄虚作假、截留、挪用、套取资金的单位和个人，一经查实，将按有关规定予以严肃处理，并追究单位和个人的责任。
附件:1.《安徽省乡镇卫生院绩效考核评价细则（试行）》
2.《安徽省村卫生室绩效考核评价细则（试行）》
3.《安徽省社区卫生服务机构绩效考核评价细则（试行）》
4.《安徽省基层医疗卫生机构工作人员绩效考核评价细则（试行）》
绩效考核自评报告
为贯彻医药卫生体制改革妇幼卫生相关政策，落实妇幼卫生工作任务，我县积极实施妇幼重大公共卫生项目和妇幼安康工程，认真规范妇幼保健技术服务。按照《江西省县级妇幼卫生工作与妇幼安康工程绩效考核实施方案（试行）》要求，对我县妇幼卫生工作和妇幼安康工程实施情况进行了自评，现将自评结果汇报如下：
一、政府重视
为提升妇幼卫生服务能力，促进妇幼卫生服务逐步均等化，提高妇女儿童健康水平，推动我县妇幼卫生事业健康发展。县委、县政府高度重视妇幼卫生工作，建立了卫生、财政、妇联参与的多部门协调工作机制，制定了全县妇幼卫生事业发展规划及相关项目实施方案，明确了各相关部门职责，并将控制孕产妇和婴幼儿死亡纳入政府工作考核。县妇幼保健院为全额预算拨款事业单位，各乡镇卫生院的所有工作人员经费由差额拨款转为全额保障，村卫生室防保人员的防保津贴也纳入了县财政预算。县卫生局防保股具体负责全县妇幼保健的日常管理工作。
二、妇幼保健网络建设
我县妇幼保健院是一所科室设置较齐全的县级妇幼保健机构。目前县妇幼保健院的各项检测设备正在日趋完善。县人民医院完成了产科急救中心建设，全县十一所乡镇卫生院均已完成产科建设并已达标，各乡镇的儿童保健门诊有的已经建成，并在开展听力筛查等工作。全县承担妇幼保健工作的医疗机构有县级3个、乡级11个、村卫生室144所，县乡两级妇幼保健人员46名，11个乡镇有村防保员216人，形成一个健全的妇幼保健网。
三、妇幼保健管理
全县14个承担妇幼保健工作的政府办医疗机构均依法取得《母婴保健技术服务执业许可证》，所有妇幼保健从业人员均需参加相关知识培训并经考核取得相应的《母婴保健技术考核合格证书》后方可上岗，县级妇幼保健机构负责全县乡级妇幼保健人员的业务培训。各妇幼保健机构的《出生医学证明》均由专人管理，做到证章分开，专人负责妇幼保健信息上报及资料管理。
四、妇幼保健服务提供
但由于历史及客观原因，县妇幼保健院无法增加建设面积，保健用房只有1300平方米，儿童保健门诊达不到标准；医疗设备不足，检查技术水平达不到要求，致使无法开展新生儿先天性甲状腺功能低下及新生儿苯丙酮尿症筛查，5岁以下儿童血红蛋白检测率也达不到全省平均水平。新生儿疾病筛查血片采集工作也未开展。作为非免费婚前医学项目县，婚前医学检查率还比较低。依托我县农村基本公共卫生服务项目的开展，对孕产妇进行了早孕建册，对新生儿进行了访视。
五、妇幼健康状况和妇幼安康工程
认真实施农村孕产妇住院分娩补助，农村妇女补服叶酸预防神经管缺陷，农村妇女宫癌检查和预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目。自妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目在我县实施以来，取得了良好的社会效益。农村孕产妇住院分娩补助项目的实施，让全县农村孕产妇住院分娩享受到专项资金补助，减轻了服务对象的医疗负担；叶酸免费发放项目的实施，减少了出生儿童神经管缺陷的发生，降消项目的实施大大提高了住院分娩率，有效降低了孕产妇死亡率，并整体提高了妇幼保健工作人员整体业务水平，从而全面提高了全县妇女儿童的健康水平。2011年我县预计产妇数2150人，免费补服叶酸任务
