护士工作流程

护士工作流程（精选11篇）

护士工作流程 篇1

一、手术前一日

了解手术情况，做到心中有数。

二、手术当日 擦净器械桌，备齐手术用物后推进手术间

1、术前

①刷手，穿衣，戴手套，整理器械和布类，和巡回护士一起清点数目（如不进腹只要点纱布和针）/备好皮肤消毒用物，并检查器械是否齐全或完整还有性能是否良好。

②有序的传递无菌单，固定吸引器管等，有托盘就放些手术开始用的器械。

2、术中

①密切注意手术的进程，准确迅速地传递器械，不可在医生背后传递。

②下一步需要用的器械移至托盘，不用的放到器械桌上。

③整个手术过程中，要维护和监督手术区的无菌状态，始终保持器械桌的有序、清洁和整齐，疑有污染立即更换。

④手术切下的标本要小心放好，防止遗失或坠地。

⑤术中纱布合理安排，填塞要注意记清数量，术中增加的器械和纱布要清点后方可使用，关闭切口时清点数目。

⑥术中若有别人接班的交班内容：交接手术进行情况，与巡回护士3人一起清点纱布，器械，交标本和精密仪器的使用情况。

3、术后

① 缝皮肤时最后清点下数目。② 用后器械处理，到器械清洗室交

接，登记。③ 浸泡标本，仔细核对。

巡回护士：

一、术前准备

1、手术前一日

访视病人，了解病人情况，取得密切配合。

2、手术当日

①准备手术间物品及体位用物，根据手术需要准备显微镜、电刀、电钻、止血用物等，并检查性能。②检查手术间卫生，调节手术间温度，危重病人准备抢救车及除颤器。

③用接病人小单和病历核对手术病人，包括：姓名、性别、手术前用药、备皮情况，然后将病人移至手术床上。

④检查液体，做静脉穿刺并保持静脉通畅，配合麻醉，按医嘱给药，严格执行查对制度。

⑤配合医生摆体位，注意左右侧，做到固定牢固、暴露伤口清楚、病人舒适、无挤压、不接触金属物，放好头架和托盘。

⑥协助洗手护士和医生穿衣，督促医生洗手，清点数目，准确记录，将灯光对准手术野。

⑦铺完无菌单后连接吸引器、电刀电源。

二、术中配合①密切关注病人情况，血压，是否躁动，注意静脉通畅，主动提供物品，不离开手术间，及时填写手术护理记录，有留置尿管的要及时观察尿量，并做记录。②术中给药，与下达医嘱的医生查对，变更体位时要注意托盘架，根据手术需要及时调整灯光。

④ 注意监督无菌技术，保持无菌间的清洁，安静，台上掉下的器械或纱布要及时放好。⑤ 手术间的后门不准打开

三、术后工作

①将病人带来的输液物品、病历和拍

片、衣物备齐随病人带回，护送至复苏室或病房，交代病人情况。

护士工作流程 篇2

关键词：护士,工作压力,职业倦怠,对策

随着人们生活水平的不断提高, 病人对医护人员服务质量的要求也越来越高。然而, 护士整日围绕着病人的生理、心理及社会等问题进行工作, 加上自身的社会地位较低、待遇低、生活压力大等现实问题, 使得不少护士常感到身心疲惫、职业倦怠。对工作而言, 护士的职业倦怠是直接影响护士工作效率的重要因素;对护士本身而言, 职业倦怠易引发焦虑、烦躁、抑郁、易激惹和头痛、食欲不佳、胸痛和胃肠功能紊乱等心理和生理问题, 甚至还可能会激化护士的各种危机和导致冲动行为, 国外学者甚至将护士职业倦怠描述为“护士职业性癌症”。对行业而言, 由于个体成就感是涉及职业满意度的重要指标, 护士个体成就感下降, 则反映了护理职业前景不容乐观。当护士职业对优秀女性不再具有吸引力, 当“护士荒”成为事实的时候, 人们将无法享受到优质的护理服务。

1 原因分析

1.1 社会因素

1.1.1 护士的社会地位较低[1]

长期以来“医尊护卑”的观念和偏见依然存在于大多人的心里, 认为护士只是遵医嘱打针发药, 加之医护之间巨大的福利差异, 令护士感到职业前景暗淡, 自身价值得不到体现, 工作无成就感。甚至病人和家属有时因对医生有意见迁怒于护士, 辱骂责备护士的事件时有发生, 护士的工作不被理解和尊重, 经常使他们产生职业价值失落感, 造成护士悲观失望、心情压抑[2]。

1.1.2 护士待遇低

相当一部分医院存在重医轻护现象, 对护理人员管理严格, 要求过高, 工作上一旦出现问题, 常被扣奖金、罚款, 写检查。甚者, 在一些医疗事故中护士成了替罪羔羊。在人才引进、外出学习、福利待遇等方面均大大偏重于医生。

1.1.3 家庭压力大

护士基本上都是女性, 同时担负着家庭和工作的多角色, 经常使神经处于高度紧张状态, 久而久之, 造成神经衰弱;有些家庭成员对护士工作不了解, 配合、支持不够, 认为护士就是打针发药, 没有给他们更多关爱;上班时间日夜倒, 造成家庭生活不规律, 增加了护士的身心压力。 由于来自各方面的压力, 加上长期生活不规律, 又不能有效地进行自我调节, 身体素质越来越差, 经常感觉体力不支, 容易造成精神压抑, 身心疲倦, 显得力不从心。

1.2 职业因素

1.2.1 护理工作风险性高

少数病人家属对护士缺乏必要的理解和尊重, 护士的合法权益时常受到侵犯, 护理纠纷常使护士在护理病人时提心吊胆, 总担心事情做不好, 表现为不自信, 久而久之造成了较大的精神压力。李小宁等[3]调查显示, 担心工作中出现差错是临床护士首要的心理压力源。

1.2.2 护理工作负荷过重

许多医院护理人员编制不足, 护理工作琐碎、夜班频繁, 随机加班。新仪器、新设备在医疗上的广泛应用, 使得护士的工作量急剧上升, 护士的工作负荷包括脑力及体力两个方面, 使得一些护士长期处于超负荷状态。尤其是已成家的护理人员因工作性质不能很好地给予家庭和子女生活照顾, 产生愧疚感, 加重了他们的心理负担。主诉职业倦怠的护士越来越多, 多数护士有不同程度的失眠、焦虑、抑郁、内分泌失调等。

