孕前优生实验室检查

孕前优生实验室检查（共8篇）

孕前优生实验室检查 篇1

一、单选题

1、妇女的最佳生育年龄在（）之间。A、20-22岁 B、23-24岁 C、25-29岁 D、30-32岁

2、我国出生人口健康素质令人担忧，全国每年大约发生（）例新生儿出生缺陷。A、100万 B、50万 C、30万 D、10万

3、提高出生人口素质，要大力倡导（）和母乳喂养。A、家庭分娩 B、住院分娩 C、剖腹产 D、传统接生

4、孕妇洗澡水温不宜过高，不能用（）度以上的温水洗澡，洗澡时间不应超过（）分钟。A、15，30 B、60，15 C、39，15 D、15，30

5、哺乳期最好的避孕措施是（），但不能服用（）。A、上环、口服避孕药 B、避孕工具、口服避孕药 C、上环、避孕工具 D、口服避孕药、避孕工具

6、我国法定婚龄是（）。A、男年满20周岁，女年满22周岁 B、男年满22周岁，女年满20周岁 C、男女年满20周岁 D、男女年满22周岁

7、生育过严重遗传性疾病或严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应到（）接受医学检查。

A、县级以上医疗保健机构 B、乡镇医疗保健机构 C、县级以上计生服务机构 D、乡镇计生服务机构

8、孕妇睡眠时间最低不能少于（）小时，睡觉最好采取（）姿势。A、8小时，右侧卧位 B、10小时，右侧卧位 C、8小时，左侧卧位 D、10小时，左侧卧位

9、受孕的最佳季节是（）。A、秋末冬初 B、春末夏初 C、夏末秋初 D、冬末春初

10、为防止或减少出生缺陷的发生，我国正积极实施一项（）工程。A、孕前健康检查 B、孕期保健、围产期保健 D、出生缺陷干预

11、孕产期具体从怀孕开始至产后（）。A、30天内 B、6个月内 C、42天内 D、60天内

12、新生儿是指孩子从出生之时起到满（）天为止。A、28天 B、30天 C、60天 D、42天

13、新生儿一天要睡（）小时。A、16小时以内 B、16—20个小时 C、20小时以上 D、20—22个小时

14、上环能够避孕的原因是（）？ A、抑制排卵

B、阻止精子与卵子相遇 C、降低精子活力 D、阻止受精卵着床

15、婴幼儿脑发育的旺盛时期是从怀孕（）到出生后（）期间。A、1个月、6个月 B、28天、1个月 C、1个月、3个月 D、3个月、6个月

16、怀孕（）周可以听到胎心音。A、5—10周 B、10—15周 C、18-20周 D、1—5周

17、巨大儿是指胎儿出生时体重达到或超过（）时。A、4000克 B、5000克 C、3000克 D、6000克

18、在孕早期（）个月内，要防止发生胎儿畸形。A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、6个月

19、过期妊娠指超过预产期（）周以上的妊娠。A、2周 B、1周 C、3周 D、4周

20、正常胎心率为每分钟（）次左右。A、120 B、140 C、130 D、150

二、多选题

21、家庭中应避免不当的教育问题主要有（）。A、威胁 B、收买 C、保证 D、讽刺

22、我国《婚姻法》规定禁止结婚的情形有（）。A、直系血亲

B、患有医学上认为不应当结婚的疾病 C、三代以内的旁系血亲 D、四代以内的旁系血亲

23、国家建立（）两项制度，防止或者减少出生缺陷，提高出生婴儿健康水平。A、孕前保健 B、孕产期保健 C、婚前保健 D、围产期保健

24、环境中影响胎儿发育的有害因素有（）。A、物理因素 B、化学因素 C、生物因素 D、自然因素

25、我市打造的“慧康宝宝”优生促进工程的主要内容包括（）。A、婚前优生倡导 B、孕前围孕期保健 C、孕期围产期随访 D、人口早期教育

26、经婚前医学检查，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚的情况有（）。A、患指定传染病在传染期内； B、有关精神病在发病期内 C、患重感冒 D、患生殖健康疾病

27、孕前男女双方应注意（）。

A、讲究卫生，少用药物，减少传染疾病； B、戒烟戒酒；

C、尽量减少接触放射线； D、避开有毒物质和有毒工作环境

28、孕早期要注意的保健事项有（）。A、防感染，慎用药 B、忌烟酒，避房事 C、防过度疲劳 D、注意营养

29、家庭教育中要注意的原则问题有（）。A、建立和睦的相互关系 B、严格、尊重、抚爱相结合 C、坚持一贯性和一致性教育 D、以自身言行影响孩子

30、孕期不宜接触的东西有（）。A、铝、甲苯、汽油等化工用品 B、农药

孕前优生实验室检查 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年度在本单位进行孕前优生健康检查的4354例计划怀孕夫妇,男性2177例,女性2177例,年龄16~44岁。其中女性年龄﹤25岁1279人(58.75%),25~29岁665人(30.55%),30~34岁148人(6.80%),≧35周岁85人(3.9%)。

1.2 方法

填写全国统一的《国家免费孕前优生健康检查项目技术服务记录册》,在自愿的前提下,夫妇双方签署知情同意书参加孕前优生健康检查,由经过孕前优生检查培训的医生进行检查,完成如下项目:病史询问、体格检查、实验室检查、风险评估及咨询指导。实验室检查男性有尿常规、血型(含ABO、Rh)、肝功能(谷丙转氨酶)、乙型肝炎血清学五项检测、肾功能、梅毒螺旋体检查;女性有血常规、尿常规、阴道分泌物检查(含白带常规、淋球菌和沙眼衣原体检测)、血型(含ABO、Rh)、血糖、肝功能(谷丙转氨酶)、乙型肝炎血清学五项检测,肾功能(肌酐)、甲状腺功能(促甲状腺激素)检查和病毒筛查:包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、梅毒螺旋体等感染检查、妇科B超。

2 结果

1)一般检查及影像查结果、实验室检查结果和病毒检测结果。分别见表1~3。

2)通过4354例孕前优生健康检查资料分析,我们发现:一般人群3682例(84.57%),高风险人群672例(15.43%),孕前检查异常发现率达到15.43%。其中感染性疾病202例(乙型肝炎197例、梅毒5例),占30.06%;慢性病25例(贫血10例、甲状腺疾病2例、糖尿病6例、高血压4例、癫痫2例、心脏病1例、精神分裂症2例),占3.72%;不良妊娠史71例(分娩过出生缺陷儿15例、早产4例、自然流产20例、死胎死产24例、新生儿死亡8例),占10.57%;其他因素374例(肥胖4例、夫妻双方近亲婚配48例、父母近亲婚配15例、年龄≧35周岁85例、严重吸烟行为122例、智力低下2例、不孕不育症17例、子宫偏小3例、盆腔包块12例、、受检者本人患有出生缺陷9例、家庭成员有先天性疾病38例、慢性肾病4例、特殊血型或异常16例、精索静脉曲张1例),占55.65%。

3 讨论

近年来,随着卫生善和生育医疗保健水平的不断提高,我国婴儿死亡率大幅度下降,但是出生缺陷导致的新生儿死亡和残疾的比重仍在逐渐增加。目前,新生儿出生缺陷发生率依然没有下降,婴儿死亡率显著下降,而出生缺陷、低出生体重、早产等不良妊娠结局的发生已成为导致婴儿死亡和残疾的最主要原因,严重影响了出生人口素质。据资料报道,怀孕前妇女的生殖健康情况直接关系到出生人口素质和国民整体的健康水平[3]。还有研究表明,出生缺陷等不良妊娠对局的发生是生物、环境、心理、行为等多种刚刚风险因素共同作用的结果。而这些危险因素在孕前就影响着夫妇的身心状况,而不是在妇女怀孕时才开始作用,目前常用的产前保健方法均没有在胚胎发育的最活跃时期进行,因此丧失了从病因学上预防出生缺陷等不良结局的最佳机会[4]。而孕前优生健康检查在孕前就由专业技术人员对计划怀孕夫妇提供免费的孕前优生健康检查服务,通过病史询问、体格检查、实验室检查和妇科B超、风险评估和指导等服务,并提出针对这些风险因素的医学建议和干预措施(孕前和孕早期增补叶酸和叶酸类营养素),为计划怀孕夫妇提供和健康指导服务,提高了计划妊娠比例以及计划怀孕夫妇优生科学知识水平,增强孕前风险防范意识,同时改善了计划怀孕夫妇健康状况,从而达到降低导致新生儿出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素,预防出生缺陷发生[5]。

参考文献

[1]宋新明,范向华,张蕾,等.孕前健康风险评估的基础、工具和方法[J].中国计划生育学杂志,2006,11(133):655-657.

