整改措施及原因分析

整改措施及原因分析（推荐10篇）

整改措施及原因分析 篇1

注：常常看到很多企业写工作不符合或质量问题原因分析及拟定整改措施存在各种各样的问题。有的问题可能是培训不到位问题，有的问题可能是理解不到位问题。针对种种问题特拟定本文进行培训。

一、原因分析方法

（一）象钻头一样一层一层往问题的深处钻下去，深究原因（注：这是美国通用汽车公司精益生产要求）

1、第一钻：正确的过程（操作者自查）（略）

2、第二钻：正确的工具（操作者自查）（略）

3、第三钻：正确的零件（操作者自查）（略）

4、第四钻：零件的质量是否合格

5、第五钻：工艺是否合理、正确

6、第六钻：产品设计是否合理、适用

7、第七钻：排除1~6钻外的需联合各部门或高层一起商讨的复杂问题

（二）用提问的方式，问5个why，以找到问题产生的原因

1、持续地问“为什么？”直到找到问题的原因为止。此过程有时亦称为“问5次为什么”因为问了5次为什么，就很有发掘问题原因的机会。

2、视问题的复杂程度，质疑“为什么”的次数可能多于或少于5次。举例来说，假设你看到一位工人，正将铁屑洒在机器之间的通道地面上。? 你问：“为何你将铁屑洒在地面上？” ? 他答：“因为地面有点滑，不安全。” ? 你问：“为什么会滑，不安全？” ? 他答：“因为那儿有油渍。” ? 你问：“为什么会有油渍？” ? 他答：“因为机器在滴油。” ? 你问：“为什么会滴油？” ? 他答：“因为油是从联结器泄漏出来的。” ? 你问：“为什么会泄漏？” ? 他答：“因为联结器内的橡胶油封已经磨损了。”

如上所示，经常地利用问5次为什么，就可以确认出问题的原因以及采取对策。如上例的纠正措施，可采用金属油封来取代橡胶油封，以断然地阻止继续漏油。

（三）复杂问题的原因分析

可采用穷举法的检查表来找出原因

1、案例一：过程质量问题原因检查表（略）

2、案例二：顾客投诉问题原因检查表（略）

（四）原因分析的统计技术方法 可以用鱼翅图来找（略）

二、拟定整改措施 整改措施顺序：

1、纠正

2、纠正措施

3、预防措施

（一）纠正

1、纠正的意思，跟我们平时发现写错别字后，把它改正过来是一样的道理

2、纠正的方法

1）应急措施（即当场控制方法）

针对产品质量问题或国家认可实验室出具的检测报告出现问题，需要立即采取的纠正及补救措施，可称为应急或临时性措施，以防止不合格品或不合格报告继续流出到下道工序或顾客处。

2）除了必须及时采取的应急措施外，对其余问题的纠正，其实施的时间可以允许有一定的时间段。

（二）原因分析对应的纠正措施

1、具体措施和分工 1）过程问题

? 先确认发生的问题，文件上是否已规定好？ ? 如文件已规定，再确认操作人员为何违规？ ? 是未进行培训？还是培训了故意违规？

? 如是技术文件策划责任，则分配到技术部门进行整改。? 如是培训问题，由责任部门进行培训。

? 如是违规问题，应进行相应扣罚后，再进行再次培训教育。? 如没有扣罚条例，应拟定相应制度。2）顾客投诉问题

? 初步分析不合格产品或问题应该在什么工序或步骤中被发现，是在制造工序中、在制造后（如最终检验）或在发货（提交报告）前，并确认为何没有在发货（提交报告）前被发现的原因。? 确认发生的问题，文件上是否已规定好？ ? 如文件已规定，再确认操作人员为何违规？ ? 确认是未进行培训？还是培训了故意违规？ ? 措施同 1）。

3）审核发现不符合项问题

? 确认发生的问题，文件上是否已规定好？ ? 如文件已规定，再确认操作人员为何违规？ ? 确认是未进行培训？还是培训了故意违规？ ? 措施请参考 1）。

2、纠正措施拟定思路

1）向同类产品/零件/工艺的展开：本着举一反三的原则，检查其它同类产品/零件/工艺是否曾发生过类似的质量问题。

2）产品质量问题关注两个方面问题：一是如何杜绝不在发货前检验出来的问题；一是如何杜绝根本原因再发生的问题。

3）应从人、机、料、法、环五大角度进行着手，采用排列图、鱼刺图、头脑风暴等统计分析方法进行根本原因确认。

4）采取永久性的措施，必须包括文件的标准化。如对控制计划、作业指导书、过程流程图、产品标准、图纸、记录表格的修改或换版。

3、纠正措施的确定方法1）所采取的措施应是最有效率、有效性最高、最安全、最便捷、成本效益最高的一些工作方法和思路。所以，一定要具体问题具体分析。? 答案是他仅须做一次就够了。? 今天所做的折伞方式，是由成千上万有经验的跳伞家，以及各种不同的悲剧教训，所获得最好、最容易以及最安全的折伞方式。2）应关注适宜性

有的措施在别的公司是适宜的，到了这个公司不一定适宜。可能问题的原因不一样，可能产品的特性等级不一样，也有可能是资源提供的程度不一样等等。所以，不一定能照抄其他的公司的经验。

3）文件修订应遵循这样的思路： 能做成四层文件的计划或检查表，就不要写三层文件或修改二层文件。因为四层文件更直观。4）对于复杂的整改措施，应考虑做财务预算。

5）应考虑先采取短期遏制措施，再采取长效杜绝措施

当杜绝再发生的整改措施完成时间较大，如涉及设备采购、制造等，应在这些措施得以实施之前，考虑采取短期的遏制型措施。如加大抽检频次或100%全检，或把批准、放行权限的职级暂时提升等。

4、提醒关注的问题

1）理念问题。这个问题常常会导致判断的方向发生偏离，有先入为主之嫌——不应未调查证据就直接判操作人员的责任。

2）应细致、细心地查找到书面证据，不能因为时间关系而匆忙下结论，是进行原因分析人员应具备的重要素质。

3）原因分析与纠正措施之间存在逻辑关系。应急措施、纠正，是不需要进行原因分析的。应表现出之间的因果关系（即与原因应有因果关系，与表现出来的问题，也有因果关系）。4）对相关工作文件的熟悉程度，对问题处理手法的经验和熟悉程度，以及知识面，也会影响到整改措施的完整性。

5）物料、物品、设备的标准化名词使用问题。建议不要用口语名词，用图纸、文件上的标准名词。如有具体的名称，应写出具体名称和型号，而不应写笼统的名称。6）很多不符合项或质量问题不一定仅有一个整改的责任部门，会有多个部门跟这项工作相关。7）指定一个组织整改部门是很重要的。应以主责部门为主，其余部门为辅。