1.2.3 知识更新机会少

随着现代科学技术的迅速发展, 医疗仪器不断更新, 新技术、新设备不断应用于临床, 各种新的检查和治疗手段层出不穷, 服务范围扩大。迫使护士必须更新知识, 对护理的要求由被动变主动, 医院很少提供护士外出进修的机会, 当护士感觉自己的知识不能满足病人时产生焦虑;专业的发展, 知识的更新, 工作岗位的竞争带来的紧迫感, 以及新的用人制度改革, 使护士对未来考虑过度, 心理负担过重。

2 消除护士职业倦怠的对策

2.1 提高护士的社会地位及福利待遇

医院领导要高度重视护理工作, 要适当提高护士的待遇[4], 改善生活条件和居住环境, 提供保健及争取其他应有的福利等;及时对护士在工作中取得的成绩给予肯定和表扬, 以调动护士的工作积极性, 从而提高护理质量。要通过各种形式大力宣传护士在减轻痛苦、促进和维护健康中的作用, 推动全社会尊重护士、理解护士的良好风尚。护士应建立正确的价值观念, 明确自身价值, 加强自我肯定, 增加应对能力。

2.2 学会自我调节

人在社会中生存, 不是独立存在的, 需要被爱、关心和帮助, 一个牢固的支持系统对人的身心健康至关重要, 包括朋友、同事, 尤其是家庭。掌握自我放松技巧, 及时进行自我心理调整, 有烦恼时可及时向朋友倾诉, 使自己尽快摆脱烦恼。要学会接受自己、爱惜和保护自己, 主动发展自己的一些业余爱好, 不断丰富精神生活、陶冶情操、修身养性。

2.3 工作中要有法律意识

严格执行医院的各项规章制度, 保存好各种医疗文件, 尽量满足病人的合理要求, 并注意工作态度和方法, 不要把个人情绪带入到工作中去。护士的工作性质决定了护士有照顾病人的责任, 无论是疏忽或故意违反了规章制度, 都要负法律责任。一旦发生了差错, 护士应沉着冷静, 立即向医生汇报, 不得隐瞒, 以便及时采取补救措施, 尽量减轻对病人的危害, 避免发生医疗纠纷。

2.4 改善工作环境

首先应积极改善医院的环境, 控制好院内感染, 给护士创造一个清新、整洁、安全的工作环境, 使护士能够心情舒畅, 更加喜欢热爱自己的工作, 从而提高护士的工作积极性, 减轻工作压力。

2.5 改革护理方式, 减轻护士负担

建立护理工作微机网络, 根据护理工作的特点及需求, 编制护理信息系统软件, 进行全院联网, 把护士从繁杂的手工劳动中解放出来。如医嘱处理、护理文件的书写、住院病人的费用记账等, 减少了护士的事务性工作, 使护理工作产生质的飞跃。增加护理设施, 减轻护士劳动强度。设法减少和消除引起护理工作压力的压力源, 给护士提供更多的继续深造机会, 适当放宽护士职称的晋升条件, 扩大一些医院护士的编制, 注意体谅护士工作的繁重及不规则, 重视医疗、后勤、护理为一体, 努力做好各项保障工作。白夜班尽量合理, 从而使护士有充分的休息时间, 以减轻长期上夜班对神经、心理方面的影响。

2.6 创造良好的工作氛围

创造良好的人际关系及和谐的环境氛围[5], 培养护士良好的沟通技巧, 学习掌握交流技巧, 经常组织一些娱乐活动, 如节日联谊、集体郊游、文娱晚会等, 使护士在轻松愉快的气氛中进行彼此间情感交流, 全社会和院领导要改变“重医轻护”的观念, 处理好医护、护护、护患之间的关系, 营造一种积极向上、团结协作的精神环境, 形成良好的工作氛围。

2.7 提高自身素质

随着医学模式的转变和现代护理学的发展, 护理工作已由简单的功能制护理转变为整体护理, 人们对护士角色的期待也越来越高, 所以护士要得到尊重和认同, 除需社会支持外, 还要提高自身素质, 不但要具备扎实的医学理论基础、精湛的护理技术操作能力, 还要掌握广泛的边缘科学, 具备良好的职业道德, 作为护士本身要加强心理学和伦理学等学科的学习, 树立正确的人生观和价值观, 最大限度地发挥主观能动性, 全力以赴地工作。正确对待压力, 变压力为动力, 消除职业倦怠, 塑造完美护士。

参考文献

[1]刘玉琼.国内护士工作压力源研究现状与进展[J].护理实践与研究, 2008 (5) :7.

[2]肖祖芬, 丁俊英, 袁小平.年轻护士的心理健康状况调查[J].护理学杂志, 2001, 16 (3) :177.

[3]李小宁, 李小燕, 强水云, 等.临床护士心理压力源及应对方式调查[J].护理学杂志, 2004, 19 (12) :67.

[4]汪晓琴.关于护士心理问卷调查的分析[J].实用护理杂志, 1994, 10 (3) :30.

护士长工作体会 篇3

提高自身素质

定位角色，更新观念。由普通护士成长为护士长，要学会适应角色，适应工作内容的转变，克服思维误区。护士长的思想品德和行为举止对护理工作的成效、护理质量的提高均会产生重大影响。首先工作中要尊重、理解和爱护护士，发现并挖掘他们的潜能，提供更大的发展空间和展示才艺的机遇。其次，工作上讲方法重实效，严格管理严肃纪律；发现问题立即整改绝不手软，做到一视同仁；另外要善于计划，工作做到月有计划、周有安排、日有重点，严格按照计划实施并定期评价完成效果，做到持续改进。根据科室特点建立健全适应本科室的督导、考核制度；凡事身先事卒，发挥表率和榜样的作用，带动其他护理人员的工作热情，推动科室护理工作良性发展。凡事做到心中有数，思路清晰。

树立威信，塑造人格魅力。作为护士长只有自身强，才能带出好兵。只有业务过硬，管理中才能底气足、有说服力。通过精湛的业务能力，扎实的理论知识，高尚的道德素养、正直的工作作风赢得护士的尊敬和认可。在问题面前勇于承担，做到不推诿，不估息，努力寻找解决问题协调配合的最佳方式。要以身作则、作风民主，严于律已、宽宏待人；要实事求是，做事公开公正透明；关心体贴帮助做护士的知心朋友，创造团结和谐积极向上的工作环境，以宽广的胸怀和坦荡无私的人格，赢得护士的信赖和信服。充分发挥非权力影响力，做有魅力的护士长。

