某医院结构方案说明（推荐7篇）
海悦·蓝湾位于海口市澄迈县，临近省首府，区位条件优越，资源环境绝佳，是政府重点打造的城区。项目地块处在澄迈县老城开发区内，距离海口市中心25分钟车程，南临南海大道，双向6车道，可达性好。
一、规划目标
1、打造国际高品质滨海度假和居住综合型社区
随着物质生活水平的提高，环境的地位日渐重要。在居住区中，环境已是居住质量的首要标准，同时环境的创造和利用也是尊重地域文化和创造小区特色的关键，小区的环境决定了小区的品位和特色。规划区地处内海海滨，规划设计突出 “水”的特色，无论是对海滨休闲区的规划，沿海休闲场所及中心绿地、广场规划，还是小区的主干道形式，无不以“水”为核心，以“水”为主题，从而创造出具有高档次的内海海滨休闲带和居住综合型社区。
2、以“人”为中心
以“人”为主体，构筑和谐的生活环境，居民置身于和谐、有序的生活环境之中。营造有人情味的生活环境，创造集中开敞的空间环境，居民能更方便的接近自然环境，创造积极空间，使传统的生活方式与新时代的生活方式相得益彰，传统文化得以延续，创造功能完善、结构清晰、布局合理、道路通畅、配套齐全、利于管理，具有鲜明特色的高品质的居住区。
3、体现生态理念
充分利用生态理念，营建小气候环境，组织良好的户内自然通风采光，合理选用玻璃的反射系数，减少住宅对空调机械的依赖，部分材料采用可循环利用的材料，以利保护生态。创造完整开阔的绿地系统，为居民提供安全、优美的户外步行活动空间。最大程度的开发海景，使规划区成为贴近自然的绿色滨海生态居住区。
二、规划布局
1、项目拥有较大滨海和低洼地形。在保护滨海自然环境的基础上，重点打造高品质的核心滨水区，临海布置旅游度假区，利用区域内低洼地形直接引入海水，加大临海土地面积，打造海景奢华住宅区，形成一个亲水、戏水、观水的场所。
2、将安置住宅区布置于项目地段最西端，减小占用项目临海的优质地块，使得项目地块获得最大利用效率。
3、因项目常住人口不会很多，因此本次规划公建配套设施比较少，充分利用土地价值。
4、城市的发展是长期的过程，在规划中充分提升海景区及周边土地的价值，同时实现城市的可持续发展。
三、功能分区及规划结构
规划以海景为依托，形成“一轴、三心、四片区”的结构，形成功能明确又互相联系的有机整体。规划出离海景远近不同的四片区——安置区、高尚住宅区、海景住宅区、海景度假区。安置区以高层住宅为主，尽量提升土地利用价值，远离海景区域，减小对海景优质土地的利用。高尚住宅区以高层住宅为主，配有公建，到达海景区有高效便捷的交通网络，优质居住配套环境与海景两者都可达。海景住宅区以奢华住宅为主，有高层住宅和别墅住宅，利用低洼地形将海景引入项目地块内部，形成海景住宅区的内部奢华水景。海景度假区临海而建，塑造高品质的的核心滨水区。
四、道路交通
依据原有的规划道路，本次设计将项目布局为“两纵一横”的主要交通结构，再依据“一横”的主轴线布置支路，形成“高效、便捷、经济及可实施性强的方格网道路系统，市规划区内的交通到发、转换便捷有效。
五、绿化景观
框架结构又称构架式结构。房屋的框架按跨数分有单跨、多跨;按层数分有单层、多层;按立面构成分为对称、不对称;按所用材料分为钢框架、混凝土框架、胶合木结构框架或钢与钢筋混凝土混合框架等。其中最常用的是混凝土框架 (现浇整体式、装配式、装配整体式, 也可根据需要施加预应力, 主要是对梁或板) 、钢框架。装配式、装配整体式混凝土框架和钢框架适合大规模工业化施工, 效率较高, 工程质量较好。
本工程系钢框架结构, 位于沈阳市铁西区, 基地位于沈鑫路上, 地上六层, 地下局部一层地下室, 总建筑面积10400m2, 其中地上9495m2, 地下905m2, 建筑主要平面尺寸:13.8m×90.8m;房屋高度:23.11m。
1 结构形式及抗震措施
(1) 结构形式:钢框架结构;
(2) 抗震等级:三级;
(3) 抗震设防烈度:7度 (0.15g) ;
(4) 场地类别:二类。
2 与普通钢筋混凝土结构的综合比对
2.1 抗震性能优于钢筋混凝土结构
相对于混凝土而言, 钢材基本属于各向同性材料, 抗压、抗拉和抗剪强度都很高, 更重要是它具有很好的延性。地震作用下, 不仅能减弱地震反应, 而且属于较理想的弹塑性结构, 具有抵抗强烈地震的变形能力。
2.2 减轻结构自重, 降低地基基础费用
以600×600柱截面, 300×600梁截面的钢筋混凝土框架为例, 包括活载在内的上部结构全部重量约为18k N/m2, 相同条件下采用钢结构时, 全部重量约为12k N/m2, 两者比值约为1.5:1。荷载及其产生的地震作用明显减小, 基础荷载大幅减小, 有效压缩了地基处理及基础造价。
2.3 施工周期短
钢结构构件先在工厂制作, 然后在现场安装, 一般不需要大量的脚手架, 施作混凝土楼板时可交叉着同步安装钢构件。若前期经过合理的施工组织设计, 实际施工进度可比钢筋混凝土结构快20%~30%, 相应缩短工期, 使得投资得以早日回报。
2.4 钢结构本身的造价要高与混凝土结构
不包括地下室及基础, 上部钢结构的造价一般为同样高度的钢筋混凝土结构的1.5左右。
2.5 钢结构的耐火性差
钢结构耐火性差。当温度上升时, 钢材的屈服强度及弹性模量会明显降低。当温度达到300°, 强度降低塑性整长;当温度达到750°, 结构已彻底丧失承载能力, 导致结构倒塌。
2.6 采用钢结构的综合经济效益
一般钢结构与钢筋混凝土结构的差价在工程总投资额中占3~7个百分点。若采用框架钢结构, 则可在一定程度上减少地基处理及基础成本, 加快施工进度, 最终通过有效的节本降耗提高经济效益。
3 地上部分方案比较
框架梁相同情况下三种柱截面对比情况见表1。
4 楼板 (采用钢筋桁架楼承板) 与现浇混凝土楼板相比优缺点
缺点:在相同的设计条件下, 楼板直接造价比传统现浇板结构的造价每平米多出10~30元。
优点:从楼板的综合造价分析:
(1) 减少了50%~70%的现场钢筋绑扎量, 节省了人力、机械和材料的成本, 加快了施工进度, 因而项目总造价明显降低。
(2) 省去了脚手架和底模支撑, 实现了多层同步施工, 交叉作业, 施工效率明显提高。
参考文献
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[关键词] 单层门式刚架 柱脚连接 梁截面形式 屋面坡度 经济效益
[Abstract] Based on one single story light-weight portal frame factory building in Qingdao, four different structural schemes were discussed，and the modals were calculated by PKPM structure calculation software. The influence of column base and forms of beam section to the deformation and lateral displacement of the steel structure were compared. Moreover, the overall economic efficiency and the range of the roof gradient of the structure were analyzed. The research results showed that hinged column base was the optimization for a single-story workshop without crane, and when the span was large, variable cross-section beam could achieve good economic. This article could serve as a beneficial reference for the similar engineering design.