（四）采取今后工作中的预防措施

1、建立并纳入经验数据库，给将来做新产品设计或新工艺设计做参考

2、纳入设计规范中

3、纳入fmea（潜在失效模式分析）中

（五）对整改措施的管理

1、对整改措施进展的跟踪，效果的验证，以及进行完成时间及措施的变更等工作，属于另一个主题：项目管理范畴内容，在此不作展开。

2、整改工作是一项综合性的工作，对于复杂的整改问题建议导入项目管理的理念，以对工作进程以及是否关闭进行跟踪、验证。

三、整改措施计划范本

整改措施及原因分析 篇2

发动机进排气门主要控制进排气系统的开闭,是发动机配气机构的重要组成部分。因发动机气门是在高温高压环境中工作,气门尾端磨损是气门常见失效模式之一。该失效模式的产生会造成发动机额定功率不断下降和排温不断升高,严重影响发动机的正常工作性能。故对其进行尾端磨损失效分析和整改具有十分重要的意义。

1 气门尾端失效模式描述

某发动机在进行800 h交变负荷试验开发过程中,在发动机运行200 h左右进排气门尾端出现异常磨损。通过对进排气门尾端面的观察发现,端面出现均匀的不规则凹槽磨损面,表面发亮。与正常进排气门端面相比,长度缩短了约3.5 mm,具体见图1。此失效模式造成发动机在2 500 r/min时功率均小于设计指标45 kW,具体见图2,排气温度均超过设计指标973 K,具体见图3。

2 气门尾端磨损失效模式原因分析

根据发动机配气机构组成和因果分析图,从人、机、料、法、环、测六个方面对进排气门尾端磨损可能原因进行分析,见图4和图5。

通过以上分析可知,导致进排气门杆端磨损的主要原因有:

a.进排气门产品质量问题。

b.与进排气门配副的摇臂镶块质量问题。

c.进排气门弹簧设计不合理。

2.1 进排气门产品质量一致性检测

对磨损的进排气门尾端面进行取样并对其与图纸要求一致性进行检测,结果见表1。

根据以上检测情况分析,进排气门本身无产品质量问题,属于合格产品,进排气门本身不是造成进排气门磨损的主要原因。

2.2 摇臂镶块产品质量一致性检测

该柴油发动机采用的是摇臂驱动、单凸轮轴下置式配气机构,在发动机运行过程中,气门尾端与摇臂镶块直接接触,并通过摇臂传输的力达到开启的目的。摇臂镶块的合格性直接影响了气门尾端的磨损状态,故需要对摇臂镶块的产品质量一致性进行检测分析。

2.2.1 化学成分检测

对摇臂镶块的化学成分进行检测分析,具体见表2。

根据以上的检测数据显示,此摇臂镶块的化学成分属合格范围,摇臂镶块的化学成分不是造成气门杆端面磨损的原因。

2.2.2 金相组织检测

对摇臂镶块的金相组织进行检测,具体见图6。

图6是通过显微镜对摇臂镶块放大100倍检测结果,该镶块金相组织为除含有块状碳化物、回火马氏体,还含有未回火完全的淬火马氏体和较多的残余奥氏体,并且组织粗大,分布不均。淬火马氏体较硬,容易形成“刀刃”,而残余奥氏体较软,容易形成“软区”,在运动过程中会加速气门杆端面磨损。

2.2.3 表面硬度检测

对摇臂镶块表面硬度进行检测分析,具体见表3。

根据以上的检测数据分析,摇臂镶块的表面硬度符合设计要求,不是造成气门杆端面磨损的原因。

2.2.4 表面粗糙度检测

对摇臂镶块的表面粗糙度进行检测分析,具体见表4。

根据以上数据分析,摇臂镶块表面粗糙度超过设计值近2倍,严重不符合设计要求。摇臂镶块表面硬度大于气门尾端面,在发动机运行过程中,表面粗糙度过大加速了与之配副的气门尾端面的磨损。故摇臂镶块表面粗糙度不符合设计要求是造成气门尾端面异常磨损的一个主要原因。

2.3 气门弹簧分析

气门弹簧是保证气门关闭时能紧密地与气门座或气门座圈贴合,并克服在气门开启时配气机构产生的惯性力,使传动件始终受凸轮控制而不相互脱离。该柴油发动机采用的是变螺距气门弹簧,见图7。气门弹簧设计合理性直接影响气门关闭时尾端面承受的压力,对于气门端面磨损具有较大影响,故需对气门弹簧裕度等进行分析。

2.3.1 建立计算模型

该机型采用的是下置式凸轮轴机构,其配气机构由凸轮轴、挺住、推杆、摇臂、气门、气门锁夹、气门弹簧等构成。利用Excite Timing Diver软件建立单阀系计算模型,具体见图8。

2.3.2 弹簧裕度计算分析

根据计算模型,分别在额定转速2 500 r/min和最高转速2 750 r/min进行气门弹簧裕度计算,计算结果具体见表5。

根据表5计算数据可以分析出该机型在额定转速2 500 r/min和最高转速2 750 r/min时气门弹簧裕度均大于理论值1.25,属于合理设计范围,气门弹簧不会出现飞脱现象。

2.3.3 动力学特性分析

通过对气门弹簧各圈受力、气门落座速度等对配气机构的动力学进行分析。

图9和图10为气门弹簧各圈受力分析曲线图,由图形可以分析出该机型在2 500 r/min时的气门弹簧受力都在合理范围内。图11和图12为气门落座速度曲线图分析,进排气门的落座速度均小于理论值0.5 m/s,气门落座速度正常。

根据以上对气门弹簧的分析结果,可判断气门弹簧设计合理,不是造成气门尾端面磨损失效的原因。

2.4 气门尾端面磨损失效原因确认

通过以上原因分析,造成该机型气门尾端面磨损失效的主要原因是摇臂镶块表面粗糙度不符合设计要求。

3 整改措施及效果验证

3.1 整改措施

要求摇臂镶块供应商对其产品质量进行整改,并提供满足设计表面粗糙度值的摇臂镶块产品。

3.2 效果试验验证

将供应商整改后样件进行随机抽样,并在同一台发动机台架上进行400 h交变试验,试验结束后对气门状态与整改前进行对比,具体见图13。

通过整改前后的气门磨损状态对比,更换过合格摇臂镶块的气门无明显磨损。

4 结论

经过对发动机配气机构的了解,运用质量工具因果分析图和Excite Timing Diver软件,有效分析出供应商提供不合格摇臂镶块是造成气门尾端磨损失效的主要原因。通过对摇臂镶块表面粗糙度的整改和试验验证,有效解决了气门尾端磨损失效问题。失效模式分析及整改措施实施有效。

摘要：针对某机型进排气门杆尾端异常磨损失效问题,运用质量工具因果分析图和Excite Timing Diver软件,从微观和宏观、系统设计的合理性对实物进行分析,最终确认气门尾端磨损失效的主要原因,提出有效的整改措施,并通过试验验证整改的有效性。

关键词：气门,失效分析,因果分析图,整改措施

参考文献

[1]赵程.机械工程材料[M].北京:机械工业出版社,2003.