掌握管理艺术

决策艺术：护士长在病区护理工作中起领导、决策、指挥、监督等作用。护士长要学会和应用人性化的管理艺术。摒弃“茶壶式管理”、“老黄牛式”管理方式，提倡以德、情、能、信作为赢得群众信任和信服的道德标准。在矛盾和问题面前，果断但不武断，态度鲜明，不做和事佬，使每项决策的贯彻执行做到有理、有据、有节。掌握了解、尊重、信赖、关心下属的领导艺术。

激励艺术：当前护理队伍仍存在着任务繁重，人员配比不足且不稳定，但社会期望值高等现状。如何有效地激发护士的内在动力，使有限的护理人力发挥最大的效能，是护理管理者面临的严峻课题。护士长要从大局出发综合考虑能力工作量及岗位因素，合理排班，确保工作紧张有序。坚持民主集中制，调动全体护士积极参与科室的管理和建设，发挥主观能动性，鼓励护士为科室的进步和发展献计献策。合理利用和分配资源，适当授权，最大限度地发挥护士的潜能。善于及时肯定和赞扬，从思想上鼓励，并启用奖励机制激励护士的进取和竞争意识。将物质激励和精神激励有机结合起来，使优秀成为习惯，让出彩成为追求。

創新艺术：创新是管理永恒的主题，是社会进步的主要动力。只有不断创新，才能不断开拓护理服务市场。依靠护理科研进步，将创新的护理理念贯穿于临床工作。护士长要有意识地成为科研计划的制定者，组织实施者，调动护士的科研积极性，培养、启发护士的创新思维，在日常护理工作中善于发现问题、提出问题，开展科研项目，引进护理新技术，总结护理经验，并将新技术在临床工作中推广，推动护理学科的发展和护理质量的提高。

讨论

社会发展日新月异，人们对医疗护理服务需求的不断提高，对护士长管理艺术的要求也越来越高，这就需要护士长在实际工作中，总结经验，开拓创新，不断提高管理技巧，掌握适应社会发展的科学型护理管理方式。

护士总结：儿科护士实习工作总结 篇4

【编辑寄语】以下是为大家整理的关于护士总结：儿科护士实习工作总结的文章，欢迎大家前来参考查阅！一晃眼，2019年已过去了，现总结如下：

一、严于律已，自觉加强党性锻炼，党性修养和政治思想觉悟进一步提高

一年来，我始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方法论，运用辩证唯物主义与历史唯物主义去分析和观察事物，明辨是非，坚持真理，坚持正确的世界观、人生观、价值观，用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践，在思想上积极构筑抵御资产阶级民主和自由化、拜金主义、自由主义等一切腐朽思想侵蚀的坚固防线。热爱祖国，热爱中国共产党，热爱社会主义，拥护中国共产党的领导，拥护改革开放，坚信社会主义最终必然战胜资本主义，对社会主义布满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策，为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。

二、强化理论和业务学习，不断提高自身综合素质

一是认真学习“三个代表”重要思想，深刻领会“三个代表”重要思想的科学内涵，增强自己实践“三个代表”重要思想的自觉性和坚定性;认真学习党的十七大精神，自觉坚持以党政

策方针为指导。

二是加强自我廉洁自律教育和职业道德教育。是否廉洁自律和职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培训后，我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针，把人民群众满足作为做好工作的根本出发点，通过深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育、职业道德教育、思想品德教育，做到始终把党和人民的利益放在首位，牢固树立爱民为民的思想，在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养，即“自重、自省、自警、自励”，发挥护士的主动精神，在自己内心深处用职业道德标准反省、告诫和激励自己，以便真正培养自己的道德品质。

三是我还很注重护士职业形象，在平时工作中注重文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每月一次的业务学习，每周二的晨会，坚持危重病人护理查房，护理人员三基练习，在护理部组织的每次技术操做考试中，均取得优异的成绩。在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质

量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。

三、努力工作，按时完成工作任务

自我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了本职工作

病区护士工作流程 篇5

提前15min到岗，核对摆放药液无误，与夜班做好治疗交接，检查各种消毒液、无菌包及棉签等的有效期、开包日期。08：00参加晨会。

晨会结束，配置第一组静脉用药，并连接输液器，按床号顺序同输液卡一起置于治疗车上，每组药液瓶签上要签上加药时间、加药护士姓名。负责在院、新入、手术患者的所有治疗。

治疗完毕后，做好治疗室台面、治疗车、治疗盘的清洁消毒工作，包括治疗盘内物品的分类处置。

负责当日医疗废物的分类处置管理工作。12：00左右与中午班进行治疗交接。更换浸泡物品消毒液。

与供应室进行一对一无菌物品更换。核对输液治疗单。

执行当日临时治疗，完成急查采血工作。粘贴次日液体治疗单并核对。

按床号顺序摆放次日常规静脉输液药品。

检查补充治疗室所需的各种物品，准备好夜班所需治疗物品。18：00左右与夜班交接。病区领药班护士工作流程

了解病房病人费用情况，及时做好欠费病人的催缴工作。参加晨会。参加扫床。

参与静脉输液治疗。

完成各种处方的登记、录入和领取和处方药发放工作。

完成病区药品的领取及发放工作（包括西药、中成药、中草药、口服药、出院病人带药）病区办公室护士工作流程

1、提前到岗，清点办公用品。

2、核对大夜班医嘱。

3、参加晨会交接班和床头交接班，了解特殊治疗项目，及时转账收 费。

4、参加配置常规静脉用药。

5、处理医嘱。

6、接待安排新入院患者。完成新病人采血工作。

7、做好危重患者急救的组织工作。

8、做好办公室清洁工作。

9、与中午班交接班。

10、检查整理当日出院病历。

11、绘制2pm体温。

12、周四参加核对医嘱。

13、督促护理班核对床头牌、病员一览表。

14、完成收费任务。

15、粘贴次日抽血化验单

16、做好办公室清洁工作。

17、备好夜班所需办公用品

18、参加与小夜班的床头交接班 病区护理班护士工作流程

提前15min到岗，清点交接物品、药品及无菌包数量、有效期，并签名，查看夜班护士交班本。

08:00参加晨会交接班，做好口头、书面、床头交接班，了解当日治疗护理重点。负责晨间护理质量。

迎接新病人，做好入院宣教工作。做好住院病人的基础护理。做好危重患者护理。

协助为患者进行静脉输液等常规治疗。巡视病房，观察病情，解决患者各种需求。做好出院患者出院健康指导，书写出院小结。做好出院病人的床单位终末消毒及各种处置。根据医嘱测生命体征、血运、血糖等。必要时协助患者准备三餐。