[Keywords] single story light-weight portal frame column base forms of beam section roofing slope economic benefit
1、概述
轻型门式刚架由于柱网布置灵活、自重轻、工业化程度高、综合经济效益高等优点已被广泛的用作轻型单层工业厂房的主要承重骨架[1-3]。在轻型门式刚架结构设计中,柱脚设计、梁截面的选择、屋面坡度等是设计的重要环节，本文以青岛某单层轻型门式钢结构厂房为背景，通过对柱脚连接、梁截面形式、屋面坡度对厂房结构变形挠度、侧移影响的分析，确定出结构的最佳结构方案。
工程概况：该工程位于青岛即墨市，采用双跨中间摇摆柱轻型门式刚架结构，柱高6.0m，跨度18m，柱距8m，抗震设防烈度按6度，设计基本地震加速度值为0.05g,设计地震分组为二组，基本风压为0.6kN/m2，基本雪压为0.2kN/m2，刚架活荷载标准值为0.3kN/m2，檩条活荷载标准值为0.5kN/m2。
2、结构方案选择
为了研究柱脚形式、梁截面形式对结构挠度或侧向刚度的影响，分别建立了四种结构模型，模型1：柱脚为平板铰接柱脚，梁截面为等截面；模型2：柱脚为刚接柱脚，梁截面为等截面；模型3：柱脚为平板铰接柱脚，梁截面为变截面；模型4:柱脚为刚接柱脚,梁截面为变截面。结构方案形式见表1。
框架柱高H=6m，跨度L=18m，变截面梁按比例3:4:3取值L1=5.4m，L2=7.2m，L3=5.4m，钢梁坡度i=8%，矢高f=1.44m。不包括结构自重的永久荷载标准值q=2.4kN/m。按《门式刚架轻型房屋钢结构技术规程》(CECS102:2002)第3.2.2条规定,对受荷水平投影面积大于60m2的刚架构件，屋面竖向均布活荷载的标准值可取不小于0.3kN/m2,本工程受荷水平投影面积为18×8=144m2＞60m2，所以屋面活荷载取为0.3kN/m2。结构形式计算简图见图2。
（ａ）模型１计算简图 （ｂ）模型２计算简图
（c）模型3计算简图 （ｄ）模型４计算简图
图2 结构形式计算简图
3、结构方案分析
采用中国建筑科学研究院编制的PKPM的STS模块对该结构建模，按平面结构体系进行分析。梁柱截面尺寸见表2，钢材采用Q235B。
3.1荷载组合
本工程的门式刚架结构，承载能力极限状态计算时，考虑了3种荷载组合，分别为：
（1）1.2×恒载+1.4×活载；
（2）1.0×恒载+1.4×风荷载；
（3）1.2×恒载+0.9×(1.4×活载+1.4×风荷载);
对结构的正常使用承载状态进行计算时，选用荷载的标准组合。
3.2 模型计算
钢架设计时，因为门式刚架的梁、柱连接不可能是完全刚性的，连接节点会发生一定的塑性变形，从而导致刚架内力的重分配，梁端应力降低，梁跨中应力升高，跨中的富裕大一些[4-5]，所以钢梁的应力比在端部控制在0.9左右，跨中应力比控制在0.8左右。在STS中对门式刚架计算时，按平面单元对结构进行了弹性内力分析，不考虑力蒙皮效应。
图3模型1应力比计算结果图4模型2应力比计算结果
图5模型3应力比计算结果图6模型4应力比计算结果
3.3侧移计算
模型1和模型2为等截面的门式刚架，柱顶侧移的计算是采用的结构力学的方法，计算结果见表3。
模型3和模型4为变截面门式刚架，柱顶侧移分别采用下列公式计算
柱脚铰接：
柱脚刚接:
式中 ——刚架柱与横梁的线刚度比值；
h、L——刚架柱的高度和刚架横梁的跨度；
Ic,Ib——刚架柱和横梁的平均弯矩；
H——刚架柱顶的等效水平力，水平均布风荷载作用时，当计算刚架沿柱高度均匀分布的水平风荷载作用下的侧移时，柱顶等效水平力H可取：
柱脚铰接，H=0.67W
柱脚刚接，H=0.45W
W=()h
式中 W——均布风荷载的合力；
——刚架两侧承受的沿柱高均布的水平荷载。
计算结果见表3。
3.4对比分析
对模型1~模型4进行比较分析，结果见表3。
对比模型1与2，模型3与4讨论柱脚连接的选择。在实际工程中，绝对刚接或绝对铰接是不可能的，应该是一种半刚接半铰接的状态[6-8]。柱脚的区别主要在于对侧移的控制，由于本工程对侧移的控制不是绝对严格，况且从表3中得出铰接侧移相对于刚接侧移相差不大，加之从施工方面考虑铰接柱脚施工方便简单易于实现，且造价相对低廉。综合上述因素本工程采用的是铰接柱脚。
对比模型1与3，模型2与4讨论梁截面形式的选择，从表3看出变截面梁由于自重变轻跨中弯矩明显减小，顺应了弯矩的变化，同时还提高了钢梁的利用率、节约钢材、降低成本。通过上述比对因素，本工程中梁截面采取了变截面。在实际工程中除腹板高度变化外，厚度也可根据需要变化：上下翼缘可用不同截面；相邻单元的翼缘也可采用不同截面。因此，影响整个刚架用钢量的因素有上下翼缘的宽度、厚度 腹板的厚度及构件大头、小头高度。而这些因素之间也互相影响，互不独立。
4、屋面坡度分析
在轻钢门式刚架设计中，屋面排水坡度也是一项重要设计内容。规范推荐的门式刚架屋面排水坡度的取值为1/20~1/8[9]。排水坡度受当地最大降雨量、压型钢板的肋高、压型钢板的固定形式、单坡长度、屋面钢板是否通长等因素有关。当轻型屋面板采用暗扣板，也称不打钉板，例如美国立缝系列，美国锁缝系列屋面板，除了在搭接处和板端打钉外，板侧不打钉，此类屋面板的排水坡度可以取到1/36。但是对于一般的打钉板，如国内的820、850、900型压型钢板，夹芯板等，最小坡度应大于1/12，否则容易引起屋面漏水。当然，坡度较大时，排水较为有利，但是会增加用钢量。本工程的屋面坡度设计综合考虑建筑、排水和经济等因素，并根据青岛地区的降雨量，屋面排水坡度取1/10，屋面采用YX28-150-900-0.6型压型钢板，压型钢板通过自攻螺丝和檩条相连。
5、经济效益分析
建设单位追求的目标是建筑美观、建设投资少、建设周期短、尽快投资以便获得最大利润。为了满足建设单位的要求，本工程采用了双跨门式刚架为承重结构。由于围护材料的自重轻，从而极大地降低了承重结构上作用的荷载，使承重结构的内力大大降低，用材随之减少，也使基础的内力相应减少，降低了基础的造价。同时变截面梁的选取也大大提高了钢材的利用率，节约了用钢量，降低了成本。
6、结论
通过对某单层轻型门式刚架钢结构厂房四种结构方案的比对分析,得出以下结论：
1）平板铰接柱脚施工方便，且造价相对低廉，不带吊车的单层厂房优选需用平板铰接柱脚。
2）跨度较大时，刚架梁选用变截面可以取得较好的经济性;
3）屋面排水坡度受水坡度受当地最大降雨量、压型钢板的肋高、压型钢板的固定形式、单坡长度、屋面钢板是否通长等因素影响，1/10的屋面坡度很好的解决了本工程中屋面排水坡度和经济性矛盾。
参考文献：
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第一章 设计总说明
1.1工程概况
东莞市人民医院，是一家有着116年历史的大型综合性医院，经过几代医务工作者的努力，医院已成为一所在东莞市乃至周边地区有着重要影响的大型综合医院。在疾病预防、医疗服务、科学研究、人才培训、对外交流等方面都取得了骄人的业绩。
目前医院现有床位1039张，医院设有五个门诊部，总门诊量为6000人次/日，其中红楼门诊部与住院部毗邻，日门急诊量3500人次。随着社会的发展，医院现有基础设施已不能满足区域卫生规划和医院发展的需要，因此根据政府统一安排，决定征用万江区新谷涌工业区500多亩土地建设一所全新的市人民医院(东莞市人民医院新院)。
东莞市人民医院新院工程的建设目标定位是建设一座市级的、具有先进的设施设备、管理系统、室内外环境，集医疗、教学、科研、预防和康复等为一体的功能化、人文化、智能化、园林化的大型现代化绿色环保医疗基地。新院规模为1500床位，3500日门诊人次；一期规划总建筑面积为184,501万平方米，其中地上面积为157,161平方米；地下面积为27,340平方米。
1.2建筑规模 1.2.1 东莞市人民医院新院规划包括一期、二期（五环路以西）和远期（五环路以东）。1.2.2 一期（本工程）包括主体医疗用房以及三幢辅楼，分别为：健康体检中心、老干部诊
疗中心、行政办公楼。
二期包括位于基地南侧地块的放疗中心、高压氧舱中心、汽车库、及备用楼。远期工程包括位于基地北侧的职工公寓。主体医疗用房位于基地的西侧：
地下部分：地下一层，面积为27340平方米，其中8831平方米战时为人防工程；平时为停 车库(停车195泊位)；其余部分为后勤保障用房及部分医疗用房。地上部分: 面积为136780平方米，包括下列部门：
（1）门急诊医技部：位于基地西部，面朝西北主入口。入口门厅为一宽敞、通透的中庭，将室内外景观交融在一起，厅内自动梯、楼梯将病人方便的引向各科诊室；每组诊室之间均设有采光、通风的天井，使大多数诊室均有自然采光和南北穿堂通风条件。门急诊医技部地上计5层，建筑高度为23.80米。
（2）弧形医疗街：联系着门急诊医技和住院部。地上4层，建筑高度为21.50米。（3）住院部：位于弧形医疗街的东南侧，由A、B、C、D 4 座住院楼组成。住院部合计床位数为1500床。地上10层，建筑高度为44.30米。
三幢辅楼位于主体医疗用房的北侧：呈规则布局。每幢辅楼均为地上3层，每幢面积分别为7038平方米，6881平方米，6462平方米，建筑高度为14.95米。