[2]陈家瑞.汽车构造吉林:人民交通出版社,2002.

[3]全国质量专业技术人员职业资格考试办公室.质量专业理论与实务北京:中国人事出版社,2009.

整改措施及原因分析 篇3

（安徽江淮汽车股份有限公司，合肥，230601）

汽车的制动性能是汽车的主要性能之一。制动性能直接关系到交通安全，重大交通事故往往与制动距离太长、紧急制动时发生侧滑等情况相关，故汽车的制动性能是汽车安全行驶的重要保障。现在轿车的最高设计车速都很高，这更需要车辆具备良好的制动性能。改善汽车的制动性能，始终是汽车设计制造部门的重要任务［1］。

汽车的制动性能主要有三个方面进行评价：制动效能、制动效能的恒定性和制动时汽车的方向稳定性。国家标准中对这三项都有明确的强制要求，其中对乘用车制动效能的要求太低，虽然标准GB21670－2008对乘用车制动效能的要求比GB12676－1999有所提升，但仍不符合市场的要求。因此各大汽车厂家评价车辆的制动效能时会结合市场要求，制定各自的评价标准。如国标要求M1类车初速度100 km/h的制动距离为不大于70 m［2］，而江淮企业的设计标准要求为不大于45 m，两者要求的差距较大。

我公司某款微型轿车在开发初期，其制动距离不满足设计规定的标准要求，为了保证产品上市后的竞争力，必须提升其制动性能。本文通过理论分析和试验相结合的方法，最终顺利完成整改。

1 原因分析及整改

1.1 制动性能现状

为了较好的评价该款轿车制动性能水平，我们将其与进口标杆车和市场上销售火爆的某款竞品车进行了制动性能对比试验，具体数据见表1。

表1 制动距离数据对比

通过表中的试验数据对比可以看出，该车的制动距离与竞品车相当，与标杆车存在一定的差距，且不满足江淮的企业标准要求。我们制定的整改目标是达到企业标准要求，接近或超过标杆车水平。

1.2 原因分析

我们在试验时发现，制动踏板力在试验规定的小于500 N范围内无法触发ABS系统工作，此时制动距离偏长；当用踏板力超过1 200 N时能触发ABS工作，此时的制动距离能满足技术要求。因此我们判断是制动系统产生的制动力不足，需要对制动力进行理论分析。

1.2.1 制动器制动力

在轮胎周缘为了克服制动器摩擦力矩所需的力为制动器制动力，以符号Fμ表示。

式中：Tμ为制动器的制动力矩（N·m）；r为轮胎滚动半径（m）。

假定衬块的摩擦表面全部与制动盘接触，且各处单位压力分布均匀，则制动器制动力矩为

式中：f为摩擦因数；F0为单侧制动衬块对制动盘的压紧力（N）；R为有效作用半径（m）。

式中：P 为制动管路压强（Pa）；s为轮缸面积（m2）；Fe为助力器输出力（N）；d 为轮缸缸径（m）；D 为主缸缸径（m）。

通过已知的踏板杠杆比和真空助力器助力特性曲线，我们可以得出500 N踏板力下的Fe，由公式（1）、（2）、（3）可以算出前制动器所能提供的总制动力为9 667.1 N，后制动器为3 398.9 N，考虑到实车制动系统效率一般只有0.9左右，因此实车状态下该车的前后轴制动力为8 700.4 N和2 753.1 N。

1.2.2 样车制动时地面制动力

图1是汽车在水平路面上制动时的受力情形。图中忽略了汽车的滚动阻力偶矩、空气阻力以及旋转质量减速时产生的惯性力偶矩。此外，下面的分析中还忽略制动时车轮边滚边滑的过程，附着系数只取一个定值μ。分别对前后轮接地点取力矩得：

式中：Fz1为地面对前轮的法向反力（N）；G为汽车重力（N）；m 为汽车质量（kg）；L 为汽车轴距（m）；a 为汽车质心至前轴中心线的距离（m）；b为汽车质心至后轴中心线的距离 （m）；hg为汽车质心高度（m）；为汽车减速度（m/s2）。

式中：Fφf为前轴车轮附着力 （N）；Fφr为后轴车轮附着力（N）。

当 Fμ＜Fφ时，Fxb=Fμ；当 Fμ≥Fφ时，Fxb=Fφ。因此制动时前后轴的附着力即为前后轴所需制动力。

当 μ＝1，z＝1 时，Fφf和 Fφr分别达到最大值 9 514.8 N和3 127.2 N。

要想制动距离短，必须要充分利用地面附着力，因此要求制动器制动力要大于地面附着力。但通过理论分析计算表明，前、后轴制动器提供的制动力均小于前、后轴附着力。因此制动器产生的制动力不足是制动距离偏长的原因。

1.2.3 分析

由公式（2）和（3）可以知道，增大制动器制动力的方法有很多：提高摩擦因数、增大有效作用半径、加大轮缸缸径、减小主缸缸径等。通过与标杆车和竞品车的管路压强对比发现，该车的管路压强较低，可以采用减小主缸缸径的办法来提高管路压强。该车主缸缸径为22.22 mm，理论计算表明，将主缸缸径减小为20.64 mm时，同一踏板力下的管路压强是原状态的1.16倍，此时的前后轴制动力分别为10 076.0 N和3 198.1 N，前后轴所提供的制动力均比所需制动力大，满足要求。

1.3 整改措施及试验验证

1.3.1 调整主缸缸径

轮缸缸径减小会造成制动踏板的行程过长，但由于该车踏板行程较小，仅为44 mm。通过计算分析，将主缸的缸径改小更为合理，当其为20.64 mm时，踏板行程变成51 mm，满足设计要求。因此确定方案是将主缸缸径改为20.64 mm。

1.3.2 样车的试验验证

将调整主缸缸径的样车进行制动性能试验，整改前后的制动性能试验数据见表2。

表2 整改前后制动性能数据对比

表中试验数据结果表明，制动管路压强虽然达到了整改要求，整车的制动距离有所下降，但与技术标准要求仍有较大差距。

1.3.3 试验数据分析

制动距离由制动过程的两个阶段决定：制动器起作用阶段和持续制动阶段［1］。图2为该车和标杆车的制动减速度时间历程对比曲线。

从曲线可以看出，两车在制动起作用阶段耗时相同，而在持续制动阶段，该车的制动减速度明显比标杆车小，这点从两车的MFDD也能看出来。在试验时，仍然出现需要很大的踏板力才能触发ABS工作，表明此时的制动器制动力还是不足。