数为2560人，截止1—10月底，我县共有孕产妇2146名，孕产妇死亡率为0，新生儿破伤风发生率为0，孕产妇住院分娩率为99.91%，高危住院分娩率为100%，消毒接生率为100%，产前检查覆盖率为99.5%，县、乡医疗保健机构产科“三基”考核合格率达90%。对农村孕产妇住院分娩补助人数1623人，补助资金48.69万元，完成率为75.48%；已发放叶酸1942人，完成率达75.85%；对2146名孕产妇进行了乙肝表面抗原检测，对1005名孕产妇进行了艾滋病、梅毒抗原检测，共检出艾滋病抗原阳性 0人，梅毒抗原阳性3人，乙肝表面抗原阳性164名，共对164名乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿免费接种了乙肝免疫球蛋白。我县属非项目县，但农村妇女宫颈癌检查工作我县每年都在开展，今年共对305名农村妇女进行了宫颈癌检查，其中CINⅡ级3人，原位癌1人。
六、存在主要问题
一是项目报表填报不到位。少部分医院妇幼卫生信息人员责任心不够强、工作能力较低，妇幼卫生信息报表报送不及时，报表质量存在问题，存在漏报、虚报情况，影响信息的真实性。二是分娩费用控制不够。虽然对助产机构住院分娩作出限价规定，但是在具体工作中仍有一些单位在合理检查、合理用药、抗生素使用方面控制不力。三是妇幼重大公共卫生服务项目宣传力度不够，健康教育覆盖面不大。四是叶酸药品发放不及时，部分乡镇妇幼保健人员和村医工作不得力，导致待孕妇女底数不清，还存在乡村领取药品未签字、资料填写漏项、追访记录不完善等。
以上存在的问题，有待在今后的工作中逐步加强落实。
六、下步工作打算
一是进一步加强项目组织领导。高度重视项目工作，严格按照妇幼公共卫生服务项目和降消项目要求，明确各相关单位责任，落实好
项目任务，加大对妇幼公共卫生服务项目和降消项目实施情况的督导力度。二是进一步加大项目宣传力度。针对不同的人群，不同的文化层次，采取不同的形式，宣传妇幼公共卫生服务项目和降消项目的好处，有效地提高群众的母婴安全意识，增强孕产妇住院分娩和待孕妇女补服叶酸的自觉性。
三是进一步加强项目培训工作。结合实际制定全县保健人员培训计划，下大力气抓好培训工作，按照《县级产科急救中心建设标准》、《乡卫生院产科标准》，加强妇幼保健人员“三基”训练，采取定期培训和进修的形式，提高产科人员技术水平，努力提高产科医务人员的急救技能。四是进一步规范项目资金管理。妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目经费管理，继续坚持专帐管理，专款专用，严禁挪作他用。五是进一步规范项目的信息管理。利用全县妇幼保健人员工作例会，规范网络管理，及时、准确完成项目网络直报工作。六是进一步拓宽叶酸药品发放渠道，争取与民政局沟通协调，利用结婚登记的最好时机，宣传和发放叶酸，提高叶酸服用率。
为规范行为，转变作风，充分调动全乡干部职工的工作积极性和主动性，全面完成县委、县政府和乡党委、政府安排的各项工作任务，制定本办法。
一、指导思想
坚持以人为本、强化监督管理，坚持激励与约束并重，奖励与处罚并举，通过客观、公平公开、公正地对机关干部个人工作进行综合评价并按绩效实施奖罚，有效体现干与不干、干多与干少干好与干差的差别，促使全体干部职工进一步端正态度、严守工作纪律、认真履行职责、切实转变干部作风和机关作风。
二、适用范围及时间
（一）本办法适用于乡机关全体在职干部、职工（不含离岗待退人员和乡聘用的后勤人员）。
（二）本办法从XXXX年XX月XX日起执行。
三、考核机构
成立乡机关干部目标管理绩效考核小组，负责考核工作。
组长：XXX（乡党委书记）
副组长：XXX（乡党委副书记、乡长）
成员：XXXXXXXXXXXXXXXXXX XXX
四、考核方式
干部绩效考评根据目标管理责任制的规定，以综合考核与群众、领导、自我评价相结合，实行周计划、月总结、季讲评、年考核制度。年初，干部按岗位职责和所承担的各项任务向干部群众承诺，一月一总结，一季度一测评半年全年综合考核。干部职工个人考评实行积分制，以100分为基础分，对应考评细化标准行为进行扣分或加分。季度考核分占绩效考核分的20%。
五、考核内容
考核分思想作风品德、内部管理制度、业务工作、新增工作等四方面，基础分为100分。
（一）思想作风品德（10分）
1、能够认真贯彻执行党和国家的路线、方针、政策，遵纪守法得2分；如发生一例违反政策的行为不得分，发生一列或违纪行为被有关单位查处的，一票否决，扣10分。