[2]熊付兴,崔宝玉.5387对夫妇孕前优生健康筛查结果分析[J].中国医药指南,2012,10(17):463-464.

[3]赵晖,杨丽,谭斌.广州市社区育龄妇女生殖健康情况调查[J].中国计划生育学杂志,2010,18(9):531-533.

[4]孙巧霞,孙京倩.8511例孕前优生健康检查结果分析[J].中国计划生育学杂志,2012,20(4):268-269.

[5]谭傅元.孕前优生健康检查结果分析[J].世界最新医学信息文摘,2014,14(5):191-191.

[6]江帆.优生促进工程工作手册[M].北京:中国人口出版社,2009:43-45.

[7]张亦心,高章圈,李国正,等.河北省15个县孕前优生健康检查结果分析[J].中国生育健康杂志,2012,23(3):173-175.

孕前优生实验室检查 篇3

2010年国家人口计生委和财政部组织实施了“免费孕前优生健康检查工作”。目的是预防出生缺陷的发生，提高出生人口素质。2012年1月-2013年4月，抚宁县计划生育服务站按照项目要求为7800名计划怀孕夫妇进行免费孕前优生健康检查，结合临床检查及病史询问，对结果进行分析。

1 对象与方法

1.1对象

7800例中男性3875例，女性3925例，均为符合生育政策，计划怀孕的农村夫妇（包括流动人口计划怀孕者）。平均年龄21-43岁，其中21-25岁占28.6%，26-35岁占65.8%，35岁以上占5.6%。

1.2方法

检查内容包括询问病史（孕产育、疾病史、家族史、用药情况、生活习惯、饮食营养、职业状况、工作环境、社会心理、人际关系等）、体格检查（常规体格检查、甲状腺触诊、心肺听诊、肝脏脾脏触诊、脊柱四肢检查、男女生殖系统专科检查）、临床实验室检查（男性有尿液常规、血型、乙肝五项、梅毒螺旋体检查、肝功能、肾功能；女性有血尿常规、血型、乙肝五项、梅毒螺旋体检查、沙眼衣原体检查、淋球菌培养、白带常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血清促甲状腺激素、TORCH优生筛查）、常规妇科超声检查。风险评估小组根据检查结果进行综合分析，识别和评估夫妇存在的可能导致出生缺陷等不良妊娠结局的遗传、环境、心理和行为等方面的风险因素，形成评估建议 ，区分高风险人群和一般人群，给予针对性的咨询和指导。并对早孕和妊娠结局进行追踪随访。

1.3 统计学分析

采用国家人口计生委高风险人群数据库系统进行数据汇总，并应用X2 检验进行统计學分析。

2 结果

2.1病史及生活习惯

7800例中病史异常568例，其中不良生活习惯（如吸烟、酗酒）374例；家族或本人有遗传病史、传染病史38例；近亲结婚家族史13例；不良妊娠史143例，其中自然流产76例，死胎死产11例，宫外孕20例，早产2例，曾生育出生缺陷儿34例（先心病15例、神经管畸形13例、其它6例等）。

2.2体格检查

3925例女性中常规体格检查异常145例（体重指数过高102例，体重指数过低20例，高血压18例、心脏病5例），生殖系统异常96例（阴道炎56，宫颈炎症38例，外阴白斑2例）。3875例男性常规体格检查异常116例（体重指数过高87例，体重指数过低19例，高血压7例、心脏病3例），生殖系统异常5例（精索静脉曲张3例，睾丸发育不良2例）。

2.3实验室检查

2.3.1阴道分泌物检查 阴道分泌物检查结果异常89例，其中滴虫感染31例，白色念珠菌感染34例，细菌性阴道病13例，淋球菌感染9例，衣原体感染2例。

2.3.2全血分析检查 贫血46例，其中重度贫血5例。

2.3.3尿液常规检查 尿常规异常105例。

2.3.4内分泌检查 促甲状腺素高于正常48例，低于正常76例。血糖高于正常65例。

2.3.5肝肾功能检查 肝功能高于正常88例，肾功能高于正常42例。

2.3.6乙肝五项检查 表面抗原阳性186人，其中大三阳32例，小三阳59例。

2.3.7TORCH检查 风疹病毒IgG阳性2007例，巨细胞病毒IgG阳性1998例，巨细胞病毒IgM阳性11例，弓形体IgG阳性18例，弓形体IgM阳性8例。

2.3.8梅毒螺旋体检查 梅毒阳性3例。

2.4妇科超声检查

妇科超声检查异常68例，卵巢囊性包块21例，子宫肌瘤18例，子宫肌腺症7例，盆腔积液15例，附件炎7例。

2.5风险评估

评估为高风险635例，其中女性415例（高龄20例，不良妊娠史143例，近亲结婚6例，高血压5例，心脏病2例，生殖道感染11例，重度贫血5例，尿常规异常18例，乙型肝炎病毒感染113例，甲状腺功能异常26例，血糖异常22例，肝功能异常13例，肾功能异常12例，巨细胞感染11例，弓形虫感染8例）；男性220例（高血压5例，生殖系统疾病5例，近亲结婚7例，乙型肝炎病毒感染73例，梅毒阳性3例，尿常规异常37例，肝功能异常60例，肾功能异常30例）。均给与有针对性的指导，建议其进一步检查以及转诊。

2.6随访情况

在接受免费孕前优生健康检查的3925名女性中，有426例早孕；妊娠结局88例，其中正常产76例，流产12例.12例流产中有9例为自然流产，有3例因胎儿畸形行治疗性引产。

3 讨论

我国是世界上出生缺陷发生率较高的国家之一，而且出生缺陷的发生成逐年上升的趋势，目前认为出生缺陷的发生主要有两大原因：一是遗传因素，约占25%；二是环境因素，约占10%；这两种因素同时存在再加上原因不明者，约占65%。【1】明确出生缺陷的病因是出生缺陷干预的前提条件。免费孕前优生健康检查是做好出生缺陷一级预防工作的重要措施，目的是以计划怀孕夫妇为重点，充分发挥计划生育网络优势，依靠专家，组织群众，积极探索，努力创新，提高准备怀孕夫妇优生科学知识水平，增强孕前风险防范意识，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷的发生，提高出生人口素质。

本文通过对7800例孕前优生健康检查资料分析，发现孕前优生检查中，异常发现率高达25.69%，高风险人群占8.39%。乙型肝炎病毒感染发生率达到2.38%，通过乙肝病毒DNA测定分析及治疗，指导受孕时机，可减少新生儿感染率【2】；过度肥胖人群达到2.42%，吸烟酗酒人群达到4.79%，应对计划怀孕人群加强健康教育，改善日常不良生活习惯，建立良好的饮食结构，保持健康的生活方式；甲状腺功能异常占3.15%，甲状腺功能异常可造成不孕、流产死产的发生；血糖异常占1.66%，可致胎儿畸形，孕期造成巨大儿、羊水过多、产褥感染等并发症；生殖道感染与性传播疾病占2.31%，如不及时发现和正确治疗可引起盆腔炎、不孕症、异位妊娠、流产、胎死宫内、早产、先天性感染等并发症；TORCH感染可造成胎儿宫内生长迟缓、贫血、皮肤出血点、黄疸、小头畸形、脑积水、脉络膜视网膜炎、白内障、先心病等，可导致孕妇流产、死胎、早产等。在妊娠结局的随访中，12例流产中有4例孕期受病毒感染，2例有发烧史，2例长期居住新装修的房屋，3例畸形胎儿中有2例孕妇未规律服用叶酸。

孕前优生健康检查是非常必要的，是确保优生优育，降低出生缺陷的重要关口。应在政府引导下，加强与计生、民政、财政、媒体等部门配合，努力将孕前优生健康检查工作做细做强。