由前面的（2）、（3）公式可知，制动器制动力由制动衬块的压紧力、摩擦因数和有效作用半径决定。其中制动衬块的压紧力和有效作用半径的实测值和理论值相符，制动力不足可能与制动衬块的摩擦因数有关，因为制动衬块的摩擦因数随车速、衬块表面压力和温度的变化而变化，而我们的理论计算值是一个确定值。

为了验证以上分析是否正确，我们将该车的制动衬块进行了台架性能测试，结果如图3。

从图中可以看出，该制动衬块的摩擦系数随压力的升高而降低，尤其是在初速度为120 km/h时，摩擦系数下降趋势很明显，在8 MPa的压强时，摩擦系数已经下降到0.3。实际试验时的管路压强在11 MPa左右，理论计算，在11 MPa的管路压强下，摩擦系数必须不小于0.34才能满足要求。很显然，该制动衬块不能满足要求。

1.3.4 制动衬块的改进及试验验证

结合分析结果，我们要求制动衬块厂家对衬块进行整改，提出要求，在初速度为120 km/h，压强为11MPa时，衬块的摩擦系数不能低于0.35。整改后的制动衬块的台架性能结果如图4。

从图中可以看出，新制动衬块在压强小于4 MPa时，摩擦系数随压强的升高而升高，在压强大于4 MPa时，摩擦系数比较稳定，但新制动衬块对速度比较敏感，其摩擦系数随速度的升高而降低，初速度120 km/h时的摩擦系数比初速度40 km/h时低0.1～0.14，在8 MPa压强下摩擦系数为0.36，满足设计要求。

对整改后制动衬块进行样车试验，具体试验数据见表3。

从表中可看出，试验的结果非常理想，该车的制动距离与标杆车相当，比竞品车平均缩短了12.2%，完全满足设计要求。

2 结论

整车制动能力不足的原因有很多，本文通过理论分析和试验相结合的方法，找出了制动系统管路压力偏低和制动衬块性能不佳是导致整车制动距离偏长的主要原因，并提出减小主缸缸径和改善制动衬块性能的两项整改方案。样车经试验验证整改方案可行有效，使整车制动距离偏长的问题得已解决。

表3 整改完成后的数据对比

试验能检验理论分析是否正确，而理论分析能让试验更有针对性。在解决实际问题时，我们必须要查清原因对症下药，制定最有效的措施。本文中应用理论分析和试验验证的思路、方法，为我们今后进行类似的性能提升项目具有一定的借鉴意义和指导作用。

［1］余志生.汽车理论［M］.机械工业出版社，2000.

小学教学分析及整改措施 篇4

学校教育的质量，是学校追求的管理目标，也是学校生命力和竞争力所在。在镇中心学校的领导下，在全体教职工的理解、支持与配合下，毛寨小学的教育得以健康持续的发展。为了更好提高教育教学的管理能力，促进毛寨小学教育更好的发展，在 2018年9月29日下午举行质量分析及整改措施交流会。

一、教学成功之处分析:

1、学校工作始终以教学为中心，加大教学监测力度。学校要求各年级教师每学完一单元都要及时进行质量监测。为提高教学质量，学校每学期严格组织期中、期末测试并对测试情况进行统计评比，而且每次测试后，每位任课教师都要认真的进行试卷分析。

2、学科教师工作责任心强、态度端正、工作认真踏实。教学中能精心备课，用心上课，耐心辅导学生;对学生有爱心，关爱每一个学生，不歧视，师生关系融洽，学生愿学、乐学，学习效果较好。

3、我校住校生比较多，虽然给学校的管理增加了更多的难度，但是也为教师辅导学生提供了更多的时间，老师积极负责，充分利用早、晚自习、晚饭后的时间对学生进行辅导。校风班风好、学风正，学习氛围浓，学生之间相互比学习、赛成绩，学习劲头足，成绩突出。

二、教学不足之处分析:

1、教师方面

个别教师对学生要求不严格，不善于做学生的思想工作，班级内没有形成良好的学习氛围，学生学习自觉性差，缺乏养成教育，学生没有养成良好的学习习惯，学习效果自然很差。

2、学生方面

部分学生缺乏良好的家庭教育，调皮、贪玩、任性，对学习没有正确的认识，学习目的不明确，态度不认真。上课不能专心听讲，不能按要求认真完成作业。学习不踏实，知识掌握得不扎实，对所学知识一知半解，一看就会，一做就错。

3、家长方面

有些学生家长对学生的学习关注不够，家长们都有一个希望，那就是希望自己的子女能好好读书，一旦孩子读书不如意，缺乏正确的教育方法，不是打骂，就是对孩子漠不关心，不与老师沟通，自己有时间忙自己的事情。

四、今后的措施: 学生的学习成绩与学生的自身素质、家庭教育、成长环境和教师的教学方法都有着密不可分的关系。那么，要想提高学生的学习成绩，我们在教学中要做到:

1、加强学校教学管理

加大教学常规的管理力度，从各个教学环节上对全体教师严格要求，从严治教，严谨治学，从而规范教师的教学行为，提高教学效果。

2、做好家校联系

很多家长在外务工，家长疲于生计，无暇顾及孩子的学习与生活。学生课后到处游玩，不但有安全隐患，更玩得心散人疲，影响了学习，甚至染上社会的不良习气，针对这种实际状况，要求各班建立家长交流微信群、QQ群，要加强家校联系，要求家长督促检查学生的预习、作业等情况，家校多联系配合，不让学生沉迷手机、游戏。

3、做好薄弱学科薄弱环节的整改

针对语文课外阅读与写作较弱的情况，在本学期特地安排了每周一节的阅读课，星期一至星期四下午4点至6点图书室对全体学生开放，要求班主任组织学生去借书阅读，拓宽学生的知识面。

个人整改措施及分析报告 篇5

田春光

按照局“庸、懒、散”作风建设工作要求，在前期开展自查、大讨论基础上，监区再次进行了学习和讨论，根据个人具体情况和自身工作特点，不断完善和提高自己，为能够更好地、脚踏实地地投入到监狱事业中去。针对自查和讨论情况，找了了自已在工作中存在的不足，现在整改措施及分析报告汇报如下 ：

一、存在的问题

1、业务学习方面

作为一名监狱一线单位的一把手，自学意识不够强，不但没系统的学习相关政策与理论而且没有发扬“钉子”精神利用工作间隙促学习。不善于用“钻”劲和“挤”劲抓紧点滴时间用于学习其精髓。学习时间、学习内容和学习效果没有落实到位，在学习中强调客观多、主客少。有时只注重实用主义“急用先学”不注重统战知识的全面性与系统性学习。学习上存在自满情绪“浅尝辄止”，不注重更新知识，遇到具体事情，往往是凭主观臆断和老经验去分析情况、处理问题。