12：00左右与中午班重点病人床头交接班。按服药本发放口服药，并告知用法、注意事项。书写护理记录。

核对床头卡和病员一览表。书写交班报告。

巡视病房，观察病情。

18：00左右与夜班护士床头交接班。病房护士长工作流程

提前到岗，查看护理交班本、夜间护理记录。参加晨会交接班和床头交接班，做好一天工作安排，重点查看夜间入院患者和危重患者护理质量，了解当日出院病人情况。参加晨间护理，检查晨间护理质量。

参与抢救，检查新入院、危重、特殊患者护理情况。检查出院病历质量。

做好科内各项护理工作的质量监督与指导工作。探视当日入院患者，检查责任护士入院宣教情况。巡视病房，征求患者意见，及时发现问题解决问题。

按照护士长月计划、周计划完成科内各项护理工作，有计划地参加科主任查房。周四组织核对医嘱。

参加交接班，严格落实交接程序。小夜班护士工作流程

1.提前15分钟上班，做好物品及抢救药品、器械、毒麻药品等的交接工作，并做好登记。

2.阅读病室交班报告，做好口头、书面、床头交接班，掌握危重、新入、手术病人及特殊病人的晚间护理内容。

3.认真核对白班医嘱并签名，核对已备次日液体和药品。4.紫外线消毒换药室、治疗室，做好记录。5.完成本班次病房病人的各项治疗护理工作。

6.根据需要监测生命体征，并记录，将发热、危重及医嘱需监测生命体征病人的体温、脉搏及时绘制在体温单上，核对次日抽血化验单。7.加强危重病人的护理。

8.按分级护理要求，做好晚间病房巡视工作，密切观察病情变化，及时通知医生。9.书写护理记录、交班报告，总结本班出入量，做好收费记录工作，登记晚班所用药品、需次日领药班领取的药品应注明。

10.为患者提供优良的睡眠环境，督促探视人员及时离开病房，每晚21:00熄灯。11.整理治疗室、办公室。

12、做好与大夜班的交接班工作。大夜班护士工作流程

1.提前15分钟上班，做好物品及抢救药品、器械、毒麻药品等的交接工作，并做好登记。2.阅读病室交班报告，做好口头、书面、床头交接班，掌握危重、新入、手术病人及特殊病人的夜间护理内容。3.核对小夜班医嘱。

4.加强危重病人的护理，完成本班次病房病人的治疗护理工作。

5.监测夜间生命体征，并记录。将发热、危重及医嘱需监测生命体征病人的体温、脉搏及时绘制在体温单上。

6.按分级护理要求，做好病房巡视工作，密切观察病情变化，及时通知医生。7.晨协助病人留取血、尿、痰标本，并做好核对工作。8.做术前准备工作，执行术前医嘱。发晨间口服药。9.更换引流瓶、袋，统计并记录引流量于体温单上。10.总结24h出入量，并记录在体温单上，做好本班次收费的记录工作。登记夜班所用药品，需领取的药物应注明。

11.书写护理记录及交班报告，填写日报表。12.整理治疗室、办公室卫生，准备交班。中午班护士工作流程

1．提前15分钟上班，做好物品及抢救药品、器械、毒麻药品等的交接工作。2．严格床头交接班。3．核对上午班医嘱。

4．按分级护理要求，定时巡视病房，密切观察病情变化，必要时通知医生。5．加强危重病人的护理，完成本班次病房内病人的各项治疗护理工作。6．测量病房所用病人2pm体温、脉搏、呼吸，并记录。7．做好费用记录工作。

夜班护士工作流程 篇6

（工作时间16:30—次日8:30）

1.提前15分钟上班，清点抢救药品及物品、毒麻药品、医疗设备和器械。

2.核对病人总数，治疗室液体，各项治疗及次日采血单，出行出床头交接。

3.负责病区患者各项治疗、护理并记录，查对医嘱并签字。

4.清理陪护，锁大门。

5.打扫治疗室卫生，整理当天输液卡，消毒治疗室并记录。

6.测量晨体温、脉搏、呼吸及血压并记录，采集血标本并在临时医嘱单上签字。

7.总结出入量，记录在体温单上，书写交办报告，填写电脑日报表，完善各项工作，准备交接班内容。

8.进行晨交班。

9.参加科室小讲座。

10.进行床头交接班。

鞍山松桢烧伤康复医院

护士工作流程 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院外科、内科40例护士为研究对象, 均为女性, 年龄19~44岁, 平均20.55岁;护龄1~23年, 平均6~10年;学历:本科及以上4例, 大专26例, 中专10例;职称:主管护师4例, 护师6例, 护士30例;婚姻状况:已婚15例, 未婚25例。以实施护士分层管理实施为分界点, 实施后调查60名医生, 实施前调查60名。两组医生的一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) 。实施后调查117例患者, 实施前调查105例, 两组患者在一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

1.2.1 管理模式的构建

根据护士的护龄、专科知识和技能、学历、职称、实际工作能力、性格特征等急性综合评定。分成4个责任组, 每组设置护士长1名, 责任护士1名, 护士2名。实行护士长领导下的负责制分层管理模式。护士长指导当班护士工作, 解决技术难题, 负责病房管理。责任护士带领护士负责患者的治疗、护理、康复指导工作, 确保护理质量和医疗安全[2]。护士负责患者的基础护理工作, 仪器的日常维修和保养。护理人员按层次由高到低分别给予不同绩效分配。

1.2.2 实施方法

采用弹性排班的方法。护士长上行政班, 实施责任班相对固定, 大小夜班双班制[2], 严格实行8h在岗, 24h负责制。增派早晚班次, 加强晨晚间护理的人力, 保证晨、晚间基础护理质量。11:00、17:00主班有半小时的就餐时间。根据收治患者情况, 合理调配人员, 在排班时实行新老搭配, 在患者最需要护士的时间段增加护理人员, 如连班、节假日。每天医护人员一起交班后, 责任护士随本组管理医生一起查房, 带领指导本组的护士一起完成本组患者的护理、治疗、各项检查、健康指导等, 并负责本组患者的护理质量[3]。

1.3 评价指标

(1) 满意度:根据我省医院护理工作管理规范标准结合我科室实际情况, 制定统一的护理质量考察标准, 对患者、护理人员、医生对护理工作的满意度进行调查[2]。 (2) 护理质量:采用护理质量评分、被表扬次数、投诉率来评价。

1.4 统计学方法

应用SPSS 11.5统计学软件。计量资料以表示, 采用t检验。计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实施前后患者、医生、护理人员满意度比较

分层管理后, 护士的满意度、医生的满意度、患者的满意度均显著高于实施前, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表1) 。