参考文献：

[1] 李颖，杨柳，杨文芳.出生缺陷的相关因素[J].中国计划生育杂志，2010，18（12）：755-757

国家免费孕前优生健康检查知识 篇4

一、什么是出生缺陷

胎儿出生前即已存在的，因遗传因素、环境因素或者共同作用所导致的结构或功能异常。出生缺陷的病因可以大概划分为三类： ◆遗传性因素导致的出生缺陷，包括染色体病和单基因疾病； ◆环境因素导致的出生缺陷，如由于孕妇缺碘导致的碘缺乏症、孕妇服用反应停所导致的海豹畸形；

◆遗传和环境因素共同作用所导致的出生缺陷。

二、孕前优生健康检查的重要性

新中国成立以来，我国妇儿死亡率大幅度下降。但是出生缺陷导致的婴儿死亡和残疾仍大量存在，出生缺陷发生风险依然居高不下，严重影响出生人口素质。而孕前优生健康检查在孕前就由专业技术人员从环境、心理、生物学的角度，对计划怀孕夫妇双方的健康状况、家族史、生活方式和行为等方面进行综合评估，可及早识别夫妇自身和周围环境中存在的可导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，提出针对这些风险因素的医学建议和干预措施，为计划怀孕夫妇提供咨询和健康指导服务。孕前健康检查从源头抓起，力争落实到每一对计划怀孕夫妇，因此对预防出生缺陷的发生起到了积极的作用，能够有效减少出生缺陷和其他不良妊娠结局的发生。

三、服务内容

为计划怀孕夫妇提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临闲实验检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等孕前优生健康检查服务。

四、服务机构

免费孕前优生健康检查工作各项服务由县级计划生育技术服务机构承担，同级医疗卫生机构配合参与。

五、服务对象

孕前优生健康检查的对象为所有计划怀孕夫妇，主要包括以下人群：

◆初婚准备生育的夫妇；

◆再婚符合政策准备生育的夫妇； ◆符合政策准备生育二孩；

◆符合病残儿医学鉴定标准准备再生育的夫妇。

六、服务流程

1.符合条件的计划怀孕夫妇可凭本人身份证、户口本、结婚证等其他所证件到乡镇计划生育办公室开具免费孕前优生检查介绍信；新登记结婚夫妇可直接在县民政局婚姻登记处开具介绍信。2.计划怀孕夫妇凭身份证、结婚证和免费介绍信到县计划生育服务站参加免费检查。3.注重事项：

◆体检前晚正常休息，避免过度饮酒、劳累，零时以后不要进食； ◆空腹进行采血和B超检查； ◆女性避免经期； ◆夫妇提前三天不同房； ◆检查前三天注意饮食清淡。

4.参加体检夫妇于检查后10天左右凭本人有效证件到县计划生育服务站领取检查结果告知书。

什么叫出生缺陷？

出生缺陷是指胎儿出生前，由于不良的遗传因素、环境因素或二者共同作用使胚胎的发育过程发生紊乱，所导致的胎儿结构或功能异常。

出生缺陷中有些异常是肉眼可见的，而有些异常则必须通过某些特殊检查才能确诊，轻微的缺陷可能对身体的影响不大，而严重的出生缺陷则可引起胎儿或婴儿死亡、寿命缩短或导致儿童长期患病，甚至终身残疾。

我国出生缺陷现状

每年出生的2000多万新生儿中肉眼可见的出生缺陷达30万--40万。每200名新生儿中就有3—4例出生缺陷发生。其中神经管畸形(NTDs)患儿约占1／3。全国有5100多万残疾人和2200多万各种遗传病患者，全国累积出生缺陷儿家庭3000万个，0－14岁缺陷儿900万，占2.66%。

为什么要开展免费孕前优生健康检查？

孕前优生健康检查是预防出生缺陷的关键环节，是出生缺陷一级预防的重要手段。出生缺陷也称先天异常或先天缺陷，是指婴儿出生前在母体的子宫内发生的发育异常，而非分娩损伤所致的个体形态、结构等方面的异常。它包括先天性畸形、遗传代谢性缺陷、先天性残疾（盲、聋、哑）、免疫性疾病、智力低下等。我国每年约有30-40万肉眼可见先天畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，每年新增加出生缺陷儿总数达80-120万，约占当年出生总人口的4-6%，其后果造成沉重的社会负担和家庭的精神痛苦。因此，提高我国出生人口素质，预防出生缺陷工作势在必行。

国家免费孕前优生健康检查项目试点工作出台背景

出生人口素质关系千家万户幸福、关系社会和谐进步、关系国家民族未来,党和国家高度关注、人民群众十分关切的重大民生问题。根据《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》精神，降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质列入了国家计划生育的重要工作。2010年4月28日，国家人口计生委、财政部联合印发《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作的通知》，2010年在全国启动第一批国家免费孕前优生健康检查项目试点工作。根据工作计划，第一批全国试点100个县；2011年第二批全国试点200个县；2012年第三批全国试点300个县。

党中央、国务院历来高度重视提高出生人口素质工作。温家宝总理在2011年的《政府工作报告》中明确指出要“加强出生缺陷干预，进一步扩大免费孕前优生健康检查试点”，将其纳入国务院2011年工作要点进行安排部署。根据国家人口计生委在国家试点的基础上各省要开展试点，要求各省的试点面要达到30%的要求，省人口计生委决定在全省36个县（市、区）开展省级免费孕前优生健康检查试点，仁和区被列为第一批省级试点县区。2012年攀枝花市仁和区、盐边县、米易县作为第三批国家免费孕前优生健康检查项目国家级试点。2013年在全面试点的基础上，计划生育技术服务机构全面开展免费孕前优生健康检查工作。孕前优生健康检查就是今后计划生育技术服务机构的主要工作职责。

国家免费孕前优生健康检查项目有什么特点？

一是对群众免费，由中央财政和地方财政设立专项资金予以保障。二是实现孕前预防，把预防措施落实在怀孕之前，从源头上降低出生缺陷发生风险，实现预防为主、关口前移，达到政府少投入、群众少痛苦、投入低成本、产出高效益的目的。三是实现人群预防，向所有的计划怀孕夫妇进行优生科普知识大普及，全面提高群众的优生意识，指导每一对计划怀孕夫妇普遍建立健康文明的生活方式，指导在最佳的身体、心理和环境状况下受孕，孕育健康下一代。

什么是孕前优生健康检查？

遵照知情选择的原则，计划怀孕夫妇在怀孕前3-6月，到计划生育技术服务机构，接受规范的孕前优生健康检查，包括基本信息和病史询问、体格检查、实验室及必要的影响学等辅助检查，以识别影响生育的危险因素。计划生育技术服务机构在开展相关医学检查时，应当使用经药品监督管理部门批准的检验设备和检查试剂，严格按照诊疗常规和操作指南实施，并对检查结果给予解释和科学指导。

国家免费孕前优生健康检查项目是怎样一个项目？

国家免费孕前优生健康检查项目，是在温家宝总理和李克强副总理亲切关怀下，于2010年4月由国家人口计生委和财政部共同组织实施的一项重大民生项目，是继国家计划生育奖励扶助制度、特别扶助制度之后的又一项重大的利益导向制度。

国家开展孕前优生健康检查项目的目的是什么？

总体讲是降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素，具体有五项：1.增强怀孕夫妇的风险意识，2.提高意愿妊娠比例，.改善怀孕夫妇健康状况，4.低风险因素，5.避免不良妊娠结局。

国家开展孕前优生健康检查项目的意义是什么？

开展孕前优生健康检查是落实科学发展观的根本要求，是计划生育工作水平提升的标志，是统筹解决人口问题的体现。

一是落实科学发展观、促进国家富强、实现可持续发展的迫切要求。人口素质直接关系到国家竞争力，中华民族未来。出生缺陷严重影响出生人口素质，直接影响综合国力和国际竞争力的提升，影响经济社会的可持续发展，影响全面建设小康社会战略目标的实现。开展免费孕前优生健康检查：从源头上提高出生人口素质，变人口压力为人力资源优势，将为经济社会的协调、可持续发展创 造良好的人口环境。