2、工作作风方面

工作作风不够扎实，有时存在急于求成的情绪。对人对事要求过高。过于按照基层工作经验、强调工作日程表使同事一时难以接受。工作思路不宽，尽管在工作上创新了一些思路但在实际执行中存在着相互协调、统筹兼顾的工作做得不够好，工作中有时满足于得过且过的现象。日常工作中与时俱进，开拓创新的思想树立得不牢固。在具体的执法工作中思路不宽，在对党派工作仍满足于现壮。

3、纪律作风方面

有时对自己要求不严，将自己混同于群众，总认为自己没坏心眼致使说话随便，不太注意小节，工作行为上选择偏重实用的想法。批评与自我批评开展得不好，对其他同事不愿意提出反对意见，对自己的缺点也没有主动请其他人正面点出，错误地认为批评别人是“挖坑害人”，批评自己是“挖坑堵路”就联干部工作也是想把它做为福利寻求平均。

二、存在问题的主要原因

以上问题的存在，虽然有一定的客观原因，但主要是主观原因造成的。问题出在表面上，根子生在思想上，从更深层次上分析起来，主要有以下几点：

1、宗旨观念有所淡化。没有很好的加强世界观、人生观的进一步改造，有时产生松口气的念头，认为自己工作已经很努力了，致使对工作调研有时不够深入，满足于应付上面。

2、自我要求有所放松，忽视了自我约束、自我监督、自我提高。在自身学习上就学习抓学习，而不去研究思考问题。特别是对问题学生的教育，没有明确加强理论的学习以指导实际的重要性。

3、工作中有依赖思想，满足于自身的知识和经验。

三、整改措施

随着机关作风建设活动的不断深入，通过对自身存在问题的排查，更加清醒地认识到自己存在的问题，也更加增强了我改正错误、提高自己思想素质的信心和决心。在今后的工作中，我决心从以下几方面进行改进：

1、加强政治理论学习和教学能力的提升，努力提高自身素质。全面认真系统地学习党的方针政策，毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想，认真学习统战工作的相关理论和法律法规。

集中胶带皮带事故原因及整改措施 篇6

2010年3月14日15：15四点班接班后，集中胶带正常运行，15：25机尾岗位工杨永岗发现底皮带有大约100mm宽的回煤，随即联系机头停机并派王小虎跟随皮带检查情况，到东二后发现回煤中断，皮带无异常，16：30联系机头重新开启皮带，16：35机头岗位工李雅文、戎玉保发现皮带纵向撕裂，立即停机并汇报。

经过现场检查分析后，确定造成此次事故的原因： 1.由于煤仓放出的一米皮带底辊一头顶在漏斗上，另一头（轴头有断茬）顶在挡煤板与胶带接触处，将运行中的胶带撕裂。

2.机尾岗位工在发现有回煤的情况下，只检查到东二，没有将整条皮带全部检查完，而机头岗位工就没有按规定巡查皮带并与机尾巡查人员碰面，导致没有及时发现事故的存在。

针对这起事故，机电部召开专题分析会议，提出以下整改措施：

1.由于大量铁器进入煤仓，造成皮带损坏严重，因此在所有进入煤仓的皮带加除铁器。

2.集中胶带纵撕保护、语音通讯系统失灵，急需重新更换。3.由于过往行人太多，造成皮带运行不正常，建议对集中胶带实行封闭式管理，所有入口设置栅栏并悬挂警示牌。

4.拆除集中胶带沿途所有卸料点。5.更换集中胶带照明系统，全部采用32W的高效照明灯，对皮带上方有平台的地方加大照明强度。

6.集中胶带巷机尾水管有13处漏水，导致皮带钢丝绳严重腐蚀，需尽快进行管路修复。

7.建议集中胶带巷增加巡查岗位，明确巡查路线，填写巡查表，并按时汇报机电调度皮带运行情况。

8.主运输系统所有岗位必须使用取得胶带输送机操作证的正式员工。

9.主运输系统的所有配件尽快备用齐全。

10.完善集中胶带皮带的跑偏、纵撕、堆煤、烟雾、温度、速度六大保护装置。

11.在煤仓口恢复钢篦，控制大矸、杂物进入煤仓。12.在硫化皮带过程中，剥皮带接头费时费力，可以开展皮带剥头竞赛，以提高硫化皮带的效率。

13.检修班加大皮带的检修力度，尤其对皮带损伤进行及时修复。

整改措施及原因分析 篇7

1 资料与方法

1.1 资料

收集2010年12月至2011年11月本中心工作流程中所发生的各类差错。

1.2 方法

建立各类差错登记制度, 及时准确记录, 如实登记每一项差错。认真细致分析, 定期总结汇报。

2 结果和分析

本中心一年来共配置静脉输液401540袋, 各类差错312起, 差错率为0.08%。

2.1 不合理医嘱87组, 占总体的28%

(1) 药品超过5种:2007年5月1日实施的《处方管理办法》规定, 每张处方不得超过五种药品。 (2) 溶媒选择不当:如依达拉奉+葡萄糖氯化钠, 说明书规定本品必须用生理盐水稀释, (与各种含有糖分的输液混合时, 可使其的浓度降低, 药效下降) 。 (3) 氯化钾超剂量:静滴时, 速度宜慢, 浓度不能超过3%, 否则不仅引起局部剧痛, 还可导致心脏停搏。 (4) 中药制剂和其他药物混加:醒脑静+氯化钾, 醒脑静为中药制剂, 根据卫生部《中药注射剂临床使用基本原则》规定:中药注射剂应单独使用, 禁忌与其他药品混合配伍使用。 (5) 氧化还原反应维生素C+维生素K1, 维生素K1具有酮式结构, 有氧化性, 维生素C因烯醇结构具还原性, 两药配伍可产生氧化还原反应, 使两者疗效减弱或消失, 不宜同用。 (6) 配伍禁忌表中所列的药品。

2.2 漏审和误审13组, 占4%

由于审核的医嘱信息量大, 加上药师比较年轻, 实践能力较差, 对有疑问的医嘱来不及查阅文献资料进一步解释, 只能凭主观经验判断, 难免出现漏审误审。

2.3 排药核对差错160组, 占51%

(1) 批次分错筐:排药时注意力不集中, 聊天接电话等导致将各批次药品放错相对应药筐中, 如0批标签放在1批筐中, 本该打包的药品却配置。 (2) 大输液标签贴错:将0.9%氯化钠注射液100mL标签贴在0.9%氯化钠注射液250mL上, 这种现象最常见。 (3) 同类但含量不同的药品混取:如硝酸异山梨酯25mg和硝酸异山梨酯10mg同一厂家, 外包非常相似, 易混淆。

2.4 配置差错25组, 占8%

(1) 两筐药品混拿由于一批配置量大, 配置人员精神紧张, 配置时取一筐内大输液, 而药却是第二框内的。 (2) 合筐时同类药品剂量不同放在一筐, 加错剂量。 (3) 没排水或没减药量例如0.9%氯化钠注射液只需30mL, 排药时没标记, 配置人员直接用50mL注射液加药, 10%氯化钾5mL加成10mL。 (4) 没加药就传出配置到最后, 人员疲惫, 慌乱中会把没有配置的药品传出。