2、维护政府形象和群众利益，公仆意识强，积极联系群众、服务百姓，自觉接受群众的监督，得2分；发生一例损害政府形象或其中利益的不得分。
3、实事求是，坚持真理，得2分；如有欺上瞒下、掩饰工作过失的每次酌情扣分，造成严重影响或后果的不得分。
4、工作态度端正，服从乡党委、政府工作安排，执行乡党委、政府作出的各项决议，得2分；不服从一次扣5分。
5、尊重领导，不搬弄是非，同事间团结互助，得2分；对般弄是非，制造矛盾，侮辱组织、谩骂领导或同事，影响同事间团结，造成恶劣影响的，出现一次扣5分，并取消年终评优资格，情节严重的，给予相应的党纪、政纪处分。
6、热爱集体、爱护公物敢于同一切危害国家、集体利益的人或事做斗争，得2分；凡故意损坏公物不修复或不照价赔偿的，出现一次扣两分，同时，责令其赔偿，拒不赔偿的从个人工资中扣除。
（二）机关工作制度（20分）
认真执行机关各项规章制度，除按规定执行外，还要扣除相应目标分。遵守考勤制度：实行机关干部集中签到制，迟到、早退每次扣0.5分，旷到每天扣2分并扣除一天的出勤奖15元。
遵守请销假制度：因事因病请假均须履行请假手续，并实行请假条登记制度。副科级领导请假，由书记批准；一般干部请假一天内向分管领导请假，并报知主管考勤领导，2天由乡长批准，并报知主管考勤领导，3天以上的请假均报书记批准。如遇特殊情况，来不及办理请假手续的，假后应及时补办；病假两天以内的书面请假，三天以上出示正规医院诊断书及医药收据（复印件交考勤领导，假满后应及时办理销假手续）；干部职工学历学习、继续教育所需面授、考试、婚假、直属亲属的丧假按上班对待，不扣发奖励工资和出勤奖。面授、考试时间凭校方发出的通知单向办公室请假。不请假或未经批准擅自不上班的每天扣2分，扣出勤奖15元。除以上所述情况以外的，扣除当天的出勤费，按每天15元计算。
遵守值班制度：值班不到位、脱岗，每次扣2分。造成不良后果的扣5分。并按规定追究其责任。
遵守会议制度：无故不参加各类集中学习、会议和培训，每次扣1分。遵守集体活动和劳动制度：无故不按时参加乡党委、政府组织的各项集体活动和劳动，一次不参加扣1分。
遵守清洁区、会议室、办公室及宿舍卫生制度：根据办公室值日安排，主动打扫清洁区及过道卫生，确保全天清洁；凡出现一次无故不打扫卫生的每次扣1分。同时，要搞好办公室和宿舍卫生，办公桌和床上物品摆放整齐有序，无乱堆乱放现象，检查时发现一次扣1分。
遵守帮厨制度：无故不参加帮厨工作，出现一次扣1分。
遵守其他规章制度：上班时间玩游戏、打牌等于工作无关的事，发现一次扣1分,累计三次以上扣5分。严禁机关干部进行赌博或变相赌博，发现一次扣2分；因个人工作态度等问题受到群众强烈投诉的，每查实一起扣2分；下班后不关好本办公室门窗及用电设备的，每查实一次扣2分，造成经济损失的，按规定追究其责任。
（三）业务工作（50分）
以上级主管单位业务考核排名为主，分二类进行考核：
第一类：组织、纪检、宣传、统战民族宗教、综合治理工作。业务工作取得先进单位一等奖的给予2000元奖励，二等奖给予1800元奖励，三等奖给予1500元奖励。业务工作在全县乡镇排列进入前六名，年终参与评优，分别加10、9、8、7、6、5分；在全县乡镇排列后五位，年终不参与评优、并分别扣6、7、8、9、10分，分别交纳300、400、500、600、700元违诺金；
第二类：其他机关业务。业务工作取得先进单位一等奖的给予600元奖励，二等奖给予400元奖励，三等奖给予200元奖励。业务工作在全县乡镇排列进入前六名，年终参与评优，分别加6、5、4、3、2、1分；在全县乡镇排列后五位，年终不参与评优、并分别扣3、4、5、6、7分，分别交纳100、200、300、400、500元违诺金。有多项务业务工作的以平均分计算，每增加一项业务工作加2分。业务工作排名全县最后一名且不积极努力的，当年考核评定为基本职称。按照下列规定办理：
（一）对其诫勉谈话，限期改进；
（二）本考核不计算为按考核结果晋升级别和级别工资档次的考核年限；
（三）一年内不得晋升职务；
（四）不享受考核奖金。对业务工作严重不做为人员当年考核评定为不称职。