二是关注民生、改善民生的有效途径。生育健康聪明的孩子，是每一个家庭共同的期盼。优生是重大的民生。开展免费孕前优生健康检查工作，把预防措施落实在怀孕之前，实现预防关口前移，有效降低出生缺陷的发生风险，为家庭幸福创造条件，是关注民生、服务民生、改善民生的具体行动。

三是体现计划生育工作理念的转变。计划生育工作不仅要让群众少生孩子，还要帮助群众生个好孩子。“计划生育”不仅要关心生育数量，更要关心生育质量，才是计划生育的深层使命。重视群众的切身利益，是计划生育工作理念的转变。

国家孕前优生健康检查检查内容是什么？

一、健康教育，通过宣传倡导和动员，提高人群对孕前优生健康检查重要性的认识，帮助掌握健康状况、生活方式、饮食习惯、环境因素对优生影响等基本知识，引导和组织计划怀孕夫妇参与孕前优生健康检查。

二、健康检查 本着知情选择原则，接受规范健康检查，包括基本信息、病史、体格检查、实验室检查及必要的影像检查。主要包括4个方面的内容：（1）夫妇双方体格检查和生殖系统专科检查；（2）夫妇双方尿、血型、肝功、乙肝五项、肾功、梅毒实验室检查；（3）女方血、血糖、白带、病毒5项、淋病、沙眼衣原体、B超、优生五项检测；（4）必要时拍摄胸部平片。

三、风险评估 根据健康检查结果，评估是否存在导致出生缺陷的身体疾病、心理、环境、生活方式和行为的风险因素。

四、咨询指导 根据评估风险区分不同人群，解释检查结果，分别给于优生指导。

五、随访 通过妊娠随访对不良妊娠结局、出生缺陷儿进行调查和上报。对高风险人群负责落实治疗、转诊、避孕指导等干预措施。

哪些人可以享受国家免费孕前优生健康检查？

享受国家免费孕前优生健康检查的人员应同时具备下列条件：

1、符合生育政策并准备怀孕的夫妇，包括初婚准备生育的夫妇；再婚符合政策准备生育的夫妇；符合政策准备生育二孩或三孩的夫妇；符合病残儿医学鉴定标准准备再生育的夫妇。包括流动人口计划怀孕夫妇。

2、夫妇至少一方为农业户籍或界定为农村居民户口。

3、夫妇至少一方具备本县户籍或夫妇双方非本县户籍但在本县居住半年以上。

国家免费孕前优生健康检查项目服务的目的是什么？

(1)提高计划妊娠比例。

(2)提高计划怀孕夫妇优生科学知识水平，增强孕前风险防范意识。(3)改善计划怀孕夫妇健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质。

国家免费孕前优生健康检查项目基本服务内容包括哪些？

孕前优生健康检查项目共19项：一般服务内容5项（优生健康教育、病史询问、体格检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局跟踪随访），医学检查14项（实验室检查9项，病毒筛查等4项，影像学检查1项）。

国家免费孕前优生健康检查服务机构

免费孕前优生健康检查工作主要由县(区)计划生育服务站承担实施。

国家免费孕前优生健康检查服服务流程

1、符合条件的计划怀孕夫妇可凭本人身份证，户口本，结婚证等其他所需证件到乡镇计划生育办公室开具免费孕前优生检查检查介绍信；新登记结婚夫妇可直接在县民政局婚姻登记处开具介绍信。

2、计划怀孕夫妇凭身份证、结婚证和免费介绍信到县计划生育服务站参加免费检查。

3、注意事项：

◆体检前晚正常休息，避免过度饮酒、劳累，零时以后不要进食； ◆空腹进行采血和B超检查； ◆女性避免经期； ◆夫妻提前三天不同房； ◆检查前三天注意饮食清淡。

4、参加体检夫妇于检查后10天左右凭本人有效证件到县计划生育服务站领取检查结果告知书。

国家免费孕前优生健康检查的服务原则是什么？

◆、符合条件的夫妇每孩次享受一次国家免费孕前优生健康检查。需要再次接受检查的，在医生指导下自费接受孕前优生健康检查。

◆、免费孕前优生健康检查应遵循知情自愿的原则。◆、绝对保护服务对象隐私，对受检者个人信息严格保密。

接受孕前优生健康检查后还需注意什么？

孕前优生健康检查针对众多孕前风险因素中较重要或常见的因素进行检查，各项检查结果反映的是夫妇双方现阶段身体状况。由于怀孕、胎儿生长发育是一个复杂的生理过程，还会存在其他不确定因素，因此尽管此次检查结果正常，或者发现风险因素采取相关预防措施后，仍有生育出生缺陷儿及发生其他不良妊娠结局（自然流产、死胎、死产等）的可能，怀孕后仍需定期接受孕期检查和保健。

什么是宣传倡导？

充分利用人口和计划生育的网络系统优势，大力普及预防及出生缺陷科学知识。利用广播电视、报纸杂志、墙报专栏、文图宣传品、培训讲座、文艺演出、群众活动、互联网等多种形式，深入开展宣传倡导工作，营造有利于提高出生人口素质的社会氛围，提高全民预防意识，为减少出生缺陷发生奠定的群众基础。

什么是健康促进？

通过系统的教育、政策开发、资源配置、能力建设及工艺性技术服务等方式，增强群众优生意识和能力，改变不良生活方式，远离高温环境，避免接触有毒、有害物质，合理营养，预防和治疗感染及疾病，谨慎用药，戒烟、戒酒、戒毒，远离宠物，适量运动等，培养健康行为，主动利用现有服务，确保代孕夫妇保持良好的健康状况。什么是优生咨询？

咨询医师或从事临床遗传学的专业人员前来咨询的服务对象提供有针对性的解答，提供优生服务的相关信息，遵循“非指向性”原则，协助服务对象选择相应对策。注意服务对象的心里状态，给予必要的疏导。尊重服务对象的隐私权，对其提供的病史和家族史给予严格保密。

什么是出生缺陷三级预防策略？

为了预防和减少出生缺陷发生，世界卫生组织（WHO）提出了出生缺陷三级预防策略：一级预防是在孕前和孕早期进行健康教育和指导，预防出生缺陷的发生；二级预防是在孕期进行产前筛查和产前诊断，减少出生缺陷儿的出生；三级预防是对新生儿先天性疾病进行筛查，对出生缺陷儿进行治疗和康复，提高患儿生活质量。

什么是出生缺陷一级预防

通过孕前和孕早期进行健康教育和指导，预防出生缺陷的发生。一级预防包括健康教育、选择最佳生育年龄、遗传优生咨询、合理营养、避免接触放射线和有毒有害物质、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒等措施，是积极的、主动的、经济的预防措施。

出生缺陷发生的原因

1．遗传因素。包括单基因缺陷（一个基因发生问题）、染色体异常（结构或数量异常）。

2．环境因素。包括孕期营养（蛋白、营养素）、孕期疾病（糖尿病、甲亢）、孕期感染（风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫、水痘、梅毒、艾滋病毒）、孕期用药（致畸药物、酒精、尼古丁、毒品）、孕期接触有害物质（射线、噪声、高热等环境污染或职业接触）。

3．遗传和环境因素共同作用所导致的出生缺陷。

出生缺陷的危害

(一)死亡率大幅升高。据卫生部的资料，我国大城市出生缺陷已占婴儿死亡的1／5—1／4，减少人均期望寿命3．5岁。

(二)出生缺陷是导致儿童和成人残疾的主要原因。

(三)出生缺陷发生后给本人、家庭造成极大的不幸，带来极为沉重的社会和经济负担，将有碍于提高人口素质。

出生缺陷最客易发生的时期是早孕期

早孕期是受精卵发育的主要阶段，又是胎儿最娇嫩、最敏感的时期。早孕期主要避免有害因素对胚胎的致畸影响，以免发生出生缺陷。

引起出生缺陷的主要原因

(一)夫妻双方或一方具有染色体异常

(二)夫妻双方或一方已确诊为基因病的患者或生育过基因病患儿的夫妇，生育基因病患者的风险会增大。

(三)从事某些职业的夫妇，如：过量的接触x射线、Y射线、高频电磁场、微波、部分化学物质和劳动强度过大均可能对胚胎的正常发育产生不利的影响，一定程度或接触时间控制在一定范围内，对胚胎可无不良影响。