2.2 实施前后护理质量比较

施后的护理质量评分、被表扬次数、投诉率显著优于实施前, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表2) 。

3 讨论

护理质量不仅关系到患者的转归, 也体现了整个医院的医疗护理水平。但就目前而言, 护理人员相对紧张, 护士的工作压力较大, 一般处于超负荷工作状况, 过大的工作量使他们疲于应付。长此以往不仅护理质量难以保证, 而且也可能导致可能积劳成疾、心理不健康。护士分层管理的模式, 明确各岗位职能, 逐级管理。这种管理方法本着因材施用的原则, 激发了每位护士的进取精神, 利于护理人才的培养。同时也锻炼了每位护士的管理能力。护士分层管理后, 患者有了固定的护士、医生, 各组医护人员相对固定, 加强了护患沟通, 有利于缓解患者及其家属手术和住院带来的及早和恐惧的心理, 减少了护患纠纷的发生, 提高了护理满意度[3]。最重要的一个方面, 护士分层管理, 通过一进步健全监督机制, 促进了护理质量的持续改进与控制, 合理利用护士, 逐步完善患者的生活护理和基础护理, 确保了患者的护理质量[5]。研究结果显示, 实施护士分层管理后护士的满意度、医生的满意度、患者的满意度均显著高于实施前。护理质量评分、被表扬次数、投诉率显著优于实施前。

综上所述, 护士分层护理有利于护士的合理利用, 促进了护理质量的持续改进与控制, 提高了护士的工作满意度。

参考文献

[1]高华, 何国平.护士分层管理模式在临床护理管理中的应用[J].护理实践与研究, 2011, 8 (7) :77-78.

[2]朱淑静.护士分层分组管理模式在外科病房护理管理中的应用[J].护理研究, 2010, 24 (32) :2984-2986.

探讨护士工作压力原因及解决方法 篇8

【关键词】 护士；工作压力；解决方法

随着医疗事业的飞速发展及医学模式的改变，护理在医院中的作用越来越重要。由于现代护理工作具有的专业性与特殊性，护理人员的责任重、压力大、超负荷的工作量、上班时间没有规律，这种高强度的压力会对护理人员的身体健康及心理产生不利，进而影响了护理质量的提升。护士承受的工作压力已经严重影响到护理事业的健康发展，应引起高度重视^[1]。本文结合护士实际工作情况，通过对护士工作压力原因分析探讨，进而提出解决方法。

1 压力的概念

压力又称为紧张，是客观事物对人的个体心理造成的一种刺激反应，还有人认为压力是压力源以及环境条件变化对人提出的要求及人对它的反应^[2]。人们在现实生活中遇到压力时会有不一样的适应方式及不同的适应能力，不大的压力可以让个体处在紧张的状态，提高个体的工作效率，压力解除后，身体各部分又恢复至放松状态。而持续高水平压力让身体的能量耗尽，导致身心疾病。近年来，护理人员因工作压力而导致心理健康状态不佳的比例越来越高，护士压力问题已经越来越突出。

2 压力来源

2.1 社会因素

2.1.1 职业不被重视 长期以来，护士的社会地位一直不高，目前，大多数人受到传统观念的影响，重医轻护的观念依然存在。在医院内部，医生与护理人员在福利待遇方面的巨大差距，让护理人员感到自己的职业没有发展前途，体现不出自己的价值。

2.1.2 医护之间的差异 目前大部分医院，对护理人员管理非常严格，一旦工作出现问题，常常被扣奖金、罚款。在职称晋升、进修深造、福利待遇等方面均大大偏重于医生。护士虽然工作努力，但收入与其护理水平和工作业绩没有呈明显的相关关系，又缺乏公众声音的支持，造成了护士群体性压抑或沉默，心理非常不平衡，直接影响护士的心理健康。

2.2 职业因素

2.2.1 护理工作风险高、负荷重 目前，大部分医院护理人员严重缺编，导致经常加班；同时，由于整体护理的展开，患者及家属护理要求的不断提高，护士的工作量急剧增加，使得大部分护士长期处在超工作状态。并且一旦护士在护理时出现差错事故，会直接威胁到病人的健康，护士必然会为此承担相应的法律责任。

2.2.2 复杂的工作环境 医院内几乎天天充满焦虑、变化，刺鼻的气味、病人的痛苦呻吟、各种病毒、细菌以及放射线的存在每天都会给工作在其中的护士造成心理和身体上的影响，严重心理障碍者，会发生抑郁情绪。

2.2.3 人际关系复杂 护士在工作中面临的人际关系主要是医护关系和护患关系，这些关系如果处理不好，将会直接影响到护士的工作，特别是护患关系，护士需要面对不同心理状态、不同文化层次、饱受疾病折磨的患者，他们经常做出一令人难以接受的事情，但从职业的角度，护士必须保持平和和冷静，全身心地投入应对，无形之中护士的压力就增加；同时医护协调上的矛盾和冲突，也会使护士产生很大的心理压力。

2.2.4 工作岗位的竞争 随着医学高科技的发展，一些先进仪器设备的应用，对护士的要求越来越高。护士不仅要具备医学护理专业知识，还要掌握英语、计算机等新技术和新理论。专业知识的不断更新，医院工作岗位的竞聘用人制度改革带来的紧迫感，使护士除了完成紧张的工作之后还要不断地吸取新知识，这都给护士增加了新的压力。

2.2.5 家庭矛盾 护士因为工作非常繁忙，大部分时间都顾不上家庭及老人和孩子，这势必会造成一些家庭矛盾的产生，家庭生活的不和谐又进一步消耗护士的精力，再加上心理知识缺乏，一旦工作中遇到不顺心，不知道运用心理学知识去自我调节，心理压力会越来越大。

3 解决方法

3.1 有正确的人生观和价值观 护士应该正确去看待医护之间存在的差距，防止心理上不平衡情绪的产生。让自己保持一颗平常心，客观评价自己在工作和社会生活中的位置，努力让自己处于平衡。其次，護士还应对自己所从事的事业怀有进取心和责任感，以强烈的职业定位意识，并且始终把它作为自我实现价值的心理需求，并为此不断努力奋斗，只有这样，才能正确地对待周围发生的一切，获取心理上的平衡。

3.2 创造良好的工作环境，安排合理工作时间 为护士创造一个非常好的工作环境，加强护士的业余生活，配备必要的设备，让护士可以宣泄情绪，减轻压力，保持心理健康。

适当增加护理人员的数量，弹性排班，实行工作轮休假期制度；不同的科室护理工作忙闲不均，在不影响工作情况下，可采取人员轮转制度，尽一切可能让护士在心理和身体上保持健康。