主体医疗用房（包括门急诊医技、住院部）为高层一类建筑，耐火等级为一级。三幢辅楼为多层建筑，耐火等级为一级。1.3设计标高
本工程设计标高：（以国家八五高程为基准）滨江西路中心线平均标高：2.40米 万道路中心线平均标高：3.20米
基地标高：主体建筑处（内环路以内）3.30米-4.09米，室内外高差0.45米，室内标高±0.00相当于绝对标高为4.54米。三幢辅楼(内环路以外)2.90米-3.55米，室内外高差0.45米，室内标高±0.00相当于绝对标高为4.00米。
第二章 总体布局
2.1 建筑群体主要出入口及流线分析
根据规划设计条件控制文本的规划要点，医院的主要出入口设置于万道公路上，而将医院的住院部出入口及污物出口、后勤出入口、备用楼出入口等设置于滨江西路上。医院出入
口及内部交通流线的组织围绕着医院环路，遵循病患人群流与健康人群流分开，洁污分流的原则；共设4个机动车/非机动车/人行绿化通道出入口，分别为： 2.1.1医院主入口: 由万道路辅道进入后，兵分三路，一路通过宽敞的入口生态绿地，直接通向门诊部、急诊部;另一路由医院环路分别通往健康体检中心、老干部诊疗中心、行政办
公楼；第三路和放疗中心、高压氧舱以医院外环路相连。
2.1.2医院次入口: 位于滨江西路,进入后可直接到达住院部。住院部和门诊人流分开，使住院病人环境更加安静，有利于病人的健康恢复。
2.1.3 污物出口：所有的污物均由污物电梯运至地下室，并由位于地下室西侧的污物专用坡道，运至基地南部的污物专用出口。污物流线与病人流线、后勤流线在院内互不干扰，真正实现洁污分流，以保证生态绿地真正能为人们创造一个绿色的环境。
备用楼主楼出入口: 位于滨江西路,和污物出口以2米宽的绿化带隔开。
2.1.4 员工公寓出入口：位于滨江西路，单独设置并和医院次入口通道相连，方便医护人员和医
院的联系.2.2停车泊位为解决院内、院外病患者与职工的停车需求，在入口广场及各部门入口处设置一定数量的地面泊车位，及明显顺畅的坡道至地下停车库。方便病患者、医护人员就近到达各自需要去的部门。
本方案设置总停车数为1510泊位。
2.3远期发展考虑一座全新医院的建成，除了布局灵活、应有超前意识外，还应留有供发展的空地，为今后的改扩建带来主动，本方案在医技用房及肿瘤和放疗中心西北侧留有发展用地，近期为以绿化为主的绿色生态公园，远期发展扩建时可与原有医疗建筑方便联系。
第三章 医疗建筑总体布局新理念
东莞市人民医院新区新建工程起始于21世纪初，应以新世纪的眼光与要求来作为设计的起点，设计理念必须新，具有超前意识，在借鉴国际新经验的同时应结合中国的实际情况，以便于今后的发展。医疗建筑相对集中布局以缩短病患者的诊疗流线及提高医院内部的工作效率，最大限度的实现各部门间的资源共享，同时应尽可能保证主要用房的自然通风采光。这也是我们在东莞市人民医院新区新建工程设计中所遵循的设计宗旨。
本次设计中贯穿始终的先进理念归纳如下：
3.1“医疗街”成为交通枢纽
运用国际医疗建筑设计新理念，总体布局中充分考虑可持续性发展的设计原则，采用 “医疗街”联系整个医疗建筑各部分，形成一个总体构图优美、序列性强、功能合理的建筑群。10层高的四幢住院部主楼及三层高的门急诊、五层高的医技围绕着"医疗街”布置,并使之成为联系医疗建筑各个不同功能的交通枢纽，集散各种流线，将水平、垂直交通串成一个方便的内部交通网。“医疗街”同时为病人、医护人员提供优美的休息、交通空间环境。3.2 集中布局，医技科室为门急诊、住院部资源共享
坚持现代化医院的特点，集中布局，以缩短病人流程和节约工程管线的日常运营费用；功能分区明确，“医疗街”的两侧，为门急诊科室；“医疗街”的端头，为四幢10层高的住院部。医技科室位于“医疗街”一侧，并以“枝状”向门急诊部与住院部延伸，保证门急诊、医技部及住院部有一个最方便的联系，最大限度的让医技科室同时为门急诊、住
院部服务，以避免过去因医院规模大、分散布局而造成一些医技科室重复设置的浪费现象。
3.3保证主要医疗用房自然采光和通风
在医疗用房集中设置的同时，门急诊用房及医技用房之间均布置有宽敞的庭院，以保证主要用房的自然采光和通风，宽敞的庭院中布置有鲜花、绿树丛，给病人和医护人员以视觉
上极大的放松。
3.4“医疗街”成为动力运送枢纽
“医疗街”在地面上连接门急诊、医技、住院、行政各部，地下则连接动力中心、后勤保障部门，从立体空间上为医疗各部提供迅速、优质的服务。“医疗街”适应现代医疗技术发展迅猛的特点，将动力设备、医用气送管道以及所有的物流、信息流管线通过各层的天花
2吊顶经水平与垂直管孔送至各部门，既可节约管线的长度，减少日常运转费用，又一改以往管道在医院内露天纵横架设的杂乱现象。
第四章 建筑单体设计
4.1门急诊部
门诊、急诊急救部位于环城路西侧用地北部地块的西北部，沿着万道公路，位置醒目。结合万道公路的走向，将门急诊部与道路平行布置，朝西北形成一个面向广大就诊病患者的大型绿化入口广场。医院的主入口由此进入，广场内有喷泉，以及色彩温馨的铺地，顺畅的车道，高低错落、色彩搭配的绿化、树木相间布置，成为医院建筑群体序列开始的前奏，阳光、绿化，启示着欣欣向荣开始的每一天。4.1.1 急诊急救中心设计
急诊急救中心位于主体医疗建筑的东北部，相对独立，同时与医院其他科室尤其是医技科室联系便捷，急救车可直接到达急诊部。将一般急诊与急救路线分开设置。急救病人由广场指示标牌的指示下，进入宽敞、明亮的大厅，内有护士导医台将急救病人与一般急诊病人迅速分开，让急救病人迅速进入绿色通道进行抢救，不致因为一般急诊病人混在其间而影响、延误了抢救的时机。
□ 急救病人进入绿色通道，其右侧布置急救操作台，供医护抢救时写医嘱、处方等用；绿色通道的左面全部是抢救用房，病人可方便地经清创、石膏或立即进入抢救室或手术室，急救部分的特点就是要体现“快”，绿色通道起了很大的作用。位于急救中心部位的急救操作台也是急救部设计的新理念，由于清创、抢救、手术都在操作台的一侧，医护人员能方便地及时照顾到急救病人。急救车可直接到达急救入口，以最快的速度让病人进入抢救状态。
□ 一般急诊病人则由急救中心入口迅速分至一般急诊诊室，有独自的急诊化验室与急诊药房，并可共享门诊的注射、输液、放射检验，既达与门诊部共享医技科室，避免设备重复设置，又大大节约了房间面积与人员编制。急诊急救区既和医技科室联系方便，又相对独立的设置，便于管理。二楼设置急诊留观病房,病人能迅速的由急诊急救中心底层的楼电梯方便到达。4.1.2 门诊设计
依据门诊部病人具有日流量大、神疲行缓的特点，合理组织病人与医护流线，尽可能缩短病人就诊路线，构成一个医患分流的现代化管理体系成为内部功能设计的首要目的。
□ 门诊采用外大厅内中庭的空间组织手法。外大厅处设服务台与特需专家查询屏及分诊室，及咖啡茶座，为门诊病人提供全方位快捷、有效的服务，并给病人一个温馨、充满着期盼与信心的心理暗示。
□ 沿着内中庭的一侧为：儿科门诊、挂号收费厅、商务中心及门诊接待、药房。另一侧为：输液及医技用房。其中儿科诊室有单独的出入口，儿科隔离病人有单独的出口。挂号收费厅为病人的各种医疗保险卡进行输入、登记、记帐；药房位于“中庭”的端头，将由各诊室传送过来的处方进行配药并以电子屏幕显示病人取药，挂号收费厅与药房候药厅均有足够的座椅，使病人能有片刻歇息，电子屏幕的使用，避免了患者排队拥挤的现象。在中庭及每个功能用房之间的庭院,均布置水景、绿化及休闲座椅，为就诊病人提供舒适、宽敞的就诊环境；
□ 中庭中设有自动扶梯，宽敞的步行楼梯及2部垂直电梯，在满足垂直交通的同时，透过自动扶梯可将室内、室外景色尽收眼底，病人由底层办理好挂号、收费手续后,迅速到达二、三层，一目了然地看到各科诊室；同时还在各层设置分层收费处，最大限度地方便病人。阳光由玻璃顶射入，与室外庭院相结合，使室内外联成一体，为病人创造了一个亲切、温馨、充满生机的室内、外相融的诊疗空间以放松病人的紧张情绪。
□门诊诊室采用医、患分流的布局形式，病人经一次候诊，在电子指示屏的指示下由护
士指示进入二次候诊区，避免了病人因急于看病而围观医师周围以致影响诊疗效率的不良现象；医师则由自己的内部通道经更衣、办公室与医护的休息室至诊室，医生还可在过道中相互商讨对病人的治疗方案,每个单元内均有一间大的示教诊室及一间治疗室；一位医师的诊室面积紧凑（11－12m2), 并有可带一位助理医师的空间，内仅有诊桌、电脑、诊床与诊椅，所有的诊室均面对一个开敞的天井，有自然的采光通风。此种布置方式，大大提高了门诊部的诊疗工作效率。□儿科病人由于年幼抵抗力弱的特点，在门诊入口的西南面特另设
单独出入口，在季节性或突发性流行疾病发生时，以最短的时间通过预检分别进入一般诊室或隔离室，每间隔离室均有特别的消毒处理措施；儿科诊室的最大特点是，当病儿一进入门厅，便有一个宽敞的儿童游戏室呈现在眼前，加上地面、墙面及门上儿童卡通的细部处理，立刻转移了患儿的注意力，稳定病儿的哭闹情绪。4.2医技科室
4.2.1 医技科室通过“医疗街”，毗连于门急诊部及住院部，以达资源共享的目的，成为本设计的最大特点之一。门诊病人可由自动扶梯，通过“医疗街”，方便、直接到达各功能检查科室与放射、放疗及理疗康复用房等，其距离短而直接，无需经过露天。充分体现“以病人为本”，缩短病人诊疗路程的具体举措。医技科室各层分步如下：底层为注射、输液、药房、放射科室；二层为各功能检查科室、腔镜中心检验科、血库，可同时为门急诊病人提供近距离的服务；三层为检验科、血库、中心消毒供应及理疗、康复功能科等用房；四层手术室与ICU重点监护病室毗邻，将外科病房楼设置在B座和C座，这两幢住院部至手术室入口的距离仅为24米和32米，方便住院病人的到达。