2.5 成品审核差错15组, 占5%

(1) 没审出质量有问题的药液如成品变色等问题复核药师没及时审核出。 (2) 打包时放错科室, 例如误将肿一的成品送到肿二。 (3) 批次放错没审出排药分筐时将批次分错, 二批排在一批次, 审核配置人员未发现, 导致将二批次药提前配出。

2.6 退药没及时找出12组, 占4%

(1) 拿错退药, A患者的退药拿成B患者的药。 (2) 由于患者病情突变, 晚上发QQ退药, 早班药师处理时漏捡出而配置。 (3) 退回的药和退单不符, 没及时发现处理。

3 持续改进措施

3.1 加强差错上报制度, 对各种差错如实登记上报。

每天召开汇报会议, 针对当天发生的各类差错进行分析, 责任到人, 内部差错, 及时处理, 按照严格的差错处理条例惩罚, 对于主动认错的从轻处罚, 对于漫不经心, 无责任感的要从重处理, 通报批评扣发奖金, 以示警告。外部差错, 根据情况迅速补救, 摆错配错的立马更换, 并向科室通报情况。

3.2 扩大知识贮备

提高审方药师专业水平及责任心:由于审方药师专业水平有限, 新药品种不断增加, 药师需要不断学习专业知识, 了解最新药学进展情况, 根据审方所收集的资料定期编写药讯, 将合理用药的常识反馈给临床, 及时和临床药师沟通学习, 准确审出不合理医嘱并与病区医生沟通, 对于有问题医嘱发传递信注明原因坚决要求修改, 不改者要求医生签字并打包, 真正做到合理用药, 为患者提供安全有效的药液。

3.3 加强整个流程人员管理, 公平对待:

静配中心是药-护结合的工作模式, 一定要互相合作, 团结一致, 还要分工明确, 责任到人, 一丝不对都要彻查, 发现问题及时处理。

3.4 配置环节:

加强配置人员操作培训, 强化操作技能和安全意识, 核对无误后方可配置。

本中心通过对一年来差错进行总结分析, 并实施整改措施, 有效降低了各类差错事故的发生, 未发生一起因配置错误而引起的医疗事故, 真正做到了为临床提供优质的药学服务。

摘要：目的 通过对我院PIVAS开展一年来出现的各类差错进行分析, 为促进临床合理用药, 提供优质药学服务作参考。方法 依据药品说明书、《中华人民共和国药典》、《新编药物学》等相关资料, 针对2010年12月至2011年11月我院PIVAS出现的各类差错进行总结分析, 并提出改进措施。结果 PIVAS差错率为0.08%, 主要是不合理医嘱、漏审和误审、排药核对差错、配置差错、退药没及时找出。结论 通过总结分析差错, 制定并实施整改措施, 差错率明显下降, 促进临床合理用药。

关键词：静脉用药调配中心,差错分析,整改措施,合理用药,药学服务

参考文献

[1]邢晓娟.浅谈建立静脉药物配置中心利与弊[J].现代医药卫生, 2010, 26 (19) :3014-3015.

[2]侯宁, 苗毓凤, 张晶.我院静脉用药集中调配工作效果探讨[J].中国药师, 2011, 14 (2) :290-292.

[3]黄建勇, 陈静, 卓佳妮.静脉药物集中调配工作中常见差错的防范[J].海峡药学, 2009, 21 (8) :225-226.

整改措施及原因分析 篇8

关键词：施工现场； 临时用电； 管理措施

一施工现场临时用电的安全事故产生的原因

1.1施工现场工作人员的素养

施工现场管理人员的临时用电的安全意识和管理水平在很大的程度上影响到现场临时用电的工作落实情况，决定了真正落实到临时用电工作所需要的人力、物力。

1.2施工现场临时用电系统使用存在的漏洞

1.2.1整个临时用电系统布置的设备以及线路不符合规范，线路规格不满足用电系统所要求的容量，线路架设经常使人碰触到导线而引起触电事故，设备出现老化损坏而导致发生漏电事故。

1.2.2临时用电操作不符合规范，电焊施工作业是引起施工现场安全事故发生概率高的原因之一，原因主要有：焊机导线与焊机、焊钳连接接头或焊接导线有接头处理不当，松动打火。焊接导线（焊把线）选择不当，截面面积过小，而试用过程中超负荷使绝缘损坏在使用过程中造成短路打火。焊接导线受压、磨损造成短路或铺设不当、接触高温物体或打转使用造成涡流，过热失去绝缘短路打火。④电焊机回路线（搭铁线或者接零线）使用、铺设不当或者乱搭接，在焊接作业时产生火花或接头过热引燃易燃物。施工作业过程中，工作人员的不规范操作临时电箱，乱拉乱接线路用于照明、设备运作等行为而引发电气火灾亦是经常发生。

1.2.3临时用电安全保护措施的缺失，在施工现场，虽然有比较完整的临时用电管理制度，可是安全保护措施不到位，比如 临时用电系统没有采用TN-S接零保护系统，临时用电配电箱的漏电保护器不完善，外电防护措施不完整，主要是由于施工现场场地条件的限制达不到安全距离要求时，而需要采取必要的措施，防止发生触电事故。④防雷措施，主要是针对现场的塔吊、吊机、架体及设备的防雷装置安装的好坏，如接闪器、引下线的连接部位、跨接线及接线柱的安装不齐全或者不牢固。

二施工现场临时用电系统安全管理措施

2.1加强工作人员的安全意识和专业素养

由于施工用电的专业性很强和施工现场临时用电的复杂性，因此要求工作人员应掌握相应的专业知识和具有较强的安全意识。

2.1.1根据《建设工程安全生产管理条例》要求施工单位的主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员应当经建设主管部门或其他有关部门考核合格后方可任职。

2.1.2对作业人员进行安全生产教育培训：日常培训：施工单位应当对管理人员和作业人员每年至少进行一次安全生产教育培训，其教育培训情况记入个人工作档案。安全生产教育培训考核不合格的人员，不得上岗。新岗位培训：作业人员进入新的岗位或者新的施工现场前，应当接受安全生产教育培训。未经教育培训或者教育培训考核不合格的人员，不得上岗作业。特种作业人员的专门培训：垂直运输机械作业人员、安装拆卸工、爆破作业人员、起重信号工、登高架设作业人员等特种作业人员，必须按照国家有关规定经过专门的安全作业培训，并取得特种作业操作资格证书后，方可上岗作业。

2.1.3安全施工技术交底

施工前的安全施工技术交底的目的就是让所有的安全生产从业人员都对安全生产有所了解，最大限度避免安全事故的发生。因此，建设工程施工前，施工单位负责项目管理的技术人员应当对有关安全施工的技术要求向施工作业班组、作业人员作出详细说明，并由双方签字确认。