出生缺陷干预的措施

(一)优生咨询：遗传与优生咨询是提高一个民族人口质量的重要措施。(二)孕前准备：夫妇必须要选择身体健康、情绪最佳、物质准备充分的时候受孕，这样有利于胎儿的健康和发育。

1．孕前体检：准备怀孕前应先到医院进行一次检查，了解夫妇双方的身体状况，并就有关优生优育问题进行咨询。如患有某些遗传性疾病，艾滋病、淋病、梅毒、麻风等传染病，精神病等有关疾病，均不宜生育。2．孕前准备：如果做过人工流产，则应在流产半年以后再怀孕。在怀孕前的半年内，应做到与早孕期一样，尽量避免病毒感染，避免接触射线、化学药物、毒物等；而且不要减肥。

3．孕前营养：夫妇双方孕前注意营养可以提高生殖细胞的质量。

4．补充叶酸：孕前3个月适当补充叶酸，可预防胎儿神经管畸形，对流产、胎儿宫内发育迟缓和孕妇贫血等也有疗效。孕妇每日需要叶酸O．4毫克，而一般从膳食中摄取的叶酸只有0．05毫克。应从计划怀孕前至少1个月开始服用叶酸增补剂，每日服用1片，一直持续服用怀孕后第3个月末为止，漏服后不必补服。5．补充碘、其他维生素及微量元素，有利于胎儿的发育。

6．心理准备：选择家庭安宁、家中无重大事件发生时妊娠。在居住条件及经济条件较好后怀孕为好。在精神上也要充分放松，夫妇要保持良好的心态。7．丈夫的准备：在女方怀孕之前，男方与优生的关系同样密切。应注意少接触危化物品、注意营养、戒烟、戒酒、保持良好稳定的情绪、3～4天有效的适度性生活。

(三)孕期避免致畸因素。

1．避免滥用药物： 2．避免病毒感染； 3．避免接触有害物质 4．避免射线辐射； 5．避免吸烟喝酒； 6．避免噪音。

（四)孕期加强营养和胎儿监护

什么是遗传咨询？

遗传咨询是由医生解答咨询者提出的关于遗传方面的问题，并对其生育给予科学指导。可以了解如何阻断遗传病的延续，减少遗传病患儿的出生。保证后代身体健康。

哪些人应该进行遗传咨询？

(1)原发不孕的夫妇；(2)近亲夫妇或未婚恋人；

(3)有原因不明的习惯性流产、早产、死胎史的夫妇：(4)生育过母子血型不和婴儿的夫妇；(5)生育过畸形儿的夫妇；(6)有遗传病家族史的夫妇；(7)羊水过多或过少的夫妇；(8)患有不明原因畸形的人；(9)不明原因的智力低下者。

什么是遗传病？

遗传病是人体内的遗传物质改变而引起的疾病。遗传物质包括染色体和基因。遗传病的特点是按一定规律，在亲代间传递，发病表现出一定比例。

为什么患有遗传病的人不宜生育？

遗传病可通过一定方式将疾病代代相传，给家庭和社会带来很大负担，降低我们民族的人口素质。因此患有遗传病的夫妇要积极采取节育措施。

什么是先天性疾病？

先天性疾病是指出生时已形成的疾病。先天性疾病分为遗传病和非遗传病。这类病可能不是遗传病，如孕期碘缺乏引起的先天疾病、药物引起的先天畸形等，也可能是遗传病，但遗传病在新生儿出生时并不都有表现，有些遗传病到一定年龄时才发病。

什么是近亲结婚？

近亲结婚是指男女双方互为直系血亲或旁系三代以内的血亲之间的结婚，如表兄妹、堂兄妹、舅舅和外甥女、姑姑和侄儿之间的结婚。为什么近亲结婚后代发生遗传病的风险高？

每个人细胞内带有46条染色体，其中23条来自父亲，另23条来自母亲，染色体上有来自祖先遗传的基因。血缘相近的人体内带有祖先相同有害基因的机会高，近亲结婚后代获得成对有害基因的概率就高。血缘关系越近，后代发生遗传病的风险越高。

孕妇体内缺乏叶酸有哪些危害？

孕妇体内叶酸缺乏是神经管畸形发生的主要原因。此外，还可导致眼、口唇、腭、胃肠道、主动脉、肾、骨骼等器官的畸形率增加。此外还发现，孕妇缺乏叶酸与胎盘早剥、自发性流产、先兆子痫、胎儿发育不良和低出生体重等疾病有关。严重叶酸与维生素B12缺乏还可引起大细胞性贫血，影响母婴健康。

为什么计划怀孕时就开始补充叶酸？

叶酸是一种维生素，孕妇缺乏叶酸可导致胎儿发生畸形。从计划怀孕时起到孕后3个月每天服用小剂量叶酸，可减少神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病的发生，减少自然流产率；减轻妊娠反应，促进胎儿生长发育，纠正孕妇贫血。

孕妇如何补充叶酸？

在不同情况下，要求孕妇补充的叶酸剂量不同。预防胎儿神经管畸形时，要求在怀孕前3个月到怀孕头3个月，每日补充叶酸0.4毫克，最大剂量不超过每日l毫克。

有下列情况时需要在医生指导下增加叶酸剂量，在上述相应时期，每日补充叶酸4毫克。

(1)生过神经管畸形胎儿的妇女；

(2)患有癫痫病正在服用抗癫痫药的妇女；

(3)医学上诊断为肥胖的妇女。

孕妇为什么需要补铁？

(1)怀孕期间孕妇对铁的需要量明显增加，大约为平时需要量的2倍，以产生更多的血液提供给胎儿；

(2)妊娠中期之后，除满足孕妇本身和胎儿生长发育的需要外，胎儿还将从母体摄取的铁储存于自身的肝脏中，以保证胎儿在出生后4个月生长发育的需要。

因此，孕妇必须注意在妊娠4个月后补充铁，每日补铁量为30—60毫克。

孕妇缺铁有哪些表现？

主要表现为血色素降低、疲倦、乏力、面色苍白、头发脱落、易患感冒等。

孕妇缺碘对胎儿有什么影响？

(1)孕妇缺碘可导致早产、死胎、畸形发生率增加；

(2)由于孕妇缺碘，导致胎儿缺碘，合成甲状腺素不足，大脑发育受到影响，即使再补充碘，脑损伤也不可逆转。可表现为面容丑陋、智力低下、神经功能及语言障碍、聋哑、体形矮小等。

怎样预防孕妇缺碘？

(1)缺碘地区要通过食用加碘食盐的方法，实行全民补碘；

(2)缺碘严重地区的育龄妇女，应在医生指导下应用口服或肌肉注射碘化油的方法补碘；

(3)孕妇可在上述基础上，通过应用含碘的多种维生素和矿物质制剂补充碘。

怎样增补维生素?

我们每天都在补充维生素，但是怎样补充维生素才更合理呢?大量研究表明，生活环境与饮食习惯的不同可造成维生素的缺乏也不同。中国人的叶酸缺乏率居世界前列，而磷、铜、钼、铬等矿物质却不容易缺乏。维生素如果过量摄入，会导致严重的毒副作用。比如，孕妇摄入过量的维生素A，会导致胎儿颅面部畸形、唇腭裂等。而且，维生素的补充不能面面俱到，应遵循缺什么补什么的原则。