4.2.2 药房位于一层中庭的端头，不仅方便门诊病人看完病后取药，同时紧邻住院部，各病区所需求的药品可经药库专用电梯运至位于地下一层住院部的各药品分销点，由专用小药梯运至各层护士站内。
4.2.3 手术部与ICU是一个医院水平高低的表征，本设计中将手术部置于医技楼第四层，采用国际最新中心岛式的手术布局模式，即将直接与开刀伤口接触的、最需消毒洁净的器械、敷料储存于由手术室围合的中心洁净通道中，以便尽可能缩小洁净通道面积，从而节约洁净空间所需付出的昂贵代价，为此将中心消毒供应部设置在三层与手术部相应垂直的位置，将已消毒的器械、敷料由消毒专用梯直接运入手术部的洁净通道内；在清洁走廊中手术室区内设置一污梯，将手术结束后经过前室简单清洗后的手术器械直接运至中心消毒供应的污染区，经AGS系统、高低温两用灭菌器，至无菌区，完成清洁与污染手术器械在手术室与中心消毒供应室之间的自动化循环。手术区同时设置两个垂直梯，分别与病理科切片室与血库贮血室相连，方便手术过程中的速冻切片检验和对输血的需求。手术部置于四层，为其屋顶设置净化空气设备提供了条件，为先进的手术布局模式提供了可能。手术部医护人员内部用房充足，医护人员经专用入口，经换鞋，更浴，通过二次更鞋至手术区的清洁通道，或进入手术辅助区，包括医护休息室、餐厅、示教会议室、医办、护办、麻醉实验室等等用房。
4.2.4ICU置于手术部的同层，并与其毗邻，为大手术后需重点监护的病人带来极大的方便。ICU、手术部入口处设有宽敞的家属等候、谈话、探视区域，及时将病情与家属沟通，以避免不必要的医疗纠纷。ICU采用护士台居中，手术室与住院部联系紧密，使住院病人以最短的距离、最短的时间到达手术室进行手术。
4.3住院部设计
4.3.1住院部由四幢10层病房楼组成，并在地下层、一层、二层、三层与四层由一弧形“医疗 街”与门急诊医技部相通，方便住院病人顺畅便捷的到达门诊与医技部门。四幢病房楼 中，A座与D座为内科病房楼，B座与C座为外科病房楼，以最短的距离与手术室与ICU 相连。A座、B座和C座病房楼呈正南向布置，D座病房楼呈南偏东15度布置，保证绝大 多数的病室朝南并具有东莞水道的景观。
住院部的布局采用现代心理治疗的理念。住院病人进入入院大厅后，经收费处，接诊处，病人物品存放与发放，由电梯直达位于二至十层的护理单元。在底层安排鲜花、礼品、超市，以及咖啡、茶座，使病人进入医院后仿佛进入舒适的购物、宾馆环境中 护理单元
依据国外医院的管理理念，住院部护理单元布局应最大限度缩短护理路程以提高护理效率。为适应我国的实际情况，为保证护理单元大多数的病房均朝南向；所有的房间与走道均有良好的自然采光通风条件，平面形状采用中间交通部分局部加大进深，即局部采用复廊，形体简单，柱网规则，既具有双走道集中布局的特点；又具单走廊通透明亮的优点。平面面积利用率高并为医疗建筑变化迅速的特点提供了今后改扩建的可能。护士站居中，使医护人员护理路程较短。
医、患分流的布局：各座病房楼由共用的垂直交通电梯厅上至各护理单元，病人、医护
人员有各自的入口，病人由病区主入口进入，医护人员由单独入口，经更衣、浴厕进入，内部用房自成一个空间，与病室互不干扰。考虑优化医护人员的工作条件，除设置足够的办公用房外，还设置了一间医护休息室，内设沙发、茶几，冰箱、微波炉等供医护人员在午间、交接班间有一个休闲的空间。
病室的弹性设计：每间病室开间为4米，进深8米，以弹性设计来适应2－3床/间的不同
需求，每间病室亦均有宽敞、舒适的空间。
4.3.24.3.34.3.44.3.54.4 后勤保障中心后勤保障中心位于住院部四幢病房楼及弧形“医疗街”的地下部分。位置居中，“动力”通过垂直管道及“医疗街”各层的天花吊顶经水平方向送至各部门，既可节约管线的长度，减少日常运转费用，又一改以往管道在医院内纵横架设的杂乱现象。
4.5 健康体检中心
位于医院环路北面三个“方形模块”的第一个。为特定人群提供高水准的体检服务，提供独立的体检一条龙服务，并设置与普通体检配套的常规医技科室。体检中心分为三层。具体功能的楼层分布如下：一层：体检科室、快餐饮料二层：体检功能检查用房
三层：600人报告厅、100人会议室
三层会议中心有单独的出入口，和体检中心互不干扰。
4.6 老干部诊疗中心
位于医院环路北面三个“方形模块”的第二个。在布局中突出为老年患者服务的特点，设置病床35张，为标准护理单元设置，另设文娱活动室。在总体布局中，与门诊部和医技部联系便捷。具体功能的楼层分布如下：一层：老干门诊诊室、入院处、挂号、药房
二层：老干病房，包括14间单人病房，2间双人病房
三层：老干病房，包括8间单人病房，5间套间病房 4.7 行政办公楼
位于医院环路北面三个“方形模块”的第三个。具体功能的楼层分布如下：一层：院史陈列室、接待室，护理部、档案
二层：人事科、财务科、医教科、总务科、预防保健科、工会、党办
三层：院长办公室、院办公室
第五章建筑造型与环境设计
5.1建筑造型设计新建东莞市人民医院新院位于一个周边环境优美、交通便捷、具有极强发展前景的万江地块，本设计方案的造型设计，在着重整体建筑群体的构图与刻画的同时，考虑到该建筑群
应对万道公路，环城路及东莞水道所起的标志性作用。
5.1.3四幢形似风帆的病房楼将交响乐推向高潮，以柔和的建筑体形，融入滨江环境中。隔江相望，这一组建筑仿佛是东莞水域中永不停航的风帆，勇往直前。5.2 环境设计
环境设计的构思是创造一个城市中的花园医院，花园医院中的城市自然的景观，自然景色与城市医院对话、交融。基地四周以生态绿地围绕成为天然的绿色屏障，基地的东面紧邻东莞水道（万江）为基地的周围环境创造了优越的条件。在医院的总体规划设计中利用自然地形条件并优化环境，采用室外环境与内庭院相结合的设计手法，让自然景色展现、围绕在病人的视线内，形成整体的生态园林环境，让病人和医护人员充分享受自然风光所给
与的清新、美好景色。这个以人与自然相融合的设计理念，成为该环境设计的首要任务。
第六章 技术经济指标
6.1一、二期工程总体主要技术经济指标 5
6.2一期建筑项目主要特征表
一、项目概况
1．项目名称：某医院新址EPC 合同项目(以下简称“本项目”)2．项目概况
（1）项目内容：主要建设内容包括规划建设500张床位，建设医学中心，健康管理中西、医护人员综合用房及相应医疗设施配套氧仓库等，对城市形象的塑造有着十分重要的意义。
（2）项目用地费用: 该项目总投资概算8亿元，规划占地60亩，总建筑面积15万平方米，其中地上建筑面积10万平方米，地下建筑面积5万平方米。
二、项目特点
本项目为医院二期扩建项目，是一项大型省市重点民生工程。项目体量大，工期紧，医疗专业功能复杂，系统和设备繁多，在满足整体功能布局的前提下，需要综合考虑舒适、节能、环保以及后期物业管理等多方因素。建设一个大型的医疗项目，需要强大的建设团队负责全面协调各方建设主体，统一把控推进项目整体进度，才能节约成本，缩短工期，尽快发挥医院的服务功能。
三、拟采用的建设模式
根据该项目的特点，拟采用工程总承包（EPC）建设模式。工程总承包(EPC)（设计－采购－施工）的建设模式是指从事工程总承包的企业受业主委托，按照合同约定对工程项目的勘察、设计、采购、施工（设备安装调试）、试运
行（竣工验收）等实行全过程的承包。工程总承包企业按照合同约定对工程项目的质量、安全、工期、造价等向业主负责。
1．相关政策支持
关于工程总承包（EPC）建设模式，国家部委及省市各级均有相关文件支持，其中包括《关于培育发展工程总承包和工程项目管理企业的指导意见》（建市[2003]30 号）、《关于推进建筑业发展和改革的若干意见》（建市[2014]92 号）、《关于进一步促进建筑业发展壮大的若干意见》（泉政文〔 2014〕 98 号）等，为工程总承包（EPC）建设模式的推广和发展奠定了坚实的基础。
2.EPC总承包模式的优点
（1)减少业主工作量，提高工作效率
业主把工程的设计、采购、施工等工作托付给工程总承包单位负责组织实施，项目业主只负责整体的、原则的、目标的管理和控制。EPC模式的优势在于,业主只需要进行一次招标,选择一个EPC总承包商,不需要对设计和施工分别招标,这样既减少了招标的费用,又可以使业主方管理和协调的工作大大的减少,提高了工作效率，减少了协调工作量、协调时间和协调费用，特别适用一些技术复杂、交叉工序多、专业性强的工程。
（2）有利于项目整体统筹
EPC总承包商负责整个项目的实施过程，不再以单独的分包商身份建设项目，有利于整个项目的统筹规划和协同运作，可以有效解决设计与施工的衔接问题、减少采购与施工的中间环节，顺利解决施工方案中的实用性、技术性、安全性之间的矛盾。
（3）减少项目成本，缩短建设周期
EPC总承包模式是一种快速跟进的管理模式，工程总承包招标后可直接进行工程设计、施工，在项目初期和设计时就考虑到采购和施工的影响，避免了设计和采购、施工之间的矛盾，减少了设计错误、疏忽等引起的变更，有利于实现设计、施工各阶段的合理交叉与融合，有利于进度控制，显著减少项目成本，缩短工期，特别适用于工期紧而前期相关设计工作尚未到位的项目。
（4）风险责任单一