3.3 营造平等竞争的人文环境 医院的护理管理者应该积极营造平等竞争的环境，做到奖罚分明，人性化地管理护理人员，对在临床、科研和管理方面有突出表现的人员进行表彰鼓励，充分发挥出她们的工作积极性，体现自我价值。

3.4 健全职业防护制度 医院应当建立护理人员防护的相关制度，为护士增加防护措施，应设有专人为受到伤害和损失的护理人员去维权协商。护士也应主动地自学一些相关的法律知识，强化法律意识，加强自我防护。

总之，护理人员作为医院的一个重要主体，各级管理人员应关心、爱护她们的身心健康，让她们感受到自己被理解、被重视；护理人员也应该把压力变动力，减少以上因素对自己造成的不利影响，快乐工作，构建融洽的护患关系，把护理人员的全新的精神面貌展示给患者。

参考文献

[1] 李春花，余雨岚.浅谈护士长如何维护护士的心理健康.实用护理杂志，2000，16（10）：38-39.

护士节演讲护士工作心得体会 篇9

当无数人进入甜美的梦乡时，是谁还穿梭在各个病房之间?当人们举家团圆的欢庆时刻，是谁还默默地忙碌在工作岗位上？当可怕的病魔肆虐横行时，又是谁用瘦弱的身躯组成一道道钢铁长城？是她们，是那些默默付出，无私奉献的白衣天使！我自豪，我是她们中的一员！

比大地更广阔的是海洋，比海洋更广阔的是天空，比天空更广阔的是心灵，作为一名护士，我们要拥有博大的胸怀，纵使受了委屈，我们的脸上依然是灿烂的微笑，我们知道：这微笑是阳光，能减轻病人的疼痛；这微笑是雨露，能滋润患者的心灵；这微笑是翅膀，承载了千万个家庭健康平安的希望！

我是一名护士，打针、输液、查房就这样开始了一天的生活。还记得有一次病房里住着一位老人，脾气非常急躁，每天给他输液发药他都要发脾气。对于这些，我没有丝毫抱怨，更没有不理不睬，而是主动嘘害问暖，去病房与他拉家常，津津有味地听他讲陈年往事。每当我看到他久久地沉浸在回忆中时，就感觉自己的心和他更贴近了，我更理解他了，他也更配合我的工作了。

临出院时他紧紧拉着我的手说：“你们护士就像我的亲人一样亲”。这时所有的委屈、不快都一下子烟消云散了。是啊！作为一名护士，要用春天的雨露去滋润患者久旱的心田，要用有力的双手搀扶患者走过心灵的沼泽，要积极与病人架立一座座心灵之桥，患者才能积极配合治疗，早日康复。

如今我在护士的工作岗位上已耕耘了一年啦，时间虽不长，但这几百个日日夜夜，可在这寂静的夜晚我细细搜寻，却找不到走过的痕迹。是啊！护士这份工作太普通了，普通的许多人都忘记了

这个职业，护士工作太琐碎了，琐碎的好像自己什么也没做。护士工作太辛苦了，辛苦的许多人都不愿从事这个职业。可是正是我们这些普通人，默默的奉献自己的一份关爱，一份汗水，一份真情，换来的却是千家万户的幸福和健康拥有者的安详。

护士站工作流程新 篇10

根据现行管理制度和护理临床工作的实际，特制定本工作流程，护理人员应当遵循该流程的规定。

一、接诊

（一）一般病人入院

1、病人入院后，值班护士应当立即接诊患者，根据病情安排床位。

2、测量生命体证及体重，戴好手腕带。

3、采集病史，填写护理病历，一般患者应当在15分钟内通知医生。

4、将患者带入病房，介绍主管医生、病区环境、呼叫器的使用和制度等。

5、执行医嘱和护理记录。

6、重点交班。

（二）急、危重病人入院

1、门诊医生确定病人收住院，门诊护士通知家属办住院，通知病区准备床位。

2、病房护士立即报告值班医生。

3、门诊护士护送病人致病房，协助病房护士将病人安置在危重病房或抢救室，并认真做好交接班。

4、病区护士确定医生口头医嘱，建立静脉通道，给氧气吸入，安装心电监护，监测生命体征。

5、测体温，戴好手腕带，采集病史，填写护理病历。

6、执行医嘱。

7、严密观察病情，按要求准确、及时、完整地记录病人情况。

8、重点交班。

二、治疗

（一）执行医嘱

1、一般患者医生开出医嘱后，护士要认真查对后在医嘱上签名，再转抄输液卡交与配药护 士再次核对、执行。新入院患者医嘱开出后执行医嘱应当在半小时内结束，使病人尽快得到治疗。医嘱签名字迹要清楚。

2、抢救急、危重病人和手术时，执行医生口头医嘱前须复述一遍，经核对无误后再执行。护士事后应当及时记录，并由经治医师补记医嘱。

（二）护理操作

1、静脉输液、肌肉注射、皮下注射、皮内注射

（1）按医嘱填写输液卡，核对床号、姓名、输液卡。（2）确认无误后，按无菌操作流程配置好药液。（3）将药液、用物携至病人床旁。

（4）再次核对病人床号、姓名、输液卡，向病人做好解释，协助病人做好必要的准备。（5）如果对医嘱有疑问，应暂停注射并与医生核实后再执行，如果病人有禁忌证，暂停注射并立即通知医生。

（6）按“静脉输液、肌肉、皮内、皮下注射”操作规程进行。（7）严密观察病情，及时发现并发症。

2、加药

（1）核对床号、姓名、药品。

（2）消毒已配置好药瓶口，携药瓶至病房。（3）再次核对床号、姓名、输液卡。（4）换上药瓶，观察输液管内无空气。

（5）根据医嘱、药物性质、患者病情、年龄调节滴数。（6）输液卡上记录输液时间、药名、滴数、护士签全名。

（7）检查输液是否通畅，输液部位有无肿胀，观察输液贴有无脱落，询问患者有无不良反应。

3、鼻 塞 给 氧

（1）核对床号、姓名，了解病人情况，解释氧气吸入目的。（2）检查鼻腔、鼻中隔

（3）开总开关冲气门，连接氧气流量表，检查表筒连接处是否漏气。（4）连接通气管、湿化瓶、输氧管。

（5）打开总阀门、流量表开关，检查供氧装置是否漏气，各管道氧气流出来是否通畅，关流量开关。（6）再次核对床号姓名解释目的，说明操作配合方法。（7）取体位，清洁鼻腔连接鼻塞。