为什么孕期感染风疹是危险的？

风疹对儿童来说是一种极常见的疾病，甚至不需要特殊的治疗。但如果孕妇患风疹，特别是怀孕早期发病，风疹病毒可通过胎盘传给胎儿，导致胎儿发生先天性畸形的可能性极大。

如何预防弓形虫病？

(1)不与猫密切接触；

(2)食用羊肉、猪肉、蛋、奶制品时，应煮熟或加热后食用；(3)整理花园、清理猫窝时应戴手套；

(4)清洗蔬菜、水果，接触猫、泥土、生肉后应洗手，不要用污染的手摸眼睛、鼻子和嘴；

(5)准备怀孕或已怀孕的家中不要养猫。

育龄妇女打了麻、风、腮疫苗后，多长时间才能怀孕？ 接种3个月以后才可怀孕。

孕妇接种哪些疫苗比较安全？

孕妇接种灭活疫苗是比较安全的。这类疫苗有乙肝疫苗、流感疫苗、破伤风疫苗、狂犬病疫苗等。

哪些疫苗不能在孕期接种？

理论上认为，减毒活疫苗可能会对胎儿造成危害，所以减毒活疫苗，如麻疹疫苗、风疹疫苗、卡介苗等不能在孕期接种。

什么是高危妊娠？

孕期由于疾病或其他因素危及母亲、胎儿可造成难产者称为高危妊娠。包括：(1)高龄初产妇(孕妇年龄超过35岁)；(2)有异常妊娠史者；(3)孕期出血；

(4)妊娠高血压综合征；(5)妊娠合并其他疾病；(6)受到不良环境影响；(7)母亲胎儿血型不和；

(8)其他妊娠中发现的异常情况。

高龄初产妇要注意什么？

高龄初产妇发生难产的机会比年轻产妇要多。因此，应特别注意产前检查。在医生指导下，加强对胎儿的监护，加强对孕妇身体健康的监护。如果遇到特殊情况，如胎儿偏大，胎位不正或骨盆狭窄等，应根据医生意见选择剖宫产以保证安全。

为什么计划怀孕时就要开始戒烟、戒酒？（1）吸烟者怀孕困难；

（2）已怀孕者继续吸烟，易造成流产、死胎、早产等；

（3）长期饮酒（白酒、啤酒、酒精饮料），怀孕困难；

（4）怀孕后继续饮酒，容易造成流产，易患胎儿酒精综合征。即孩子严重体格发育障碍和永久的精神发育障碍、智力低下。

哪些疾病应在怀孕前就须治疗？

怀孕前患有糖尿病、心脏病、甲状腺疾病、肺结核、肾脏疾病等重要系统疾病，尚未治愈的，均应区有关专科做检查，并进行治疗，待有效控制或基本痊愈后，才能怀孕。

孕妇出现哪些情况应做B超检查？

(1)停经时间与临床检查的结果不相符时，可做B超检查估计胎龄；(2)胎儿发育迟缓时可观察胎儿存活与生长情况；(3)疑有多胎、葡萄胎时；(4)疑有胎儿先天畸形时；

(5)过期妊娠时可观察胎盘成熟与老化的情况；(6)临产前，需要确定胎位及胎儿大小时。

做B超检查对胎儿有影响吗？

B超检查方法简便、迅速，能及时发现异常以便及时处理，减少胎儿和新生儿的死亡率，提高围产质量，是目前产科必备的检查手段。由于B超检查使用的是超声波，不是X射线，所以胎儿不会受到损害，是比较安全的检查手段。

早孕检查的重要性是什么？

(1)确定妊娠是否正常及怀孕的周数；

(2)确定孕妇是否有需要进行治疗及在孕期应采取有计划监测的异常情况；

(3)确定是否有不宜妊娠的情况；

(4)确定早孕期血压、体重的基础值，以利于妊娠晚期并发症的鉴别诊断；

(5)有利于孕期卫生指导，有效防止孕期并发症。

孕期如何安排产前检查？

一般整个孕期应进行9—13次产前检查，高危孕妇还要相应增加。大致安排是：孕12周内应检查1次，以后每月检查1次；孕28周后每2周检查1次；孕36周后每周检查1次。有些孕妇不做产前检查，临产才去急诊入院，这对母婴均不利，应尽量定时检查

产前诊断是否会损伤孕妇与胎儿？

产前诊断可分为侵入性和非侵入性。测定孕妇血、尿、生化等项检查以及B超检查进行诊断为非侵入性，这种诊断对孕妇与胎儿几乎没有损伤。采取绒毛组织、羊水细胞、胎儿镜检查等项产前诊断属侵人性，虽有一定的损伤，但还是比较安全的。应权衡利弊在医生的指导下选择进行。产前检查和产前诊断是不是一回事？

两者不是一回事。产前检查是为了保障孕妇与胎儿健康和安全分娩的孕期保健措施，是指怀孕妇女定期由医生进行的体格检查。

免费孕前优生健康检查宣传资料 篇5

一、什么是孕前优生健康检查？

孕前优生健康检查是出生缺陷一级预防的重要手段，通过对准备怀孕的夫妇进行优生健康检查与指导，根据孕前优生检查结果向待孕夫妇提供个性化咨询和健康促进服务，指导待孕夫妇改变不良生活方式，远离高危坏境，合理营养，培养健康行为，有效降低出生缺陷发生风险。

二、免费检查范围及项目

（一）、服务对象

孕前优生健康检查的对象为所有计划怀孕夫妇，主要包括以下人群：

1、初婚准备生育的夫妇；

2、再婚符合政策准备生育的夫妇；

3、符合政策准备生育二孩的夫妇；

4、符合病残儿医学鉴定标准准备再生育的夫妇。

（二）、免费服务内容

主要包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等，其实医学检查内容有血、尿、白带常规及血型、血糖、肝功能、肾功能、乙肝两对半、、衣原体检测、甲状腺功能检测、TORCH检测、B超等19项。

（三）免费金额

每对夫妇免费检查经费标准为270元，全部由县财政支付。

三、提供免费检查单位

户口所在地的乡镇计生服务站和县计划生育服务中心。乡镇计生服务站主要对育龄群众进行健康教育、签订知情同意书、病史询问、咨询指导、低风险评估及优生指导、早孕及妊娠结局随访工作、；县计生服务中心主要负责孕前优生健康检查对象的体格及临床检验、病毒筛查、医学影像检查，开展高风险评估及优生指导工作等业务。

五、检查注意事项

（一）、女性检查注意事项：

1.检查前三天禁止性生活，禁止阴道上药。

2.检查前一天禁止阴道冲洗。

3.月经期间禁止检查。

4.月经干净后3—7天检查为宜。

5.妇科超声检查项目，需膀胱充盈。

（二）、夫妇双方检查注意事项：

孕前优生健康检查经验交流材料 篇6

------×××积极实施国家免费孕前优生健康检查项目

预防出生缺陷，提高出生人口素质，事关家庭和谐幸福，事关经济社会可持续发展。今年以来，×××把免费孕前优生健康检查工作，作为深化“生殖健康服务进家庭”行动，提升优质服务水平，推动人口和计划生育工作健康发展的主要工作来抓，坚持以人为本，优质服务，注重三个环节，突出四项服务，狠抓六项措施落实，有力地促进了各项工作顺利开展，已有766对目标人群参加了检查，取得了良好的效果，为建设和谐幸福家庭构筑了一道美丽的防线。

注重三个环节

注重检查前的组织准备。×××委、区政府把实施“国家免费孕前优生健康检查项目”作为统筹城乡发展，关注民生的大事，给予了高度的重视和支持。成立了由区政府主要领导任组长的“×××国家免费孕前优生健康检查项目工作领导小组”，结合实际制定了科学可行的实施方案，财政、卫生、妇联等部门积极参与，共同肩负起提高出生人口素质这一光荣的使命。从去年10月份开始，就组织乡村计生干部深入村、组、农户进行了广泛的宣传动员，对准备怀孕的育龄夫妇进行了摸底登记，采集基础信息，准确掌握计划怀孕夫妇的基本情况，为孕前优生健康检查工作的全面开展奠定基

突出四项服务

精心组织，便民服务。在经过认真摸底登记的基础上，对符合条件的目标人群采取“一缓二优三补”的办法，分类组织，精心安排上站检查。对符合生育条件，但暂时不打算怀孕的夫妇，由乡村计生干部做好宣传工作，建议暂缓进行孕前检查，等孕前3-6个月再到区计划生育服务站参加全面检查。对计划怀孕的对象，采取由乡镇政府补助交通费，补助午餐费，发放误工补贴的办法，免费接送，统一组织到区服务站参加检查。对有外出务工意向的待孕对象，给予优先检查，这样既落实了孕前检查，又不影响他们的正常工作和生活。对一些患有妇科病的待孕妇女，区服务站优先对其进行免费治疗，等治愈后再进行全面的孕前检查。这一系列便民利民服务措施，有效促进了孕前优生健康检查工作的顺利开展。