五、日常工作考核（20分）：
服从办公室安排6分，及时完成各项工作任务4分，由分管领导和办公室负责人考核评分。考核分分管领导占60%，办公室负责人占40%。
完成信息任务得10分，未完成，按比例扣分（详细考核细则见信息管理制度）。
完成其他临时安排或新增工作任务的，每一项视具体工作量大小加0.5分至1分，加分最多不超过10分。
六、其他扣分规定
内，代表乡级迎接上级工作检查和重要工作检查，因工作原因导致检查不合格或给全乡工作造成被动的，扣相关责任人5分；造成严重影响的，扣相关责任人10分，并视其情节给予相应的党纪、政纪处分。
季度测被评定为基本职称、受诫勉谈话的，扣2分被评定为不称职、受通报批评的，每次扣4分；受警告或行政警告处分的，每次扣6分；受严重警告或记过的，每次扣10分；受留党察看或记大过的，每次扣20分；受前述以外其他严重处分的，每次扣30分；违法的，取消参评资格，并移送司法机关处理。
其他扣分行为。对计划生育、社会治安综合治理、禽畜防疫、信访、安全生产“五个一票否决”工作出现问题的，相关人员取消参评资格，年终不予兑现各项奖金，考核得分在70分（含70分）其他机关干部按400元发放奖金，总分值在70分以下的按奖惩办法中的第一条中“个人年终奖金领取”有关规定执行。
七、争优创先加分
内，业务工作受国家表彰的，对相关责任人加5分，相关工作人员加4分，受自治区党委、政府表彰的，单位相关责任人一次加4分，相关工作人员一次加3分；受自治区级单位、州党委、州政府表彰的，单位相关责任人一次加3分，相关工作人员加2分；受县级单位表彰的，单位相关责任人加2分，相关工作人员加1分；受乡党委、政府通报表彰的，相关责任人一次加0.5分。
内，代表乡级迎接上级工作检查和中心工作检查合格或为本乡得其它荣誉的，单位主要责任人加2分、相关工作人员加1分。
单项工作争取区、州、县召开现场会或经验交流会的单位主要负责人分别加4分、3分、2分，相关工作人员分别加3分、2分、1分。
季度测评被评定为优的，一次加1分。
领导交办工作：工作积极主动，对领导交办的工作不推诿、不扯皮，并能及时按要求完成任务的，每次附加0.1分（分内工作除外）。
八、奖惩办法
本考核结果与干部与干部年终福利挂钩，按考核结果从高到低定出三个档次。
（一）个人年终奖金领取
1、个人年终奖金领取分为四个档次，即个人考评总分值在90分（含90分）以上者为一档，奖金基数为900元；总分值在80分（含80分）以上90分以下为二档，奖金基数为600元；总分值在80分以下70分以上（含70分）为三档，奖金基数为300元；总分值在70分以下60分以上（含60分）为四档，奖金基数300元。每降一分扣30元。60分以下为不合格，年终考核评定为不称职，并按下列规定办理：①降低一个职务层次任职；②本考核不计算为按考核结果晋升级别和级别工资档次的考核年限；③不享受考核奖金；④连续两年考核被确定为不称职等次的，予以辞退。
2、年终实发奖金数
一档年终实发奖金数=奖金基数+（得分-90）×30
二档年终实发奖金数=奖金基数+（得分-80）×30
三档年终实发奖金数=奖金基数+（得分-70）×30
四档年终实发奖金数=奖金基数-（70-得分）×30
（二）如年终县上考核各项工作得分在60分以上或没有出现“五个一票否决”的，且考核排名在前10名的机关干部，乡党委将组织学习考察一次。
（三）站所长在考核奖金发放的基础上，每人给予300元的奖励。
（四）干部绩效考评分值，作为考核等次评定、职称评聘、选拔任用的重要参考依据。
（五）对调进调出及借调人员考评标准及待遇规定
1、调进、调出本单位的人员按在岗实际月份发放年终奖金。
2、外借未超过6个月的本乡干部职工，年终纳入绩效考评范围，按实际在岗，按绩施奖。
3、外借超过6个月的本乡干部职工，内不参加本乡绩效考评，不享受各种补贴和年终奖金，原则上由借用单位解决。
4、借用其它单位人员，自借用之日起，与本乡干部职工相同对待。
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