2.2完善施工现场临时用电系统

2.2.1编制施工现场临时用电施工组织设计

编制临时用电施工组织设计的原因在于使得施工现场临时用电有一个可遵循的科学依据，保障其运行的安全可靠性，为施工现场临时用电系统制定一套完整的安全用电技术措施和电气防火措施。

2.2.2完善施工现场临时用电安全措施

（一）整个施工现场临时用电必须采用TN-S三相五线制工地系统，

要求接地电阻值一般应小于4Ω。

（二） 短路防护在总配电箱（配电室）、分配电箱、开关箱等电箱要安装短路、过负荷、漏电等电气防护装置，在配电装置和线路端应按规定安装断路器或者熔断器，以便在线路发生短路时能及时有效地切断电源。

（三） 电气设备外壳带电防护电气设备的使用必须按照规范要求，设置专用的开关箱和二次侧触电保护器，在开关箱内设置短路、过载保护，确保做到“一机一闸一箱一漏”，严禁一闸多机。开关箱的进线中间不得出现接头，漏电保护器动作时间不得大于0.1s，额定漏电动作电流不大于30mA；使用于潮湿和有腐蚀介质场所的漏电保护器就采用防溅型产品，手持电动工具使用的漏电保护器，其额定漏电动作电流均不得大于15mA，额定漏电动作时间不大于0.10s；定期检查电气设备的安全状况。

（四） 外电防护对于外电架空线路，当在其一侧作业时，必须保持安全距离，而且随外电线路电压等级的增加，安全距离要相应增加。不得在外电架空线里的下方施工、建造临时建筑物、堆放材料或者构建物等。

（五） 防雷保护措施对于塔吊、脚手架及金属设备防雷和姐弟啊装置，重复接地电阻值不得大于10Ω，接地体采用SC50镀锌钢管，接地体连接采用40x4扁钢。施工现场电气设备可利用自然接地体和基础接地体接地，应保证电气连接可靠并校验接地体的热稳定，安装垂直接地体须埋于地下深800mm以下，打入接地体直到露出沟底不少于200mm为宜，便于连接接地干线。

（六） 电气防火措施施工现场建立防火检查制度，强化电气防火领导体制，建立电气防火队伍。施工现场一旦发生电气火灾，扑灭火灾时，首先迅速切断电源，以免事态扩大，切断电源时，应戴绝缘手套，使用有绝缘柄的工具。其次当火灾离开关较远需要剪断电线时，火线和零线应分开错位剪断，以免在中断处造成短路，并应防止电源线掉在底墒造成短路，使人员触电。电源线因其它原因不能及时切断时，方面派人去供点处拉闸，另一方面灭火时，人体的各部位与带电体应保持一定距离，必须穿戴绝缘用品。

（七） 电气触电紧急措施当发生触电情况时，使触电者迅速脱离电源。使触电者迅速脱离电源的方法有两种：一种方法是切断电源开关；另外易种是用干燥的绝缘木棒、布带等将电源线从触电者身上拨离，或者将触电者拨离电源。严禁救护者用手直接推、拉和触摸触电者；严禁救护者使用金属物品或其他绝缘性能差的物体（如潮湿的木棒、布带）接触触电者。触电者脱离电源后，必须立即采取急救措施，如人工呼吸法、心脏按摩法。

（八） 临时用电的档案管理临时用电施工组织设计要由电气专业技术人员进行编制，并且经过施工单位技术负责人审核、批准后才可施工。临时用电系统在施工完成后要经过编制人、项目部经理、审批人及专职电工共同验收合格后方可投入使用，要履行签字手续。建立完善的用电档案，并设专人管理，主要包括：专项临时用电施工组织設计、接地电阻绝缘电阻遥测记录、电工巡视维修记录、临时用电验收记录等。

结束语

总而言之，“安全第一，预防为主”既是安全生产必须遵守的原则，也是我国安全生产的基本方针，树立“以人为本”的安全生产观念，没有规矩不成方圆，建筑工地的安全规章制度必须落实到每一位相关的工作人员身上，提高安全意识，加强企业的安全管理最终实现减少甚至杜绝安全事故的发生，为企业的生存和发展奠定坚实可靠的基础。

参考文献

[1]建设部《施工现场临时用电安全技术规范》（JGJ46-2005）.

社会保险审计问题分析及整改措施 篇9

今年3月份以来，我区社保接受国家和省纪检部门的审计。期间，我区和市直部门做了大量的准备和查询工作，严格按照上级部门的安排和要求，认真细致提供基础数据，同时积极配合审计人员，对模糊数据及时分析、解释，对问题数据及时处理、整改，各项工作逐项落实、井井有条，各阶段审计充分沟通、有条不紊。

一、我区社保配合上级部门，按照审计科目和要求，将发现的所有问题逐一分析和解释，综合分类如下：

1、单位缴费比例低于18%。发生原因：

（1）、档案托管人员1720—2500基数范围内缴费比例比单位缴费比例低6个百分点；

（2）、托管人员转入单位参保，2011年比例为12%，如威海市迪科净油机设备厂编号为***113的参保人员；

（3）、审计数据查询不准，如个人编号为***103的参保人员，是档案托管人员，单位缴费比例本来就是12%，数据正确，但审计查询出的数据却显示该参保人是威海万丰奥威汽轮有限公司工伤户头里的人员；

（4）、2011年部分月份是在托管户头里按照12%缴纳的，剩余月份转入公司按照18%缴纳，如威海鲁东驾驶员培训中心个人编号为***589的参保人员；

（5）、大龄人员的缴费比例和托管人员比例相同，单位缴费比例也是12%，如户头：威海神道口村（大龄养老）。

2、少缴保费_10_12列_威海市高区_企业养老_单位缴费比例低于18％少缴金额问题。由于托管人员缴费比例单位部分就是12%，因此没有少缴保费。

3、选择性参保问题。

（1）、按照缴费人员类别设臵参保险种。具体情况：村办企业只缴纳养老和生育保险，大龄专户只缴纳养老保险，档案托管人员缴纳养老、医疗和生育保险，企业缴纳五险，工伤专户只缴纳工伤保险。

（2）、企业职工在我区重复登记办理增加手续，选择性参保。如西港水产有限公司，2011年42人缴纳养老、医疗、生育和失业，16人缴纳工伤保险；2012年22人缴纳养老、医疗、生育和失业，16人缴纳工伤保险。