优化环境，温馨服务。为了给参检对象提供一个温馨、舒适、愉悦的检查服务环境，×××依据孕前优生健康检查的项目和内容，对区服务站的科室设置重新进行了调整和布置，设置了人性化的候诊视听室和温馨咨询室。在候诊视听室安装了大屏幕显示屏、背景音乐播放系统和生殖保健知识查询触摸仪，方便群众在候诊时了解生殖健康知识，疏缓等待情绪。同时，在服务站工作人员中开展“送一个微笑，问一声好，倒一杯水，让一个座”的“四个一”的温馨服务活动，让每一个参检对象高兴而来，满意而归。

方式，由区、乡两级技术服务人员共同进行跟踪随访服务，做到上站检查全面，上门服务周到。对高风险人群，由区技术指导组成员直接上门服务，区、乡确定专人共同落实跟踪指导责任，降低出生缺陷发生风险。截止目前×××共检查出高危人群52例，占检查人数的3.4%，其中乙肝15例，病毒感染8例，RH阴性稀有血型6例，贫血患者22例。狠抓六项措施落实，确保孕前优生健康检查顺利开展

抓宣传教育，营造工作氛围。

宣传形式，宣传品等

抓培训学习，提高服务水平。

跟班培训，外出参观学习，培训群众等 抓档案管理，提高信息质量。

建微机室、规范档案等

抓责任落实，提高工作效率。

孕前优生实验室检查 篇7

关键词：孕前检查,技术服务,优生优育

2003年10月国家出台的《婚姻登记条例》取消强制婚前检查的要求后，我国的婚检率逐年下降。婚前检查的减少使得新生儿的出生缺残率呈上升趋势，根据卫生部2001年到2006年间在各地医院进行的新生儿出生缺陷的数据监测结果来看，有大约20万～30万的新生儿在出生时伴有明显显现的缺陷，而在出生后的短短数年内显现出明显缺陷的人数则达到了80万～120万，也就是说平均每隔30秒就会有一个缺陷新生儿诞生[1]。我国的残疾群体里有超过一半的人是由出生缺陷引起的，缺陷新生儿不仅影响了自身的生活质量，也给家庭和社会带来经济负担和压力。计划生育作为我国的基本国策，不仅需要从量上对人口进行严格的控制同时在质上也要进行监控和提高。这就要求计划生育工作采取有效方法对新时期的优生优育服务进行改善，做好缺陷新生儿的干预预防工作。

一、孕前优生检查工作的概况

1.1孕前优生检查工作的内容

孕前优生检查工作是保证优生优育的一级干预，以降低出生缺陷儿的发生率和提高人口素质为目的，在孕产期前有效减少先天性的残疾[2]。在卫生部印发的相关孕前检查服务工作规范中，对孕前优生检查工作的内容有具体的要求。规范要求工作人员为孕前的夫妇提供健康知识教育和信息咨询，身体状况检查和健康生育指导。知识教育涵盖生理方面和心理方面的有关生育常识，如新生命的产生和孕育历程；孕前的生活及运动行为方式；环境和饮食对胎儿的发育的影响；对新生儿遗传病和新生儿缺陷的预防。身体状况的检查主要是提供孕前医学的健康检查包括专项指标检查和辅助性的生育检查。由专业的技术人员对孕前夫妇的身体状况进行健康评估，并对可能引起新生儿出现缺陷的问题提供建议和采取干预措施[3]。在孕前的相关检查结果的基础上对孕前夫妇的整体状况进行评估和指导，能够更加直观效的做好新生儿缺陷的预防工作。

1.2以往孕前优生检查工作面临的困境

根据以往孕前优生检查工作的经验来看，普通人群往往对孕前优生检查工作重视不足。尤其是新婚年轻夫妇，自身状况良好，不了解孕前优生检查工作的重要性，大都认为没有必要去进行专项的孕前健康检查，大部分夫妇对孕前优生检查工作的具体内容和作用不清楚，主观上错误的认为日常的体检能够代替专项的孕前健康检查，将体检和孕前优生检查混为一谈，对基本的生殖生育健康状况检查没有明确的概念，主观上对孕前优生检查工作参与的主动性和积极性不高，对于有宫外孕和流产史的人群，以及自身有相关性遗传疾病，曾有过缺陷新生儿经历的人对于孕前优生检查报有过高的期望值，认为孕前优生检查能够杜绝一切怀孕问题和新生儿健康问题，过分夸大其作用，易产生对检查工作的不信任感。生育知识的缺乏使得有部分人认为孕前检查对象只是针对女性的检查而不是夫妻双方的检查[4]，对女方无形造成心理压力，使得其在接受检查时有恐惧心理，对有关的妇科检查产生抵制情绪。以上几点都制约着孕前优生检查工作的推进和开展。

二、目前孕前优生检查工作的进展

2.1国家实施免费政策推进孕前优生检查工作

在2010年的政府工作报告中，温家宝总理在会上明确的提出，要在全国开展孕前优生健康检查的免费试点，为社会提供免费的孕前检查服务。随后国家计划生育委员会出台了相关政策，在全国各地18个省区的100多个县市开展计划怀孕的农村夫妇的免费孕前优生健康检查工作。具体的检查工作开展费采取中央财政支持和地方政府财政补贴相结合，按照比例进行中央和地方分级负担。由国家财政部门和计划生育委员会共同部署相关试点的免费孕前优生检查工作。国家人口计划生育委员的相关会议称：为了有效降低新生儿出生缺陷的发生风险，提供我国出生人口的素质，在全国范围内与财政部门展开合作，推进免费孕前优生检查工作的开展，使农村试点的计划怀孕的夫妇均能够享受到国家免费孕前优生健康检查服务的政策，并能够使优生科学知识的普及率能够达到80%，受惠的人群也能够随着政策的实施达到80%的覆盖率。各级政府都把该项工作作为改善民生的重点项目来抓，省，市，县等成立专项的工作小组，确保免费政策的具体落实，该项免费政策的实施能够大大的提高计划怀孕的夫妇的积极性，能够消除他们经济负担上的顾虑，主动的进行孕前优生检查工作，在开展孕前优生检查工作的过程中更有利于促进检查对象对健康检查工作的配合。

2.2县级计划生育服务站提供技术支持

孕前优生检查工作涉及到专项指标检查和辅助性的生育检查，其为检查对象提供的服务项目多达19项，内容涉及到优生健康知识的普及教育，过往病史的询问，身体检查，影响生育质量的病毒的筛查[5]，医疗影像学的检查，实验室相关指标数据的检查，风险评估以及对生殖生育健康的指导。其中专业性要求和技术含量高，操作复杂程度大的项目由县级计划生育服务站提供技术支持，主要是实验室指标数据的检测，如血型和血常规的检测，乙肝血清的检测，肝功和肾功的检测，甲状腺功能的检测，风疹病毒的抗体Ig G的检测，弓形虫抗体的Ig G和Ig M的检测，梅毒的螺旋体病毒筛查。并有县级的服务站根据相关实验室数据进行总体的风险评估。相当简单的常规体检，以及检查对象的生殖系统相关检查，超声妇科检查，询问过往病史，尿液的常规检验等由乡一级的计划生育服务站来承担。县级计划生育服务站定期组织技术工作人员进行下乡指导，对乡级服务站人员的技术和工作进行培训，以帮助乡级工作人员进行工作能力的提高。并对其平时的孕前优生检查工作进行监督和考察，对其不足提出改进意见，以便乡村的孕前优生检查工作更具规范性。

2.3加强孕前优生检查工作的教育宣传

对于传染性性病，遗传病史，生育疾病等人们都有一定的抵触心理，有的检查对象在孕前检查过程中会隐瞒病情，误导服务人员的判断，使得评估的准确性下降[6]，因此要求农村计划生育工作者要加强对孕前优生检查工作的必要性和重要性的宣传，消除人们的疑虑和无谓的恐惧。对检查工作树立正确的观念，为加深人们对于孕前优生检查工作的认识，乡级有关部门组织大量的工作人员给村委发放有关的政策资料，宣传国家的免费孕前健康检查政策，利用村里广播进行健康生育知识的普及，引起人们的重视，并定期在村里举办孕前优生检查工作的宣讲，邀请夫妇共同参加。宣讲的内容以预防新生儿出生缺陷，进行孕前医学健康检查的意义和作用，传染性和遗传性疾病对胎儿的影响等为主，在村委会的公告栏处张贴孕前优生检查的宣传画，加深人们对于该项工作的印象。通过工作人员在农村基层地区进行挨家挨户的宣传，人们对孕前优生检查工作有了更全面的认识，增强了孕前保健意识，改变了不良生活习惯。如弓形虫是孕妇在怀孕前期胎儿致畸的危险影响因素，而农村大多数家庭都养有猫狗等携带弓形虫的动物载体，且一般人畜混居，卫生环境较差。通过孕前优生检查的普及，人们知道了弓形虫的危害，妇女在怀孕期间会尽量避免与猫狗等宠物的接触，减少感染的几率。