（8）调节流量，检查氧气流出情况。湿润鼻塞，插入鼻塞，固定，嘱病人及亲友不在吸氧现场吸烟。（9）记录用氧时间。

4、停氧

（1）核对床号、姓名向病人解释停氧。

（2）拔出鼻塞，关总开关，关流量开关，取下输氧管，擦净口鼻部，开流量开关放出余气，关流量开关。（3）记录停氧时间、余氧量、签名。（4）清理用物，询问病人需要。

5、输血

（1）核对医嘱，输血通知单。

（2）确定输血后，护士持输血申请单和贴好标签的试管，核对患者床号、姓名、住院号、采集血样。

（3）由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送化验室（血库），双方进行逐项核对。

（4）配血合格后，由医护人员到化验室（血库）取血。（5）取血与发血的双方必须共同查对患者床号、姓名、病案号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。

（6）输血前再次由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。

（7）选择合适的静脉，严格按无菌操作规程开通静脉通路进行输血。（8）输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者床号、姓名、病案号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。

（9）取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

（10）输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

（11）输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理： 1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；

2）立即通知值班医师，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。3）通知化验室（血库）值班人员，返回剩余的血，进一步查找输血反应的原因。

（12）输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回化验室（血库）至少保存24小时。

6、大量不保留灌肠（1）执行医嘱。

（2）核对床号、姓名后到病人床旁解释。（3）戴口罩，配好灌肠液，携用物至病人床旁。（4）核对床号、姓名，说明配合要求。（5）关门窗，注意遮挡，一般取左侧卧位。

（6）垫治疗巾、挂灌肠袋，润滑肛管，放便盆排气，插管，溶液流尽，擦净肛门撤治疗巾。

（7）交代注意事项，整理用物，清洁双手，取下口罩。

7、女病人导尿术（1）执行医嘱

（2）核对床号、姓名，向患者解释。

（3）戴口罩，携用物至床旁，再次核对床号、姓名，关闭门窗，垫治疗巾。

4、病人仰卧，脱去一只裤腿，嘱病人屈膝、两腿自然分开，垫治疗巾

5、戴手套消毒，顺序为阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口、肛门

6、打开导尿包、倒消毒液、铺孔巾、石蜡油润滑导尿管。

7、再次消毒尿道口、小阴唇、尿道口

8、左手固定分开小阴唇，右手插入导尿管。

9、拔管、撤孔巾、擦净外阴、脱手套。

10、整理用物、撤除治疗巾、洗手取口罩，鼓励病人多饮水

（三）仪器操作：科室所有仪器应有专人保管，定期通电，清洁保养，有使用、保养记录。

1、输液泵

（1）携输液泵至病房，固定于输液架上。（2）插上电源。

（3）把输液器插入泵内，打开电源开关。（4）根据医嘱调滴数，按开始键。撤除：

（1）换下一组液体，关闭电源，松开输液器，根据药物性质调滴数。（2）整理并清洁输液泵，使之处于备用状态。

2、心电监护仪

（1）插上电源，打开开关。

（2）患者仰卧位，身体保持清洁，正确连接电极，RA右上，RL右下，V中间，LA左上，LL左下。（3）观察心电监护仪屏幕上的显示。（4）正确记录显示屏上显示的数据。撤除：

（1）拔除电极，关闭电源，拔除电源。（2）酒精擦拭消毒，整理使之处于备用状态。（3）定时通电，清洁保养。

3、电动吸引器用于吸痰时（1）吸引器连接一次性吸痰管。

（2）打开开关，调节负压，一般负压调节值0.02----0.06mpa最大不超过0.09mpa.（3）反折一次性吸痰管，将吸痰管插入喉部，松开反折开始吸痰，一次吸痰时间不能超过15秒。

（4）使用完，储液瓶浸泡消毒，仪器表面清洁，使之处于备用状态。

4、洗胃机

（1）插上电源，打开电源开关。

（2）插胃管，确定在胃内，正确连接洗胃机。（3）打开洗胃机开关，开始运转。

（4）洗胃洗完后，机器应继续运转，排除机器内积水。（5）清洁洗胃机，使之处于备用状态。

三、护理

（一）整理床单位（1）诊疗前完成，（2）床单、被套、枕套保持清洁、干燥、无异味、无污渍。（3）床上、床下、床头柜上物品摆放整洁、有序。（4）输液架归为，处于备用状态。

（二）巡视病房：医生根据病情决定护理级别并下达医嘱，观察病情决定巡视次数。

（1）特别护理应有专人昼夜护理，严密观察病情变化，做好护理记录，随时准备抢救。

（2）一级护理每15---30分钟巡视一次病房，定时测量生命体证，观察用药后的反应及效果，做好护理记录。

（3）二级护理每1---2小时巡视一次病房，做好基础护理，注意观察特殊治疗和用药后的反应及效果。

（三)术前、术中、术后护理

（1）认真执行医嘱做好术前准备，如备皮、术前12小时禁食6小时进水、上尿管、胃管等，对病人做好解释工作，消除顾虑，使之能很好地配合手术。

（2）病人进手术间，与手术医生、麻醉医生三方进行核查，填写核查表、签名。巡回、器械护士术前、术中、术后共同清点器械、纱布、缝针、物品等，及时记录，确保术中用物清点无误，防止异物遗留体腔，观察生命体证，满足术中所需。

（3）术后监测生命体证，全麻病人常规吸氧，去枕平卧，头偏向一侧，观察切口敷料、引流管等情况，保持输液通畅。

四、护理病历书写

1、新入院患者必须测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重并填写在体温单上，住院首次护理评估单在患者入院4小时内必须完成。

2、医嘱告病重、病危患者必须建立护理记录单，内容应根据相应的专科特点书写，包括姓名、科别、住院号、页码、记录日期和时间、出入液量、体重、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等，记录时间应具体到分钟。

3、危重患者和手术后的患者根据病情需要选择“手术科室护理记录单”和“非手术科室护理记录单”。一般只记录病情观察内容，若病情发生变化时，需及时记录患者的病情变化、护理措施和效果，记录的频次或停止记录时间应根据病情和医嘱决定。

4、死亡病历在病人死亡后立即完成所有记录。

5、病历书写其他要求按《湖北省护理文书书写规范》执行。

五、值班和交接班

1、每班必须按时交接班，接班者未到之前，交班者不得离开岗位，病人须床边交接，交接班者共同巡视检查各项工作落实情况，交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应立即查问。