传统的合同模式，业主承担着政治、经济、社会、不可抗力等风险，而EPC合同模式下，项目业主的责任是按合同约定的方式付款，业主将大部分的风险转嫁给了总承包单位，总承包单位对于项目建设的全过程负有全部的责任，按时提供业主所需的产品。这就需要充分发挥总承包单位的管理水平，将风险转化为利润。
（5)有利于充分发挥总承包单位的专业优势
医院岗位是指承担一系列职责的任职者在医院中所对应的工作位置。岗位的每项职责又是由一系列的工作任务所组成，而每项任务又是由若干个工作要素所组成。岗位分析是对医院各工作岗位的岗位设置目的、任职资格、关键职责、工作任务、应知的法律法规和核心制度、绩效考核要点等进行调查后进行客观描述的过程。
一． 进行医院岗位分析的目的
医院岗位分析是医院人力资源管理所有职能即人力资源获取、整合、保持与激励、控制与调整、开发等职能的基础和前提。主要目的是：
（一）明确员工的任职资格和职责任务，便于工作布置和提高执行力；
（二）可按照岗位说明书规定的任职资格条件进行招聘选拨，提高招聘的有效性； （三）按照岗位说明书的内容制定岗位的绩效考核标准及进行考核，对员工的贡献价值进行评估；
（四）为医院定岗定编和进行岗位价值评价提供依据； （五）有助于设计公平公正的绩效工资体系和激励体系； （六）为员工的职业生涯规划提供基本路径； （七）对人力资源成本的测算和管控提供依据； （八）为人力资源规划和相关决策提供依据。 二．岗位分析的主要步骤
（一）成立岗位说明书编制工作组
医院岗位说明书的编写涉及大量医院内部的沟通交流工作，要求医院必须配备专门的专业人员负责岗位说明书的编制和管理工作，一般由医院的人力资源部主任负责。编制组成员最合适的组成方式是医务部、科教部、护理部、办公室等分别派人参与，院领导担任工作组组长或名誉组长进行监督和指导。
岗位说明书编制工作组成立之后，对编制组成员进行培训和分工，培训的内容包括岗位
第一文库网说明书的概念和作用、岗位说明书的内容、如何进行岗位信息的收集、如何修正岗位说明书等。在培训之后进行分工，比如办公室负责协助管理类岗位说明书的编撰工作，医务部和护理部负责协助专业技术类岗位说明书的编撰工作等。
（二）岗位信息收集和调研
在人力资源部的统筹下，根据岗位设置情况确定需要编制岗位说明书的岗位一览表，然后将不同的岗位分类给说明书编制工作组相关成员。由相关成员分别布置各个岗位进行岗位说明书的填写，首先由本岗位人员填写岗位分析表，本科室主任（护士由护士长）签字确认后提交人力资源部统一审定。
在此阶段，由于专业人员缺少岗位分析的相关知识，或重视程度不一，或忙于业务有应付任务情形，在此种情况下可辅助于其它调研分析方法：
1.员工访谈法：工作分析人员就某一岗位与任职者、岗位主管、专家面对面沟通，了解岗位情况，听取意见。应用：一般选择重点岗位任职者、岗位主管访谈，或者在实地观察的基础上进行有针对性的访谈。
2.工作日志法：岗位任职者在一定周期内，按照时间顺序记录自己的工作内容，在此基础上分析、归纳和整理岗位相关信息。应用：主要适应于事务性较强的岗位，比如行政后勤岗位。
3.专家观察法：由对岗位非常熟悉人担任工作分析人员，对岗位任职者的作业情况进行观察、记录，在此基础上归纳整理。应用：如保安、后勤类岗位。
4.关键事件法：要求岗位工作人员或其他有关人员描述能反映其绩效好坏的“关键事件”，即对岗位工作任务造成显著影响的事件，将其归纳分类，最后就会对岗位工作有一个全面的了解。
5.参与法：是指岗位分析人员直接参与某一岗位的工作，从而细致、全面地体验、了解和分析岗位特征及岗位要求的方法。
6.职责分解法：是指按照部门职责说明书或科室职责说明书所描述的内容进行逐项分解到相应的岗位。
本阶段要梳理出全院的岗位明细，制定出医院岗位说明书编制一览表。
按照国家事业单位岗位分类标准可分为专业技术人员类、管理人员类和工勤类三大类岗位。景惠在医院管理咨询实践中，一般用以下分类方法：
（三）岗位说明书的编撰
岗位分析表收集齐后，需要专门的岗位说明书编撰人员进行整理修正，并完成全部岗位说明书的初稿。
（四）岗位说明书的修正
将岗位说明书初稿发放到每一个填写人的手中，征询填写人的意见并要求再修改，然后交由岗位说明书的审核人进行审核。一般情况下，某一岗位的直接上级即为某一岗位的审核人，直接上级为院长的管理类岗位说明书可以由人力资源部主任审核后征询院长的同意。
在岗位说明书的修正过程中，要严格把握相关的概念和要求，确保岗位说明书的准确和规范。一般来说，编撰岗位说明书的`专业人员要掌握以下概念： 1.相关基本概念
⑴ 职责 职责是对要完成工作任务的概括性描述。
⑵ 任务：任务是职责的细分，是具体能够知道行动的职责。
⑶ 衡量标准：衡量标准是对每一项工作任务该达到的程度的要求，一般从时间、数 量、质量等方面进行描述。
2.任务描述规范
任务描述规范：“表述权限和参与方式的动词”+“需要完成的工作或动词所指向的对象”+“职责目标”（可选项）。下表是不同的动词匹配不同的同一个工作对象，表述的是不同的工作岗位的职责。
岗位任务描述示例
3. 描述岗位任务的常用动词
决策层：主持、制定、策划、指导、督办、协调、委派、考核、交办、审核、审批、批准、签署、核转等。
管理层：组织、拟定、提交、制定、支持、督促、布置、提出、编制、开展、考察、分析、综合、研究、处理、解决、推广等。
执行层：策划、设计、提出、参与、协助、代理、编制、收集、整理、调查、统计、记录、维护、遵守、维修、办理、呈报、接待、保管、核算、登记、送达等。
4.岗位说明书任务描述要求达到的标准 ⑴ 单份岗位说明书的标准包括：
① 准确：不能模凌两可、似是而非，常见不准确原因是多人参与同一项工作。 ② 全面：涵盖所有，不能遗漏，常见遗漏原因是周期性的工作遗漏，注意业务类职 责忽略管理职责，职责变化时没有更改。
③ 无重复：岗位任务描述前后不能有重复处。 ⑵ 岗位说明书体系的标准包括：
① 部门各岗位说明书职责相加涵盖所有职能。
② 同一部门内部各岗位之间职责界定清楚，既不会有没有岗位负责的职责，也不会 有同时多个岗位负责。
③ 没有岗位交叉现象。
④ 对于协同任务清楚地分配到各岗位。
⑤ 相同或相似任务处在不同岗位描述应该保持一致。 5. 编写岗位职责与描述任务的要求
①同一类的职责排列在一起。比如：接待类、文件整理类、会议安排类。
②按照流程或者时间的先后顺序排列流程性各项工作。比如：培训计划确定→预算 制定与审批→培训队伍建立→培训课程开发→培训组织实施。
③非流程性工作按照工作中的地位、作用或相互关系排列。
④不同岗位类别的职责描述应该有所区别，比如：医院领导层的职责与任务描述侧重于战略制定与实施，医院文化的塑造与推动等。中层管理干部的职责与任务描述侧重于计划与总结，比如编制部门计划和组织实施、完成工作总结、组织召开会议等。
6. 岗位权限的编撰要求
⑴ 概念：岗位权限是为了完成岗位职责所需要的权力范围。岗位权限分为与权力关联的工作的重要性（对高层任免、对中层任免、对普通员工任免）和权限的种类（知情权、备案权、建议权、提案权、执行权、审核权、最终审核权）两个维度。
⑵ 权限的表述方式：工作涉及的范围+在此岗位内拥有的权限，比如：批准中层干部的录用和任命。
⑶ 岗位说明书常用权限有：检查权、监督权、建议权、纠正权、调阅权/查阅权、指导权、协调权、审批权、审核权、考核权、奖惩权、分配权、决策权、指挥权、调查权、知情权、索取权、拒绝权、否定权、召集权、解释权、使用权、调配权。
⑷ 权限的书写必须坚持权责一致原则：
员工拥有的权限与其承担的责任应该对等。所谓”对等”就是相互一致。不能拥有权 限，而不履行其职责；也不能只要求员工承担责任而不予以授权。
向员工授权是为其履行职责所提供的必要条件。合理授权是贯彻权责对等原则的一个 重要方面，必须根据员工所承担的责任大小授予其相应权限。员工完成任务的好坏，不仅取决于主观努力和其具有的素质，而且与上级的合理授权有密切的关系。
7. 任职资格的编撰要求
⑴ 概念：任职资格是指完成岗位工作并保证良好的岗位工作绩效而对任职者提出的一系列的特征要求，包括显性任职资格、半显性任职资格和隐性任职资格。
① 显性任职资格：包括年龄、身体条件、受教育程度、工作经验、执业资格等，属于可以精确衡量，需准确描述。
② 半显性任职资格：包括专业知识、专业技能等，一般通过相对标准化的方式衡量， 与岗位绩效密切相关，需相对准确描述。
③ 隐性任职资格：需经过相当长时间，通过业绩考核、观察、重大时间分析等才能 够认识，对工作绩效影响极重要。
⑵ 常见任职资格要求
① 学历与专业背景：学历指胜任此岗位要求的最适宜学历；专业背景指在接受学历 （专业）教育的背景。
② 执业资格与职称要求：如：临床的执业医师、执业护士，财会的会计上岗证等， 如果没有特别要求填写“不限”；职称要求指岗位对专业技术职称类别与级别的要求，如：外科主治医师岗位要获外科主治医师及以上职称。
③工作经验要求：指在晋升本岗位前需要在下一级岗位积累的最低工作经验要求，以 及在本岗位任职是否需要一定的管理经验，如：妇科主任需要具备五年以上的妇科副主任医师经验和一定的管理经验。
8. 应知法律法规
指胜任某一岗位应该熟悉的法律法规以及相关部门出台的规章。 9. 应知核心制度
指与岗位工作的开展密切相关的核心制度。 10.绩效考核要点
指检验是否圆满完成岗位规定任务所要考核的主要指标或内容。 （五）岗位说明书定稿。