三、孕前优生检查工作的初步成效

在国家免费政策的影响下，农村夫妇的孕前优生检查的普及率以及超过了50%，尤其是新婚夫妇在接受了相关的宣传教育后，进行孕前优生检查的参与率达到了100%，大部分的夫妇在检查工作中态度积极，配合度高，能够按照要求进行逐项的检查，并且主动自觉的进行优生优育方面的影响因素的咨询，就过往病史和遗传病的情况与工作人员进行良好的交流和沟通，对孕前优生检查工作持信任和肯定的态度。使得人们对于一级防御加强了认识，了解了孕前干预的重要作用和必要性。在日常生活中注重了饮食结构的调整，并对环境进行了改善，避免孕妇接触有毒有害的农药和化学制品以及弓形虫的携带者猫狗等，从而预防胎儿的致畸和致死。通过孕前优生检查工作的深入开展和人们对孕前优生检查的广泛参与，有效的降低了新生儿缺陷的发生率。

四、小结

目前孕前优生检查工作的开展采取的是国家政策和具体县市情况相结合，发动县级乡级村级三级干部联动，由县级计划生育服务站提供技术支持，乡级政府组织大量的宣传人员深入到农村地区进行政策和知识的宣传普及，我县在新的孕前优生检查工作思想的引导下，计划生育技术的相关服务开展在以往的基础上更为深入，国家政策的鼓励，县市计生技术服务站的技术支持以及乡级组织人员的大力宣传都对推动孕前优势检查工作的顺利进行起到了积极作用，并取得长足的发展。

参考文献

[1]唐贵忠, 我国人口出生缺陷情况及干预措施的分析[J], 中国妇幼保健, 2001, 16 (7) :408-409

[2]徐华, 加强婚孕前健康教育促进优生优育[J], 中国初级卫生保健, 2011, 25 (2) :46-47

[3]叶玲, 婚孕前健康教育干预对优生优育的影响分析[J], 中国医学导报, 2011, 9 (11) :124-125

[4]魏运顺, 羊雪梅, 孕前优生健康检查试点工作的实践与思考[J], 中国计划生育学杂志, 2010, 20 (1) :638-639

[5]唐毅, 汪勤, 正玲玲, 新婚及待孕夫妇优生教育干预效果分析[J], 中国公共卫生, 2008, 24 (1) :61-62.

孕前优生实验室检查 篇8

关键词：孕前优生健康检查；不良妊娠结局；影响

【中图分类号】R169.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0043-02

孕前优生健康检查是提高我国人口质量的重要方法之一，这种方法能够有效的预防新生儿出生缺陷，属于我国一级预防内容，这种方法的实施主要以产妇孕前优生检查为重点，尽可能在孕产妇孕前检查出对新生儿有关影响的疾病，为广大育龄女性提供优生指导和服务，这种健康检查能够有效的降低不良妊娠结局[1]?为了探讨孕前优生健康检查对降低不良妊娠结局的影响?对2013年4月至2014年4月来我站诊治的50例孕妇入站资料进行分析，分析报告如下?

1 资料与方法

1.1 一般资料

对来我站诊治的50例孕妇病历资料等进行分析，将其随机分为两组?实验组有25例，孕妇年龄为19-34岁，平均年龄为29.3±1.2岁；对照组有25例，孕妇年龄为20-36岁，平均年龄为26.7±0.8岁?研究中，两组对其治疗方案等均完全知情权，实验均通过我服务站相关领导批准?两组孕妇年龄?病情等差异不显著（P>0.05），具有可比性?

1.2 方法

产妇入站后，医护人员为孕妇安排住宿，并对产妇采用我站研制的问卷调查对其进行相关信息了解?内容包括：①基本情况（包括孕妇的年龄?孕周等）；②优生优育知识知晓率（设置10题，满分为100分，60分为及格）；③产妇孕前3个月使用叶酸或福施福等预防神经管畸形药物情况；④产妇是否具有计划妊娠；⑤妊娠结局情况?

1.3统计学处理方法

利用SPSS50软件对相关数据进行分析，并进行 检验，实验结果采用（x±s）表示，P<0.05表示具有统计学意义?

2 结果

本次研究中，实验组19例优生优育知识知晓，知晓率为76%，25例孕妇均能够规律使用叶酸或福施福，占100%，实验组23例计划人数，占92%，均高于对照组（P<0.05）；实验组并没有出现不良妊娠结局，低于对照组（12%）（P<0.05），见表1?

3 讨论

我国是一个人口大国，人口质量则显得至关重要?我国自2003年开始取消强制婚检后，婚检率出现直线下降趋势，从而造成新生儿缺陷?围产儿死亡率?新婚女性的自然流产率等发生率越来越高?为了提高人口质量，降低新生儿出生缺陷和不良妊娠结局发生率，我国在2010年开始启动孕前免费优生健康教育项目?本次研究中，实验组19例优生优育知识知晓，知晓率为76%，25例孕妇均能够规律使用叶酸或福施福，占100%，实验组23例计划人数，占92%，均高于对照组（P<0.05）；实验组并没有出现不良妊娠结局，低于对照组（12%）（P<0.05），这个结果和相关研究[2]结果类似?由此看出：孕前优生健康检查能够有效的普及优生?优育知识，降低不良妊娠结局发生率?

孕前优生健康教育时近年来提高人口质量的主要方法之一，妊娠结局很多方法取决于人们对于新生儿缺陷发生的认识及其有效的预防措施?根据相关研究结果显示：新生儿出生缺陷影响因素较多，常见的有：遗传因素?环境因素?营养素缺乏?产妇生活习惯等关系密切，并且新生儿缺陷更多的发生在孕早期?因此，孕前优生健康教育检查则显得至关重要?从大的角度来说这种检查属于是产妇孕前的一种干预方法，这种方法主要对目标对象进行针对性的优生优育知识宣讲?风险评估?咨询指导等，提高妊娠结局，具体做到如下：（1）根据本地区实际情况通过开设优生健康教育讲座?宣传册等加强孕产妇优生健康教育知识，让孕产妇从观念上树立意识，能够自觉?坚持使用预防神经管畸形药物，提高计划妊娠率?根据相关研究结果显示：孕产妇计划妊娠能够降低新生儿缺陷发生率和避免接触致畸物?袁彦玲等人[3]也进行了一次调查，调查结果显示：“非计划妊娠是导致不良妊娠结局的危险因素之一?（2）询问孕妇病史?孕前优生健康教育过程中要仔细询问夫妇是否存在不良病史?不良生育史等，对于存在病史的孕妇要引起孕妇及其家属作出健康的选择，降低不良妊娠结局发生率?通常而言，家族遗传史?生育畸形史?父亲吸烟史等都是新生儿出生缺陷发生的重要因素?（3）加强孕前检查?孕前产妇要加强体格检查和实验室检查，了解夫妇的健康状况，对不不利因素孕妇要及时采取积极有效的方法进行预防，并给孕妇及其家属建议性的指导[4]?

综上所述，孕前优生健康检查能够有效果的提高产妇优生知识的知晓率?叶酸或福施福等服用率?计划妊娠率等，能够有效的降低不良妊娠结局风险，值得推广使用?

参考文献

[1] 蒋丽芳，王彦霞，柴健，等.河南省焦作地区孕前出生缺陷健康教育干预效果分析[J].中国计划生育学杂志，2011，19（2）：86-88.

[2] 郑晓英，宋新明，李成福等.计划与非计划妊娠围孕期环境危险因素暴露差异的分析[J].中国流行病学杂志，2008，29（3）：250-219.

[3] 袁彦玲，叶汉风，速存梅，等.云南省农村育龄夫妇不良妊娠结局与危险因素暴露关系研究[J].中国计划生育学杂志，2012，20（7）：463-466.