2、值班人员应坚守岗位，中班护士要管理好病房，22:00巡视病房后，无人间关灯、关电视、关窗、锁门等，保持病房安静。夜班护士于早晨交班前要完成测体温、测血压、绘制体温单、采集血标本、书写交班报告和护理病历、整理治疗室和办公室等工作。

六、医疗废物处置

1、医疗废物按指定的暂存处存放，实行医疗废物登记制度，登记内容包括数量、时间、种类、处置方法，并由经手人签名。

2、医疗废物和生活垃圾应严格分类收集，使用后的一次性输液器、注射器等应毁型、浸泡、消毒后装入黄色垃圾袋，放入周转箱内；针头、刀片等锐器物应放入利器盒内，严禁买卖医疗废弃物。

七、出院

骨外科护士长管理工作体会 篇11

【关键词】科室管理工作；临床护理工作；护理技术；职业素质

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0857-02

伴随着人们健康观念的日益提高，和当今社会的不断发展，大众对于医学的要求也是越来越高了，与此同时，医学的模式也在不断地发生着转变，护理的理念也在发生着不同的转变，医院的护士长的管理工作也要随之发生转变，这样才能更好的适应新的医学模式和健康理念的要求，因为只有这样进行改变之后，医院的科室才能给患者提供一个更加标准、更加有效、更加合理、更加温馨的护理服务。

在医院的临床工作之中，骨外科是一个非常特殊的科室，病人需要更多的护理和休息，因此患者需要长期的卧床休息，因此这对于骨外科的护士的护理要求就十分的高，并且护理的任务比较的繁重，这样会使得护理人员的护理工作之中的压力就会增大，护士与病患的纠纷的发生率就会增高，所以，在临床的工作之中，骨外科的护士长的管理工作就显得尤为的重要了，一定要注意方式方法，并且注意工作中的技巧与艺术性。

1 管理和方法

1.1 管理方法

在临床的护理工作之中，护士长需要以身作则，必须要能按时到岗；要求护士长对于日常科室中的查房中，做到认真负责，发现有任何的问题后，要及时的与相应的值班的护士进行交流，并且进行及时的监督与纠正。被检查的病区每天都要有工作记录，及时的记录每天查房中发现的问题和不足，从而更好的进行改正和提高。

1.2 组织工作

骨外科的夜间查房尤为的重要，应给与足够的重视，并且夜间的查房应该有护理部进行统一的安排，而且为了确保效果，全院的护士长应该轮流参加夜间的值班活动，每晚都要有护士长参与值班，以防止问题的发生，避免医疗纠纷。为了更好的安排，内外科的护士长应该交替着进行夜间的值班工作，这样能互补一下内外科的工作的局限性，更好的监督临床的护理工作。

1.3 查房内容

平日的查房内容一般分为两项内容，重点项目和常规项目，并且要有表格，这样能够把具体的评分标准具体化和清楚化，要求必须严格的按照评分标准，进行严格的评分，并且做到实事求是，扣分的项目，必须要有执行此项任务的护士的亲自签名，这样就能够方便最终的核查和具体护士工作的改进。

2 体会

2.1 夜间查房有利于落实岗位的责任制

在往常的工作中，经常会有一些现象的出现，例如，护士上班时间打电话、护士上班时间擅自离岗、闲聊天等等，这些不良现象，通过严格的查房检查就能够很好的杜绝。

2.2 有助于增强护士的参与意识

由于夜间的查房工作与个人工资和科室的奖金有直接的联系，因此，各个病区应该更加的重视夜间查房的质量，自觉的维护该病区的护理工作和管理工作，从而整体的提高科室的医护工作的质量，人人参与、人人有责，这样才能使得护理工作更好的、高质量的进行。

2.3 工作管理的规范化建设

通过对于有些重点项目的检查，能够使得病区的护理工作中的操作、文件书写逐步的规范化，使护士的工作责任心不断的提高，从而提高了护理的质量，更有助于提高科室护士的素质。

2.4 有助于提高护士长的科室管理水平

科室的规范化的管理，尤其是护士的管理，对于护士长，特别是刚刚上任的年轻的护士长，能够帮助其更好的进行科室的管理，弥补其经验上的不足。

3 护理服务制度

3.1 加强护理的人性化培训

为了更好的转变传统的护理理念，定期的对于科室护士进行培训，提高人性化的服务技能与护理人员的人文素质，管床的护士一定要对于所管的患者严格做到十知道：即姓名、职业、年龄、用药、病情、心理、诊断、护理、社会因素、饮食等。

3.2 树立服务的人性化理念

在护理的全程中必须坚持做到以病人为中心，并且融入人性化的护理理念，从而为患者提供最优质的服务，实施人性化的理念，能够让护士大幅度的提高专业素质，达到较高水平的专业技术，大幅提高护理的质量，使得患者的满意度大大的提升。

3.3 营造更好的住院环境

为了能够给患者营造舒适、整洁、温馨和家庭式的住院环境，病区内的设施要齐全，布局要合理，尽量能够满足患者的需求，物品干净整洁，从而为患者的疾病恢复提供强大的后勤的保证。

4 讨论

护士长在日常的工作之中，应该注意掌握好重点，依据患者的个体化的特点，进行护理工作的开展，根据个体化原则制定出最为健康的教育内容，也可以依据疾病的不同的疾病时期对于患者进行不同时期的指导措施。指导科室中的护士应用灵活多变的护理方式，对于骨外科的病患进行健康教育内容的传授，更好的促进家属与患者的进一步的了解，认真、仔细的对于患者出院后的相关注意事项和其治疗措施，嘱咐患者进行定期的疾病复查，慢慢的进行身体的功能锻炼。

總而言之，护士长作为医院的基层的组织者和管理者，其管理的能力与质量直接的关乎医院护理团队的工作效能和精神面貌。因此，护士长在平时的日常工作和实践中，需要运用多种多样的手段来管理科室的工作，对科室的护士和病人进行人性化的管理，不断地进行自身素质的提高，为科室的护士树立良好的榜样，为科室的病患提供人性化的管理，更好的提高骨外科的护理的质量，为患者提供更好的治病和养病的环境，争取做到人性化的管理和护理，使患者得到更加温馨、更加有效、更加标准、更加合理的护理。除此之外，还能加强骨外科的科室凝聚力，增强科室成员的集体荣誉感。

参考文献：

[1] 万玲玲. 骨外科护士长管理工作的体会和技巧[J]. 基层医学论坛，2013，06：775-776.

[2] 张静，傅丽丽，任凌云，宋红莉. 《时间管理手册》在泌尿外科护士长管理工作中的应用[J]. 护理管理杂志，2010，01：64-65.

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