在所有的岗位说明书经审核人签字确认，人力资源部主任汇总并确认后，岗位说明书的编制工作即为完成。
三．岗位说明书应用
医院岗位说明书将被应用于医院员工的招聘、选拨、培训、绩效考核、薪酬分配、人 事调配、职业生涯规划等领域。
四．岗位说明书的维护
每当有新岗位出现时，都需要在工作分析的基础上制定医院岗位说明书，医院岗位 说明书的初稿由医院人力资源部制定后，再与该岗位所在科室的主任或护士长充分沟通协商予以确认。
每年各科室主任或护士长要根据岗位调整重新修订医院岗位说明书，并报院人力资源部备案。同时人力资源部也有权对不适当的地方予以修正。
每年度医院岗位说明书修订后，都要给该岗位的员工打印一份，作为工作行为的规 范和绩效考核的依据。
医院岗位分析调研表
填写人: 联系电话: 审核人: 联系电话:
医院外科医生职责调研表
为了准确界定每个岗位的职责，我们根据调研设计了此表，请根据科室医生现在岗位职责情况填写此表，如对应的岗位承担该项职责，在对应的职责后空格画“√”即可。未写全面的，请在最后空栏补写并在后面对应的空格画“√”。
填写人签名： 时间： 年 月 日
医院外科护士职责调研表
为了准确界定每个岗位的职责，我们根据调研设计了此表，请根据科室护士现在
岗位职责情况填写此表，如对应的岗位承担该项职责，在对应的职责后空格画“√”即可。未写全面的，请在最后空栏补写并在后面对应的空格画“√”。
填写人签名： 时间： 年 月 日
医院外科医生岗位履职情况调研表
搞好科室的规范化建设，抓好岗位管理是基础。在岗位管理中，明晰岗位职责和岗位核心业务又是关键。为了做好每个岗位的绩效考核，我们需要进一步确定各个岗位的核心业务，请您根据问卷要求，做出回答。除您的基本情况需要填写外，其它题目在您所选择的问题后打“√”即可，如您认为有必要补充说明的，请直接写在空白处。
（各项目工作及工作时间以2003年、2004年、2005年的工作为参照）
姓 名： 学历： 学位： 职称： 年龄：
现职务： 在本科室工作： 年，在医院工作： 年。
1. 您是否需要参加门诊工作：是（ ）否（ ）
如选择“是”，您每年出门诊的类别为：特需门诊（ ）名医门诊（ ）专家门诊（ ）专科门诊（ ）普通门诊（ ）门诊手术（ ）
如果以每半天时间为一个时间单元，您一年里所有的门诊时间大致为：100个单元以上（ ）80-100个单元（ ）60-79个单元（ ）40-59个单元（ ）20-39个单元（ ）19个单元以下（ ）
2. 您是否需要参加住院部手术：是（ ）否（ ） 如选择“是”，您每年所参加的手术中
2小时以下的台数为：100-150台（ ）50-100台（ ）25-50台（ ）25台以下（ ）
2-4小时的台数为：100-150台（ ）50-100台（ ）25-50台（ ）25台以下（ ）
4-6小时的台数为：100-150台（ ）50-100台（ ）25-50台（ ）25台以下（ ）
6小时以上的台数为： 100-150台（ ）50-100台（ ）25-50台（ ）25台以下（ ）
在您参加的手术中，您是主刀者有的手术多少：基本全部（ ）1/2以上（ ） 1/3以上（ ）1/3以下（ ）很少（ ）
3. 您是否参加全科的大查房：是（ ）否（ ）
如选择“是”，您参加的身份为：主持（ ）参与讨论（ ）旁听学习（ ） 您参加的频次大致为：每周2次及以上（ ）每周1次（ ）每两周1次（ ）每月1次（ ）每季度1次（ ）每年1次（ ）
每一次的时间大约为： 1小时以下（ ）1-2小时（ ）2-3小时（ ）3-4小时（ ）
4. 您是否参加每日的例行查房：是（ ）否（ ）
如选择“是”，您参加的身份为：主持指导（ ）补充指导（ ）汇报病史（ ）旁听学习（ ）
您参加的频次大致为：每周5次（ ）每周3-4次（ ）每周1-2次（ ） 每一次的时间大约为： 0.5小时以下（ ）0.5-1小时（ ）1-2小时（ ）2-3小时（ ）
5. 您是否经常与病人及家属沟通（查房时间除外）：是（ ）否（ ） 如选择“是”，您与病人及家属沟通的内容为：询问病史（ ）术前谈话（ ）解释病情（ ）其它（ ）
您每天平均用于这方面的工作时间大约为：1小时以上（ ）0.5-1小时（ ）10 -30分钟（ ）10分钟及以下（ ）
6. 您是否参加全科的科内会诊和病历讨论：是（ ）否（ ）
如选择“是”，您参加的身份为：主持（ ）参与讨论（ ）旁听学习（ ） 您参加的频次大致为：每周3次以上（ ）每周1-3次（ ）每两周1次（ ）每月1次（ ）每季度1次及以下（ ）
每一次的时间大约为： 0.5小时以下（ ）0.5-1小时（ ）1-2小时（ ）2-3小时（ ）
7. 您是否经常参加其它科室的会诊工作：是（ ）否（ ）
如选择“是”，您参加的频次大致为：每周2次及以上（ ）每周1次（ ）每两周1次（ ）每月1次（ ）
每一次的时间大约为： 1小时以下（ ）1-2小时（ ）2-3小时（ ）3-4小时（ ）
8. 您是否有院外会诊工作：是（ ）否（ ）
如选择“是”，您参加的频次大致为：每周2次及以上（ ）每周1次（ ）每两周1次（ ）每月1次（ ）
您院外会诊所用的时间为：正常工作时间（ ）休息时间（ ）
每次院外会诊的平均时间大约为： 2小时（ ）半天（ ）1天（ ）2天（ ） 9. 您是否需要写病历、开检查化验单、下医嘱、开处方及其它文字性工作：
是（ ）否（ ）
如选择“是”，您这部分的工作内容为：入院记录（ ）病程记录（ ）术前小结及术前讨论（ ）手术记录（ ）出院小结（ ）开出院证（ ）开检查化验单（ ）下医嘱（ ）开处方（ ）其它文字性工作（ ）
您每天用于文字性工作的时间为：2小时及以上（ ）1-2小时（ ）0.5-1小时（ ）10 -30分钟（ ）10分钟及以下（ ）
10. 您是否需要审查、修改病历：是（ ）否（ ）
如选择“是”，您每年审查病历数量约为200份以上（ ）150-200份（ ）100-150份（ ）50-100份（ ）50份以下（ ）
审查每份病历的时间约为：20分钟以上（ ）15-20分钟（ ）10-15分钟（ ）5-10分钟（ ）5分钟以下（ ）
11. 您是否需要参加值班：是（ ）否（ ）
如选择“是”，您值班的类别为：一值（ ）二值（ ）三值（ ） 您每年用于值班的天数为：100天以上（ ）80至100天（ ）60至79天（ ）40至59天（ ）20至39天（ ）19天以下（ ）
12. 您是否在病房对病人进行诊断性操作或治疗处置：是（ ）否（ ） 如选择“是”，您进行的操作为：换药、拔引流管、拆线（ ）胸腔、腹腔穿刺术（ ）骨髓穿刺术（ ）腰椎穿刺术（ ）导尿（ ）静脉切开术（ ）其它操作（ ）
您每天平均用于这方面的工作时间大约为：1小时以上（ ）0.5-1小时（ ）10 -30分钟（ ）10分钟及以下（ ）
13. 您是否指导住院医师或进修医师：是（ ）否（ ）
如选择“是”，您同时指导的医师平均人数为：5人及以上（ ）3-4人（ ）
1-2人（ ）
您每天用于这方面工作的时间大约为：2小时及以上（ ）1.5-2小时（ ）1-1.5小时（ ）0.5-1小时（ ）0.5小时及以下（ ）
14. 您是否对科室或某个医疗组的医疗质量和医疗安全承担责任：是（ ）否（ ） 如选择“是”，您每年用于这方面的工作时间为：10天以上（ ）8-10天（ ）
5-7天（ ）3-4天（ ）1-2天（ ）
15. 您是否是博士生导师：是（ ）否（ ）
如选择“是”，您现在带的博士生人数为：0人（ ）1-2人（ ）2-3人（ ）4人及以上（ ）
如果每天以7个工作小时计算，您每年用于指导博士的时间为：30天以上（ ）20-29天（ ）10-19天（ ）6-9天（ ）5天以下（ ）
16. 您是否是硕士生导师：是（ ）否（ ）
如选择“是”，您现在带的硕士生人数为：0人（ ）1-2人（ ）2-3人（ ）4人及以上（ ）
如果每天以7个工作小时计算，您每年用于指导博士的时间为：30天以上（ ）20-29天（ ）10-19天（ ）6-9天（ ）5天以下（ ）
17. 您是否给专科生、本科生或大学硕士生上大课：是（ ）否（ ） 如选择“是”，您每年上大课的学时大致为：60学时以上（ ）40-59学时（ ）20-39学时（ ）10-19学时（ ）5-9学时（ ）4学时及以下（ ）
18. 您是否参加临床见习带教或指导学生科研：是（ ）否（ ）
如选择“是”，您每年所用的时间大致为：10周及以上（ ）8-9周（ ）6-7周（ ）4-5周（ ）2-3周（ ）1周及以下（ ）
您是否承担继续教育课程：是（ ）否（ ）
如选择“是”，您每年承担的国家级继续教育课程约有（ ）次，每年约（ ）学时
您每年承担的省校级继续教育课程约有（ ）次，每年约（ ）学时 您每年承担的院级继续教育课程约有（ ）次，每年约（ ）学时 19. 您是否到院外讲学、在院外学术会议上交流：是（ ）否（ ）
如选择“是”，您每年院外讲学或在会议上交流的次数为：15以上（ ）10-14次（ ）6-9次（ ）3-5次（ ）2次及以下（ ）
20. 您是否参加院外的学术会议：是（ ）否（ ）
如选择“是”，您每年用于这方面的时间为：60天以上（ ）40至59天（ ）20至39天（ ）10至19天（ ）5至9天（ ）1至4天（ ）
21. 您是否参加在医院和各科室举行的各级别学术会议、继续教育讲座：