（3）、办理五险，但选择性缴纳保险。威特尔机械仪表制造厂医疗缴纳至2011年7月，但其他四险缴纳至2009年12月。

4、少缴保费_10_12列_威海市高区_企业养老_个人缴费基数低于最低缴费基数汇总问题。

（1）、按照最低社平工资计算个人应缴额比个人实缴多

5550691.06，是因为补缴临时工养老保险和田村镇办工人养老保险基数按照100补缴的。

（2）、按照最低社平工资计算单位应缴额比单位实缴多12451498.04，也是因为比较临时工和田村镇办工人养老保险按照当时基数补缴的。

5、少缴保费_10_12列_威海市高区_企业养老_个人缴费基数低于最低缴费基数明细问题。

（1）、前154行都是单位人员重复缴费账户有退款情况，如威海海悦国际饭店有限公司单位个人编号为***805的职工；

（2）、155行—165行都是基数更改后补差额的情况，如威海双丰昕世房地产开发有限公司个人编号为***926的参保职工；

（3）、166行以后的基数都大于1500，没有问题。

6、重新核实_个人账户分配错误_43列_威海全市2011(3710AA)问题：表中列出的是全市的数据，该问题属系统问题。

7、机关事业养老欠缴滞纳金问题的解释：机关事业单位养老保险不收滞纳金。

8、重新核实_减免保费_17_18列_威海市企业养老个人基数大于单位基数(3710AA)问题：单位缴费单据中有个人补缴养老保险的情况。

9、企业欠缴滞纳金：未收滞纳金。

10、重新核实_未计入个人账户利息_43_45列_威海全市明细(3710AA)问题：系统自动计息。

二、针对审计工作中发现的问题，我区对以下四类情况需要进行整改：

1、企业职工在我区重复登记办理增加手续，选择性参保。如西港水产有限公司，2011年42人缴纳养老、医疗、生育和失业，16人缴纳工伤保险；2012年22人缴纳养老、医疗、生育和失业，16人缴纳工伤保险。

整改措施：强制企业人员在我区全部参加五险。

2、办理五险，但选择性缴纳保险。威特尔机械仪表制造厂医疗缴纳至2011年7月，但其他四险缴纳至2009年12月。

整改措施：不允许单独缴纳某一险种，必须五险一票征缴。

3、基数更改后补差额的情况。如威海双丰昕世房地产开发有限公司个人编号为***926的参保职工。

整改措施：不允许补缴基数差额部分的保险，可以在第二年通过提高缴费基数的方式进行补缴。

4、企业未收滞纳金问题。

医疗纠纷报告及分析整改工作措施 篇10

分析整改工作措施

为进一步加强我院的医疗安全管理，提高医疗护理质量，规范诊疗护理行为，规避医疗纠纷和医疗事故的发生，确保人民群众的身体健康和生命安全，根据《医疗事故处理条例》、《福建省医务人员医德医风考评实施办法（试行）》、《长乐市医疗纠纷报告及分析整改制度》等规定,结合本院实际情况特制定《长乐市首占镇卫生院医疗纠纷报告及分析整改工作措施》。

一、建立医疗纠纷领导小组

组长：陈礼记（院长）副组长：林锦绣（副院长）办公室主任：陈景成（医务科副科长）（兼）成员：黄礼涛、黄立祥、林燕清、高一夐、严玉芝、二、医疗纠纷报告的责任人

1、医疗纠纷的当事医务人员及科室负责人；

2、医务科（陈景成）

三、医疗纠纷报告的程序和时限

发生医疗纠纷，不良医疗事件后或可能发生医疗事故争议的，当事医务人员或科室负责人应当立即向医务科科长报告（5分钟内），医务科接到报告后，应当立即进行调查、核实，将有关情况如实向分管副院长和院长报告，并主动向患者通报、解释有关情况，及时化解矛盾、解决实际问题。发生导致患者死亡、可能为二级以上的医疗事故或导致人身损害后果等重大医疗过失行为的，我院应当在4小时内向卫生局医政科报告。

四、医疗纠纷的内容及要求

发生医疗纠纷或不良医疗事件后，责任报告人应将医疗纠纷的当事人姓名、性别、年龄、联系电话、住址、简要病情、纠纷原因、患方意见等相关信息按照报告程序进行逐级报告，并做好登记留底。

医疗纠纷经自行协商解决或经卫生局协商解决后，应当自协商解决或协调解决之日起7日内填写《长乐市医疗纠纷个案登记表》上报市卫生局医政科。经人民法院调解或者判决解决的，应当自收到生效的人民法院的调解书或者判决书之日7日内，填写《长乐市医疗纠纷个案登记表》上报市卫生局医政科。并将医疗纠纷发生的情况填报《长乐市医疗机构医疗纠纷统计表》分别于当年的3月15日、6月15日、9月15日、12月15日上报市卫生局医政科。

五、医疗纠纷的责任追究

1、对经医疗事故技术鉴定为事故的医疗纠纷或未构成医疗事故但在医疗活动中违反医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，存在医疗过错（过失）行为，依据国务院《医疗事故处理条例》、《福建省医务人员医德医风考评实施办法（试行）》和本院的奖惩规定等对责任科室

和当事医务人员进行责任追究。视情节对责任人、责任科室予以取消当评先评优资格；扣除相应奖金和经济处罚。造成严重后果、影响恶劣的直接责任人延聘技术职称，直至吊销执业证书并追究相应的行政责任。

2、对未经医疗事故技术鉴定，经医疗评议存在医疗缺陷或医疗过错（过失）的纠纷，本院可依据《医疗事故处理条例》、《福建省医务人员医德医风考评实施办法（试行）》等，结合相关制度，对责任科室和当事医务人员进行责任追究。视情节对责任人、责任科室予以取消当评先评优资格；扣除相应奖金和经济处罚；给予内部黄牌、红牌警告；暂停执业活动；造成严重后果、影响恶劣的直接责任人延聘技术职称，直至吊销执业证书并追究相应的行政责任。

3、因医护人员违反诊疗常规、操作规范，服务态度恶劣导致本院经济赔偿的，视情节轻重，应由直接责任人承担赔偿金额的10％－30%,相关科室扣发当年奖金50－100％，具体数额由院领导班子集体研究决定，并向卫生局报备。

六、医疗纠纷的分析与整改

发生医疗纠纷或不良医疗事件后，我院医疗纠纷领导小组应立即分析查找原因，在加强医院管理、维护诊疗秩序、规范服务行为上下功夫，及时采取有效措施补缺堵漏，防范此类问题再次发生，提高医疗服务质量，确保医疗安全，维护患者权益。同时，应当自协商解决、协调解决、经人民法院调解或判决解决之日起15日内向市卫生局作出《分析整改报告》，内容包括：纠纷的内外原因，对责任医务人员和

责任科室的处理意见，以及防范、整改措施等。

同时应加强对全体医护人员思想品德教育和职业道德教育，提高服务水平，定期组织相关人员督查本院的重点科室、重点岗位和重点人员，落实岗位责任制，规范诊疗行为。及时组织医务人员学习卫生法律法规和医疗护理诊疗常规、操作规范，组织相关人员分析医疗纠纷发生的原因，举一反三，制定防范措施，加大整改力度。确保医疗安全，维护本院的安定稳定。

长乐市首占镇卫生院