是（ ）否（ ）
如选择“是”，您每年用于这方面的时间为：15天以上（ ）8至15天（ ）4至8天（ ）1至3天（ ）
22. 您在2005年和2006年是否以第一作者发表学术论著：
是（ ）否（ ）
如选择“是”，被SCI收录论文 1篇（ ）2篇（ ）3篇及以上（ ）
国外发表，SCI未收录 1篇（ ）2篇（ ）3篇及以上（ ） 国内被引频次前100 1篇（ ）2篇（ ）3篇及以上（ ） 国内被引频次前300 1篇（ ）2篇（ ）3篇及以上（ ） 国内被引频次300以上 1篇（ ）2篇（ ）3篇及以上（ ）
23. 您是否正在承担科研课题：是（ ）否（ ）
如选择“是”：
国家自然科学基金重大项目 第一负责人（ ）第二（ ）第三及以后（ ） 国家自然科学基金重点项目 第一负责人（ ）第二（ ）第三及以后（ ） 863项目、973项目 第一负责人（ ）第二（ ）第三及以后（ ） 国家杰出青年科学基金 第一负责人（ ）第二（ ）第三及以后（ ） 国家自然科学基金 第一负责人（ ）第二（ ）第三及以后（ ） 省部级基金 第一负责人（ ）第二（ ）第三及以后（ ） 厅局级科研项目 第一负责人（ ）第二（ ）第三及以后（ ） 院级基金 第一负责人（ ）第二（ ）第三及以后（ ） 24. 您在过去两年中是否获得科技成果奖（含教学、医疗成果获奖）：
是（ ）否（ ） 如选择“是”：
国家级成果奖 第一负责人（ ）第二（ ）第三及以后（ ）
省部级成果奖 第一负责人（ ）第二（ ）第三及以后（ ） 厅局级成果奖 第一负责人（ ）第二（ ）第三及以后（ ） 校级成果奖 第一负责人（ ）第二（ ）第三及以后（ ） 25. 您是否是国家、省、市的专业委员会委员或学术委员：是（ ）否（ ）
如选择“是”：
您所在的委员会级别为：国家级（ ）省级（ ）市级（ ） 您每年用于这方面工作的时间为：30天以上（ ）20至29天（ ）10至
19天（ ）6至9天（ ）1至5天（ ）
26. 您是否是医院的各委员会委员：是（ ）否（ ）
如选择“是”，您所在的委员会名称为：（ ） 您每年用于
这方面的时间大约为：15天以上（ ）10至14天（ ）5至9天（ ）1至4天（ ）
27. 在医院单病种研究方面，您的角色是：不参与（ ）首席专家（ ）
每年用于这方面的工作的时间约为（ ）天。 28. 您是否参加医院行政管理方面的会议：是（ ）否（ ）
如选择“是”，您平均参加的频次为：每周2次及以上（ ）每周1次（ ） 每月1-2次（ ）每季度1-2次（ ）每年1-2次（ ）
每一次的时间大约为： 1小时以下（ ）1-2小时（ ）2-3小时（ ）
3-4小时（ ）
29. 您是否参与医院管理方面的重大决策：是（ ）否（ ）
如选择“是”，您每年参与重大决策的次数为：30次以上（ ）20-29次（ ）
10-19次（ ）6-9次（ ）1-5次（ ）
30. 您是否参与科室的行政管理工作：是（ ）否（ ）
如选择“是”，您每周用于这方面的工作时间约为：7小时及以上（ ）5-7小时（ ）3-5小时（ ）2-3小时（ ）1-2小时（ ）1小时以下（ ）
31. 您是否负责填写、统计或保管科室的工作报表：是（ ）否（ ） 如选择“是”，您每周用于这方面的工作时间约为：（ ）小时。
在这方面最占用您时间的是： 报表工作。 32. 在新药使用方面，您的角色是：不参与（ ）提出新药使用（ ）审批新药
使用新药（ ）
如选择“是”，您每年用于这方面的工作时间约为：（ ）小时。
33. 在新设备购置方面，您的角色是：不参与（ ）申请购置（ ）审批购置（ ） 如选择“参与”，您每年用于这方面的工作时间约为：（ ）小时。 34. 您是否参与医院制订各种诊疗规范与操作规程的工作是（ ）否（ ） 如选择“是”，您每年用于这方面工作的时间为：10天及以上（ ）7-9天（ ） 4-6天（ ）2-3天（ ）1天及以下（ ）
35. 您是否负责或参与成本控制、市场开发等方面的相关工作：是（ ）否（ ）
如选择“是”，您每年用于这方面的工作时间约为：（ ）天
36. 还有哪些工作每年占用您的工作时间超过3天以上，但没有在上面的调研表中
写出来：
工作： ，约（ ）天/年
世界性的能源危机、环境危机, 使得清洁能源及节能的概念逐渐深入人心, 医院作为政府投资建设公益性建筑, 在使用清洁能源以及节能环保方面应起到其示范作用。医院项目的节能环保主要从两个方面入手, 首先是建筑及机电系统建造过程:如在设计时更多考虑环保理念, 采用环保材料, 采取节能降耗措施, 如外墙保温, 少用玻璃幕墙等等以求降低整个建筑对能源的要求。第二是建筑物的日常运行, 包括内部照明、电梯、空调等等机电系统, 都应考虑节能措施。据统计, 一个现代建筑夏季空调的能耗大约占整个建筑能耗的70%, 因此该项能耗是整个项目运行的重中之重, 首先我们根据院内空调的使用, 进行了精确的计算 (见附表) 。在充分了解了负荷的前提下, 采用冰蓄冷系统结合大系统群控的方式来实现我院新建项目的空调要求, 具体方案及运行如下:
某医院工程综合楼设地下室二层, 为车库和设备用层。地面以上按建筑功能分医技部、住院部、及门、急诊部, 其中医技部地面以上六层, 建筑高度为26m;门、急诊部地面以上为五层, 建筑高度约23m;住院部14层, 高度约57m。三大功能区之间地面以上部分通过设置防震缝, 分为三个独立的结构单体。根据设计院提供的建筑负荷:医技部 (含手术室) 建筑面积18130m2, 门诊楼建筑面积63250m2, 急诊楼建筑面积9975m2, 住院部建筑面积68214m2, 另其他建筑等建筑面积共有3000m2。总建筑面积162569m2。 (工程概况见表1)
二、中央空调冷源系统方案
在中央空调冷源系统方案进行冰蓄冷冷源系统和常规电制冷冷源系统的技术经济比较。
(一) 系统设备配置
(系统设备配置与投资概算见表2)
(二) 冰蓄冷空调系统运行策略
结合空调逐时负荷分布和江苏地区现已实行的电价政策, 冰蓄冷空调100%设计日运行策略;基载主机在基本全负荷开机的同时, 双工况螺杆主机在以下3种工作模式运行:
1. 主机制冰模式 (0∶00～8∶00)
这期间双工况螺杆机组开机制冰, 使得制冰量达到5500RTh (17763kWh) , 制得冷量储存在储冰装置中。部分冷负荷由基载主机提供。
2. 基载主机与融冰联合供冷模式 (8∶00～18∶00)
在夏天冷负荷高峰期间, 制冷主机在空调制冷工况下全功率运行, 满足部分冷负荷的需要, 其他的负荷由融冰满足。
3. 基载主机单独供冷模式 (18∶00～0∶00)
此时的少许大楼空调冷负荷由基载主机直接提供。
(三) 常规电制冷空调系统
根据该工程尖峰负荷, 该项目常规空调选择制冷量为1100RT的离心式冷水机组5台, 制冷量为300RT的螺杆式冷水机组2台。
(设备配置及技术参数详见表3)
(四) 方案技术经济分析
1. 年运行费用计算
以江苏省电力公司提供的最新峰谷电价和峰谷时段来计算空调年运行费用。
(1) 峰谷电价
平电价为:0.748元/kWh
平电时段:8∶00～0∶00
谷电价为:0.309元/kWh
谷电时段:00∶00～8∶00
综合电价为:0.748元/kWh
综合时段:24小时
(2) 夏季冰蓄冷空调方案运行费用 (夏季, 按120天计)
(1) 基载主机:
(0.748元/kWh×3080kW×16h×0.7+0.309元/kWh×3080kW×8h×0.25) ×12d+ (0.748元/kWh×3080kW×16h×0.5+0.309元/kWh×3080kW×8h×0.2) ×60d+ (0.748元/kWh×3080kW×10h×0.5+0.309元/kWh×3080 kW×8h×0.14) ×36d+ (0.748元/kWh×3080kW×7h×0.2+0.309元/kWh×3080kW×8h×0.07) ×12d=2027850元
(2) 双工况主机:
0.309元/kWh×1278kW×8h×12d+0.309元/kWh×1278kW×8h×60d+0.309元/kWh×1278kW×8h×36d+0.309元/kWh×1278kW×8h×12d=379106元
冰蓄冷空调方案年运行费用合计:2027850元+379106元=2406956元
(3) 常规电制冷空调运行费用 (夏季, 按120天计)
(1) 综合电时段: (设计日每天运行费用)
0.7 4 8元/k W×5 2 3 2 k W×2 4小时×0.60=59143元
(2) 年运行费用 (按120天, 空调系数取0.7)
59143元/天×120天×0.7=4968012元
常规空调年运行费用合计:4968012元
(五) 经济分析
(经综合统计, 空调方案的经济分析如表4)
冰蓄冷空调的一次性投资1561.8万元, 较常规空调的一次性投资1523.4万元高出2.5% (39万元) ;但年运行费用则较常规空调低于107% (256万元) , 多出的投资一年即可收回。
大系统群控采用模糊控制原理可以根据负荷自动调节机组设备的负荷, 保证机组设备始终处于高效率区间运行在各个需重点关注的区域设置远程控制阀, 由机房统一调度这些区域的开关, 即做了经济运行, 又保证方案的经济可行。
采用冰蓄冷系统可综合平衡利用能源, 利用市供电公司的供电政策在夜间夏季, 电力供应低谷时利用低谷电蓄冰8小时, 在白天电力高峰时融冰, 充分利用电价差, 即平衡了电力电网又节约了运行费用, 每年的节能运行费用300万元。
注:功率因素0.85, 电力增容费170元/kVA, 电力设施费800元/kVA;增容费:170元/kVA×5232 kW÷0.85=104.64万元;电力设施费: (和冰蓄冷差值) :800元/kVA× (5232 kW-4545 kW) ÷0.85=64.66万元。
单位:万元
三、中央热源系统方案
除了空调耗能外, 医院对生活热水的需求量上班量大在生活热水系统的设置上采用了清洁能源太阳能。为了既保障运行又节能环保设计了太阳能预热加蒸汽辅热的热水供应系统, 利用14层屋面采集太阳能, 地下机房储热, 保障全院热水需求具体方案如下:年节约运行费用70万元, 投资7年内回收。
(一) 太阳能供热的系统规划设计
根据《建筑给排水设计手册》之用水量定额, 并施工经验, 6-14层住院部每床每人按110L/日设计, 1-5层恒温水龙头按35℃热水18L/h设计。
1. 最大小时耗热量计算
(1) 6-14层病房部分
Qh1—6-14层病房部分设计小时耗热量 (w)
m—为672个房间。
qr—热水用水定额200L/淋浴器。
ρ—热水密度 (kg/L)
c—水的比热, c=4187 (J/kg·℃)
tr—热水温度, tr=60℃
tl—冷水温度, tl=5℃
Kh—小时变化数取2.23
Qh1=782.8kW
(2) 6～14层医生办公室 (带淋浴间) 部分
Qh2—6～14层办公室淋浴间部分设计小时耗热量 (w)
m—为80个。
qr—热水用水定额110L/ (床・日)
ρ—热水密度 (kg/L)
c—水的比热, c=4187 (J/kg℃)
tr—热水温度, tr=60℃
tl—冷水温度, tl=5℃
Kh—小时变化数取1.95
Qh2=45.7kW
(3) 6～14层医生办公室 (带洗手盆) 部分
Qh3—1-5层办公室带洗手盆最大小时耗热量 (w)
qh—卫生器具小时热水用水定额35℃时18L/h
c—水的比热, c=4187 (J/kg℃)
tr—热水温度, tr=35℃
tl—冷水温度, tl=5℃
T—热水供应时间 (h) 取9 (h)
n0—同类型卫生器具数为360个
b—卫生器具的同时使用百分数:医院、疗养院病房的卫生间内浴盆或淋浴器按70%～100%计, 其他器具不计。
Qh3=222 (k W)
(4) 1～5层办公室部分
Qh4—1～5层办公室及卫生间最大小时耗热量 (w)
qh—卫生器具小时热水用水定额35℃时18L/h
c—水的比热, c=4187 (J/kg℃)
tr—热水温度, tr=35℃
tl—冷水温度, tl=5℃
T—热水供应时间 (h) 取12 (h)
n0—同类型卫生器具数
b—卫生器具的同时使用百分数:医院、疗养院病房的卫生间内浴盆或淋浴器按70%～100%计, 其他器具不计。
Qh4=245 (k W)
最大小时耗热量为Qh=Qh1+Qh2+Qh3+Qh4=1295.5 (k W)
2. 最大小时热水用量
(1) 6～14层病房部分
qh1—6～14层病房部分设计小时耗热量 (w)
qrh1—6～14层病房部分设计小时热水量 (L/h)
ρ—热水密度 (kg/L)
tr—热水温度, tr=60℃
tl—冷水温度, tl=5℃
(2) 6～14层医生办公室 (带淋浴间) 部分
qh2—6～14层病房部分设计小时耗热量 (w)
qrh2—6～14层病房部分设计小时热水量 (L/h)
ρ—热水密度 (kg/L)
tr—热水温度, tr=60℃
tl—冷水温度, tl=5℃
(3) 6～14层医生办公室 (带洗手盆) 部分
qh3—6～14层病房部分设计小时耗热量 (w)
qrh3—6～14层病房部分设计小时热水量 (L/h)
ρ—热水密度 (kg/L)
tr—热水温度, tr=35℃
tl—冷水温度, tl=5℃
(4) 1～5层办公室部分
qh4—1～5层办公室及卫生间部分设计小时耗热量 (w)
qrh4—1～5层办公室及卫生间部分设计小时热水量 (L/h)
ρ—热水密度 (kg/L)
tr—热水温度, tr=35℃
tl—冷水温度, tl=5℃
最大小时用水量为:
qrh1+qrh2+qrhs+qrh4=12.488+0.729+6.4727.114=26.8 (T/h)
3. 全天设计用水量计算
(1) 6～14层病房部分
qrd1=qrm=110×1632=179.5 (m/d)
qrd1—6～14层病房部分全天设计热水量, 时间为定时供水6个小时。
m—6～14层病房部分床位数为1632个。
qr—6～14层病房部分用水定额110L/床, 水温60℃。
(2) 6～14层医生办公室 (带淋浴间) 部分
qrd2=qr・m=120×80=9.6 (m/d)
qrd2—6～14层办公室部分热水量定额m—房间数量80个。
qrh2—6～14层病房部分设计小时热水量。 (水温60℃)
(3) 6～14层医生办公室 (带洗手盆) 部分
qrd3=qrh3・h=6.472×9=58.2 (m/d)
qrd3—6～14层办公室部分全天设计热水量
h—卫生器具用水时间, 取9个小时。
qrh3—6～14层病房部分设计小时热水量 (水温35℃) 。
折合成60℃水温为: (35-5) ×58.2/ (60-5) ) =31.7 (m3/d) 。
(4) 1～5层办公室部分
qrd4=qrh4・h=7114×9=64 (m3/d)
qrd4—1～5层办公室及卫生间部分全天设计热水量
qrh4—1～5层办公室及卫生间部分设计小时热水量 (L/h) (水温35℃)
h—卫生器具用水时间, 取9小时。
折合成60℃水温为: (35-5) ×64/ (60-5) =34.9 (m3/d)
全天热水用量为qrd=qrd1+qrd2+qrd3+qrd4=255.7 (m3/d)
4. 太阳能贮热水箱 (A水箱)
根据最高日用水量256吨/天, 将太阳能储热水箱储热80℃水, 则储热水箱容积为213吨, 水箱有效容积192吨, 选用食品级不锈钢水箱。
5. 设备选型
选用设备两台, 单台产热水量为8～14m3/h。
6. 采热管计算
按最高日用水量为256吨, Φ47×1500每一采热管产热水 (60℃) 8L/日来计算, 需256/0.008=32000根采热管。
按每10根采热管所需面积为1.2m2, 则总面积为:
32000×1.2/10=3840m2
14层办公楼的屋顶面积实际约为93.6×1 0 1.4- (7.8×7.8×8 0) =4 6 2 3.8 4 m4938.18-3840=783.84m2, 满足太阳能布置要求太阳能布置在景观架上。
(二) 热水系统投资分析及成本核算
1. 投资分析
根据以上技术方案及设备, 某医院供热投资估算见表5。
2. 太阳能+蒸气辅助加热系统热水成本
据省气象部门统计资料记录, 浙江、江苏、上海等地的日照属中国二类地区, 全年365天中, 晴天为70%, 阴雨天气为30%。热水成本计算:
单位:万元
(1) 每吨蒸气可产8吨50℃ (温差的热水)
1吨蒸汽=60万大卡
1Nm3天然气=8000大卡
1吨蒸汽=75 Nm3天然气×2.76=200元 (夏季)
200/8=25元/吨 (蒸汽加热热水)
(2) 大阳能利用率为50%
即:每吨水用蒸气电加热成本:2 5×50%=12.5元/吨
(3) 自来水水价为2.3元/吨
(4) 循环泵电耗
P2= (功率×水泵台数×运行时间×平均电费) /日供水量
P2= (7.5×3×24×0.55) /230=1.30元/吨
(5) 太阳能蒸气加热热水系统运行成本
自来水水费+蒸气加热费=2.3+12.5+1.30=16.1元/吨。
(6) 纯蒸汽加热每吨热水成本:
25+2.3+1.3=28.6元/吨
(7) 每吨热水可以节约28.6-16.1=12.5元/吨。
3. 投资的回收期
每天用热水256吨
年节约费用12.5元/吨×256吨/天×365天=116.8万元
太阳能系统投资721.2万元
那么太阳能投资回收期 (静态) :
721.2/116.8=6.18=7年
换句话说, 若采用太阳能加蒸汽辅助加热的供热方式, 太阳能采热工程部分投资7年就可以回收, 大大降低了能耗, 同时也响应了国家政策。为节约行社会做出了突出的贡献。
另外, 对全院的蒸汽供应系统进行了专业的优化设计从管路敷设, 冷凝水回收布置等各方面降低了锅炉房的总吨位, 又节约了大量的运行成本。
四、结论
随着国内经济的发展, 原有粗放式的能源利用方式的弊端日益尖锐的显现出来, 在经济增长的同时, 我们付出了过高的能源以及环境代价。近几年来, 节能环保已经成为热门话题, 人们各尽所能在不同领域内积极推进节能环保工作, 建设资源节约型、环境友好型社会已经成为全体国人的共识。落实到医疗卫生系统, 一个重要方面就是新建医院的节能环保工作的工作。通常三级甲等医院为政府投资的大型公共建筑, 其中含有大量的机电设备, 而能源系统 (夏季供冷、冬季采暖、全年卫生热水、蒸汽消毒等等) 是医院建筑的能源消耗大户, 自然也成为节能环保的重点对象。
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